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中医脉诊六步诀

 在水之末 2025-10-10 发布于山东

左手寸脉:能摸到,代表心脉正常,摸不到说明心血不足,大多都有心悸,接不上

气的现象。

左手关脉:正常为不强不弱,太强说明肝气太盛,太弱也不行,大多有胃炎一类的

病。

左手尺脉:太弱,头上不是头晕就是头痛或头脑不清醒,有时我分不清就说患者头部有问题。

右手寸脉:太弱为肺虚,一般有咳嗽现象,太强也不行。

右手关脉: 太弱为脾弱,有便溏、腹痛之类,太强,左手关脉弱的话胃炎是跑不掉的。

右手尺脉:弱,大多腰痛,身上沉困。

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首先,我们把食指、中指、无名指分别放在寸、关、尺三个脉搏位置上。

第一步,区分脉搏的深浅。

如果轻轻一按就能感觉到脉搏,但重按就摸不到了,这是浮脉,表示病邪在体表,可能是风寒或风热等。相反,如果轻按感觉不到,重按才能摸到,这是沉脉,说明病邪已经深入到体内脏腑了。

第二步,判断脉搏的虚实。

如果脉搏跳动无力,中按感觉空虚,重按更明显,这是虚脉,表示气血不足,精血亏虚。而如果脉搏无论轻按还是重按都很有力,感觉充实,这是实脉,表示体内有实证、实热或实寒。

第三步,看脉搏的长短。

如果脉搏从头到尾都很直,超过了寸、关、尺三个位置,这是长脉,多见于正常人或阳证、热证、实证。如果脉搏很短,不到寸、关、尺三个位置,这是短脉,可能表示气郁、气虚或中气不足。

第四步,计算脉搏的快慢。

如果脉搏跳动得很慢,一呼一吸之间不到4次,这是迟脉,一般属于寒证。如果迟而有力,是实寒;如果迟而无力,是虚寒。相反,如果脉搏跳动得很快,一呼一吸之间超过5次,这是数脉。如果数而有力,是实热;如果数而无力,是虚热。

第五步,识别脉搏的形状。

如果脉搏跳动得很流畅,摸起来很圆滑,这是滑脉,多见于痰湿、食积、实热或孕期、经期。如果按下去感觉像按在琴弦上一样紧绷绷的,这是弦脉,多见于肝胆疾病、疼痛、痰饮或老年人。

第六步,综合以上信息,对脉象进行整体分析并得出结论。

正常的脉象一般是一呼一吸之间跳动4次,流畅有力,尺脉重按时仍然能感觉到。

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