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HOT 一、解痉止痛药：缓解腹痛、腹部痉挛 1.匹维溴铵片 适应症：所有分型IBS患者的腹痛、腹部紧张感，肠道功能紊乱引发的痉挛性疼痛 禁忌症：对匹维溴铵过敏者 用法：每日3次 50mg/次 2.奥替溴铵片 适应症：IBS-D、IBS-M患者的腹痛、腹胀，功能性消化不良伴有的胃肠道痉挛 禁忌症：对奥替溴铵过敏者 用法：每日2-3次 40mg/次 3.曲美布汀片 适应症：IBS-M患者的腹泻与便秘交替、腹痛、腹胀，功能性肠病引发的肠道运动节律紊乱 禁忌症：对曲美布汀过敏者 用法：每日3次 100mg/次 4.东莨菪碱贴片 适应症：IBS患者急性腹痛发作（尤其口服药不耐受者），胃肠道痉挛引发的突发性疼痛 禁忌症：对东莨菪碱过敏者，青光眼、前列腺增生禁用 用法：外用 每3天更换1次 5.阿尔维林胶囊 适应症：IBS患者的急性腹痛、痉挛，术后胃肠道痉挛性疼痛 禁忌症：对阿尔维林过敏者，麻痹性肠梗阻患者，严重肾功能不全者 用法：每日3次 60mg/次  二、调节肠道动力药：改善排便习惯异常 促进肠道动力（适用于IBS-C） 6.莫沙必利片 适应症：IBS-C患者的便秘、餐后腹胀、排便费力，功能性消化不良伴胃动力不足 禁忌症：对莫沙必利过敏者，胃肠道出血、穿孔或梗阻患者 用法：每日3次 5mg/次 7.普芦卡必利片 适应症：IBS-C患者（尤其对其他动力药、泻药效果不佳者），慢性特发性便秘 禁忌症：对普芦卡必利过敏者，机械性肠梗阻患者，严重心力衰竭患者禁用 用法：每日1次 2mg/次 8.伊托必利片 适应症：IBS-C患者的便秘、上腹胀，功能性消化不良（早饱、餐后饱胀） 禁忌症：对伊托必利过敏者，胃肠道出血、穿孔或梗阻患者，严重肝肾功能不全者 用法：每日3次 50mg/次 抑制肠道动力（适用于IBS-D） 9.洛哌丁胺胶囊 适应症：IBS-D患者的腹泻、排便急迫感，急性感染性腹泻（需配合抗感染治疗） 禁忌症：对洛哌丁胺过敏者，感染性腹泻，麻痹性肠梗阻患者 用法：每日1-3次 2mg/次 10.地芬诺酯片 适应症：IBS-D患者的严重腹泻（常规止泻药无效者），慢性功能性腹泻 禁忌症：对本品过敏者，感染性腹泻、肠梗阻患者，青光眼、前列腺增生患者 用法：每日3-4次 2.5-5mg/次 渗透性泻药：（适用于IBS-C） 11.聚乙二醇4000散 适应症：IBS-C患者的便秘、粪便干结，慢性或习惯性便秘 禁忌症：对聚乙二醇过敏者，机械性肠梗阻、消化道穿孔患者，严重炎症性肠病 用法：每日1-2次 10-20g/次 12.乳果糖口服溶液 适应症：IBS-C患者的便秘、腹胀 禁忌症：对乳果糖过敏者，肠梗阻、急腹症患者禁用 用法：每日1-2次 15-30mL/次 13.聚卡波非钙片 适应症：IBS-C患者的便秘、粪便干硬，慢性便秘（尤其老年人、儿童） 禁忌症：对聚卡波非钙过敏者，肠梗阻、消化道溃疡出血患者，严重肾功能不全者 用法：每日3次 1.0g/次 14.山梨醇口服溶液 适应症：IBS-C患者的便秘 禁忌症：对山梨醇过敏者，肠梗阻、消化道穿孔患者。糖尿病患者 用法：每日1-2次 10-20mL/次 非动力抑制型止泻药（适用于IBS-D） 15.蒙脱石散 适应症：IBS-D患者的腹泻、水样便，急性感染性腹泻（吸附毒素，辅助治疗） 禁忌症：对蒙脱石过敏者，便秘患者 用法：每日3次 3g/次 16.消旋卡多曲胶囊 适应症：IBS-D患者的急性腹泻、稀便 禁忌症：对消旋卡多曲过敏者 用法：每日3次 100mg/次 17.布拉氏酵母菌散 适应症：IBS-D患者的腹泻（辅助调节肠道菌群），抗生素相关性腹泻、旅行者腹泻 禁忌症：对布拉氏酵母菌或果糖过敏者 用法：每日1-2次 250mg/次 三、调节肠道菌群药 18.双歧杆菌三联活菌胶囊 适应症：所有分型IBS患者的腹胀、排便异常（辅助改善），肠道菌群失调引发的消化不良 禁忌症：对活菌制剂过敏者 用法：每日2次 2粒/次 19.枯草杆菌二联活菌颗粒 适应症：IBS-D、IBS-M患者的腹泻、腹胀 禁忌症：对本品成分过敏者，冲服水温过高（>50℃）会破坏活菌，禁用 用法：每日1-2次 1袋/次 20.酪酸梭菌活菌胶囊 适应症：所有分型IBS患者（尤其肠道黏膜受损者），慢性腹泻、便秘交替 禁忌症：对酪酸梭菌过敏者 用法：每日3次 2粒/次 四、抗抑郁药（改善情绪与内脏高敏感，中重度IBS适用） 21.阿米替林片 适应症：IBS-D患者（合并焦虑、抑郁，同时缓解腹痛、腹泻），慢性功能性疼痛伴情绪障碍 禁忌症：对阿米替林过敏者，青光眼（闭角型）、前列腺增生 用法：每日1次 10-25mg/次 22.舍曲林片 适应症：所有分型IBS患者（合并明显焦虑、抑郁，降低内脏敏感性），强迫症、抑郁症（辅助改善情绪相关IBS症状） 禁忌症：对舍曲林过敏者 用法：每日1次 50mg/次 23.米氮平片 适应症：IBS患者合并重度焦虑、失眠，抑郁症伴躯体化症状（腹痛、腹胀） 禁忌症：对米氮平过敏者 用法：每日1次 7.5-15mg/次 五、其他机制药物 24.利那洛肽胶囊 适应症：IBS-C患者（尤其对渗透性泻药、动力药效果不佳者），慢性特发性便秘 禁忌症：对利那洛肽过敏者 用法：每日1次 290μg/次 25.鲁比前列酮胶囊 适应症：IBS-C患者（尤其女性患者），慢性特发性便秘（成人） 禁忌症：对鲁比前列酮过敏者，机械性肠梗阻患者，严重肝功能不全者 用法：每日2次 24μg/次 提示：所有药物均在医生指导下服用！ |
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