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西药 止咳药 1. 可待因 作用：直接抑制延髓咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，也有镇痛作用。 特点：适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其是伴有胸痛的干咳。有成瘾性，不宜长期使用，多痰患者禁用。 2. 右美沙芬 作用：通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。 特点：镇咳作用与可待因相似或稍强，但无镇痛作用和成瘾性，治疗剂量不抑制呼吸，适用于干咳，是目前临床上应用最广的镇咳药之一。 3. 喷托维林 作用：对咳嗽中枢有直接抑制作用，兼有轻度阿托品样作用和局部麻醉作用，能松弛支气管平滑肌，抑制呼吸道感受器。 特点：镇咳作用较可待因弱，但无成瘾性，适用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等，有轻度口干、头晕、腹胀等不良反应。 4. 苯丙哌林 作用：兼具中枢性和外周性镇咳作用，可阻断肺及胸膜感受器的传入感觉神经冲动，也直接对咳嗽中枢产生抑制作用。 特点：镇咳作用较强，起效快，作用持久，不抑制呼吸，无成瘾性，适用于各种原因引起的刺激性干咳。 5. 福尔可 作用：抑制咳嗽中枢，产生镇咳作用，也有镇静和镇痛作用。 特点：镇咳作用介于可待因和喷托维林之间，成瘾性较可待因弱，用于剧烈干咳和中等度疼痛。  西药 化痰药 6. 氨溴索 作用：促进肺表面活性物质的分泌及气道液体分泌，使痰液稀释，促进纤毛运动，增强呼吸道自净功能。 特点：祛痰作用强，毒性小，耐受性好，可用于急慢性呼吸道疾病、支气管哮喘等引起的痰液黏稠、咳痰困难。 7. 溴己新 作用：直接作用于支气管腺体，促使黏液分泌细胞的溶酶体释出，使痰中的黏多糖纤维分化裂解，降低痰液黏稠度，易于咳出。 特点：祛痰作用较强，还能促进呼吸道黏膜的纤毛运动，适用于慢性支气管炎、哮喘等痰液黏稠不易咳出的患者。 8. 乙酰半胱氨酸 作用：其分子中所含的巯基能使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂，从而降低痰液的黏滞性，使痰液液化，容易咳出。 特点：不仅能溶解白色黏痰，也能溶解脓性痰，对一般祛痰药无效的患者仍可有效，有特殊气味，可引起恶心、呕吐等不良反应。 9. 羧甲司坦 作用：作用于支气管腺体，调节其分泌的低黏度唾液黏蛋白增加，高黏度岩藻黏蛋白产生减少，使痰液的黏滞性降低，易于咳出。 特点：起效快，服用4小时即可见明显疗效，可用于慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、咳痰困难。 10. 愈创甘油醚 作用：刺激胃黏膜，反射性地引起支气管分泌增加，使痰液稀释，易于咳出。 特点：有一定的祛痰作用，还具有防腐作用，可减少痰液的恶臭味，常与其他止咳祛痰药合用，用于上呼吸道感染、慢性支气管炎等引起的咳嗽、咳痰。 西药 复方制剂 11. 复方甘草合剂 作用：甘草流浸膏为保护性镇咳祛痰剂；复方樟脑酊为镇咳药；愈创木酚甘油醚为祛痰止咳剂；甘油、浓氨溶液为辅料，可保持制剂稳定，防止沉淀。 特点：镇咳、祛痰作用较好，适用于一般性咳嗽及上呼吸道感染、急性支气管炎初期引起的咳嗽。 12. 复方甲氧那明胶囊 作用：盐酸甲氧那明可抑制支气管痉挛，缓解哮喘发作时的咳嗽；那可丁为外周性止咳药，抑制咳嗽；氨茶碱可松弛支气管平滑肌，抑制过敏介质释放；马来酸氯苯那敏为抗组胺药，可减轻咽喉及支气管炎症等引起的咳嗽。 特点：用于支气管哮喘和喘息性支气管炎，以及其他呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。 13. 氨溴索糖浆 作用：同氨溴索，促进痰液稀释和排出。 特点：口感较好，适合儿童和吞咽困难者，用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。 14. 右美沙芬愈创甘油醚糖浆 作用：右美沙芬抑制咳嗽中枢，起到镇咳作用；愈创甘油醚促进痰液稀释和排出。 特点：适用于上呼吸道感染（如普通感冒和流行性感冒）、支气管炎等引起的咳嗽、咳痰。 15. 氯雷他定糖浆（与止咳药联用） 作用：氯雷他定为抗组胺药，可缓解过敏反应引起的咳嗽等症状。 特点：对于因过敏因素导致的咳嗽有一定的治疗作用，常与止咳化痰药联用，糖浆剂型适合儿童。 中成药 止咳药 1. 强力枇杷露 作用：养阴敛肺，止咳祛痰。 特点：主要用于支气管炎咳嗽，含有罂粟壳，有较好的镇咳作用，但不宜过量或久服。 2. 蜜炼川贝枇杷膏 作用：清热润肺，止咳平喘，理气化痰。 特点：适用于肺燥之咳嗽、痰多、胸闷、咽喉痛痒、声音沙哑等，口感甜润，服用方便。 3. 止咳橘红丸 作用：清肺，止咳，化痰。 特点：用于痰热阻肺引起的咳嗽痰多、胸满气短、咽干喉痒，对肺热咳嗽有较好疗效。 4. 苏黄止咳胶囊 作用：疏风宣肺，止咳利咽。 特点：主要用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽，或呛咳阵作，气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重。 5. 蛇胆川贝液 作用：祛风止咳，除痰散结。 特点：用于风热咳嗽、痰多气喘、胸闷、咳痰不爽或久咳不止，药性偏凉，适合热性咳嗽。 中成药 化痰药 6. 橘红痰咳液 作用：理气化痰，润肺止咳。 特点：用于痰浊阻肺所致的咳嗽、气喘、痰多，对寒咳有较好效果，药性相对温和。 7. 鲜竹沥 作用：清热化痰。 特点：主要用于肺热咳嗽痰多、气喘胸闷、中风舌强、痰涎壅盛、小儿痰热惊风等，清热作用较强，适用于热性痰多的情况。 8. 二陈丸 作用：燥湿化痰，理气和胃。 特点：用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多、胸脘胀闷、恶心呕吐，是治疗痰湿咳嗽的经典方剂。 9. 礞石滚痰丸 作用：逐痰降火。 特点：用于痰火扰心所致的癫狂惊悸，或喘咳痰稠、大便秘结，药力峻猛，适用于实热老痰证。 10. 复方鲜竹沥液 作用：清热化痰，止咳。 特点：在鲜竹沥的基础上加入其他药物，增强了清热化痰止咳的作用，用于痰热咳嗽、痰黄黏稠。 中成药 复方制剂 1. 急支糖浆 作用：清热化痰，宣肺止咳。 特点：用于外感风热所致的咳嗽，症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛；急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述证候者，起效较快。 2. 肺力咳合剂 作用：清热解毒，镇咳祛痰。 特点：用于痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄，支气管哮喘，气管炎见上述证候者，对小儿咳嗽有较好疗效。 3. 小青龙合剂 作用：解表化饮，止咳平喘。 特点：用于风寒水饮、恶寒发热、无汗、喘咳痰稀，适用于寒饮咳嗽。 4. 杏苏止咳糖浆 作用：宣肺散寒，止咳祛痰。 特点：用于风寒感冒咳嗽、气逆，药性偏温，适合风寒咳嗽初期。 5. 百咳静糖浆 作用：清热化痰，止咳平喘。 特点：用于外感风热所致的咳嗽、咯痰；感冒、急慢性支气管炎见上述证候者，对小儿百日咳也有一定疗效。 其他 6. 金振口服液 作用：清热解毒，祛痰止咳。 特点：用于小儿急性支气管炎符合痰热咳嗽者，表现为发热、咳嗽、咳吐黄痰、咳吐不爽、舌质红、苔黄腻等。 7. 小儿消积止咳口服液 作用：清热肃肺，消积止咳。 特点：用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭。 8. 通宣理肺丸 作用：解表散寒，宣肺止嗽。 特点：用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。 9. 定喘止咳糖浆 作用：宣肺平喘，理气止咳。 特点：用于风寒咳嗽、胸腹胀满、气喘，对寒喘咳嗽有一定疗效。 10. 止咳定喘片 作用：辛凉宣泄，清肺平喘。 特点：用于表寒里热、身热口渴、咳嗽痰盛、喘促气逆、胸膈满闷，适用于肺热兼表寒的咳嗽气喘。 传统经典方剂衍生制剂 1. 止嗽散（颗粒） 作用：宣肺疏风，止咳化痰。 特点：用于风邪犯肺证，咳嗽咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓，药性平和，不寒不热。 2. 桑菊感冒片（可用于止咳） 作用：疏风清热，宣肺止咳。 特点：用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛，对风热咳嗽轻症有较好效果。 3. 银翘解毒片（可辅助止咳） 作用：疏风解表，清热解毒。 特点：用于风热感冒，症见发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛，对风热感冒引起的咳嗽有一定的辅助治疗作用。 4. 参苏丸 作用：益气解表，疏风散寒，祛痰止咳。 特点：用于身体虚弱、感受风寒所致感冒，症见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽痰多、胸闷呕逆、乏力气短。 5. 固本咳喘片 作用：益气固表，健脾补肾。 特点：用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧；慢性支气管炎见上述证候者，适合慢性咳嗽缓解期的调理。 |
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