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问 器官为什么会纤维化？有逆转的可能性吗？ 答 器官纤维化，简单来说，是人体组织在损伤后修复过程“失控”的产物。 当组织受到损伤，人体会启动创伤愈合反应，包括激活局部成纤维细胞、分泌炎性介质及合成细胞外基质，帮助伤口愈合和组织修复。当损伤严重或反复发作时，细胞外基质就会持续累积，逐渐破坏器官原有的组织结构。由于器官正常结构被破坏，其功能会逐渐下降，进而导致器官功能障碍，甚至衰竭。 肾脏纤维化会导致体内代谢废物无法排出，引发尿毒症；肝脏纤维化会发展为肝硬化；肺纤维化会降低肺的气体交换能力，引发呼吸困难；心脏纤维化会影响心脏的收缩和舒张功能，导致心衰。 器官纤维化的病因复杂，常见的有： 1.细菌、病毒感染，如肝炎病毒感染会引发肝脏慢性炎症，长期刺激导致肝纤维化； 2.自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，免疫系统错误攻击自身组织，引发慢性炎症，进而导致器官纤维化； 3.长期暴露于有害物质，如煤矿工人长期吸入煤尘引发尘肺，导致肺纤维化。此外，大量饮酒、肥胖引起的脂肪肝，若不及时控制，也会逐步发展为肝纤维化。 早期器官纤维化有可能逆转。如早期肾脏纤维化，通过控制血压、血糖，减少蛋白尿，合理使用药物干预，可减缓甚至部分逆转纤维化进程；早期肝纤维化，针对病因进行抗病毒、戒酒等治疗，配合抗纤维化药物，有机会使肝脏恢复正常。一旦到了中晚期，器官组织结构被严重破坏，逆转纤维化难度极大。 应对器官纤维化，关键是早发现和干预。已明确病因的患者，要针对性治疗，如自身免疫性疾病患者要使用免疫抑制剂控制病情。同时，使用抗纤维化药物，抑制成纤维细胞活性，减少细胞外基质合成。日常坚持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低器官纤维化风险。 END （原文见《益寿文摘》总第3863期 陈纲/文）  文字编辑：杨贵彬 版面编辑：时华佳 审 核：耿基坤 终 审：夏 杰 |
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