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1、补中益气丸： 良性前列腺增生症（BPH）属于中医学中“癃闭”“精癃”等范畴，中医认为肾气渐虚是该病的根本病机，加之肝气不舒，或气滞不畅，而致血疲停于下焦，聚于前列腺而发病。在治疗方面应标本兼治，既要塞因塞用、补中益肾，又要逐瘀排浊、散结消肿。  打开今日头条查看图片详情 基于上述理论，本研究在常规西医治疗的基础上加用补中益气丸加减治疗前列腺增生患者。补中益气丸为金代李东垣所创名方，具有补中益气、升阳举陷之功效，方中以黄芪为君药，能补气，兼能升气，具有补中益气、升阳固表之功效；党参、白色、甘草等为臣药，具有甘温益气、补益脾胃之功效；当归为佐药，具有补血和营之功效；柴胡为疏肝解郁之要药，可助党参、升麻升举清阳。诸药合用，共奏补中益气、升提中气之功效。现代药理学研究证实，补中益气丸可增强膀胱逼尿肌及盆腔肌肉的收缩功能，通过改善尿流动力学来缓解BPH患者排尿困难的临床症状，是治本之药。此外，动物实验表明，补中益气丸可明显抑制大鼠前列腺增生，抑制其血清酸性磷酸酶水平升高。  打开今日头条查看图片详情 2、六味地黄丸： 《医贯·玄元肤论·阴阳论》云：“人身之，止供三十年之受用，可见阳常有余，阴常不足。”《素问》曰：“年四十而阴气自半也，起居衰矣。”故本病多见于中老年男性，以肾阴亏虚为主；肾主水司二便，阴虚则气衰，气衰则气化不力而成癃闭，故见尿解不尽、尿分叉、尿频等症；肝肾同源，肾阴不足，肾气不化，浊邪内壅，煎熬津血，致使瘀痰互结，阻滞肝经。《灵枢》云：足少阴肝经“绕阴器，抵少腹”。故症见会阴部坠胀不适，腰骶部酸痛，口干纳呆，脉弦数等。证属本虚而标实，治当补肾益气，并顾及化瘀利水，理气消结。《医述·医学溯源》云：“治虚之要：凡阴虚多热者，最嫌辛燥，恐助阳邪也。尤禁苦寒，恐代生气也。惟喜纯甘壮水之剂。” 六味地黄丸方取熟地滋阴补肾，填精益髓；山茱萸补益肝肾，收涩精气；山药补脾固肾，缩尿止遗，为本方的“三补”；泽泻泄肾浊，以防熟地之滋腻；丹皮泻肝火，并制山茱萸之温；茯苓渗脾湿，以助山药健脾，这是本方的“三泻”。六味相互配合，补中有泻，寓泻于补，相辅相成，是通补开合之剂，滋补肝肾之方。配川棟子疏肝解郁，引药入肝及其经脉；石菖蒲、白茅根、生薏苡仁、车前子化湿开窍，行气活血，使下窍开而小便通利；王不留行、皂角刺、生龙骨、牡蛎软坚散结，收敛固涩，并善于通利血脉，行而不住，走而不守，使瘀化结散；牛膝引诸药下行，直达病所，而使多年顽疾，彻底治愈。故在临床上每以六味地黄丸加味治疗本病而获效。为使阴阳平衡，防病复发，可长服六味地黄丸成药。现代药理研究证明，六味地黄丸有促进人体血液循环和调节内分泌之功能，从而改善前列腺的血液循环，促进腺体组织的消散和吸收，使增生消而诸症愈。  打开今日头条查看图片详情 3、桂枝茯苓丸： 良性前列腺增生症是中老年男性常见病、多发病，属于中医学“精隆”范畴。临床多表现为梗阻症状与刺激症状，如排尿困难、排尿无力、尿线变细或中断、小便点滴而下，甚则尿潴留以及尿频、尿急、夜尿次数增多等，导致患者生活质量严重下降，给其带来很大困扰。 中医认为本病病机是肾虚血瘀。肾气不足，瘀浊结滞，留滞下焦，膀胱气化不利，浊癖搏结，有形之邪结而成瘤，凝结成块，阻于下焦导致局部增生，尿道不畅，排尿困难。血瘀是关键的致病因素，因而其治疗以活血化瘀、软坚散结为主，加以补气温阳、通利水道。  打开今日头条查看图片详情 桂枝茯苓丸出自《金匮要略》，是张仲景治疗妇科癥瘕的名方。由桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药等药物组成。其功效为活血化瘀、缓消癥块。考虑良性前列腺增生与妇科癥瘕相似的病机，依据“异病同治”的理论，以及现代的制药方法，采用加味桂枝茯苓丸来治疗良性前列腺增生症。方中桂枝辛甘而温，入经络而宣通血脉，消瘀祛滞；桃仁苦甘而平，活血祛瘀，除癥瘕，增强桂枝化瘀消癥功效；茯苓淡渗利湿，通利小便；牡丹皮、苦寒，凉血而不留瘀，通经络，破积血；赤芍调和气血，行血中之滞；泽泻利水通淋，通调水道。通过辨证加减，诸药相配，相辅相成，补肾气，除瘀血，通调水道，可明显缓解良性前列腺增生症患者的临床症状，缩小腺体体积，降低I-PSS、QOL评分，明显改善患者的生活质量，有效防止BPH的病情进展。 |
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