内经早课 | 种痘四法

据《张氏医通》及《医宗金鉴》等书记载，人痘接种术主要有四种方法：

一是痘衣法。取天花患儿贴身内衣，给健康未出痘的小儿穿两三天，使其感染天花病毒，以达到种痘的目的。一般在着衣9—11天时开始发热，为种痘已成。这种方法虽操作简单，但无法控制病情，有一定的危险性。

二是浆苗法。在脓疱疹阶段，取疱疹中的浆液，用棉花蘸了塞入接种对象的鼻孔，以此引起发痘，达到预防接种的目的。但是脓疱疹处于疾病的发展阶段，病毒毒力较强，比较危险。

三是旱苗法。用脱落的痘痂，研成极细末，用银质的细管，对准鼻孔吹入。一般到第七天发热，表明种痘已成。痘痂处于天花的痊愈期，和浆苗相比，毒力大大下降，安全性提高了。这种方法简便易行，曾经在一个时期广泛应用，但向鼻腔吹入粉末时，会刺激鼻黏膜，引起喷嚏、流涕，容易冲去痘苗，使成功率大打折扣。

四是水苗法。这种方法和旱苗法一样，选用脱落的痘痂。不同的是，将痘痂研成细末后，需用净水或人乳三五滴，调匀，再用新棉摊薄片，把痘苗裹起来，捏成枣核的样子，塞入鼻孔，6个时辰（12小时）后取出。通常至7天发热见痘，为种痘成功。

这四种方法，水苗法最为成熟。

刘更生，山东医药大学中医文献与文化研究院教授，中华中医药学会医史文献分会副主委，中华中医药学会首席健康科普专家。