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一份来自江苏省和南通市两级的医疗事故鉴定书，将一个普通的胃病就诊变成了一场永别的手术。 悲剧起因： 从胃病门诊到心脏手术的离奇转变 2025年4月18日，60岁的宋女士因“上腹痛7天”，前往南通市第一人民医院消化内科就诊。 她可能以为，这只是又一次普通的身体不适。 她也许只是想吃点药缓解胃部不适，或者做个胃镜检查一下病因。 然而，这次常规就诊却成为一连串医疗决策的开始。 9天后，这位患者再次出现在同一家医院。 据医院事后调查通报，这次她是因“心悸1年”来到心血管内科门诊。 诊断结论是“室性期前收缩”，医生建议进行电生理检查及射频消融术。 2025年4月29日，宋女士躺上了手术台。 家人或许还在等待一个简单的消息——手术顺利结束。 但，他们等到的是残酷的现实： 手术中患者突发呼吸心跳骤停，经全力抢救无效死亡！ 事后鉴定： 一级甲等医疗事故的主要责任认定 宋女士离世后，她的家人接受不了。 明明一开始是看胃病的，最后怎么就手术去世了？ 南通市第一人民医院“高度重视”，协助完成了尸检及医疗事故技术鉴定。 省级和市级两级医疗事故技术鉴定的结论几乎一致： 医方存在过失，承担主要责任。 鉴定报告指出了两个关键问题： 风险沟通告知不到位和手术操作未尽到谨慎注意义务。 对于患者而言，手术风险沟通不足意味着他们在信息不完全的情况下做出了决定。 手术操作中的疏忽，则直接关系到患者的生命安全。 鉴定特别提到，术中出现了可以预见但难以完全避免的并发症。 手术有适应证，但执行过程中的问题导致了悲剧。 在医学领域，一级甲等医疗事故是最严重的等级，意味着患者死亡，且医方承担主要或全部责任。 对于宋女士家人而言，这份冰冷的鉴定结论无法换回逝去的生命，只能成为追究责任的依据和无法抚平的伤口。 医患争议： 赔偿分歧与信任破裂 事故发生后，宋女士家属与医院之间进行了多轮协商。 协商焦点集中在医疗损害民事赔偿问题上，但进展并不顺利。 据医院方面表示，患方家属提出的赔偿金额明显超出法律规定的医疗损害赔偿标准，导致双方未能达成一致。 医院在情况说明中表示将继续加强与患方沟通协商，争取尽早依法妥善解决。 家属则面临双重打击： 一方面是亲人突然离世的悲痛，另一方面是与医疗机构之间的漫长交涉。 有报道称，当地公安机关已对该案立案调查。 程序反思： 医疗体系中的沟通与监督漏洞 江苏省医学会出具的《医疗事故鉴定书》将该医疗事故定性为一级甲等。 这一结论揭示了我国医疗体系在具体操作层面存在的漏洞。 风险沟通不足是首当其冲的问题。 在医疗实践中，医生有责任充分告知患者治疗方案的风险和替代方案。 手术操作未尽到谨慎注意义务则指向了医疗执行层面的问题。 即使是常规手术，也需要医护人员全程保持高度专注和专业技能。 南通市第一人民医院在情况说明中承诺： “以此为鉴，不断强化医疗安全管理，努力提升医疗服务质量”。 这或许是悲剧发生后，唯一能做的补救措施。 医院外的街道上，人们仍匆匆走过。 有人要去医院看胃病，有人要去检查心脏。 那位患者的女儿在社交媒体上写道： “妈妈只是去看胃病，却再也没有回家。” 而医院的大厅里，新的患者正在等待叫号。 不知有多少人真正了解即将面临的风险，又有多少医生会耐心解释所有可能的并发症。 走廊里，一块“以病人为中心”的标语在灯光下静静悬挂。 希望，类似的悲剧，不再发生！ |
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