【原】中风就都要用补阳还五汤吗?

***，苏州，男 78岁

2026-1-14

脑梗后。没力气。起立困难。腿涨。纳可。颤颤巍巍的。有痰不多。159/87.

诊断：心脾肾气虚，痰瘀阻滞

治疗：益气化痰通络

处方：补阳还五汤

生黄芪30桂枝12赤芍12川芎10当归10地龙10法半夏12陈皮10鸡血藤30茯苓12白术18桃仁6等

煎服方法：

这个药凉水煎，加生姜3片大枣6个掰开，凉水600毫升，先浸泡半小时，然后煎半小时。

第一遍就好了，倒出药汁。

在药渣中另外加凉水600毫升，煎半小时。

两遍的药汁兑在一起

分早晚两顿，饭后服用。

注意事项：

1.不要吃凉，包括螃蟹甲鱼鸭子冷饮

2.不要受凉

3.少吃油腻 

4.不要生气

2026-1-25

郭医生，我爸上次那个药吃了效果很好，以前站不起来，现在不要扶手都站起来的。

吃饭可以。有痰不多。

站起来好的多了。要是继续这样喝个十来天可以不。

按：

中风后不一定全是气虚血瘀，还有气虚痰瘀。

除了益气活血的疗法之外，益气化痰也很重要。

之所以出现这种情况，是患者本身年龄大了，脾胃运化功能不好，导致痰浊内生。阻滞经络，走到心脏就会心梗，走到大脑血管就会脑梗。

所以，选方用药的时候要用益气化痰的方法。而不仅仅局限于益气活血化瘀。

这类患者不一定都胖，这个患者就不胖，但患者颤颤巍巍，行动迟缓，阳气虚弱非常明显，脾胃虚弱在所必然。

所以，健脾化痰势在必行。通过患者反馈来看，变化非常快。效果非常好，很高兴。