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冬季大幅降温,容易引起心血管健康问题频发。科学研究表明,平均气温每下降1摄氏度,心梗(心肌梗死)发生率将增加2.2%,死亡率也相应上升。 湖北省卫生健康委员会联合湖北广播电视台《“医”说就懂》系列科普首期直播《平安过冬,别让低温给心血管埋“炸弹”》,特邀湖北省人民医院主任医师、湖北省心血管疾病防治中心主任黄恺为您全面解答如何科学“护心”。
风险识别:谁的心脏更脆弱? 在冬季,以下六类人群需要格外警惕心血管风险:
科学监测:家庭自测血压的“52口诀” 冬季血压易波动,家庭日常监测至关重要。正确的测量方法是获得可靠数据的前提。 家庭自测血压应牢记 “52口诀”:
“5”指的是五个正确步骤:使用尺寸合适的袖带、袖带下缘距肘横纹2-3厘米、测量前30分钟避免兴奋性饮食和运动、在固定时间(如晨起服药前)测量、保持上臂与心脏同一高度。 “2”指的是两个关键数值:血压值和心率值。一般高血压患者的血压应长期控制在140/90mmHg以下,静息心率宜稳定在60-80次/分。建议每日早晚测量并记录,形成“血压日记”,为医生调整治疗方案提供依据。 识别警报:警惕这些心梗信号
心梗常见的典型表现有如下三种。 压榨性胸痛:部位于胸骨中下段或心前区,成人手掌范围大小,边界模糊,堵塞感,如“巨石压胸”,持续时间超20分钟。 放射性疼痛:疼痛向左肩、左臂、后背、下颌等处放射,呈“串电样”。 濒死感:脸色煞白、青紫,大汗淋漓,冷汗浸透衣物,伴有强烈恐惧感。 另外,许多不典型症状极易被忽视或误诊。 女性患者可能仅表现为恶心、呕吐或上腹部疼痛,常被误认为胃病;老年患者可能出现肩颈痛、头晕或意识模糊,易与颈椎病或中风混淆;糖尿病患者因神经病变导致痛觉迟钝,仅表现为“心前区不适”。 一个实用的初步鉴别方法是:在确认血压正常(>90/60mmHg)的前提下,舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,若5分钟后胸痛仍未缓解,需高度怀疑心梗,应立即呼叫急救。 急救真相:这些“妙招”是误区 当怀疑心梗时,一些网络流传的急救方法不仅无效,反而有害:
正确的做法是启动科学的“家庭急救五步法”:
立即让患者静卧休息,保持呼吸通畅; 第一时间拨打急救电话,清晰说明地址和症状; 在明确病因且血压正常的前提下,可谨慎使用急救药物(如嚼服阿司匹林); 安抚患者情绪,准备好病历资料等待救援; 若患者意识丧失、呼吸停止,立即开始持续、规范的胸外按压。 平安过冬:五大日常护心习惯 预防胜于治疗。冬季保护心血管,可落实以下五个生活习惯。
“洋葱式”穿衣:采用内层排汗、中层保暖、外层防风的多层穿搭法,并根据温度灵活增减。心血管病患者外出应佩戴帽子、口罩、手套。
遵循护心饮食:多摄入蔬菜水果和全谷物,保证优质蛋白,严格控制每日食盐摄入量在5克以下。
起床“三个30秒”:醒后先在床上躺30秒,坐起30秒,床边站立30秒再活动,避免体位骤变引发意外。 保持适宜室温:尽量将室内温度维持在18℃左右,有助于稳定血压。 调整运动时间:避免在寒冷清晨过早外出锻炼,可将户外活动安排在上午10点至下午4点之间。 此外,对于心血管病患者或老年人,冬季应谨慎泡温泉。如要泡浴,必须遵循“低温、短时、慢起、充分补水”的原则。 |
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