合理膳食?营养素摄入不足和过多的危险性图解中国居民平衡膳食宝塔（中国营养学会）概念：由多种具有不同营养特点的食物所构成的，不但能提供足够数量的能量和各种营养素，满足人体正常的生理需要，而且能保持各种营养素之间的适当比例，以利于吸收和利用的膳食。相关内容：膳食营养素参考摄入量（DRIs)改善食物结构营养教育、膳食指南食品强化一．膳食营养素参考摄入量（DRIs)?营养生理需要量（nutritionalrequirement）指能保持人体健康，达到应有发育水平和能充分发挥效率地完成各项体力和脑力活动所需要的能量和各种营养素的必要量。?膳食营养供给量(recommendeddietaryallowance,RDA)在满足机体正常生理需要量的基础上，考虑到人的个体差异、食物的消化率、烹调损失和各种食物因素与营养素之间的相互影响以及饮食习惯和食物生产供应情况而确定的膳食中营养素最适宜的数量。?中国居民膳食营养素参考摄入量（ChineseDRIs）1.平均需要量（estimatedaveragerequirement，EAR)?EAR是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某营养素需要量的平均值。?摄入量达到EAR水平时可以满足群体中半数个体的需要。?对于人群，EAR可以用于评估群体中摄入不足的发生率。对于个体，可以检查其摄入不足的可能性。2.推荐摄入量（recommendednutrientintake,RNI)中国居民膳食营养素参考摄入量（ChineseDRIs）?RNI相当于传统使用的RDA，是指可以满足某一特定群体中绝大多数（97%?98%）个体需要的营养素摄入量。长期摄入RNI水平，可以维持组织中有适当的储备。?RNI是健康个体膳食营养素摄入量的目标，如果某个体的平均摄入量达到或超过了RNI，可以认为该个体没有摄入不足的危险。?个体的营养素摄入量低于其RNI时并不一定表明该个体未达到适宜营养状况。摄入量经常低于RNI可能提示需要进一步用生化试验或临床检查来评价其营养状况。中国居民膳食营养素参考摄入量（ChineseDRIs）?EAR和RNI的关系：如果个人摄入量呈正态分布，一个人群的RNI=EAR+2SD。或RNI=1.2EAR（设CV=10%）但能量RNI=EAR中国居民膳食营养素参考摄入量（ChineseDRIs）?AI和RNI的关系：都能满足目标人群中几乎所有个体的需要。但AI的准确性远不如RNI（研究资料不足），可能高于RNI。3.适宜摄入量（adequateintake，AI）?AI是通过观察或试验获得的健康人群某种营养素的摄入量。?AI主要用作个体的营养素摄入目标，当健康个体摄入量达到AI时，出现营养缺乏的危险性很小。中国居民膳食营养素参考摄入量（ChineseDRIs）4.可耐受最高摄入量（tolerableupperintakelevel，UL)?UL指平均每日可以摄入某营养素的最高数量。这个量对一般人群中的几乎所有个体都不至于损害健康。?UL的主要用途是检查个体摄入量过高的可能性，避免发生中毒。当摄入量超过UL时，发生毒副作用的危险性增加。摄入水平EARRNIUL00.51.000.51.0缺乏毒副作用?如果某营养素的毒副作用与摄入总量有关，则该营养素的UL是依据食物、饮水及膳食补充剂提供的总量而定。如毒副作用仅与强化食物和膳食补充剂有关，则UL依据这些来源来制定。（叶酸）中国居民膳食蛋白质参考摄入量（RNI）中国居民膳食维生素参考摄入量（DRIs)中国居民膳食矿物质参考摄入量（DRIs)二．食物结构?概念食物结构是指居民消费的食物种类及其数量的相对构成。?类型发达国家模式：动物性食品为主发展中国家模式：植物性食品为主日本模式：动植物食品并重1.发达国家模式：食物种类 人均年消费量（kg） 谷类 60－70 肉类 100 奶类 100－150 蛋类 15 食糖 40－60 高能量（3500kcal）、高脂肪（150g）、高蛋白(100g)?肥胖、高血压、冠心病、糖尿病?2.发展中国家模式：?谷类200kg，动物蛋白占10－20％，植物性食品占总能量近90％?蛋白质（50g/d）、脂肪（30－40g/d）?蛋白质－热能营养不良（PEM）3.日本模式:?谷类114kg/年，动物性食品135kg/年?动物蛋白占总蛋白的45－50％，其中一半是水产品蛋白。我国与日本城市居民人均食物消费量比较（单位：kg/年）?我国食物结构调整原则?坚持植物性食物为主：（资源、防止三高）稳定谷类、蔬菜水果，增加豆类?适当增加动物性食物，调整其结构：禽类、奶类、水产类?猪肉??食物指导方案（foodguide）把RDA和膳食指南转化为对每日食物摄入量的建议（量化）从各类食物中选择食物品种和数量的一种观念。美国1916年首次发表，1988年设计图形：?园形图：无想象力，老式?倒置的金字塔：不稳定，失去平衡感?金字塔形：新颖，有趣，容易记忆三个关键：多样化，平衡和适量1992年美国卫生部和农业部联合发布食物指导金字塔图形1993年美国营养师学会因此获总统循环奖中国居民平衡膳食宝塔（中国营养学会，1997）食物类别 中国九大城市 日本三大城市 粮食 132.04 124.2 油脂 6.7 5.4 猪肉 22.97 18.9 鲜蛋 13.58 12.7 家禽 5.01 14.84 鲜奶 12.04 28.53 鱼类 8.11 31.41 蔬菜 117.82 111.68 食糖 5.43 5.61 中国：北京、天津、上海、广州、成都、乌鲁木齐、沈阳、武汉
日本：东京、大阪、横滨
年龄/岁 蛋白质（g/d） 男 女 11( 75 75 14( 85 80 18( 体力活动 轻 75 65 中 80 70 重 90 80 孕妇（早期） ＋5 （中期） ＋15 （晚期） ＋20 老年 75 65
年龄/岁 维生素A 维生素C RNI/(gRE UL/(gRE RNI/mg UL/mg 1( 500 － 60 600 4( 600 2000 70 700 7( 700 2000 80 800 11( 700 2000 90 900 男女 14( 800700 2000 100 1000 18( 800700 3000 100 1000 50( 800700 3000 100 1000 孕妇（中期） 900 2400 130 1000 （晚期） 900 2400 130 1000
年龄/岁 铁 钙 AI/mg UL/mg AI/mg UL/mg 1( 12 30 600 2000 4( 12 30 800 2000 7( 12 30 800 2000 男女 11( 1618 50 1000 2000 14( 2025 50 1000 2000 18( 1520 50 800 2000 50( 15 50 1000 2000 孕妇（中期） 25 60 1000 2000 （晚期） 35 60 1200 2000
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