二、实验室检查(一)血象白细胞总数减少，淋巴细胞相对增加，嗜酸粒细胞消失。合并细菌性感染时，白细胞总数和中性粒细胞增多。
(二)病毒分离将急性期病人的含漱液接种于鸡胚羊膜囊或尿囊液中，进行病毒分离。(三)血清学检查应用血凝抵制试验。补体结
合试验等测定急性期和恢复期血清中的抗体，如有4倍以上增长，则为阳性。应用中和免疫酶试验测定中和滴度，可检测中和抗体，这些都有助
于回顾性诊断和流行病学调查。(四)多聚酶链反应(PCR)测定流感病毒RNA它可直接从患者患者呼吸道上皮细胞中检测病毒R
NA，是个直接、快速、敏感的方法。由于所有流感病毒基因组的各个RNA节段的5''端和3''端均具有保守性，故可据此设计合成引物，进
行PCR检测。目前改进应用PCR-酶梁PCR-EIA)直接检测流感病毒RNA，它比病毒培养敏感得多，且快速、直接进行测定。
(五)免疫荧光或免疫酶染法检测抗原取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂征标本，用荧光或酶标记的流感病毒免疫血清染色检出抗原，出
结果快、灵敏度高，有助于早期诊断。如应用单克隆抗体检测抗原则能鉴定甲、乙、丙型流感。(六)标本经敏感细胞过夜增殖I代后
查流感病毒抗原阳性。流行性感冒治疗前的注意事项？流感重在预防，遵循传染病防治的一般规律。由于人群对流感病毒普遍易感
，与年龄、性别、职业等无关，对这样一个高度易感的疾病，要预防必须隔离传染源、切断传播途径，对易感人群进行必要的教育并采取有效
的措施。下面从三个方面介绍一下流感的预防。一般预防早期发现，迅速确诊，加强监控力度。对病人做好隔离，病人是主要的传
染源，自潜伏期末即有传染性，病初2—3天传染性最强。病毒存在于病人的鼻涕、口涎、痰液，并随咳嗽、喷嚏排出体外，同时还应注意
由于部分免疫，有些人感染后可不发病，成为隐性感染，成为人群的隐形传染源。药物预防金刚烷胺或金刚乙胺预防甲型流感有一定效
果。在流行早期，必须及时确定流行株的型别。对无保护的人群可以进行药物预防。但是由于金刚烷胺具有中枢神经系统的副作用，老年及有
血管硬化者慎用，孕妇及有癫痫史者禁用。人们也可试用中药预防。将板蓝根、大青叶各50克，野菊花、金银花各30克，四味中药同
放入大茶缸中，用热开水冲泡，片刻后饮用。或者用贯众、板蓝根各30克，蒲公英15克，青茶5克，三味用开水冲泡后代茶饮。以上两方
清热解毒功效良好，具有较强的抗病毒功效，适用于流行感冒。疫苗预防目前，接种流感疫苗是预防流感最有效的一种手段。流感疫苗
是根据病毒的变化来制造的，联合国国际卫生组织在世界各地建有110个流感监测点，其中有7个建在我国，负责监测和预测流感爆发和
流感病毒的变异。每年2月，联合国国际卫生组织主持召开各个国家流感监测专家会议，汇总、分析可能爆发和流行的毒株，疫苗厂商据此生
产疫苗，故流感疫苗应一年接种一次。预防流行性感冒在日常生活中需要注意的6个小细节1.勤洗手。
研究结果表明，感冒病毒在手上能存活70个小时。感冒患者在擤鼻涕、挖鼻孔时会将病毒沾在手上，健康人若与患
者握手或在公共场所接触了患者触摸过的物品，手上就会带有感冒病毒;所以勤洗手十分必要。日常生活饮食需要注意，经常锻炼身体提高免
疫力。2.勤换牙刷。人们每天都要使用牙刷，若上面带有病毒，则容易反复感染;另外，牙刷常处于潮湿状
态，病原体易滋生繁殖，对身体健康极为不利。3.脚部保暖。脚对温度比较敏感，如果脚部受凉，会反射性地引起鼻
黏膜血管收缩，使人容易受感冒病毒侵扰;同时提倡冷水洗脸。4.饮食清淡。“三高”饮食会降低人体免疫力，饮食过咸，会使唾液
分泌及口腔内的溶菌酶减少，并降低干扰素等抗病因子的分泌，使感冒病毒易进入呼吸道黏膜而诱发感冒。5.精神愉快。医学家通过
观察发现，精神紧张、忧郁的人，体内抗病毒物质明显减少;局部免疫力下降，易患感冒。6.合理睡眠。经研究表明，人在睡眠时体
内会产生一种有提高免疫力作用的物质。因此感冒病人保证充足睡眠十分重要。流行性感冒中医治疗方法从中医角度，感冒可大体区分为
风热感冒和风寒感冒两大类。病毒性感冒并不代表风热感冒，病毒是西医的提法，中医更关注的是人体。所以有些医生将病毒性感冒等同于
风热感冒来治疗是不正确的。风热感冒：起因通常是便秘，很多时属于阳明经症。通常情况是这样的，便秘两天以后，喉咙痛一两天，然后出
现感冒症状，这就是风热感冒(也可以是外感热邪，首先犯肺)。为什么便秘会引致感冒?中医认为肺和大肠相表里，排便不畅，大肠影响肺就出现
感冒症状啦。同样反过来，风寒感冒治疗不及时或治疗不对对症也会外邪内进引致便秘或拉肚子，其实风寒感冒后拉肚子，在中医属于变症，属于病
由外入里，大家不要随便使用止泻药。风热感冒的症状：喉咙痛，通常在感冒症状之前就痛，痰通常黄色或带黑色;浓涕，通常黄色;舌苔带点黄色
，也有可能是白色的，舌体通常比较红;便秘;身热、口渴、心烦;脉像通常为数脉或洪脉，就是脉搏比正常的为快，为大。风寒感冒：
起因通常是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。风寒感冒属于太阳经症，太阳开机受阻。其特征症状为：后脑
强痛，就是后脑袋疼，连带脖子转动不灵活;怕寒怕风，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点;鼻涕是清涕，白色或稍微带点黄。如果鼻塞不
流涕，喝点热开水，开始流清涕，这也属于风寒感冒;舌无苔或薄白苔;如果你会把脉，你应该可以测到脉像是浮紧，浮脉的意思是阳气在表，轻取
即得。明代医学家张景岳郑重提出：“此病之微甚，亦在乎治疗迟早，故凡汤液，不可避晨夜，觉感须臾，即宜速治，易愈矣。”也就是说，服药
贵在尽早，稍有感觉不适，随即服药。风热者可选用中成药感冒退热冲剂、银翘片、羚羊感冒胶囊、清热灵冲剂等;风寒者可选用午时茶冲剂、正柴
胡冲剂、川芎茶调颗粒等，如疾病转重应及时到医院服用汤剂辨证治疗。中成药：银翘解毒丸(片)、桑菊感冒片、感冒清、感冒退热冲剂、板
兰根冲剂、强力银翘片等适宜于风热，即发热、咽喉肿痛、流黄涕较突出类型的感冒。桑姜感冒片、参苏丸、感冒通等适宜于风寒感冒，即恶寒、鼻
塞、清涕较突出的感冒。其他疗法：①食醋加适量开水点鼻。②针刺及刮痧：可以针合谷、曲池、太阳，发热者加刺大椎，咽喉肿痛
时可在少商穴放血;或用一碎碗片，用光滑边缘蘸油少许，沿颈椎两旁向下刮，以刮出红点为度。③生姜1两，红糖1两，煎汤分3次内服，
可治风寒感冒。④葱白1两，切烂，用手揉搓，放鼻孔外闻气味，可治风寒感冒鼻塞。可用葱白数根，捣烂出汁，滴入鼻孔，每日1次，每次
2滴～3滴。⑤银花20克，茶叶6克，白糖50克，水煎后分3次，可治风热感冒。⑥生姜少许，葱白260克，白萝卜1000克
切片，放入锅内煎煮熬汤，连吃带喝。⑦姜2片，加入一小撮茶叶，咀嚼后温水送下。⑧生梨1个，洗净，连皮切碎，加冰糖和少许水
，炖服。⑨按摩防感冒。每天早晨起床时，或从室内到室外以前(或从温暖的房间到较冷的房间)，以及洗澡以前和洗澡之后，先用手指按住
水沟穴(人中)，连续揉20多次，继在风府穴处同样揉20多次，到这两上穴位都感到微热为度，对预防感冒有一定的效果。流行性感冒西医治
疗方法(一)治疗1、一般治疗呼吸道隔离1周或至主要症状消失。宜卧床休息，多饮水，给予易消化的流质或半流质饮食，保持鼻
咽及口腔清洁，补充维生素C、维生素B1等，预防并发症。2、对症治疗对发热、头痛者应予对症治疗;伴随有高热、食欲不振、呕吐
的患者应予以静脉补液。补液速度要根据病人的身体条件、药物性质、补液的总量三个方面来考虑的，一般成人约每分钟40～80滴。滴速太快，
不但会降低药物的作用(会很快从小便中排出体外)，而且短时间内输液过多，会使人体内血循环中血容量急剧增加，尤其是有心脏病的人，一般2
0～40滴/分为宜。同时，要随时观察有无胸闷，气短，心跳快等症状，液体补速太快会使心脏负担加重，引起心力衰竭，肺部水肿等严重症状。
3、抗病毒治疗(1)离子通道M2蛋白阻抑剂：金刚烷胺：适用于原发性帕金林病、脑炎后的帕金森综合征、药物诱发的锥体外
系反应、一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也可用于预防或治疗亚洲甲-Ⅱ型流感病毒所引起的呼吸道感染
。本品与灭活的甲型流感病毒疫苗合用时可促使机体产生预防性抗体。1.抗震颤麻痹口服，成人常用量：一次100mg，每日1—2次，每
日最大量为400mg。肾功能障碍者应减量。小儿不用。2.抗病毒口服，成人常用量：一次200mg，每日1次;或一次100mg
，每12小时1次，最大量为每日200mg。肾功能障碍者，应减少剂量。小儿常用量：①新生儿与1岁内婴儿不用;②1—9岁小儿，每
8小时按体重1.5—3mg/kg，或每12小时按体重2.2—4.4mg/kg，也有推荐每12小时按体重用1.5mg/k
g的;每日最大量勿超过150mg;③9—12岁小儿，每12小时口服100mg;④12岁或12岁以上小儿，一般同成人量。口服
,成人每次0.1g,早晚各1次,最大日剂量400mg,小儿用量酌减,可连服3-5日,最多10日.1-9岁小儿每日3mg/kg,最大
量不超过150mg/kg金刚乙胺(rimantadine)：主要应用于由A型流感病毒引起的畜禽疾病及畜禽感冒期间的治疗，同时还具
有解热和提高体液免疫力的作用，猪传染性胃肠炎病毒有抑制作用，对败血症、病毒性肺炎等也有疗效。金刚烷胺经肾脏排泄，以原形经尿排出，故
有明显肾功能障碍时能引起严重的神经系统副作用，有肾功能不良的患者需慎用或减少剂量。(2)神经氨酸酶抑制剂：鉴于流感病毒的神经氨
酸酶对涎酸的降解作用具有重要的病毒生物学意义，例如可使其穿入宿主细胞膜、从感染细胞中释放、减少病毒被呼吸道黏液灭活等。故设计涎酸类
似物竞争性抑制神经氨酸酶活性，可望达到抗流感病毒效果，此即神经氨酸酶抑制剂。在理论上，神经氨酸酶抑制剂对于甲、乙型流感病毒均有效。
扎那米韦(zanamivir)：适用于成年患者和12岁以上的青少年患者，治疗由A型和B型流感病毒引起的流感。本品经口吸入给药。
使用前患者应在其主治医生的指导下学习吸入剂正确使用，可能的话应由医师示范使用方法。患者也要仔细阅读并遵守药品包装内的使用说明。本品
可用于成年患者和12岁以上的青少年患者，每日两次，间隔约12h。每次10mg，分两次吸入，或者一次5mg，连用5d。随后数
日两次的服药时间应尽可能保持一致，剂量间隔12h(如早晨或傍晚)。患者即使感到症状好转也应完成5d疗程，并应被告知服用扎那米韦
不能减少流感传染的危险性。达菲：本品通过抑制病毒从被感染的细胞中释放，从而减少甲型或乙型流感病毒的传播。在罗氏提交美国联邦食品和
药品管理局的申报材料中指出，奥司他韦(达菲)主要的不良反应显示为消化道的不适，包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，其次是呼吸系统的不良反
应，包括支气管炎、咳嗽等，此外还有中枢神经系统的不良反应，如眩晕、头痛、失眠、疲劳等。(3)其他抗病毒药物：鼻内给予大颗粒气溶胶
干扰素α，可抑制甲型流感病毒复制和减轻临床症状;但可以出现明显的局部毒性，限制了其应用。正在研究双特异性单克隆抗体，用于阻断NP和
宿主细胞蛋白之间的相互作用，可望能阻断病毒的复制。4、继发性细菌感染的治疗根据送检标本(如痰液)细菌培养和药敏试验结果，选
择有效的抗菌药物。(二)预后流感病毒性肺炎因严重并发症，出现心力衰竭或外周循环衰竭而死亡。(一)发病原因流
行性感冒病毒属于正粘组液病毒科，是一种有包膜的RNA病毒，外观形态呈直径80～100nm的球状或长达数千纳米的丝状。其特点是容易发
生变异。分为甲乙丙三型，其中甲型最容易发生变异，可感染人和多种动物，为人类流感的主要病原，常引起大流行和中小流行。乙型流感病毒变异
较少，可感染人类，引起爆发或小流行。丙型较稳定，可感染人类，多为散发病例，目前发现猪也可被感染。流感病毒不耐热，100℃1分钟或
56℃30分钟灭活，对常用消毒剂敏感(1%甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等)对紫外线敏感，耐低温和干燥，真空干燥或-20℃以下仍可存
活。包膜的成分包括膜蛋白(M1，M2)、双层类脂膜和糖蛋白突起。该类糖蛋白突起包含血凝素(HA)及神经氨酸酶(NA)两种类型，
均具有抗原性，并有亚型特异性。核壳体为薄螺旋丝状，呈螺旋对称，直径9～15nm，包括核蛋白(NP)、三种聚合酶蛋白(PB-1，PB
-2，PA)及病毒RNA;病毒基因组为单股负链RNA。1、流感病毒的分型及命名根据病毒核蛋白(NP)和膜蛋白
(MP)抗原性不同，将流感病毒分为甲、乙、丙三型;按照HA和NA抗原的不同又将同型病毒分为若干亚型。亚型划分是根据基因分析和琼脂免
疫双扩散的结果。世界卫生组织1980年公布的流感病毒命名原则如下：型别/宿主/分离地点/分离年代/病毒株序号(血凝素亚型和神经氨酸
酶亚型)。例如A/equine/Singapore/3/52(H7/N3)，意即：甲型流感病毒/宿主为马/在新加坡分离/时间为19
52年3月/亚型为H7N3。至今甲型流感病毒已发现的血凝素有15个亚型(H1～15)，神经氨酸酶有9个亚型(N1～9)，与人有关的
主要有甲1(H1N1)、甲2(H2N2)、甲3(H3N2)和乙型。2、流感病毒的稳定性流感病毒在pH6.5～pH7.9间最
稳定，对高温抵抗力弱，加热至56℃数分钟后即丧失致病性，100℃1min即被灭活，在低温环境下，病毒较为稳定，4℃能存活1
个多月，-70℃可存活5个月以上。流感病毒对干燥、紫外线照射及乙醚、甲醛等常用消毒剂都很敏感。3、流感病毒的基因组产物
(1)血凝素：HA是流感病毒包膜的糖蛋白突起之一，在流感病毒感染和复制过程中起着重要作用。(2)神经
氨酸酶(NA)：NA是流感病毒包膜的另一类糖蛋白突起。但数量显著少于血凝素。它可以裂解寡聚多糖与末端神经氨酸残基(即N-乙酰神
经氨酸，又名涎酸)之间的结合键。宿主细胞表面的血凝素受体即含有与寡聚多糖偶联的涎酸，神经氨酸酶对它们所含涎酸的降解作用具有重
要的病毒生物学意义。由于神经氨酸酶在流感病毒复制过程中所发挥的重要作用，而且神经氨酸酶的活性位点在甲、乙型流感病毒具有高度保守
性。因此，研制中的许多新型抗流感病毒药物以NA作为药物效应的靶点。(3)核壳体蛋白(RNP)：即与病毒RNA共同构成核壳
的病毒结构蛋白，包括核蛋白(NP)及三种聚合酶蛋白(PB-1，PB-2，PA)。三种聚合酶蛋白均系在宿主胞质内合成，然后再转
移到细胞核内。在甲、乙型流感病毒所有结构蛋白中，PB-1是同源性最高的一种蛋白，其功能为负责病毒mRNA合成启动后的延伸。PB
-2是依赖于病毒RNA的RNA聚合酶。其功能为识别和结合由宿主细胞聚合酶Ⅱ转录的帽状结构，可从宿主细胞上切下帽状结构并连接到病
毒特异性的mRNA的5端上。帽状结构是病毒mRNA转录的引物，起始RNA的转录，在转录后的加工过程中，PB-2可能参与切除m
RNA5端帽状结构。PA在病毒RNA合成中的作用尚未完全阐明，可能是一种激酶或一种解旋蛋白。(4)膜蛋白(MA)是
流感病毒包膜的结构成分之一，包括M1，M2。M1含有252个氨基酸，是病毒体中含量最丰富的一种多肽，具有型特异性，是流感病毒分型的
主要依据之一。M1可能在子代病毒装配中起重要作用，同时对核糖核蛋白颗粒起保护作用。M2是一种完整的膜蛋白，含有97个氨基酸，仅见于
甲型流感病毒。M2以四聚体形式大量存在于受染宿主细胞表面，而在病毒体中含量很少。其功能为质子通道作用，用以控制HA合成过程中高尔
基体腔内的pH值，以及病毒脱囊过程中囊泡内部的酸化。4、流感病毒的变异快速的变异是流感病毒的一大特点。流感病毒变异主要是由于
HA和NA抗原结构的改变，尤其是HA。这是因为机体针对HA产生的抗体是中和性抗体，故流感病毒通过改变HA的抗原特性可有效地实现
免疫逃逸。由于其基因组由多个节段所组成，病毒易于发生变异。基因组自发的点突变聚集到一定程度时，即引起抗原性漂移(antigen
icdrift)。这种在较小程度上发生的基因变异，每年或每几年均在甲型或乙型流感病毒中频繁发生。若两种不同亚型毒株感染细胞，
使其基因组发生重组，则可引起抗原性转变(antigenicshift)，导致新血清型的出现。HA及NA的各自变异不断组合成新
的变异株，当变异使人群中对原有流行株所建立的免疫屏障不再能发挥有效的保护作用时，变异株攻击侵入已充分易感的人群，则引起疫情爆发
，这是导致流感大流行反复发生的重要原因。显著的变异主要发生于甲型流感病毒，乙型流感病毒则少见得多，而丙型流感病毒一般不发生。
(二)发病机制流感病毒可感染呼吸道的所有各类细胞，并能在其内复制，其致病的主要机制是病毒复制引起的细胞损伤及死亡。流感病
毒一旦进入和定植于呼吸道上皮，经胞饮作用，黏附和穿入呼吸道上皮细胞，并在细胞内进行复制，持续4～6h，新的病毒颗粒从细胞膜上芽
生，借神经氨酸酶的作用而释放，再感染邻近的上皮细胞，短期内致大量呼吸道上皮细胞受染。受染细胞发生坏死、脱落及局部炎症反应，同
时引起全身中毒反应如发热、身痛和白细胞减少等。病毒复制致细胞病变是流感发病的主要原理，循环中过量的干扰素可能与全身症状有关，但
不发生病毒血症。单纯流感的病理改变主要表现在呼吸道中上部损害，气管受累明显，纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落，胞质内可见包涵体。
黏膜充血水肿及单核细胞浸润。但基底细胞层无损害。起病4～5天后基底层细胞开始增生，形成未分化的上皮细胞，2周后纤毛上皮细胞
形成而恢复。流感病毒性肺炎的病理特征为肺内广泛出血，肺脏呈暗红色伴水肿。气管、支气管内有血性分泌物，黏膜充血，气管、支气管的
纤毛上皮细胞坏死脱落，黏膜下层灶性出血，水肿和轻度炎细胞浸润，肺泡中纤维蛋白原渗出，内含中性粒细胞和单核细胞。(三)流行病
学1、传染源：流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。猪
、牛、马等动物可能传播流感。2、传播途径：流感病毒的传播通过空气中的飞沫，人与人之间的接触或与被污染物品的接触。飞行旅行
中，由于较长时间地与感染者在相对封闭的环境中接触，造成新的病毒株的传播和将流行株带到新的地方。3、易感人群：学龄儿童感
染率最高。季节性流行常有两个高峰，一是在校学生及其邻居中(一般为年轻人)，第二是在闭居家中的人和半封闭的机构中(一般为老年人
)。其他普遍易感，病后有一定的免疫力。三型流感之间、甲型流感不同亚型之间无交叉免疫，可反复发病。患有慢性肺部疾病者,瓣膜性心
脏病者(有或无心力衰竭)或其他伴有肺水肿的心脏病患者是发生严重疾病的高危人群。妊娠第三期的孕妇、老年人、年幼者以及卧床不起者
也同样较易发生严重疾病4、流行特征：1)流行特点：突然发生，迅速蔓延，2~3周达高峰，发病率高，
流行期短，大约6~8周，常沿交通线传播。2)一般规律;先城市后农村，先集体单位，后分散居民。甲型流感：常引起爆发流行，
甚至是世界大流行，约2~3年发生小流行1次，根据世界上已发生的4次大流行情况分析，一般10~15年发生一次大流行。乙型流
感呈爆发或小流行，丙型以散发为主。3)流行季节;四季均可发生，以冬春季为主。南方在夏秋季也可见到流感流行。4)
流感病毒每年在温带的秋冬季节都引起大量散发性呼吸道疾病。在美国每2-3年流行一次，最常见的为A型流感病毒(H3N2)，常导致大
量的旷工者和很高的发病率及死亡率。B型流感病毒一般引起较轻的呼吸系统疾病，但在每3-5年的流行中可导致很高的发病率和死亡率。
尽管在某一时期的流行多由单一血清型引起，不同型的流感病毒可以先后在某一地区出现或者同时出现但不同地区的优势株不同。流行性
感冒早期症状有哪些？【临床症状】突然快速而至的高热畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒
症状。可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。婴儿流感的临床症状
往往不典型，可见高热惊厥;部分患儿表现为喉气管支气管炎，严重者出现气道梗阻现象;新生儿流感虽少见，一旦发生常呈脓毒症表现，如
嗜睡、拒奶、呼吸暂停等，常伴有肺炎，病死率高。【分类】一、轻型流感起病急、病情较轻，全身
症状(全身酸痛、软弱无力)与呼吸道症状(喉咙痛、流鼻涕、咳嗽、鼻塞、流眼泪)均很轻。二、典型流感开
始可表现为畏寒、发热，体温可高达39-40℃，同时患者感到头痛、全身酸痛、软弱无力，也伴随着眼眼睛干涩、喉咙干燥、轻微的喉咙痛
。除了上述症状，部分患者可能会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，有时也会伴随有胃肠道症状，加恶心、呕吐、腹泻等。发热与上述此状一般
于1-2天达高峰，3-4日内热退，症状随之消失。乏力与咳嗽可持续l-2周。三、肺炎型流感即流感病
毒性肺炎，24小时内病情迅速加重，表现为高热、乏力、烦躁、剧咳、呼吸困难、发绀，咳有血痰，双肺密布湿性罗音和喘鸣，脉快细弱，病
死率较高。此类病人较少见，主要发生于原有心脏病、慢性肺病患者或妊娠妇女、主要常见于小儿、老人或体弱多病、免疫力低下者。起病时
与单纯型流感相似，但在发病24小时内，出现高热不退、剧烈咳嗽、呼吸困难、咯血、紫绀等症状。病程可延长3～4周。血常规检查：白细
胞减少、中性粒细胞减少。X线检查：双肺呈散在絮状阴影。磺胺、抗菌素对本病无效。少数病人可因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡小儿病
死率较高。四、中毒性流感：以中枢神经系统及心血管系统损害为特征。表现为高热不退，血压下降，谵妄（谵妄是一种急性脑病状态，特点是伴有意识和认知功能障碍，在疾病伴发躯体功能紊乱的时候会造成上述情况。）、惊厥、脑膜刺激征等脑炎脑膜炎症状。五、脑炎型流感患者起病骤急，一开始就非常严重，常表现为高热、神志不清，颈项强直(指由于支配颈部肌群的神经受到刺激后，引起的颈部肌肉发生痉挛性收缩和疼痛，颈部僵直，活动受限，被动屈曲颈部时有阻抗感，下颌不能贴近胸部。)、抽搐等脑炎的症状。六、胃肠炎型流感：少见，以腹泻、腹痛、呕吐为主要临床表现。知道了流行性感冒的表现后，那么我们又该如何，做哪些检查？一、常规检查流行病学资料是诊断流感的主要依据之一，结合典型临床表现不难诊断，但在流行初期，散发或轻型的病例诊断比较困难。确诊往往需实验室检查。主要诊断依据如下：1、流行病学史：在流行季节，一个单位或地区出现大量上呼吸道感染患者或医院门诊、急诊上呼吸道感染患者明显增加。2、临床症状：急起畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状。可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状。少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。婴儿流感的临床症状往往不典型，可见高热惊厥;部分患儿表现为喉气管支气管炎，严重者出现气道梗阻现象;新生儿流感虽少见，一旦发生常呈脓毒症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等，常伴有肺炎，病死率高。3、诊断分类：疑似病例：具备流行病学史和临床症状;确诊病例：疑似病例同时实验室检查。 |
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