中药的性能

中药的性能

所谓中药的性能，即对中药作用的基本性质和特证的高度概括，又称药性。研究中药性能的理论就叫药性理论，主要包括四气，五味，升降浮沉，归经有毒无毒等。

中医认为，药物防冶疾病的基本原理，不外是扶正祛邪，消除病因，恢复脏腑功能的协调，纠正阴阳的偏盛偏衰，使之在最大限度的上恢复到正常状态，药物之所以能够针对病情，发挥上述基本作用，是因为其各具独特的性能，前人也称之为偏性。意思是说，以药物的偏性纠正疾病所表现的阴阳偏盛或偏衰等。

中药对机体的作用包括治辽效用和不良反应。中药的治辽作用，又称中药的作用，功效或功能；中药的不良反应，包括副作用和毒性反应等。总括之，此即中药对人体作用的两面性，充分而合理地利用中药的治疗作用，尽量避免不良反应的发生，既是高效安全用药的重要保证，也是临床用药的基本原则。

中药的性状是指药物形状，颜色，气味，滋味，质地，（包括轻重，疏密，坚软，润燥等）是以药物（药物）为观察现象。而中药的性能是依据用药后的机体反应归纳出来的，是以人体为观察现象。前人常将二者相联系，并用性状解释作用原理；但二者的含义和认识方法迥异，不能混淆。





第一节四气

含义



四气，又称四性。即指药物具有的寒，热，温，凉四种药性。它反映药物影响人体阴阳盛衰和寒热变化作用特点，是说明药物作用性质的重要概念之一。

四气之外，还有平性，是指药物寒热偏性不明显者。但这只是相对而言，实际上仍有偏温偏凉之别，仍未超出四气的范围。

确定依据

药性的寒热温凉，是从药物作用于人体所发的反应概括而来，殖民地所疗疾病的寒热

性质相反，也就是说。药性的确定是以用药反应的依据，以病证寒热为基准。能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，如石膏，板蓝根对发热口渴，咽喉肿痛等热证，有清热泻火，利咽，解毒作用，即表明其具寒凉之性；反之，能减轻或消除寒性的药物，一般属于热性或温性，如附子，干姜脘腹冷痛，四肢厥逆等寒证，有温中散寒，回阳救逆作用，即表明其具温热之性。

所用示效

四气，从本质而言只有寒热二性，凡寒凉性药物，即表示其具有清热，泻火，凉血，解热毒等作用；凡温热性药物即表示其蛤有温里散寒，补火助阳，温经通络，回阳救逆等作用。

四气对人体的作用也有两面性，倘若应用不当，即可对人体产生不良作用，此时，寒凉性有伤阳助寒之沿弊，而温热性则有伤阴助火之害。



具体表述

寒，热，温，凉，平，是对药物四气的概括性表述。在具体表述时，除上述五种外，又常按四气程度的不同进一步区分，际以大寒，大热，微温，微寒，平而偏听偏凉，平而偏温等。



阴阳属性

四气中温热与寒凉属于两类不同的性质，温热属阳，寒凉属阴。在共同性质中又有程度上的差异；温次于热，凉次于寒。

六。对临床用药的指导意义

学习掌握四气是为了指导临床合理用药，具体有：

据病证的寒热选择相应药物，治热病投寒药，治寒病投热药。如治气分高热，投性寒的石膏，知母；治亡阳浴脱，投性热的附子，干姜等。

据病证寒热程度的差别选择相应药物。如治亡阳欲脱，选大热之附子，而治一般中寒腹痛，投温性之煨姜；反之，则于治疗不利，甚则损伤人体。

寒热错杂者，则寒热并用，至于孰多孰少，据情而定。

对于真寒假热或真热假寒者，则又当分别治以热药或寒药，必要时加用药性相反的反佐药。



五味

一．含义

五味，即指药物因公效不同而具有辛，甘，酸，苦，咸等味。其即是药物作用规律的高度概括，又是部分药物实滋味的具体表示。

二．确定依据

五味学说是中医归，纳解释药物效能的说理工具。五味，最初是由健康人口尝药物的真实滋味而得知。如黄连味苦，蜂蜜味甘，生姜味辛，乌梅昧酸，芒硝味咸等。继而人们发现药物的滋味与药效之间有着密切的联系和对应性，如功能发表行散的药多辛味，能补虚缓急的药多甘味，能敛肺涩肠的药多酸味，能降泄燥湿的药多苦味，能软坚散结的药多咸味。于是，在遇到口尝滋味不能解释药物的效用时，便依据上述规律反推其味，所推出的味现形口尝味无关系。如葛根，临床证明其即能生津止渴，又能发表透疹，用口尝所得甘味只能解释归纳其生津止渴作用，而发表透疹则难以归纳解释，故又据发表透散多味的原则，再赋予其辛味。如此，葛根的药味不只是甘，而且有辛。经过无数次推理比较，医药学家逐步认识到这种以药效确定药味的方法要比口尝法更科学，更接近于临床实际，故今之药味确定，主以药效，参以口尝。药味可以与滋味相同，也可以与滋味相异。药味即是药物的滋味，又超出药物的滋味，是药物作用规律的高度概括。