06、07护理专业《内科护理学》毕业考试试题B卷
考试时间：命题教师：吴偲
班级：学号：姓名：分数：
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并把答案写在答题纸上。
1、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑
A．上呼吸道感染B．肺部病变早期C．左心功能不全
D．支气管扩张E．支气管肺癌
2、心源性水肿的特点是
A．身体下垂部位及会阴部水肿B．颜面部水肿
C．一定伴有胸腔积液D．一定伴有腹水E．渗出性水肿
3、腹泻患者最适宜的饮食为
A．高脂肪饮食B．高糖饮食
C．低胆固醇饮食D．低脂少渣饮食E．高膳食纤维饮食
4、肾脏疾病最常见的症状是
A．肾性水肿B．肾性高血压C．蛋白尿D．血尿E．尿路刺激征
5、白血病患者易发生脑出血的血小板观测值是低于
A．10×109／LB．20×109／L
C．30×109／LD．40×109／LE．50×109／L
6、有关Graves病的病因，叙述正确的是
A．与遗传、免疫均有关B．与遗传有关，与免疫无关
C．与免疫有关，与遗传无关D．由病毒引起E．由手术引起
7、符合风湿性疾病共同特点的是
A．急性起病B．发作与缓解交替出现
C．同一疾病的临床表现个体差异不大D．关节畸形E．与变态反应无关
8、偏瘫是指
A．双下肢瘫痪B．一侧上、下肢瘫痪C．一侧面瘫和对侧上肢瘫痪
D．一侧面瘫和对侧下肢瘫痪E．单肌或一组肌肉瘫痪
9、患者男性，65岁。有心房颤动病史，清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木。送医院检查：神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。最可能的诊断是
A．脑出血B．脑挫伤C．脑震荡D．蛛网膜下腔出血E．脑梗死
10、可准确反映贫血患者体内贮存铁情况的指标是
A．血清铁蛋白B．含铁血黄素C．血清铁D．总铁结合力E．骨髓铁染色
11、对冠心病具有确诊价值的检查手段是
A．心电图B．超声心动图C．心肌酶测定D．动态心电图E．冠状动脉造影
12、肺心病心力衰竭时可出现的症状和体征，除外
A．颈静脉怒张B．水肿
C．肝大和压痛D．尿少E．咳粉红色泡沫状痰
13、治疗支气管哮喘时，快速静注氨茶碱的主要不良反应有
A．口干和皮疹B．心律失常和低血压
C．腹绞痛和腹泻D．耳鸣和高血压E．红斑和视力模糊
14、与蜘蛛痣形成相关的因素是
A．血小板减少B．体内雌激素增高
C．凝血机制障碍D．毛细血管脆性增加E．严重感染
15、内科疾病慢性病期的特点是
A．自觉症状明显B．病情时好时坏
C．可有神志改变D．药物疗效显著E．病理变化进展迅速
16、痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是
A．有效咳嗽B．拍背与胸壁震荡C．湿化呼吸道D．体位引流E．机械吸痰
17、咯血患者饮食护理错误的是
A．大咯血者暂禁食B．少量咯血者宜进少量或温凉的流质饮食
C．可饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料D．多饮水E多食富含纤维素的食物
18、慢性支气管炎的临床特征是
A．咳嗽、咳痰、喘息B．咳嗽、咳大量脓痰、喘息C．咳嗽、咳痰、呼吸困难
D．咳嗽、咯血、喘息E．咳嗽、咯血、呼吸困难
19、慢性肺心病长期氧疗．每日持续吸氧时间应超过
A．7小时B．9小时C．10小时D．12小时E．15小时
20、慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期的护理中心环节是
A．做呼吸操B．预防上呼吸道感染C．纠正缺氧和二氧化碳潴留
D．低盐饮食E．注意神志变化
21、I型呼吸衰竭是指动脉血氧分压(PaO2)
A．≤4kPaB．≤5.6kPaC．≤6.65kPaD．≤8.OkPaE．≤9.OkPa
22、支气管扩张的典型临床表现为
A．慢性咳嗽、黏液或泡沫状痰，气急、低热、两肺底啰音
B．慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血，常有肺部感染，局限性肺下部湿啰音
C．发热、刺激性咳嗽、黏液脓性痰；两肺呼吸音增粗，散布干湿性啰音
D．高热、咳嗽、黏液血性痰，一侧胸痛和呼吸音减低
E．发热、黏液血性痰，两肺底啰音
23、护士帮助支气管扩张患者进行体位引流时，不正确的是
A．引流前向患者讲解配合方法B．根据病变的部位选择合适的体位
C．每次引流的时间可从5～10分钟于始，根据患者情况进行调整
D．痰液较多患者应让其快速大量咳出
E．若患者出现咯血、头晕等，立即终止引流
24、为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取的卧位是
A．平卧位B．患侧卧位C．俯卧位D．半卧位E．健侧卧位
25、机械吸痰的要求是
A．每次吸引时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上
B．每次吸引时间不超过30秒，两次抽吸间隔时间一般在3分钟以上
C．每次吸引时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上
D．每次吸引时间不超过30秒，两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上
E．每次吸引时间不超过4s秒，两次抽吸间隔时间一般在6分钟以上
26、易发生心绞痛、晕厥的瓣膜病是
A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄
D．二尖瓣狭窄E、二肺动脉瓣狭窄
27、慢性心力衰竭患者钠盐摄人量应控制在
A．
28、洋地黄中毒最严重的反应是
A．胃肠道反应B．心律失常C．视力模糊D.黄视绿视E．头晕、头痛
29、急性左心衰竭患者特征性痰液的性状是
A．粉红色泡沫痰B.白色泡沫痰C．铁锈色痰D．棕黄色痰E．黄脓痰
30、心衰患者输液速度应控制在
A．10～20滴／分B.20～30滴／分
C．30～40滴／分D．40～50滴／分E．50～60滴／分
31、有关心房颤动患者临床表现的描述，不正确的是
A．心律绝对不规则B.心音强弱不等
C．脉搏短绌D．奇脉E．易引起动脉栓塞
32、随时有猝死危险的严重心律失常是
A．室上性心动过速B.室性心动过速
C．二度房室传导阻滞D．心房扑动E．心房颤动
33、二尖瓣狭窄最重要的体征是
A．二尖瓣开放拍击音B.心尖区第一心音亢进C．二尖瓣面容
D．心尖部舒张期隆隆样杂音E．心尖部收缩期粗糙吹风样杂音
34、风湿性心瓣膜病最常见的并发症是
A．充血性心力衰竭B.心律失常C．亚急性感染性心内膜炎
D．栓塞E．急性肺水肿
35、心内膜赘生物脱落引起的周围动脉栓塞，最多见的是
A．肢体动脉栓塞B.肠系膜动脉栓塞
C.肺动脉栓塞D．肾动脉栓塞E．脑动脉栓塞
36、急性心肌梗死最早、最突出的症状是
A．恶心、呕吐B.发热C.疼痛D．心律失常E.心源性休克
37、典型心绞痛的特点是
A.持续15分钟左右B.压迫性闷痛C.无明显诱因
D．休息后不能缓解E．发作时间固定
38、胃溃疡节律性疼痛的特点是
A．空腹痛B.餐时痛C．夜间痛
D．餐后O.5～l小时痛E．餐后3～4小时痛
39、消化性溃疡最常见的并发症为
A．出血B.穿孔C．癌变D．幽门梗阻E．急性腹膜炎
40、消化性溃疡患者服用抗酸药的适宜时间为
A．餐前半小时B.餐前l小时C．餐中D．餐后半小时E．餐后l小时
41、下列不属于门静脉高压侧支循环的是
A．食管下段静脉曲张B.下肢静脉曲张
C．脐周静脉曲张D．腹壁静脉曲张E．痔静脉曲张
42、肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是
A．有利于腹水消退B.增加回心血量C．减轻心脏负荷
D．减轻呼吸困难E．降低腹内压力
43、晚期肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因是
A．感染B.上消化道出血C．肝肾综合征D．电解质紊乱E．肝性脑病
44、原发性肝癌患者常见的并发症有
A．肝肾综合征B.自发性腹膜炎C．肝性脑病D．水电解质紊乱E．穿孔
45、肝性脑病前驱期的重要体征是
A．肌张力增高B.扑翼样震颤C．角膜反射消失D．瞳孔散大E.颈项强直
46、肝性脑病患者用弱酸性溶液灌肠的目的是
A．纠正酸中毒B.使pH值升高C．抑制细菌生长
D．利于H+反渗入肠黏膜E．有利于血中NH3逸出肠黏膜
47、水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是有无
A．休克B.电解质紊乱C.恶心、呕吐D．剧烈腹痛E．发热
48、急性胰腺炎患者为减轻腹痛可采取
A．仰卧位B.半卧位C．屈膝侧卧位D．俯卧位E．坐位
49、肾病综合征最常见的症状是
A．蛋白尿B.血尿C．水肿D.低蛋白血症E.高脂血症
50、慢性肾炎终末期的主要并发症是
A．呼吸道感染B.尿路感染C．心力衰竭D．高血压脑病E.慢性肾衰竭
51、对慢性肾炎患者的饮食指导，错误的是
A．蛋白质摄人量每日每千克体重0.6～0.8g，其中60％以上为高生物效价蛋白质
B.保证每日充足热量摄入C．每日尿量小于1000ml者不必限制水的摄入
D．补充多种维生素E．盐的摄人量为每日l～3g
52、肾病综合征患者易自发形成血栓的主要原因是
A．血管内皮易受损伤B.红细胞增多C．组织因子释放
D．血液高凝状态E．血小板增多
53、关于清洁中段尿培养标本的采集，叙述正确的是
A．留取标本前用肥皂水清洗外阴，再使用消毒剂
B.留取标本之前鼓励患者多饮水C．标本应于l小时内送检
D．不宜留取清晨第1次小便E．使用过抗生素者无需停药
54、关于口服铁剂治疗缺铁性贫血叙述错误的是
A．从小剂量开始以减少胃肠道反应B.与维生素C同用可增强效果
C．服药后常出现大便发黑D．血象恢复正常后可马上停药
E．服药2小时内禁止饮浓茶
55、再生障碍性贫血的患者伴高热，不适宜的降温措施是
A．温水擦浴B.冰水灌肠C.头部放冰袋D．口服退热药E．酒精擦浴
56、特发性血小板减少紫癜患者最重要的护理措施是观察和预防
A．胃肠道出血B.脑出血C．鼻出血D．血管神经性水肿E．感染
57、急性白血病的临床特征是
A．感染、贫血、出血B.全血细胞减少C．肝、脾、淋巴结肿大
D．恶病质E．发热、贫血、出血、白血病细胞浸润
58、急性白血病患者化疗期间要保护静脉，其原因主要是
A．避免败血症B.避免出血C．防止血管充盈不佳
D．利于长期静脉注射E.避免静脉炎
59、甲状腺功能亢进患者甲状腺激素过多的表现不包括
A．低热B．心悸C．便秘D．手抖E．易激动
60、甲状腺危象患者心动过速心率常大于
A．100次/分B．110次/分C．120次/分D．130次/分E．140次/分
61、致糖尿病患者失明的主要原因为
A．视神经炎B.角膜溃疡C．视网膜病变D．白内障E．青光眼
62、磺脲类降糖药的主要不良反应是
A．低血糖反应B.粒细胞减少C．高乳酸血症D．过敏反应E．胃肠道反应
63、肾上腺皮质功能低下患者的饮食原则是
A．高蛋白、高热量、高维生素B.低蛋白、高热量、高维生索
C．低糖、低脂、高蛋白、高纤维D．低糖、低脂、低蛋白、高纤维
E．高蛋白、高糖、高维生索、高钠、低钾
64、系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在
A．背部B.胸部C．腹部D．暴露部位E．腿部
65、“三偏征”提示病变部位在
A．内囊B.一侧脑干C．脊髓D.延髓外侧E.延髓中部
66、脑血栓形成的前驱症状有
A．视力减退B.眼球震颤C.共济失调
D．头痛、眩晕、肢体麻木E.胸闷
67、患者男性，78岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖，做血气分析pH7.3，Pa0245mmHg，PaC0280mmHg，应给予
A．高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧
C．低浓度、低流量间断吸氧D．低浓度、低流量持续吸氧
E.酒精湿化吸氧
68、患者男性，56岁，肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症为
A．上消化道出血B.感染C．活动性肝炎D．原发性肝癌E．肝脓肿
69、患者女性，32岁。发热2日，伴尿频、尿急、尿痛。尿液检查示：真性菌尿。下列护理措施错误的是
A．第l周应卧床休息B.每天饮水量在2500m1以上
C．指导患者减少排尿次数，以减轻对尿道口的刺激
D.肾区疼痛时宜采取屈曲位E．使用氨基糖苷类抗生素时应注意听力
70、患者男性，55岁。糖尿病12年。注射胰岛素后1小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应首先考虑发生
A.胰岛素过敏B.低血糖反应C．酮症酸中毒早期
D.高渗性昏迷先兆E.血容量不足
71、正常细胞性贫血常见于
A．巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.地中海贫血
D．铁幼粒细胞性贫血E．再生障碍性贫血
72、患者女性．26岁。系统性红斑狼疮患者，因脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人。其护理措施正确的是
A．立即停用药物B.日光浴C.心理护理．增强病人信心
D.烫发，以改变形象E．低蛋白饮食
73、患者男性，70岁。因右侧肢体活动障碍4小时人院，MRI提示脑梗死。下列关于脑梗死的叙述正确的是
A．常在运动或情绪激动时发病B.头部使用冰袋冷敷C．急性期抬高床头
D．发病6小时内可做溶栓治疗E．发病1个月后开始进行康复训练
74、目前非手术治疗原发性肝癌的首选方法为
A．局部放疗B.激光治疗C．肝动脉栓塞化疗
D．免疫治疗E．中医治疗
75、心脏听诊时闻及每两个正常心脏搏动后出现1次过早搏动，称为
A．二联律B.三联律C.二音律D．奔马律E．偶发期前收缩
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并把答案写在答题纸上。
(76～77题共用题干)
患者男性，63岁。因“扩张型心肌病，心力衰竭”住院。自诉稍事活动可出现呼吸困难、乏力、心悸等症状。
76、该患者的心功能状态是
A．心功能一级B.心功能二级C.心功能三级
D．心功能四级E.心功能五级
77、该患者的活动原则是
A．限制重体力活动B.不限制活动，但应增加午休时间
C.可起床活动，但需增加活动中的间歇时间和睡眠时间
D．以卧床休息、限制活动为宜E．严格卧床休息
(78～79题共用题干)
患者女性．65岁。因支气管扩张入院。夜班护士发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难．喉部有痰鸣音．表情恐怖．两手乱抓。
78、护士应首先采取的措施是
A．立即通知医师B.立即气管插管C.清除呼吸道积血
D．给予高流量氧气吸入E．应用呼吸兴奋剂
79、此患者最有可能发生的并发症是
A．出血性休克B.窒息C．肺不张D．肺部感染E．贫血
(80～81题共用题)
患者女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰，今展出现痰不易咳出且呼吸困难加重、烦躁不安、神志恍惚。查体：体温37℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿罗音，心(-)，腹(-)，血压正常。
80、患者最可能出现的并发症是
A．呼吸衰竭B．上消化道出血C．急性脑出血
D．肾衰竭E．急性心力衰竭
81、此时患者不宜采取的治疗是
A．静脉滴注氯化钾B.给予镇静剂C．低流量吸氧
D．给呼吸兴奋剂E．使用人工呼吸器
(82～83题共用题干)
患者女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院．呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85／60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。
82、该患者出血最可能的原因为
A．胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C．急性糜烂出血性胃炎
D．食管胃底静脉曲张破裂出血E．胃癌
83、该患者目前最主要的护理问题是
A．体液不足B.营养失调；低于机体需要量
C．体温升高D．焦虑E．活动无耐力
84、最有可能出现的并发症为
A．肝肾综合征B．肝肺综合征C．肝性脑病
D．上消化道出血E．水电解质酸碱平衡紊乱
(85～86题共用题干)
患者女性，35岁。因“多饮多尿伴体重下降2个月”，诊断为“糖尿病”，医嘱予以格列齐特80mg口服3次／日。
85、护士应指导患者服用该药的适宜时间为
A．餐前半小时B.餐前l小时C．进餐时D．餐后半小时E．餐后1小时
86、用药期间护士应重点观察的不良反应为
A．低血糖反应B.皮疹C．粒细胞减少D．胃肠道反应E．高乳酸血症
(87～90题共用题干)
患者男性，49岁。因活动后持续胸骨后疼痛5小时，向左肩部放射，伴恶心、呕吐、大汗，含服硝酸甘油不能缓解，急诊住院。心电图示：v3～v6导联ST段弓背向上抬高，可见病理性Q波。
87、该患者的初步诊断是
A．劳力性心绞痛B.急性心肌梗死C．急性胃炎
D．急性胰腺炎E．急性胆囊炎
88、该患者还需首先考虑的检查是
A．超声心动图B.胃镜C．淀粉酶D．心肌酶E．胆囊B超
89、符患者住院后心电监护显示频发室性期前收缩，最恰当的处理是
A．使用升压药物B.运用吗啡爆快控制疼痛C．安装人工心脏起搏器
D．使用抗心律失常药物E．做好心肺复苏准备
90、患者若在病程巾出现心力衰竭，以下处理不恰当的是
A．利尿剂B.血管扩张剂C．尽早使用洋地黄制剂
D．小剂量使用多巴酚丁胺E．低盐饮食
三、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并把答案写在答题纸上。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(91～92题共用备选答案)
A．头低足高位．头偏向一侧
B.去枕平卧位
C．平卧位，头抬高15。
D.端坐位
E.患侧卧位
91、肺结核大咯血者取
92、哮喘持续状态者取
(93～94题共用备选答案)
A．心尖部舒张期隆隆样杂音
B.心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音
C．胸骨右缘第2肋间响亮，粗糙的收缩期吹风样杂音
D.胸骨左缘第3、4肋间舒张早期叹气样杂音
E．胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
93、主动脉瓣关闭不全听诊可有
94、二尖瓣关闭不全听诊可有
(95～97题共用备选答案)
A．禁食
B.植物蛋白质饮食
C.高蛋白、高维生索饮食
D.低盐饮食
E.温凉流质饮食
95、消化性溃疡出血患者的适宜饮食是
96、肝性脑病清醒后患者的适宜饮食是
97、肝硬化腹水患者的适宜饮食是
(98～100题共用备选答案)
A．葡萄球菌B．肺炎球菌
C．铜绿假单胞菌D．支原体E．真菌
98、细菌性肺炎最常见的病原菌是
99、社区获得性肺炎的主要病原菌是
100、医院获得性肺炎的主要病原菌是
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 E A D A B A B B E A 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 E E B B B D C A E C 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 D B D B A C B B A B 31 32 33 34 35 36 37 38 38 40 D B D A E C B D A E 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 B D E C B E A C C E 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 C D C D E B E E C E 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 C E E D A D D D C B 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 B C D C B C D C B A 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 B D A C A D B D D C 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 E D D B E B D B B C
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