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精索静脉曲张
2012-10-13 | 阅:  转:  |  分享 
  
精索静脉曲张

男人一定要注意自己的健康,一个家庭男人是支柱。
男科疾病不是什么不能说的,也不用不好意思治疗。
男人的尊严在你的心里搞鬼,生病了不能让人知道。
得病就要赶快就医治疗。
疾病分类:
亚临床型:触诊和病人屏气增加腹压(Valsalva试验)时不能扪及曲张静脉,经彩色多普勒检查可发现轻微的精索静脉曲张。
I度:触诊不明显,但病人屏气增加腹压(Valsalva试验)时可扪及曲张静脉。精索静脉内造影示造影剂精索内静脉内逆流长度达5cm。
II度:触诊可扪及曲张静脉。
III度:阴囊肿大,肉眼即可见阴囊表面曲张的静脉团。


发病原因:
左侧精索内静脉行程长,可能受乙状结肠压迫。
左肾静脉可能受到主动脉、肠系膜上动脉压迫。
右髂总动脉可压迫左髂总静脉,使左精索静脉部分回流受阻。
人直立姿势影响静脉回流。
精索静脉瓣膜缺如或功能不良。

药物治疗:
抗氧化药物:如维生素E,可通过清除氧自由基,保护精子膜的脂质过氧化,治疗弱精子症和精子功能缺失。
通索舒脉方,药性温和、药力强劲,能有效的疏通静脉,消除曲张,达到治疗精索静脉曲张的效果。
雌激素受体拮抗剂:如氯米芬、他莫昔芬等,能竞争性使体内GnRH分泌增多,间接刺激FSH、LH分泌,进而作用于睾丸的间质细胞、支持细胞、生精细胞,调节、促进生精功能。
非甾体类抗炎药,如消炎痛、布洛芬、辛诺昔康等。有研究表明,这些药物能够在一定程度上缓解由精索静脉曲张引起的相关症状,对部分患者还能改善其精液质量。





手术治疗:
青少年型精索静脉曲张手术适应证:

精索静脉曲张引起患侧睾丸体积明显缩小(具体见睾丸功能评价部分)

II度或III度精索静脉曲张

睾丸生精功能下降

由精索静脉曲张引起较严重的相关症状者
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(本文系日光城夜首藏)