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生殖健康知识讲座1
2012-10-27 | 阅:  转:  |  分享 
  
宫颈病变的危险因素所有有性生活的妇女多个性伴或性伴有多个性伴;多孕早产;宫颈经常糜烂;早婚(20岁前)或早期性行为;性伴有宫颈癌
性伴;曾经患有或正患有生殖道HPV感染危险程度逐个增加HIV感染者;患有其他STD者;正在
接受免疫抑制剂治疗者;吸烟、毒瘾者;有过宫颈病变、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌或外阴癌等病史者低生活水平人群。宫颈癌的发展
过程宫颈不典型增生——原位癌——早期浸润癌——浸润癌,大约有10年的时间。结果表明,宫颈浸润癌的生成率只有67%,宫颈早期浸
润癌治疗后的生成率达90%,宫颈原位癌治疗后的生成率几乎达到100%。证明超过99%的子宫颈癌由高风险的HPV病毒造成。HP
V的感染是一过性的,大多数可以通过自身免疫清除。但持续的HPV感染会引发宫颈癌宫颈癌是唯一一种可以预防、治愈和消灭的癌
症,引发它的罪魁祸首——HPV预防HPVinfection就可以预防宫颈癌没有HPVinfection就不会罹患宫颈癌
。宫颈癌的筛查以发现癌前病变为目的宫颈癌筛查的意义定
期筛查,有助有效降低发病率每一年检查1次可使子宫颈癌发病率降低90—93%;每两年检查1次可使子宫颈癌发病率降低86—9
1%;·每三年检查1次可使子宫颈癌发病率降低75—88%;一生检查5次只能使子宫颈癌发病率降低61—74%;一生检查3
次只能使子宫颈癌发病率降低35—55%;一生检查2次只能使子宫颈癌发病率降低29—42%;一生检查1次只能使子宫颈癌发病率
降低17—32%。目前资料证明,妇女:HPV阴性+TCT正常则其在5-10年里患子宫癌机率为
零诊断宫颈病变的重要性诊断宫颈病变的是发现CIN,获取治疗机会。CIN1、CIN2和CIN
3发展为癌的危险性分别为15%、30%和45%;CIN1和CIN2可以直接发展为浸润癌而不经CIN3(或原位癌)阶段从CIN
到癌的演变一般10年左右,这是重要的不可忽视的时间。所谓宫颈癌是可以预防、可以治愈的疾病,其关键也在于此期的及时诊断和正确处理。
宫颈/阴道细胞学的筛查ACOG建议:“所有有性活动或年龄超过18岁的妇女,都应每年进行一次宫颈细胞学检查。当连续三次或三次以上
检查均获满意且正常的结果,可由医生决定对低度危险者减少检查次数”。宫颈癌的预防普及防癌知识,提倡晚育、少育,开展性卫生
教育,是减少宫颈癌发病率的有效措施。凡已婚妇女,特别是围绝经期妇女有月经异常或性交后出血,应警惕生殖道癌的可能,及时就医。定期开
展宫颈癌的普查普治,每一~二年一次,做到早发现、早治疗和早诊断。积极治疗中、重度宫颈糜烂;及时诊断和治疗CIN,以阻断宫颈癌的发
生。生殖健康定义:生殖健康是指于生殖系统及其功能和过程所涉一切事宜,包括身体、精神和社会等方面的健康状态,而不仅仅指没有疾病
或不虚弱。因此,生殖健康表示人们能够有满意而且安全的性生活,有生育能力,可以自由决定是否和何时生育及生育多少。⑴新生儿期、
儿童期、青春期、性成熟期、围绝经期、老年期。(如性成熟期要经历结婚、怀孕、生育、产裖期、哺乳期等特殊的生理过程疏忽了这些生理过程
中的保健工作,有可能会发生病理变化,直接影响妇女的健康及胎婴儿的健康)⑵盆腔与外界相通,如不注意卫生,极容发生上行性感染。盆底有
阴道尿道直肠内未再贯穿,支持力差。)现代社会,男性朋友的工作、生活、家庭的压力远远的大于女性朋友,很多男性人到中年便
百病缠身。男性常见病主要是生殖系统方面的疾病较多,相比较而言,男性的生殖系统疾病其实比女性朋友也不少,只是更多的时候,男人更碍于面
子,担心自己的生殖系统出现问题被其他人知晓而影响自身的形象,很多时候便独自一个人默默的忍受着男性病的困扰,男性病不仅严重影响着男性
本人的健康,而且还影响着夫妻的感情,影响家庭的和谐。演员:梅艳芳、李媛媛宫颈癌是最常见的妇性生殖道恶性肿瘤之一,在我
国宫颈癌的发生占女性生殖道恶性肿瘤的第一位。现在中国每年有五万左右的患者死于宫颈癌,仅次于乳腺癌,成为第二位对女性健康危害最大的恶
性肿瘤。同时,宫颈癌和卵巢囊肿一样,早期是可以预防和治疗的,但一旦到了晚期治愈的可能行就非常小。由于医学界已经发现造成宫颈癌
的最大元凶,再加上宫颈这个部位只要定期检查就可以看得到,宫颈癌的可预防性相比其他癌症几率更大。20岁左右妇女大概占5—7%。主要
是HPV感染患者的增加。10年的时间还是容得我们采取措施的,所以从预防病毒感染到癌前病变都是可以治疗的,容得医生、病人一起
与宫颈癌做斗争。时间有,但是大家要重视它。宫颈癌与性有关,30岁以前性活跃阶段,HPV感染的机会会增加,超过30岁就下降了。
但如果超过30岁病毒持续感染的话,发展成宫颈病变或者得宫颈癌的机会就比较大了,所以妇女在年轻的时候就要重视预防宫颈癌。生殖健康知
识讲座妇女属脆弱人群,需要加以保护女性一生不同时期的生理特征解剖、生理上的特点,易受感染和损伤体质及生理上和男性不同妇
女生殖健康更需关注妊娠、分娩、产后易发生并发症计划生育、避孕措施带来的不良反应避孕失败和流产、多次人流生理解剖上特点,易
受感染阴道炎滴虫性阴道炎念珠菌性阴道炎细菌性阴道炎老年性阴道炎滴虫性阴道炎病因:由阴道毛滴虫
引起。(PH为5-6.6)传染途径:①经性交直接传播②经公共浴池(盆)、浴巾、游泳池、坐式便器等间接传播主
要症状:白带增多,呈稀薄的泡沫状有臭味念珠菌性阴道炎病因:
白色念珠菌为条件致病菌,约10%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生,并不引起症状。当阴道内酸度提高、免疫力下降,适合念珠菌的繁殖
引起症状。传染途径:互相自身传染(寄生于阴道、口腔、肠道三个部位念珠菌);少部分间接传播(性交、座便器等)。主要症状:外阴瘙痒
、灼痛,白带呈豆渣样。细菌性阴道炎病因:实际是寄生在阴道内的细菌生态平衡(菌群)失调,乳杆菌减少而其它细菌大量繁殖。
主要症状:白带增多,呈匀质、稀薄的阴道分泌物,有恶臭味。阴道炎的预防预防:做好个人卫生、定期普查、公共场所的卫生管
理等等宫颈炎病因:感染性流产、产褥感染、宫颈损伤、阴道炎、长期用避孕套临床表现:阴道分泌物增多、脓血性、不
孕、腰骶部疼痛等预防:定期普查、及早发现及早治疗、积极治疗各种阴道炎、个人卫生(性卫生)子宫肌瘤好发于生育期妇
女,与女性激素有关症状:月经改变、腹块、腹痛、腰酸、不孕、贫血治疗:小肌瘤定期检查,必要时手术治疗卵巢肿瘤病因:遗传和家族
因素;环境(工业发达);饮食(胆固醇含量过高);内分泌(雌激素水平偏高);未孕妇女发病偏高症状:无特异症状预防:1、
针对病因2、开展普查普治:每年进行妇科检查,B超、CA125及AFP检测3、早期发现及处理:
卵巢实性肿瘤或囊肿>5㎝者,应及时手术,5㎝以下3-6个月复查。4、恶变:生长速度过快男性生殖健康男性常见病主
要包括:前列腺疾病阴茎勃起功能障碍男性不育(嗜烟酗酒、生殖系统、洗桑拿、使用手机、驾车)生殖道感染等威胁男人生
殖健康的现代生活习惯1.快餐食物2.驾车3.交通污染4.笔记本电脑5.手机6.纸尿裤7.杀虫剂8.抽烟9.紧
身裤和热水浴10.咖啡警惕“男性更年期”“男性更年期”的主要症状??一是感觉浑身乏力。二是感觉眼部不适。
三是睡眠明显减少。四是味觉器官退化五是情绪状态不佳。此外,还表现为性欲减退、记忆力减退、听力明显减弱、饮酒量也大不
如前。乳腺疾病的防治常见的乳腺疾病乳腺增生症积乳囊肿导管内乳头状瘤乳腺纤维瘤乳腺癌为什么乳腺增生的发病率逐
年上升近年来乳腺增生的发病率占乳腺病的首位,约60-70%,占育龄妇女的20-40%。多见于25-45岁“性”环境的不断扩大
妇女对生活质量要求升高:服用雌性激素防衰老,涂用含雌激素的化妆品、护肤品等,使体内雌激素水平相对升高不良的饮食结构,烧烤、薰腊制
品等。高脂肪饮食与胆酸结合,生成雌激素样物质为什么乳腺增生的发病率逐年上升高度的竞争意识,高速度生活节奏,使妇女处于紧张
、兴奋、高压力状态,导致内分泌失衡,免疫力低下新新人类生活方式,违背女性自然规律,晚婚不育(重复人工流产),育后不哺(完全人工喂
养),哺而不足(提早断奶),造成内分泌紊综上,不良的生活习惯、雌激素水平隐性显性的增加、内分泌紊乱、免疫力降低是近年来乳腺
增生性疾病的发病率逐年增高的原因怎样预防乳腺增生一、针对病因:科学、合理、规律、健康地生活不擅自使用含有雌激素的药物及
滥用化妆品提倡合理饮食,低脂肪、蔬菜、水果、素食为主自觉调节情志,制怒为先,自我解脱、知足常乐二、育龄妇女每月对乳房的自查
自检,自我保健三、每3-6月定期作乳房体检及B超、钼靶等专业检查乳房肿块的自我检查方法一看:脱去衣服,双手下垂,面对
镜子,检查乳头是否回缩和偏移,乳房皮肤有无酒窝症(早期表现)、桔皮样外观(晚期表现)。二摸:坐位或仰卧,五指并拢用手指掌面及手掌
前半部分平方于乳房上触摸(不要抓捏乳房,防止把乳腺小叶误认为肿块)。按顺序轻扪乳房的内上、内下、外下、外上、腋尾区域,最后检查乳房
中间的乳头及乳晕区。三挤:非哺乳期内,双手合拢,环握乳房,用掌根适当用力挤压,检查乳头有无液体溢出及液体的性质。据统计,乳头溢液
患者中乳癌发病率为20%-45%。乳头溢液是导管内癌的首发症状。乳腺疾病的最佳就诊时间月经干净后4-7天。这时乳腺最松软,
乳腺组织较溥,病变也容易被检出绝经后妇女可随时就诊乳腺癌的高危因素有乳腺癌家族史(母系)本人一侧患过乳腺癌,另一侧发病的
危险性增加3-4倍患囊性乳腺增生患者比正常人要高2-4倍月经初潮小于12岁,闭经大于55岁从未生育者、30岁以后生第一胎者
肥胖或伴有甲状腺功能低下长期喝酒者凡有以上情况,应为重点预防对象,定期进行自我检查和防癌普查乳腺癌的防治
乳腺癌的发病率虽然越来越高,但由于乳腺位于体表,只要能够早期发现、早期诊断、早期治疗,90%的早期患者都能治愈,所以“
三早”是目前国际公认的防治乳腺癌的主要措施。要做到“三早”必须开展乳腺癌的普查、定期检查和自我检查定期自我检查乳房,1-3月进行
一次乳腺癌的普查,一般主张30岁以上的妇女每1年普查一次有乳腺增生或伴有乳腺结节者,每半年定期检查一次有高危因素的妇女每3月
定期检查一次宫颈癌的防治全世界每年发生宫颈癌数为50万(占妇女新发癌症的15%),其中约80%在发展中国家(亚洲
50%,非洲15%,拉丁美洲17%)。我国每年新病例为13万,约占全球总数的30%。70年代,全国宫颈癌死亡率10.28/
10万,90年代下降到3.25/10万。估计现每年约5万人死于宫颈癌。宫颈癌的症状表现阴道流血:年轻患者
常表现为接触性出血,老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。阴道排液:患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥
臭味。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。特别提醒:早期宫颈癌无明显症状,也无特殊体征,与慢
性宫颈炎无明显区别,检查时见宫颈光滑,尤其在老年妇女宫颈已萎缩者。生殖健康定义:生殖健康是指于生殖系统及其功能和过
程所涉一切事宜,包括身体、精神和社会等方面的健康状态,而不仅仅指没有疾病或不虚弱。因此,生殖健康表示人们能够有满意而且安全的性生活
,有生育能力,可以自由决定是否和何时生育及生育多少。⑴新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、围绝经期、老年期。(如性成熟期要
经历结婚、怀孕、生育、产裖期、哺乳期等特殊的生理过程疏忽了这些生理过程中的保健工作,有可能会发生病理变化,直接影响妇女的健康及胎
婴儿的健康)⑵盆腔与外界相通,如不注意卫生,极容发生上行性感染。盆底有阴道尿道直肠内未再贯穿,支持力差。)现代社会
,男性朋友的工作、生活、家庭的压力远远的大于女性朋友,很多男性人到中年便百病缠身。男性常见病主要是生殖系统方面的疾病较多,相比较而
言,男性的生殖系统疾病其实比女性朋友也不少,只是更多的时候,男人更碍于面子,担心自己的生殖系统出现问题被其他人知晓而影响自身的形象
,很多时候便独自一个人默默的忍受着男性病的困扰,男性病不仅严重影响着男性本人的健康,而且还影响着夫妻的感情,影响家庭的和谐。
演员:梅艳芳、李媛媛宫颈癌是最常见的妇性生殖道恶性肿瘤之一,在我国宫颈癌的发生占女性生殖道恶性肿瘤的第一位。现在中国每年有
五万左右的患者死于宫颈癌,仅次于乳腺癌,成为第二位对女性健康危害最大的恶性肿瘤。同时,宫颈癌和卵巢囊肿一样,早期是可以预防和治疗的,但一旦到了晚期治愈的可能行就非常小。由于医学界已经发现造成宫颈癌的最大元凶,再加上宫颈这个部位只要定期检查就可以看得到,宫颈癌的可预防性相比其他癌症几率更大。20岁左右妇女大概占5—7%。主要是HPV感染患者的增加。10年的时间还是容得我们采取措施的,所以从预防病毒感染到癌前病变都是可以治疗的,容得医生、病人一起与宫颈癌做斗争。时间有,但是大家要重视它。宫颈癌与性有关,30岁以前性活跃阶段,HPV感染的机会会增加,超过30岁就下降了。但如果超过30岁病毒持续感染的话,发展成宫颈病变或者得宫颈癌的机会就比较大了,所以妇女在年轻的时候就要重视预防宫颈癌。
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(本文系pengxq书斋首藏)