慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的发病机制及原因

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的发病机制及原因

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者的临床症状如干咳、胸痛、气促1.慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的发病机制

本组105例中，86例(81.90%)患者有吸烟史。85%～90%的慢性阻塞性肺疾病或肺癌患者由香烟烟雾致病，吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病和肺癌发病的主要原因。吸烟者戒烟数年后仍比不吸烟者容易罹患慢性阻塞性肺疾病和肺癌。

2.肺气肿是肺癌发生的重要独立危险因素

近期的研究结果也证实，肺气肿是肺癌发生的重要独立危险因素，肺气肿使发生肺癌的风险提高3～6倍，且与肺癌患者的顶后不良有关，而气流阻塞合并肺气肿也使肺癌发生的风险增高。

近期的研究结果表明,慢性阻塞性肺疾病和肺癌均与nAChRα5亚单位的遗传变量有关，这进一步证实二者存在共同的遗传易感性，一定程度上解释了慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的发生原因。

3.慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的诊断

本组资料显示，慢性阻塞性肺疾病合并肺癌患者的临床症状如无明显症状的患者有64例，占60.95%，上述症状无特异性，同时，2个月内确诊仅11例(10.48%)，早期确诊率低。

许多患者合并肺癌时，其咳嗽、气促等症状易被认为是慢性阻塞性肺疾病的急性加重而未行进一步检查，还有部分患者同时患有其他慢性病，如冠心病、慢性心功能不全，同样可伴有肺癌的常见临床表现如干咳、痰中带血、胸痛、气促、面颈部水肿、胸膜腔积液等，容易漏诊。