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1
黄帝内经素问卷
上古天真论篇
全文引注全文引注全文引注全文引注
昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而徇齐，长而敦敏，成而登天。乃问于天师曰：余闻上
古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰，今时之人，半年百而动作皆衰者，时世异耶？人将失
之耶？
岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，
胡能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，
以欲渴其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百
而衰也。真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安则不惧，形劳而不倦，气
从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其报，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是
以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖不瞿于物，故合于道，所以能年皆度百岁
而动作不衰者，以其德全不危也。
帝曰：人年老而无子者，材力尺邪？将天数然也。
岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故
有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明
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2
脉衰，面始焦，发始堕。六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰
少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，
天癸至，精气溢泻，阴阳知，故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四
八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕齿杭。六入，阴气衰竭于上、面焦、发鬓颁
白。七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。八八，则齿发去。肾者
主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻。今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣。故
发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。
帝曰：有其年已老而有子者何也？
岐伯曰：此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。此虽有子，男不过尽八八，女不过尽七
七，而天地之精气皆竭矣。
帝曰：夫道者年皆百数，能有子乎？
岐伯曰：夫道者能却都老而全形，身年虽寿，能生子也。
帝曰：余闻上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿
敝天地，无有终时，此共道生。
【提要】
上古，指远古时代。天真，指先天禀赋的真元之气。本篇着重讨论养生长寿的意义和方法，
以及肾气在人的一生中的重要作用，并以真人、圣人、至人、贤人为例，说明不同养生方法
的不同效果。
【译文】
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3
从前有一位黄帝，生下来就十分聪慧与众不同，三岁时已经能说会道，十岁时对周围事物有
很强的的理解力，长大后诚朴又敏达，到成年时当上天子。他向天师岐伯请教道：''我听说
上古时代的人，年龄都能活到一百岁，而且行动还没有衰老现象；现在的人，年龄才到五十
岁，行动就已经衰老了，这是时代变迁的呢？还是现在人违背了养生规律造成的呢？"
岐伯回答说："上古时代的人，大都了解养生的道理，所以能效法于阴阳之道，并采用各种
养生方法来保养身体，饮食有节制，作息有常规，不轻易使身心挥，因而能够使形体和精
神协调，活到他们应该到的寿数，到一百岁以后才去世。现在的人就不同了，把酒当作浆水
一样纵饮无度，经常沉迷于荒乱的生活中，乘着酒兴纵意房事，因过度色欲而耗竭精气，造
成真元败散。正是由于不懂得要保持旺盛的精气，经常过分使用精神，贪图一时的快意，背
弃了养生的乐趣，生活全无规律，所以才到五十岁就衰老了。上古的圣人经常教导他的人民：
对一年四季中的各种病邪，要根据节气的变化而谨慎躲避；同时在思想上要安闲清静，不贪
不求，使体内真气和顺，精神内守，这样，疾病又怎么会侵袭你呢？所以那时的人都能心态
安闲少欲望，心境安定不忧惧，形体劳动而不疲倦，真气从容而顺调，每个人都感到自己的
愿望得到了满足，所以都能以自己所食用的食物为甘美，所穿着的衣服为舒适，所处的环境
为安乐，不因地位的尊卑而羡慕嫉妒，这样的人民才称得是朴实。对这些朴实的人民来讲，
嗜欲又怎能干扰他们的视听，淫乱邪论也不能扰乱他们的心态，无论是愚笨的、聪明的、或
者是有才能的、能力差的，都能追求内心的安定，而不汲汲于外物的获得或丧失，所以能符
合养生之道。因此，年龄都超过一百岁，但行动不显衰老，是因为他们全面掌握了养生之道，
才能避免身体受到伤害的缘故啊。"
黄帝问："人年纪老了就不能生育，这是因为精力枯竭了呢？还是自然生长发育的规律的必
要结果呢？"
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4
岐伯说："人的生理过程：女子到七岁，肾气已经充盛，牙齿更换，头发生长；十四岁，天
癸发育成熟，任脉通畅，太冲脉旺盛，月经按时行动，所以能怀孕生育；二十一岁，肾气充
满，智齿长出，生长发育期结束；二十八岁，这是身体最强壮的阶段，筋肉骨骼强健坚固，
头发长到极点；到了三十五岁，身体开始衰老，首先是阳明脉衰退，面容开始枯焦，头发也
会堕脱；四十二岁，上部的三阳脉衰退，面容枯焦槁悴，头发开始变白；到了七七四十九岁，
任脉空虚，太冲脉衰微，天癸枯竭，月经断经，所以形体衰老，不再有生育能力。男子到八
岁，肾气已经充盛，头发长出，如与女子交合，就能生育女子；二十四岁，肾气充满，筋肉
骨骼强劲，智齿长出，生长发育期结束；三十二岁，这是身体最强壮的阶段，筋骨粗壮，肌
肉丰富，到了四十岁，肾气开始衰退，头发脱落，牙齿干枯，四十八岁，人体上部阳明经气
衰竭，面容枯焦，发鬓斑白；五十六岁，肝气衰，筋脉搏活动不便，天癸枯竭，精气少，肾
脏衰退。形体衰惫；到了六十四岁，牙齿和头发脱落。肾是人体中主管水的脏器，能接受五
脏六腑的精气而贮藏起来，所以只有五脏旺盛，肾脏才有精气排泄。现在的年纪大了，五脏
都已衰退，筋骨懈怠无力，天癸也完全枯竭，所以发鬓斑白，身体沉重，步态不稳，不再有
生育的能力。
黄帝又问："有的人年纪已经很大，但仍然还能生育子女，这是什么道理呢？"
岐伯说："这是因为他先天禀赋超常，气血经脉能保持通畅，而且肾气有余的缘故。不过，
这种人虽然能较长时间保持生育能力，但一般男子不会超过六十四岁，女子不会超过四十九
岁。到这个时候，天地所赋与的精气都已竭尽，也就不再有生育能力了。"
黄帝说："那些掌握了养生之道的，年龄超过一百岁，还能不能有生育能力呢？"
岐伯回答说："掌握了养生之疲乏的人能延缓衰老，保持肌体的旺盛，年寿虽然已高，仍然
有生育能力。"
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5
黄帝说："我听说上古时代有一种叫真人的，他能把握天地自然变化之机，掌握阴阳消长之
要，吐故纳新，保养精气，精神内守，超然独立，肌肉形体，永远不变，所以能与天地同寿，
永无终结。这是因为契合养生之道，因而能够长生。中古时代有一种叫至人的，他有淳厚的
道德，并懂得一套完整的养生方法，能应和于阴阳的变化，调适于四时气候的递迁，远离世
俗的纷扰，聚精会神，悠游于天地之间，视听所及，达于八荒之外。这是一类能增益寿命而
自强不息的人，可以归属于真人。其次有称作圣人的，安处于天地间的和气，顺合于八风的
变化，让自己的嗜欲喜好同于世俗，也就不会产生恼恨的情绪，行为并不脱离世俗，但举动
又不受世欲牵制。在外不使形体过度劳累，在内不让思想有所负担，务求精神安逸愉悦，以
悠然自得为已功，形体不会衰惫，精神不会耗散，也可以活到一百岁。其实有和作贤人的，
他以天地为法则，观察日月的运行，分辨星辰的位置，顺从阴阳的消长，根据四时气候的变
化来调养身体。希望追随上古真人，以求符合于养生之道。这样，也能够使寿命延长到一定
的限度。
黄帝内经
真谛解析
昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而徇齐，长而敦敏，成而登天。乃问于天师曰：余闻上
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之耶？
岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，
胡能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，
以欲渴其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百
而衰也。真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安则不惧，形劳而不倦，气
从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其报，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是
以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖不瞿于物，故合于道，所以能年皆度百岁
而动作不衰者，以其德全不危也。
帝曰：人年老而无子者，材力尺邪？将天数然也。
岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故
有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明
脉衰，面始焦，发始堕。六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰
少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，
天癸至，精气溢泻，阴阳知，故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四
八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕齿杭。六入，阴气衰竭于上、面焦、发鬓颁
白。七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。八八，则齿发去。肾者
主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻。今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣。故
发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。
帝曰：有其年已老而有子者何也？
岐伯曰：此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。此虽有子，男不过尽八八，女不过尽七
七，而天地之精气皆竭矣。
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帝曰：夫道者年皆百数，能有子乎？
岐伯曰：夫道者能却都老而全形，身年虽寿，能生子也。
帝曰：余闻上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿
敝天地，无有终时，此共道生。
【提要】
上古，指远古时代。天真，指先天禀赋的真元之气。本篇着重讨论养生长寿的意义和方法，
以及肾气在人的一生中的重要作用，并以真人、圣人、至人、贤人为例，说明不同养生方法
的不同效果。
【译文】
从前有一位黄帝，生下来就十分聪慧与众不同，三岁时已经能说会道，十岁时对周围事物有
很强的的理解力，长大后诚朴又敏达，到成年时当上天子。他向天师岐伯请教道：''我听说
上古时代的人，年龄都能活到一百岁，而且行动还没有衰老现象；现在的人，年龄才到五十
岁，行动就已经衰老了，这是时代变迁的呢？还是现在人违背了养生规律造成的呢？"
岐伯回答说："上古时代的人，大都了解养生的道理，所以能效法于阴阳之道，并采用各种
养生方法来保养身体，饮食有节制，作息有常规，不轻易使身心挥，因而能够使形体和精
神协调，活到他们应该到的寿数，到一百岁以后才去世。现在的人就不同了，把酒当作浆水
一样纵饮无度，经常沉迷于荒乱的生活中，乘着酒兴纵意房事，因过度色欲而耗竭精气，造
成真元败散。正是由于不懂得要保持旺盛的精气，经常过分使用精神，贪图一时的快意，背
弃了养生的乐趣，生活全无规律，所以才到五十岁就衰老了。上古的圣人经常教导他的人民：
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对一年四季中的各种病邪，要根据节气的变化而谨慎躲避；同时在思想上要安闲清静，不贪
不求，使体内真气和顺，精神内守，这样，疾病又怎么会侵袭你呢？所以那时的人都能心态
安闲少欲望，心境安定不忧惧，形体劳动而不疲倦，真气从容而顺调，每个人都感到自己的
愿望得到了满足，所以都能以自己所食用的食物为甘美，所穿着的衣服为舒适，所处的环境
为安乐，不因地位的尊卑而羡慕嫉妒，这样的人民才称得是朴实。对这些朴实的人民来讲，
嗜欲又怎能干扰他们的视听，淫乱邪论也不能扰乱他们的心态，无论是愚笨的、聪明的、或
者是有才能的、能力差的，都能追求内心的安定，而不汲汲于外物的获得或丧失，所以能符
合养生之道。因此，年龄都超过一百岁，但行动不显衰老，是因为他们全面掌握了养生之道，
才能避免身体受到伤害的缘故啊。"
黄帝问："人年纪老了就不能生育，这是因为精力枯竭了呢？还是自然生长发育的规律的必
要结果呢？"
岐伯说："人的生理过程：女子到七岁，肾气已经充盛，牙齿更换，头发生长；十四岁，天
癸发育成熟，任脉通畅，太冲脉旺盛，月经按时行动，所以能怀孕生育；二十一岁，肾气充
满，智齿长出，生长发育期结束；二十八岁，这是身体最强壮的阶段，筋肉骨骼强健坚固，
头发长到极点；到了三十五岁，身体开始衰老，首先是阳明脉衰退，面容开始枯焦，头发也
会堕脱；四十二岁，上部的三阳脉衰退，面容枯焦槁悴，头发开始变白；到了七七四十九岁，
任脉空虚，太冲脉衰微，天癸枯竭，月经断经，所以形体衰老，不再有生育能力。男子到八
岁，肾气已经充盛，头发长出，如与女子交合，就能生育女子；二十四岁，肾气充满，筋肉
骨骼强劲，智齿长出，生长发育期结束；三十二岁，这是身体最强壮的阶段，筋骨粗壮，肌
肉丰富，到了四十岁，肾气开始衰退，头发脱落，牙齿干枯，四十八岁，人体上部阳明经气
衰竭，面容枯焦，发鬓斑白；五十六岁，肝气衰，筋脉搏活动不便，天癸枯竭，精气少，肾
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脏衰退。形体衰惫；到了六十四岁，牙齿和头发脱落。肾是人体中主管水的脏器，能接受五
脏六腑的精气而贮藏起来，所以只有五脏旺盛，肾脏才有精气排泄。现在的年纪大了，五脏
都已衰退，筋骨懈怠无力，天癸也完全枯竭，所以发鬓斑白，身体沉重，步态不稳，不再有
生育的能力。
黄帝又问："有的人年纪已经很大，但仍然还能生育子女，这是什么道理呢？"
岐伯说："这是因为他先天禀赋超常，气血经脉能保持通畅，而且肾气有余的缘故。不过，
这种人虽然能较长时间保持生育能力，但一般男子不会超过六十四岁，女子不会超过四十九
岁。到这个时候，天地所赋与的精气都已竭尽，也就不再有生育能力了。"
黄帝说："那些掌握了养生之道的，年龄超过一百岁，还能不能有生育能力呢？"
岐伯回答说："掌握了养生之疲乏的人能延缓衰老，保持肌体的旺盛，年寿虽然已高，仍然
有生育能力。"
黄帝说："我听说上古时代有一种叫真人的，他能把握天地自然变化之机，掌握阴阳消长之
要，吐故纳新，保养精气，精神内守，超然独立，肌肉形体，永远不变，所以能与天地同寿，
永无终结。这是因为契合养生之道，因而能够长生。中古时代有一种叫至人的，他有淳厚的
道德，并懂得一套完整的养生方法，能应和于阴阳的变化，调适于四时气候的递迁，远离世
俗的纷扰，聚精会神，悠游于天地之间，视听所及，达于八荒之外。这是一类能增益寿命而
自强不息的人，可以归属于真人。其次有称作圣人的，安处于天地间的和气，顺合于八风的
变化，让自己的嗜欲喜好同于世俗，也就不会产生恼恨的情绪，行为并不脱离世俗，但举动
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