呵护肠道健康
背景资料
赵霖教授，博士生导师，解放军总医院营养科副主任，中华中医营养学会微量元素分会副理事长，总后卫生部保健专业委员会副主任，被国家卫生部聘为"健康教育首席专家"。
钱家鸣教授，北京协和医院消化内科主任，中华医学会消化病委员会副主任委员，善于处理消化内科的常见病与各种疑难病症，承担并完成重大科研课题11项，发表论著110余篇。
调查显示，我国肠道疾病的发病率仅次于感冒，每年有超过10亿人次发生腹泻或便秘，有3000多万人承受着慢性顽固性肠道疾病的困扰，而便秘和腹泻是来自肠道的最最常见的疾病，便秘了，吃泻药，腹泻了吃止泻药，便秘、腹泻频繁侵扰，上医院检查没什么大毛病，自己用药好像也不怎么见效，肠道到底怎么了，为什么便秘腹泻总是挥之不去呢。>>>>>观看本期节目
问目前我国肠道疾病的现状是不是不容乐观？
答是这样的，肠道门诊主要还是针对细菌性肠道疾病，肠道疾病占我们医院门诊1/3，一般腹泻从医学角度讲超过三次以上，超过300克大便，这样叫做腹泻。还有些病人排便比较困难，有时超过三天以上排不出大便，这种情况叫便秘。
问中医看病特别讲究通，古代保健有一句话叫欲得长生肠中常清，一定要保证肠道的畅通，有时病人的脸色没有光泽，一般都是便秘，我们叫面晦者必便难，便秘为什么会脸上晦暗，就是粪毒重吸收，大便排不出去。
问人体肠道里有400多种细菌吗？
答过去一提到细菌都觉得有害，但是随着人们认识的提高逐渐发现，其实在肠道里有很多细菌起帮助作用，这些细菌和人体处于特别平衡的状态，这些有益菌像乳酸杆菌还帮助人体消化和吸收，分泌的物质可以促进肠道蠕动，帮助排便，使肠道处于正常运转的状态。
问这400多种细菌都是对人体有益的吗？
答是这样的，中医是生态医学，人也是生态里的一组分，地球上细菌有25亿年的历史，所以在人的进化过程中必须学会和细菌和谐共处。
问哪些细菌有益，哪些有害？
答一种是有益菌，主要是双歧杆菌和乳酸菌等，有害菌比较多，像大肠杆菌，实际大肠杆菌是条件治病菌，需要在一定条件下才会致病。
问新生儿应该是无菌的，胎儿从生下来之后，肠道细菌是怎么形成的？
答胎儿生下来接触到这个环境，他从母亲的子宫里出来，从无菌到有菌的环境，从开始母乳喂养，就会带一些乳酸菌、有益菌，婴儿接触食物自然肠道菌群就开始逐渐增长。
问有些人腹泻后吃一些抗生素，这样对不对？
答这样是不对的，任何一种抗生素的滥用，都会引起体内原有菌群的混乱，所以还是把生活调节好。尤其是儿童，不主张随便滥用抗生素，有时候并不是因为细菌造成腹泻，只是受凉造成肠道环境改变，如果服用了抗生素，抗生素除了杀菌以外，对所有肠道的健康菌也有作用，所以吃了抗生素反而越来越重。
问还有哪些原因会引起肠内菌群失调？
答引起肠道菌群失调的原因很多，有些疾病也会影响肠道，比如肿瘤病人在化疗时，会影响到菌群，肠道菌群会受到很多内在和外在因素的影响。
问不良的生活行为方式是不是跟肠道健康也有关？
答人类需要三种营养，第一饮食营养，第二行为营养，第三心理营养，保健很重要的原则是晚上少吃一口舒服一宿，有些人晚上天天应酬，回家就睡，消化功能肯定会出问题。我曾出过一本书叫《中国人怎么吃》，里边有一句话叫常常登高座，渐渐入祠堂，饭店不能老去，饭店的饭跟家里饭不一样，饭店里的饭一般油大盐大，而且食物搭配不平衡。
问菌群失调不但会引起腹泻，也会引起便秘是吗？
答是的，肠道里有乳酸菌等，可以分泌乳酸，乳酸在人体中很重要，可以促进肠道运动，还可以防治很多的疾病。比如在一些酸环境下，一些致癌物质不容易被吸收，饮食不规律的人造成菌群紊乱以后，菌群的作用没有了，每个人的表现不一样，有的人会腹泻，有的人会出现便秘。
问我听说便秘是万病之源，是这样吗？
答去年美国有一个非常有名的杂志叫《科学杂志》，登了一篇文章，发现乳腺癌妇女很大比例都有便秘，便秘后粪毒重吸收，他们研究发现严重便秘后肠道菌群里的害菌长得特别多，其中有一种杆菌的代谢产物类似于雌激素，所以吸收后攻击乳腺，这也证明了中医说便秘是万病之源，这确实是有道理的。
问有没有什么有效可行的方法，可以让肠道有益菌维持不减？
答可以从饮食上注意，改善生活习惯和饮食结构，能够保持有益菌，首先不能损坏它，多吃纤维素食物有益于生长。如果有些人已经出现症状，可以吃一些药物类的有益菌进行补充，使有益菌处于平衡的状态。
问为什么老年人容易便秘？
答人上岁数后肠道菌群容易发生变化，我现在每天都吃花粉，我多年研究发现特别是中国的松花粉非常纯净，吃了以后肠道菌群增加。
问人上了年纪体内的有益菌在减少，是这样吗？
答是的，其实人体衰老是整体都在衰老，肠道细菌也会逐渐减少，所以随着年龄的增加，肠道细菌的减少，65岁左右的老年人便秘大概能占到50％以上。
问有什么食疗办法可以解决吗？
答有很多食疗的办法，比如魔芋，魔芋里有些很特殊的成分，吸收水后体积增加几百倍，所以肠道可以产生很多的体积发酵产物，能够通便。第二是酸奶，大家一定要注意是酸奶，而不是乳酸饮料，酸奶是用保加利亚乳酸菌发酵，酸奶里含有很多乳酸菌，起到益生菌的作用。还有像火麻仁，火麻仁在古代中医的记载里是能通便的食物。最后是花粉，花粉有很多种，包括有蜜蜂采集的，还有比较特殊人工采集的，松花粉古代叫益寿粉，现在是新资源食品，也可以添在食品里。中医有个蜂蜜香油的通便方法，用两钱蜂蜜滴一些香油，加热水冲了喝，对老年性便秘效果挺好。我们现在提出一个口号，先进厨房后进药房，首先从食物里想办法，不要完全依赖药物。
问有益菌是不是身体里含得越多越好？
答应该说有益菌有一个平衡，一般来说当然有益菌多一些好，但是也不是越多越好，在没有疾病的情况下，没有必要刻意补充大量有益菌，从食物着手其实更为健康。当老年人出现疾病或者大便困难时，补充有益菌的药品可以快速缓解症状，但是我们更主张从食疗出发，先进厨房，再进药房。
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