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儿童健康
2012-12-28 | 阅:  转:  |  分享 
  
儿童健康6大忌
一忌偏食
3岁前的营养将决定未来智能的发育。
二忌骂食
吃一顿骂一顿,会使其心情郁闷,消化不良。
三忌多糖
防止儿童蛀牙,应该控制吃糖。
四忌刺激
食物不能添加香料、色素、防腐剂。家长应忌讲刺激、恐怖性和有迷信色彩的故事给孩子们听。
五忌揉眼
一只手上约有40万左右细菌和寄生虫卵。六忌蒙睡会影响儿童发育成长。

小儿营养不良药膳保健
1.淮山药30克,鸡内金12克。均炒至微黄,研细末。加入适量面粉、芝麻、红糖,烙成烧饼,每个含药粉2-3克,每次吃1个,每日2-3次。
2.山药、麦芽、茯苓、莲子肉、槟榔各15克,山楂20克,鸡内金30克。共研细末,每次用5克,加鸡蛋1个搅匀、蒸熟,再加适量白糖,每日服1-2次。
3.山楂、神曲、蝉蜕、鸡蛋壳各12克,槟榔、炒谷芽各15克。共研细粉,每次0.6-1克,每日3次,温开水送服。
4.山楂、神曲、槟榔、鸡内金、山药、白术、使君子仁、花生衣各20克。共研细粉,过筛,每次3克,每日3次,温开水送服。
5.鸡内金、生谷芽、焦麦芽、五谷虫、蟑螂各30克,胡黄连12克,生黄芪25克。基研细末,每晚服3-6克,红糖水送下。
6.党参、黄芪、白术、茯苓各6克,淮山药、炒扁豆、炒麦芽各10克,陈皮3克,炙甘草5克,大枣10枚。加水500毫升,煎至150毫升。每剂煎1次,每次服50毫升,早、中、晚饭后2小时服。
7.黄芪、党参、沙参、白术、麦芽各10克,生薏苡仁30克,砂仁、厚朴花、青皮、陈皮各5克。加适量水浓煎,服时可放少许白糖。3岁以内小儿每日服5-15毫升。

怎样给婴幼儿补水
水是人体维持生命不可缺少的营养物质之一,水的生理功能主要有以下几点:
1.参与代谢过程。由于水的溶解性及流动性均较大,很多物质都可以溶解于水中。水参与体内各系统的新陈代谢并加速化学反应,有利于营养物质的消化、吸收、运输和排泄。
2.调节体温。由于水的比热高,体内大量的水代谢过程中产生的热容易被水吸收,体温不会升高。水易蒸发,体内只要蒸发少量的水便可以散发大量的热。水导热性强,使体内各组织各器官的温度一致,维持体温的正常。
3.维持血容量。体内细胞内外及血液中都含有水,而血液中水量平均为80%,大量失水可使血容量减少,引起低血压,影响各器官活动。
4.维持腺体正常分泌。各种腺体分泌的都是液体,缺水时,分泌量少,妨碍腺体功能及人体正常活动。人体所需的水主要来自于外源,如饮水、吃蔬菜、水果,另一部分为内源水,产热营养素代谢后产生水,每克蛋白质产生0.5毫升。
水对婴幼儿来说有着重要的作用,这是因为婴幼儿皮肤结构较差,加上活动时容易出汗,肾脏浓缩尿液的功能不完善,因此对水的需求量更大。
怎样给婴幼儿补水呢?
按每日每千克体重计算,1岁以内孩子每日每千克体重约需水150毫升,如孩子体重为6千克,一天需水量为900毫升,再减去一天的牛奶量,假定为750毫升,那么其余150毫升为应补充的水分。
补充水的时间应安排在两次喂奶之间。对于1岁以上的孩子,由于乳量减少,再加上活动量增大,因此,每日饮水量应相应增多。

为什么彩色食品儿童不宜多食
生产彩色食品所用的染料是合成色素,它是从石油或煤焦油中提炼出来后,经化学方法合成的,含有一定的毒性。
儿童摄入少量允许使用的食用染料,虽然不会立即引起临床可见的反应,但会对机体产生一定的影响。
1.这种食用染料能消耗体内的解毒物质,干扰体内正常的代谢反应。主要表现为体现内亚细胞结构受到损害,干扰多种活性酶的正常功能,从而使糖、脂肪、蛋白质、维生素和激素等的代谢过程受到影响,症状为腹胀、腹痛、消化不良等。
2.合成色素还能积蓄在体内,导致慢性中毒。当合成色素附着胃肠壁时,使之产生病变;附着泌尿系统器官时,容易诱发器官结石。
3.儿童体内各器官组织比较脆弱,对化学物质尤为敏感,如过多食用合成色素,会影响神经冲动,容易引起好动或多动症。

小儿盗汗的食疗
泥鳅鱼200~250克,用温水洗去粘液,去头尾、内脏,用适量菜油煎至黄色,然后加水适量,煮汤至半碗,再加盐适量,喝汤吃肉。每日一次,年龄小者分次服食。本方治疗因营养不良、植物神经功能紊乱、缺钙、佝偻病等引起的盗汗五十八例,均获显著效果,一般连用5~6天即可见效。

儿童过敏的饮食治疗
现在许多孩子被皮炎、湿疹等过敏性疾病所困扰。这类特应性的皮肤炎症病程比较长,并且常常反复发作,发作起来瘙痒难耐,搔抓不慎极易发生细菌感染,加上现有的治疗方法难如人意,颇令家长们苦恼。
根据日本专家的调查显示,过敏性体质除了遗传因素外,食物也能诱发病情发作。肉类、牛奶、禽蛋等动物性食品是其罪魁祸首。
以肉食为例,肉食可使人体内的红细胞质量降低、形体变大。这样的红细胞缺乏生命活力,容易破裂。由这种低质量红细胞组成的人体,对自然的适应能力与同化功能大大削弱,加上牛奶、蛋类的蛋白质分子,容易从肠壁渗入到血液中,形成组织胺、5-羟色胺等过敏毒素,刺激人体产生过敏反应,使末梢血管扩张而导致皮肤发炎。
那么,是不是只有从食谱中摒弃动物性食品,才能使过敏性体质的孩子从困境中解脱呢?当然不是,因为动物性食品是保障儿童发育的诸多重要养分的主要来源,完全限制既不可能也无必要。
为此,科学家研究的妙策是:减少一些动物性食品摄入,多吃糙米、蔬菜,就能使孩子的过敏性体质得到改善。这里的奥妙于糙米、蔬菜供养的红细胞生命力强,又无异体蛋白进入血流,所以能防止特应性皮炎发生。日本专家为此还研究出了食品配方,如以小米、稗子为主要原料的糕点,儿童用小麦粉以及"低过敏原大米"等都有此作用。有过敏性体质的成人也同样适用。

小儿伤食食疗方
小儿伤食,可试试下面的饮食偏方:
莱菔子粥
【来源】经验方
【原料】莱菔子(萝卜子)10-15克大米30-50克
【制作】先把莱菔子炒至香熟,然后研成细末;把大米淘洗后,如常法煮粥,待粥将煮成时,每次调入炒莱菔子末5-7克,稍煮即可。
【用法】趁热吃粥约1碗,每日2次,连用2天。
【功效】行气,消积。适用于小儿伤食、腹胀,也可用于小儿急慢性气管炎、咳嗽多痰。
【宜忌】在治疗伤食期间,不宜吃油腻食物。
橘饼茶
【来源】《经验广集》
【原料】橘饼1-2个
【制作】把橘饼1个,切成薄片,放入茶壶内,用刚烧沸的开水冲泡,盖上茶壶盖,泡10-15分钟即可。
【用法】每日用橘饼1个,可作数次当茶饮用,喝茶吃饼连用2-3天。
【功效】宽中,下气,化痰,止咳。适用于小儿伤食或多吃生冷瓜果后泄泻不止。
三、海蛰荸荠
【来源】《王圣俞手集》
【原料】荸荠250克海蜇100克
【制作】选择个大、肥嫩的鲜荸荠洗净后,去掉小芽及基根;把海蜇漂洗后,同荸荠一并放入小锅内,加水适量,同煮,待荸荠煮熟后,去掉海蜇,取出荸荠。
【用法】每日2~3次,每次温热嚼食荸荠3-5个,连用2-3天。【功效】消积,化痰。适用于小儿积滞。
【宜忌】体弱小儿,1次不可服食过多。
蜂蜜萝卜汤
【来源】《普济方》
【原料】白萝卜500-1000克蜂蜜150-200克
【制作】将白萝卜洗净后,切成条状或丁状;在铝锅内加入清水,烧开后,把萝卜放入再烧,至煮沸后即可把萝卜捞出,把水淋干,晾晒半日,再把它放入铝锅内,加入蜂蜜,以小火烧煮,边煮边调拌,调匀后,取出萝卜晾凉即可。
【用法】于饭后嚼食30-50克。
【功效】宽中行气,消食化痰。适用于小儿饮食不消、腹胀。

小儿营养不良有哪些临床表现
一度营养不良:体重减少15~25%,脂肪层变薄,肌肉不坚实。
二度营养不良:体重减少25~40%,身长低于正常。脂肪层消失,肋骨、脊柱突出,皮肤苍白失去弹性,肌张力低下,不能站立,哭声无力,运动功能发育迟缓,情绪不稳定,睡眠不安,食欲低下。
三度营养不良:体重减轻40%以上,身长低于正常,发育迟缓,骨龄低,脂肪层消失,颌颧骨突出,老人貌,皮肤苍白干燥,无弹性,生命体征低弱,情绪不稳定,食欲低下,或消失。易腹泻,呕吐合并感染。
小儿营养不良的治疗应采取防治结合,营养保育结合及中西医结合治疗的综合措施。

什么是维生素A缺乏症的主要病因
1.饮食不当:婴儿初生时肝内储存的维生素A很少,很快被消耗尽。如果不注意人奶、牛奶的喂养,不重视辅食的添加,则可造成缺乏。
2.消化系统疾病:如慢性消化系统疾病,长期腹泻、痢疾、肠结核,肝、胆、胰腺疾病,使维生素A排泄多,转化、制作、吸收的能力减弱,易造成维生素A缺乏。
3.消耗性疾病:慢性感染性疾病、迁延性肝炎、麻疹等,维生素A摄入不足,消耗增加。饮食中缺乏脂肪而影响维生素A的吸收,恶性肿瘤、泌尿系统疾病增加维生素A的排泄。蛋白质的缺乏影响视黄醇转运蛋白的合成,致使维生素A在血浆中的浓度降低。
4.甲状腺功能低下和糖尿病,使β胡萝卜素转变成视黄醇的过程发生障碍。
5.锌缺乏:使维生素A结合蛋白、球白蛋白、维生素A还原酶都降低,维生素A不能被利用而排出体外。

小儿感冒后要注意哪些问题
感冒主要是由病毒引起的呼吸道传染病,其发生突然,可迅速传播,容易造成流行。小儿对各种传染病的抵抗力较低,极易受到传染而发病。小儿感冒以后,要注意哪些问题呢?
1.小儿感冒可出现高热、寒战、头痛、流涕和咳嗽等症状,有的小儿可有腹痛、腹泻情况。一部分小儿可由于高热而发生抽搐。大部分小儿在一周内可痊愈。如病程迁延或病势加重,则可能合并其它疾病。
2.警惕非感冒的症状。儿童时期,许多疾病的早期症状与感冒症状相似。如麻疹、支气管肺炎、中毒性菌痢等,这些疾病的早期高热、寒战和上呼吸道不适症状,类似感冒。但随着病情的发展,会出现其特有的表现,所以,当孩子有感冒症状时,要细心观察小儿的各种表现和突然变化,发现与感冒不相符的表现时,应及早送医院检查。
3.警惕感冒并发症。小儿自身抵抗力原本较差,感冒以后,容易出现并发症,继发细菌感染,最常见的并发症为小儿肺炎,患儿多有持续高热,咳嗽症状加重,很快出现青紫和呼吸困难症状,应引起重视。此外,患有其它疾病的小儿,如再感冒,可加重病情。
4.合理选用抗生素。感冒属病毒感染,使用抗生素无效,但有时为了防止继发细菌感染,可预防性给药,切忌盲目地乱用抗生素。须在医生指导下,合理使用。
5.慎用激素。小儿高热不退时,对于激素的使用要慎重,一般宜在祛除病因的同时采用物理降温或解热镇痛药物来降温。
6.防感染。小儿流涕较多时,要用软毛巾或纱布轻轻擦拭,有较硬的鼻痂不可用手挖,要用棉签涂上红霉素软膏,待鼻痂软化后,用棉签轻轻蘸出,以防感染。
7.注意营养。患儿多有出汗、厌食症状,宜补充水分,饭菜要有营养,易消化且可口,补充维生素及矿物质,平衡内环境,以利于康复。
8.注意环境与护理。居室要经常通风,空气新鲜,孩子衣被不要太厚。生病孩子用过的器具要经常清洗消毒。孩子与孩子之间要有一定的隔离措施,以防相互传染。

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小儿结核病有哪些症状?
我们知道,小儿的身体抵抗力较低,容易爱结核菌的感染,并极易扩散,引起较严重的结核病,如结核性脑膜炎,粟粒性结核等,对孩子的生命和健康危害极大。早期确定诊断,及时给予治疗,是提高疗效,减少或消灭后遗症,使患儿早日康复的措施之一,因此我们应该了解结核病常见的一些症状。
结核病是一个慢性传染性疾病,除注数重病症外,一般来说,早期症状比较轻,而且没有特民异性,往往会被忽视。不过,细心观察还是可以被发现的。结核菌进入人体后,由于所产生的毒素的影响,可以引起全身性症状——结核中青症状,主要表现为发热、盗汗、疲乏无力,食欲减退,消瘦等。关于结核病的发热,重病症人在发病初期会出现不规则高热,1-2周后逐渐转为低热。一般结核病人的发热多为午后低热,体温多在38度以下,一天当中体温波动比较大,常在1度以上。盗汗常和发热同时存在,所谓盗汗,指在半夜或清晨醒来前出汗,出汗部位多在头部、胸部或腋下。患儿还会出现精神不振,倦怠,不活泼、爱哭闹,性情反常,不明原因的食欲减退及消瘦等。有些患儿会反复出现疱疹性结膜炎,在出现全身症状的同时,还会出现病变所在部位受损的症状,比如头痛,咳嗽,腹痛,腹泻等。以上,这些症状都不是结核病特有的,其他的疾病也可以出现,不过,如果出现了经上症状,又找不出其他病因,而且有与活动性结核病患者,密切接触的情况,尤其是没有接种过卡介苗的孩子,即应老虎是否得了结核病,必须立即到医院去做相应的检查,以便早日做出诊断,及时治疗。
如何诊断急性细菌性痢疾?
急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。除婴儿期较少见外,可见于各年龄期儿童,多发生在夏秋季,其他季节也有零星发病。因此,小儿在夏秋季有腹泻时,应想到急性细菌性痢疾的可能。一般患儿在发病前2~3天内有不吉包含史;或家庭成员中有人腹泻,有可能为传染源。
几乎所有患儿首先出现的表现都是发热。发热的高度不定,一般以高热多见。在发热的同时,相继出现胃肠道表现,如腹泻和腹痛。腹泻次数频繁,每日可多达10~30次,但粪便的量不多。典型的粪便为脓性(所谓白痢),或脓血便(红为痢),也可为粘液便,婴儿甚至仅表现为消化不良性大便。腹痛部位多在脐周或左下腹,为阵发性。腹痛出现的同时伴有便意,排便完毕常觉又想排便,总有排不尽的感觉。这种情况称为“里急后重”,见于年长儿,婴儿则少见。其他胃肠道症状还有呕吐、腹胀、吃东西不香,但并不是每个患儿一定都有。
如患儿有上述表现,特别是有脓便或脓血便时,诊断急性细菌性痢疾基本无疑。但如无明显脓便或脓血便时,还应作粪便显微镜检查,如见到大量白细胞,或白细胞和红细胞兼有时,即可诊断为急性细菌性痢疾。所以,可疑为急性痢疾时,一定要取粪便作显微镜检查,而且仅凭一次显微镜检查无红、白细胞,往往不能完全否定急性细菌性痢疾的诊断,应再次、甚至多次检查。要确诊为急性细菌性痢疾,还应作粪便细菌检查,因脓血便还可见于其他肠道疾病、甚至非肠道疾病。当粪便培养出痢疾杆菌时,即可最后确诊。要注意用于作细菌培养的粪便是新鲜的,如存放时间过久,会影响粪便培养的结果,当然就会影响正确的诊断了。
细菌性痢疾的治疗
细菌性痢疾,顾名思义是由细菌引起。抗生素可杀灭和抑制细菌的生长,所以要合理地应用有效的抗生素。所谓“合理”、“有效”,有多种含意,因为并非所有的抗生素都适用于治疗细菌性痢疾,应注意选择对痢疾杆菌有杀灭作用的抗生素。另外,应用抗生素时,在用药的方法,用药的疗程上,因急性、中毒性、慢性痢疾而有所不同。常用的药物有复方新诺明、氨苄青霉素、氟哌酸、吡哌酸、庆大霉素、卡那霉素、菌必治、痢特灵、黄连素等。在用药方法上,有口服和注射,注射分肌肉注入和静脉输入,还有将药物经肛门注入的灌肠。如前所述采用哪种方法,须根据不同年龄、病情的轻重、痢疾的类型(急性、中毒性、慢性)而决定。
急性痢疾患儿,如年龄较大,病情不重,可以在家服药治疗。如病情重,腹泻频数、高热不退,特别是婴幼儿应住院,经静脉用药。中毒性痢疾患儿则必须注射治疗。用药的疗程是7天,即使症状和大便性质都恢复正常,也应按时用药。对治愈的要求,最理想的是大便培养阴性。此外,还应作好对症处理,高热应及时降温,中毒性痢疾还需进行相应的抢救措施,如积极制止抽风,及时纠正休克等。
慢性痢疾的治疗难度较大,患儿久病身体虚弱,自身抗病能力差;所用抗生素较多、时间较久,细菌多产生了耐药性,治疗效果较差。因此,用药时间要长,还应根据患儿的症状采用不同的治疗方法。
常采用间歇疗法,即用药7~10天,停4天,再用药4天,如此用药整个疗程共23~26天。治疗效果不佳时,可采用药物灌肠,每日1次,疗程7~12天。还可同时用中药治疗。为提高患儿自身抵抗力,可采用支持疗法,小剂量反复输血或输血浆
麻疹的传染方式和预防办法
近些年来,在大城市基本上没有发现麻疹,关键是开展了麻疹疫苗接种。有些地区,特别是边远山区由于预防接种没有普及,漏种的孩子较多,仍有麻疹发生,甚至发生流行。接种麻疹疫苗后,在孩子的体内产生了免疫力,即使接触了麻疹患儿,麻疹病毒进入了体内,也不会再得麻疹。但是,麻疹疫苗的接种要按规定,有始有终地进行,少打一针也不行,否则体内的免疫力即抗体水平不能达到有效的程度,影响预防效果,一旦麻疹病毒侵入,仍有可能得病。
在麻疹患儿的鼻腔和咽喉部、有大量麻疹病毒存在。当患儿咳嗽、打喷嚏时,飞沫中带有麻疹病毒,与患儿有密切接触者,可直接通过飞沫,经呼吸进入体内。如患儿居室通风不好,空气中的病毒密度高时,也可以通过间接的方式,如通过患儿的玩具、书本、餐具而传染别的孩子。另一种传染方式是通过第三者传播,接触麻疹患儿的人,在手上、衣服上可带有麻疹病毒,当此人与别的孩子接触时,可将身上所带的病毒转给这些孩子,因而使他们感染麻疹。根据以上的传染方式,要预防麻疹,冬春季节应少到人多的场所去,居室应经常通风,保持室内空气新鲜,麻疹患儿的用品不要给其他孩子用,应经过消毒处理,书本,玩具可用阳光直接照射半小时以上,餐具可采用煮沸消毒。接触麻疹患儿后,应在阳光下照射半小时后,再去接触其他孩子。
如孩子没有接种过麻疹疫苗,又与麻疹患儿有了接触,应立即采取被动免疫措施,可起到短期预防效果。所谓被动免疫,与接种疫苗不同,后者称为自动免疫,接种疫苗后,不能起到立竿见影的效果,必须通过自身的免疫系统,经过3~4周才能产生免疫力(抗体),而被动免疫可直接起免疫作用,但没有特异性,也就是不针对某一种病,没有特效作用。有效的时间仅三四周,而且在应用的时间上也要合适,如病毒已进入体内,就起不到作用了。如应用三四周后再感染上病毒也起不了作用。所以,过早太晚实行被动免疫都不恰当。对预防麻疹而言,如应用适宜,被动免疫还是有预防效果的。常用的制剂有丙种球蛋白、胎盘球蛋白,患过麻疹的成人全血或血浆,但用量要足够,才能有效。
男孩包茎和包皮过长怎么办?
包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头部粘连,致使包皮不能上翻,尿道口或阴茎头不能露面出。
婴儿时期的包茎是正常现象,在3岁以后阴茎头和包皮之间的粘连可以自行消失,也就是包皮可以上翻了。随着年龄的增长,尿道口逐渐不被包皮盖没,直到青春期阴茎头部就露出来了。
包茎大多为先天性的,但也有后天性的,后天性包茎是由于包皮受到炎症或其他刺激因素,而引起包皮纤维变性而不能上翻。
包茎内最易积垢,常引起阴茎头包皮炎。如果包皮口极细小,则尿流受到障碍发生排尿困难,像尿道狭窄一样可引起肾盂和输尿管积水等现象。另外,包茎局部刺激也可引起膀胱刺激症(如尿频、尿急),以及童年的遗尿和手淫的恶习。因此有了包茎应到医院进行治疗。
包皮过长是指包皮盖没了尿道口,但能翻上并露出尿道口和阴茎头。小儿包皮过长要注意保持局部的清洁卫生,经常或每日清洗包皮积垢,这样可防止发生阴茎头炎症。如果阴茎头经常有炎症的刺激,可使包皮口缩小并与阴茎头粘连而形成后天性的包茎。包皮过长一般不需手术治疗,当有包皮过长又合并有包茎时才需手术治疗。
宝宝出现母乳性黄疸怎么办?
有的宝宝刚出生时,皮肤的颜色红润,但喂母乳后不久,就发现皮肤变黄,而且久久不退。但宝宝能吃能睡,精神很好。经化验,胆红素多在每100毫升血20毫克以下。宝宝的肝脏和脾脏也不大,无贫血,白细胞数不高,肝功能正常。这就是母乳性黄疸。
母乳性黄疸的发生率为1-2%,甚至更高。为什么有些宝宝用母乳喂养后会出现黄疸呢?医生研究发现,其中的主要原因可能是与新生儿小肠对胆红素的吸收有关。专家认为,母乳性黄疸是由于母亲乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶,活性特别高,使胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收,于是,宝宝便出现了黄疸并持续不退。
母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似,即在出生后的2-3天出现,并于第4-6天最明显,然后在两周内消退。然而,从临床实践来看,母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸。迟发型者出现的时间较晚,常紧接生理性黄疸之后发生,也可能在生理性黄疸减轻后加重,也就是说母乳性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现。
无论是早发型或迟发型母乳性黄疸,一旦停喂母乳3-5天后,黄疸就减退;若再开始母乳喂养,黄疸又会重新出现。母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长,有的可长达1-2个月,但通过化验可与肝炎区别开。
出现母乳性黄疸后是否应停止喂养母乳呢?一般来说不必,母乳性黄疸预后良好,通常不会出现较重症状,也不需要特殊的药物治疗。如果经化验确诊为母乳性黄疸,就不必紧张地带着宝宝多次去医院求治,以免交叉感染。
母乳性黄疸不需要吃药。轻时可以继续吃母乳,重时应该停用母乳,改用其他配方奶。母乳是宝宝最理想的营养品,为使宝宝得到必需的营养,可采取多次少量的母乳喂养的方法。暂停期间,可以用吸奶器将母乳吸出,以保证乳汁持续分泌,等宝宝黄疸减轻或消退后,再继续母乳喂养。此后,即使有轻度黄疸,也不必再停母乳。
一般来说,随着月龄的增长,黄疸可逐渐消退,对宝宝生长发育并无多大影响,不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻,或反而加重,应该再去医院做进一步检查。
警惕小儿春季流行病
红眼病医学上称为急性结膜炎,是由细菌或病毒感染引起的,主要通过接触传染,春夏季极易流行。
该病传染性极强,只要健康的眼睛接触了病人眼屎或眼泪污染过的东西,如毛巾、手帕、脸盆、书、玩具或门把手、钱币等,就会受到传染,在几小时后或1—2天内发病。小儿生性好动,如不注意预防,往往一个孩子得病很快蔓延全家或整个幼儿园。
红眼病的主要临床特点是双眼先后发病,发病后眼部明显红赤、眼睑肿胀、发痒、怕光、流泪、眼屎多,一般不影响视力。由病毒感染的红眼病,症状更明显:结膜大出血、前淋巴结肿大并有压痛,还会侵犯角膜而发生眼痛,视力稍有模糊,病情恢复较慢。
眼科专家提醒:春季大气温暖,加强预防是防治小儿红眼病的根本途径,尽量不要带或少带孩子去人口密集的公共场所。若小儿已感染上红眼病,
一、应进行适当隔离,不要让患儿串门,暂时不要去幼儿园,不要到理发店、浴池,以免疾病蔓延;
二、患儿使用过的毛巾、手帕和脸盆要煮沸消毒,晒干后再用,并为患儿准备专用的洗脸用
三、教育孩子注意个人卫生,做到不用脏手揉眼睛,勤剪指甲,饭前便后要洗手。眼屎多时,要用干净手帕或纱布拭之;
四、饮食清淡,多食蔬菜、新鲜水果等,保持大便通畅;
五、开放患眼,不能遮盖,否则眼分泌物不能排出,反而加重病情。
孩子一旦患上红眼病,应及时到医院请医生诊治,若治疗不彻底可变成慢性结膜炎。
春暖花开防儿童“痄腮
流行性腮腺炎,亦称“痄腮”或“抱耳风”。它是由病毒引起的急性传染病,多发生于冬末春初,常见于2—15岁的儿童,对患儿的身体健康影响较大。
“痄腮”发病较急,开始有畏寒、发热、头痛、咽喉痛,不想吃东西,恶心、呕吐和全身疼痛等症状。一两天后,常生在一侧耳垂下方肿大、疼痛,说话或咀嚼食时加重,有时还会出现张口困难、流口水等。部分病人患病3—4天后,对侧的腮腺也会发生肿大,甚至波及颈部及前胸上部,给患儿带来很大痛苦。如治疗不及时,有的还可并发睾丸炎或卵巢炎,影响小孩成年后的生育能力。因此,小孩患了腮腺炎切不可大意。
一旦发现孩子患了腮腺炎,首先要立即与健康人分开居住,居室要定时通风换气,保持空气流通。其生活用品、玩具、文具等采取煮沸或曝晒等方式进行消毒。
其次,要卧床休息。病情轻者或退热后可适当活动。饮食上要合理安排,多吃些富有营养、易消化的半流食或软食,不要吃酸、辣、甜味及干硬食品,以免刺激唾液腺使之分泌增多,加重肿痛。另外,要多喝水,以利于毒素的排出。
第三,要注意口腔卫生。经常用温盐水漱口,清除口腔内的食物残渣,防止继发细菌感染。如果发热超过39℃,可采用头部冷敷、温水擦浴等方法,或在医生指导下服退热止痛药等。
对肿痛部位可用六神丸5—10粒,磨碎以食醋或白酒调敷,每日两次;也可用青黛散或如意金黄散15—30克,用醋或茶水研开后调成糊状,涂于局部,每天1—2次,有清热解毒、止痛消肿的作用。如买不到上述外用成药,也可用鲜马齿苋60克,加面粉少量,捣烂敷腮部;或用鱼腥草及蒲公英捣烂敷患处;或用生芋头1个,加适量的糖捣烂敷患处。
接触过腮腺炎病人的儿童,可用金银花、板兰根各15克,水煮后代茶饮,连服3天能预防发病;口服板兰根冲剂,连服一周,也有一定的预防作用。有条件的还可注射或喷雾腮腺炎疫苗进行预防。

夜间磨牙的危害及矫治
夜晚,一些家长会听到孩子发出的阵阵磨牙声。对于换牙期的孩子来说,这可能是建立正常咬合所需要的一种活动。由于这个期间上下牙刚刚萌出,咬合尚不合适,通过磨牙,使得上下牙形成良好的咬合接触。这类夜磨牙,父母不必担心,它常会自选消退而无需治疗。
另有一类长期的夜磨牙,通常是由精神因素或错合引起的。这类夜磨牙由于是神经反射的作用,口内既无食物,唾液的分泌也少,牙齿得汪以必要的润滑而形成“干磨”,所以牙齿组织的磨耗相当厉害,造成的后果也较严重。睡眠过程中的无意识磨牙习惯称为磨牙症。
夜磨牙的人,第二天早晨常感咀嚼肌疲乏,口张不开,牙齿有不舒服的感觉,有的病人年纪不大,但牙齿合面已磨成平板状。由于牙齿表面的牙釉质过分磨耗,使釉质下面的牙本质暴露出来,轻者对冷、热、酸、甜等化学的或物理的刺激过敏,严重进度可造成牙髓炎,咬合创伤,牙周组织的损坏或下凳关节功能紊乱。咀嚼肌的疲劳和疼痛可引起面痛,头痛,并向耳部,颈部放散,疼痛为压迫性钝痛,早晨起床时尤为显著。
治疗夜磨牙一般多采用除去病因和对症治疗相结合的方法。调节不合适的咬合,除去精神因素,特别是焦虑、压抑等情绪,保持心理健康。有肠道寄生虫病的可做驱虫治疗;有牙齿酸痛的可做脱敏治疗。在必要时,可装一个夜磨牙矫正器,晚间睡眠时戴在上凳的牙弓上,可以控制下颌的运动,制止磨牙齿的动作发生。

观察婴儿辨疾病
如果父母对婴幼儿吃、玩、睡和精神状况,能经常注意观察,一旦有些异常,就比较容易发现。对有以下各种及其他征兆的孩子,应及时就医治疗。
首先,是情绪和性格有异。
健康的孩子精神饱满,两眼有神,不哭不闹。若烦躁不安、面色发红、口唇干燥,多为发热征象;
目光呆滞、两眼直视、两手握拳,常是惊厥预兆;
两腿屈曲、阵发性哭闹、翻滚是腹痛表现;
嗜睡、呕吐、前囟饱满、脖子发硬,是脑膜炎症状;
哭声无力或一声不哭,往往提示病情严重。
其次,是饮食状况有异。
如平时吃奶、吃饭很好,突然拒奶,无力吸吮,或不肯进食或进食减少,可能是上呼吸道感染或发热;
腹胀,不断打嗝、放屁、口腔气味酸臭,提示婴儿乳食停滞,消化不良;
拒食或食后即哭,同时口水增多,应注意是否有口腔疾患。
第三是睡眠习惯改变。
孩子一般入睡较快,睡得安稳,睡姿自然,呼吸均匀,表情自如。如睡前烦躁不安,睡眠中踢被子,或睡醒后颜面发红、呼吸急促,常是发热反应;
睡眠中惊醒啼器,睡醒后大汗淋漓,平时易激怒,对环境兴趣减弱,加上囟门闭合晚,常是患有缺钙引起的佝偻病;
若入睡前爱用手搔抓肛门,可能是患了蛲虫病;
睡觉前后不断做咀嚼动作或磨牙,则可能是睡前过于兴奋或有蛔虫感染等。
第四是呼吸有异。
婴幼儿呼吸系统处于发育阶段,患病易引起呼吸异常。若呼吸变粗、频率增加或时快时慢,面部发红可能是发热;
张口呼吸或常做深呼吸动作是鼻子不通气的表现;
呼吸急促,每分钟超过50次,算翼扇动,口唇周围青紫,呼吸时肋间下陷或胸骨上凹陷,可能是患了肺炎、呼吸窘迫症、先天性横隔膜疝气等病,不可掉以轻心。
有时小儿呼吸急促,不能平卧,身体发热,咳嗽频繁,提示患有支气管炎;
气急、咳喘、哮鸣,是哮喘发作。
小儿经常口唇紫绀、面色灰青,要提防心肌炎或先天性心脏病。
第五是体重改变。
婴幼儿出生后,随着增长,体重增加速度颇快。如体重增长速度减慢,不增加或下降,必然存在某些疾病,如腹泻、营养不良、发热、贫血等症状或疾病。
小儿先天性疾病手术的最佳时机
一些孩子患有先天性疾病,去医院做手术,应选择最为合适的时期,否则会引起不良后果。目前,从外科角度上讲,小儿先天性疾病手术的最佳时机分别是:
1.唇裂一般在出生后3~10个月施行矫正手术最好。此时婴儿对外界环境已适应,局部解剖清晰而且弹性好,为手术提供了有利条件。若是等到周岁以后手术,唇部组织开始萎缩,畸形就不易矫正了。
2.舌系带过短为了不使孩子发音、说话受到影响,最佳手术治疗时间是在出生后6个月内。
3.先天性斜颈如果孩子出生后就有斜颈,可在医生指导下进行非手术治疗,包括局部热敷、按摩手法拨正和固定头部等。如患儿已超过1周岁,应及时手术治疗,切不可超过6~8岁。否则,年龄大了脸部和颈部畸形难以纠正过来。
4.先天性心脏病对于动脉导管未闭的患儿,一般在2~6岁时手术;心房间隔缺损的患儿,一般在2~3岁以后手术最为适宜;室间隔缺损的患儿,若症状明显,则在1~3岁进行手术为最佳。
5.脐疝一般能自愈。若2岁时仍显得很大应即手术。
6.腹股沟斜疝一般1岁前有自愈的可能,1岁后不愈者即可手术。
7.隐睾因为睾丸不能入阴囊,所在环境温度过高,影响其正常发育。青春期后绝大多数隐睾会发生萎缩,而丧失生育能力,也易发生恶性肿瘤。原则应尽早施行手术治疗,但婴幼儿时期隐睾还有下降的可能,故手术最佳时间应选在5~6岁时进行。
8.包皮过长包皮过长是婴幼儿正常现象。先天性包茎,绝大多数会自行消失,后天性包茎多因炎症损伤所致,包皮形成疤痕性挛缩。可在炎症控制后,一般以4~5岁时做手术较为适宜。
哪些生活习惯会影响男性生育能力?
1、过频的热水浴:
睾丸产生精子需要比正常体温37℃低1℃-1.5℃的环境。有资料表明连续3天在43℃-44℃的温水中浸泡20分钟,原来精子密度正常的人,精子密度可降到1000万/毫升以下,这种情况可持续3周。近年研究的“温热避孕法”根据的就是这个道理。因此过频、过久的热水浴对精子数量少、活率低的不育患者是不适宜的。当然每周1-2次时间又不太长的热水浴,并没有什么关系。
2、营养不良和偏食:
精子的产生需要原料,因此生精功能和营养水平密切相关。这并不一定要吃甲鱼、黄鳝。但多吃些瘦肉、鸡蛋、鱼类、蔬菜,保障必要的蛋白质、维生素和微量元素的供给还是必不可少的。偏食的人常容易发生某些营养的缺乏。
3、精神忧郁及过度疲劳:
忧郁和疲劳可影响性功能和生精功能。
4、过多地骑自行车、摩托车、三轮车和骑马等:
这往往使前列腺和其他附性腺受到慢性劳损和充血,影响它们的功能及加重慢性炎症,影响生育力。
常见的8大类母源性疾病
作为一名多年的儿科医生,我身边有许许多多的例子,即来源于母爱的疾病。母爱胜过世间所有的爱,"母源性疾病"大都来源于过分的母爱。
1、孕期大补:为了生一个聪明健康的小宝宝,从孕期的那天起,母亲就大补特补,山珍海味,生猛海鲜,高蛋白高营养,水果蔬菜样样齐全,却忘记了科学的膳食结构,又缺乏必要的运动,结果导致巨大儿的增加,增加了产伤和窒息缺氧的风险,增加了剖腹产率,延长了婴儿第一次哺乳时间。母亲高血脂,高血糖,小儿脂肪细胞数目增加,为未来的小胖子,心血管疾患播下了危险的种子。
2、化妆品的潜移:母亲年轻漂亮,免不了轻妆淡抹。工作了一天的妈妈回来了,亲吻一下宝宝的小脸蛋,小宝宝再回敬给妈妈一个吻,真是幸福极了。可天长日久,您的唇膏,您面部的护肤品一点点被小宝贝接受,其中的铅,雌激素,香料进入小儿体内,会引起慢性铅中毒,性早熟等病症,您想到了吗?
3、增智助长品的诱惑:市场上琳琅满目的儿童增智助长品让家长们应接不暇。谁不想让自己的孩子聪明健康呢?且不说那些产品有无伪劣之嫌,即便是真品正品,吃多了吃滥了,非但不会使孩子越来越聪明,反而会干扰孩子的正常生理功能,出现依赖性。聪明不是"吃"出来的,病可是能吃出来。
4、清热解毒成惯例:孩子吃的喝的应有尽有,妈妈还嫌宝宝吃的少。穿的大人过夏天,宝宝还穿着春天的衣服,生怕冻着孩子。结果孩子躁动不安,不思饮食,这时着急的妈妈第一想到的就是宝宝"火大"或"积食",需要清热解毒。清热解毒药成了孩子的必备药,同时伤了孩子稚嫩的脾胃。
5、高营养,高上加高:没有哪位妈妈嫌自己的孩子胖的,总觉得自己的孩子不如人家的孩子胖。等到孩子成了名副其实的胖墩了,为时已晚。孩子不但要承受肥胖带来的诸多不便和疾病,还要走上漫长而又艰辛的减肥之路。妈妈们要记住胖不是健康的象征,也会缺乏微量元素,缺钙,贫血等。肥胖还会使孩子过早患上"小儿成人病"。合理的膳食结构最重要,吃得清苦一点,粗一点。
6、生活环境不"卫生":这里所说的不卫生可不是"脏"的意思,是广义的卫生。如:室内空气是否清新,温度湿度是否适宜,有无有害气味和有害物品,豪华的装饰是否是绿色环保型材料,大理石的放射性是否超标,室内灯光是否适合孩子读书写字等。
7、衣服多上加多:在门诊,我常对宝宝的妈妈们说:"您一定是宝宝的亲妈。"这话听起来有些滑稽,是的,看到孩子们满头大汗,满脸通红,把听诊器伸到衣服里,天那!背心衬衣甚至棉衣都是湿的。这要是换了大人准会说"热的真让人难受。"孩子不会说,就只能哭,越哭越热,越热越哭,妈妈却全然不理会孩子的痛苦,还在给孩子捂。这时的理由就更充足了,那就是怕把孩子"闪"着,着凉感冒。孩子要到大自然中去,抵御大自然的侵袭,自身抵抗能力对孩子们是何等的重要。
8、心因病的刺激:从宝宝降生的那一刻起,妈妈就为宝宝编织着伟大的梦想:音乐家,艺术家,科学家,不是"家"也得是名大学生。结果,人就是有千差万别,梦并非都能实现。过分的要求导致对孩子的训斥,甚至暴力,严重损害了孩子尚未成熟的大脑中枢,造成心因性疾病。我想奉劝好心的妈妈们,您应该冷静地,客观地对待您的孩子,孩子的心理承受能力和身体适应能力远比您想象的要脆弱得多。
儿童多动症的早期调治
儿童多动症是儿童常见病之一,以男孩多见,主要表现为注意力不集中,多动不宁,还可伴随有情绪不稳、易激惹、易冲动等症状。
十分遗憾的是,很多家长对儿童多动症的早期症状并不认识或重视,往往等到患儿症状十分明显时才投医问药,此时,孩子的多动症虽可能治好,但已耽误了学习文化知识的宝贵时间,故早期治疗尤其重要。
药物治疗。据研究,儿童多动症患儿的脑干网状结构上行激活系统内,可能缺乏去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等神经递质的某一种,故临床上常用促进这类神经递质释放的中枢神经兴奋剂治疗。这类药物以利它林为代表,近期疗效十分显著,但注意下午4时以后禁服,星期日、节假日应停药。本药有一定的副作用,如食欲减退、淡漠、抑郁,家长不可自行滥用,即使专科医生应用时也必须密切观察。
行为教育。从小培养孩子一心不二用的习惯,如吃饭时不看图书、不看电视,做作业时不玩玩具等。应根据患儿年龄及病情实施注意力集中训练。对注意力严重不集中者,开始可让其每日1-2次定时听故事,或让其自己读书每次5分钟,并逐渐延长时间。学龄期以后能每次集中注意力听故事或阅读45分钟以上者,为达到了正常儿童的标准。
对精力过剩的患儿,可让其多参加打球、跑步等户外活动,不应要求这类儿童变为一个十分文静温顺的孩子。
家长、教师及同学不要歧视打骂多动症患儿,更不能侮辱其人格,损伤其自尊心。发现其品质中的闪光点,应及时给予表扬和鼓励。但对患儿的打架伤人等攻击性行为、破坏公物等破坏性行为以及说谎逃学等不端行为,应像对待正常儿童一样坚决制止,不可袒护。
由于儿童多动症是由于生物因素、心理因素和社会因素联合作用所致的综合症,因此治疗应采用相对应的综合治疗手段,且一定要经过儿童精神病专科医生的确诊后对症治疗。
出现哪些症状要警惕是不是孩子得了肝炎?
一般人所说的肝炎是指肝炎病毒引起的全身性疾病。已知的病原有甲型肝炎病毒,乙型肝炎病毒,丙型肝炎(肠外传播的非甲非乙型肝炎)病毒,丁型肝炎病毒,戊型肝炎(肠道传播的非甲非乙型肝炎)病毒。以上5种肝炎病毒分别引起5种肝炎。甲型肝炎是以病人为传染源,经粪、口传播。常急性起病,多有眼巩膜发黄、皮肤发黄、发热、厌油、精神及食欲不振、恶心、呕吐等。绝大部分病人经一个多月后可以痊愈。乙型肝炎起病慢,发热与黄疸少见,若是母亲婴儿之间垂直传播,生后未用疫苗注射,或是3岁以前被感染,则很容易成澳抗(查血发现)阳性者,待机体抵抗力差时,就可发病,一部分可以转为慢性肝炎,将来有的成为肝硬变、肝癌而危及生命。丙型肝炎在我国较常见,小儿输血后感染丙型肝炎较多见,非输血小儿也有散发或经母婴传播感染者,应引起全社会的重视。丙型、丁型、戊型肝炎起病可急可缓,表现与甲型、乙型肝炎相似,需查血以分辨之。
出现什么样的症状带宝宝去医院?
对没出满月的新生儿来讲,出现下列症状时,应去医院:
1)发烧(肛门温度38度以上);
2)突然不精神,肌肉失去张力;
3)眼睛发红、充血、有粘性白色分泌物或眼睫毛粘到一起;
4)每日腹泻6~8次以上;
5)肚脐周围发红;
6)口腔里有白班;
7)鼻塞,婴儿吃奶时影响呼吸;
8)强烈呕吐或呕吐达12小时之久,呕吐伴有发烧或腹泻;
9)不能正常吃奶;
10)超长时间的哭闹。
对1个月到1周岁的孩子来讲,出现下列症状时,应去医院:
1)发烧(3个月以下的婴儿超过38度,3~6个月的婴儿超过38.3度,6个月以上的孩子超过40度);
2)拒吃东西;
3)异常狂躁或异常嗜睡。
一般来讲,从新生儿到儿童,只要有下列症状,为安全起见,就应去医院:
1)神志不清;
2)浑身冷甚至发抖;
3)昏睡;
4)异常兴奋或歇斯底里哭闹;
5)剧烈头痛;
6)鼻子、眼睛或前额周围疼痛或沉重感;
7)鼻涕带血、异味;
8)耳痛或突然丧失听力;
9)耳内有排泄物;
10)眼睛红肿、流泪、视力模糊或视力突然下降;
11)在发烧、头痛或脖颈强直时,眼睛怕见光;
12)腹部疼痛或尿为黄色(茶色)时白眼球或皮肤上有黄斑;
13)发烧或头痛时,脖颈疼痛或强直;
14)喉咙痛,吞咽或说话困难;
15)由于吞咽痛而不停的流延;
16)呼吸困难并伴有嘴唇或指甲苍白或青紫;
17)呼吸加快;
18)严重咳嗽,并带有血丝;
19)严重腹痛;
20)腹泻并伴有血丝或黏液;
21)尿频或疼痛,或伴有背部疼痛,或尿带血色、异味;
22)阴茎有分泌物;
23)阴道有粘稠状白色、棕色分泌物、异味;
24)没有体育锻炼或外伤,关节莫名其妙地疼痛、红肿;
25)刀口渗脓,红肿;
26)身体大面积突然起疹子或斑点或水疱。

给婴幼儿巧喂中药
由于中药疗效好,副作用少,许多患儿家长求治于中医中药。但苦于未能掌握给小儿服中药的方法,最后只好作罢。其实,只要按照婴幼儿不同时期的特点、不同的药物性质,采用不同的方法,给婴幼儿服中药就并不是一件很困难的事,相反还是一件容易的事。
煎药量与服药方法给新生儿喂药,每日药量30-50毫升,分9-10次服完。因新生儿味觉发育尚未健全,可将药汁直接放在奶瓶中由他自己吮吸,或用滴管慢慢滴入口内。1-3岁的婴幼儿,每日药量在100毫升左右,分6-7次服完。这时期的婴幼儿的味觉非常敏感,所以喂药的方法很重要。首先药汁的温度要低于37度,这样可以减轻苦味,另外在不影响药效的情况下,可以在药汁中适当加入些冰糖、白糖等辅助品来减轻苦味。3-7岁的幼童,每日药量在300毫升左右,可分3-4次服用。此阶段的幼童已有自己服药的能力,因此可对他们进行诱导、说理,切不可用粗暴打骂的方式,否则病儿就会产生对抗情绪。
被动喂药法对极个别不愿服中药的幼童,只好采用被动喂药法了。首先将病儿抱成半卧位,头部抬高,颈部垫上毛巾,固定手足,取吸管吸满药汁,将管口放在病儿口腔颊黏膜与臼齿之间慢慢挤滴。由于体位的关系,药汁可慢慢从舌尖后部入口,这样可减少药汁与舌尖的接触,使苦味大减(因为舌尖的味觉最为敏感)。如小儿不肯咽下,则用拇指和食指捏小儿的两颊,使之吞咽,切不可捏鼻子灌药以防药汁呛入气管,导致窒息。药的温度药适中,过热容易烫伤婴幼儿的咽喉、食道、胃黏膜等,过凉则会造成胃部不适,肠道功能紊乱,还会影响药效。
喂药时间喂药应在两餐之间,这样才能使药物充分吸收和发挥作用,餐前服药容易刺激胃黏膜,而餐后容易造成呕吐,一般情况下,服药后尽量休息一段时间,以利药物吸收,也可避免因活动量大而引发呕吐,从而影响疗效。

窥探宝宝卤门疾病
囱门发育变化是婴儿颅音发育过程中的一个阶段,囱门有前囱与后囱。婴儿出生时前后囱多较小,随着脑及颅骨的发育,到3—4个月时,前囱的对边中点连线的长度为1.5—2厘米,正常者约在1岁至1岁半时完全闭合,后囱出生时很小或已闭合,最迟应于生后6—8周闭合。
前囱的变化有早闭、晚闭、扩大、缩小、膨隆或凹陷等,都会给人们一种启示,可以提示有关疾病,而后囱因闭合较早,不能提供有关疾病的线索。
一、早闭与缩小
前囱的大小与大脑发育密切相关。小头畸形及因脑发育不良而使前囱缩小近于闭合。小头啼形可因染色体异常、代谢性疾病、宫内感染、宫内营养不良等因素引起,胎儿在妊娠5个月时,脑发育已出现迟缓,出生时头围比正常新生儿略小,前囱小或接近关闭,随年龄增长面骨发育正常而额骨及两侧颞骨向上倾斜,枕骨平坦,头颅部显得更小,头顶较尖,故又称尖头畸形。
二、迟闭与扩大“迟闭”
指小儿至1岁半前由尚未闭合者,曾见过延迟至3岁时仍未闭合;“扩大”指按照上述标准,菱形的对边中点连线超过2厘米者。
1、素D缺乏性佝偻病常引起钙、磷代谢异常及全身音质改变,仅头颅的变化就很显著,骨质软化常发生于枕音和顶骨中央,以手指轻压该处时骨质稍向内陷,松手后立即弹回,有手压乒乓球的感觉,故称“乒乓头”。额顶部出现对称性颅骨圆突,致使头颅呈方形,前囱过大或迟至2”3岁后方闭合,尚有出牙延迟。
2、呆小病亦称克汀病,是先天性甲状腺功能减退所致,全身发育迟缓,除矮小外,头部颇具特征性,头大,前囱大而闭合晚,出牙延迟,牙小而稀,面部至水肿样,鼻梁低,眼距宽,眼裂窄,眼险肿,唇厚,舌大且厚,流涎。
3、脑积水或称脑室积水可因先天性因素或后天的化脓性脑膜炎导致脑脊液据环通道中某处狭窄、闭塞而致脑脊液循环受阻引起,脑室较正常扩大,因而出现头颅大,头颅不能竖支,前额向前突出,眼球向下转,眼上部巩膜外露部分增多,至“太阳落山征”(或称落日眼),前囱扩大膨隆,闭合延迟,颅缝分离,颅骨变薄,神经精神发育落后。
三、膨隆与紧张
正常时前卤平坦柔软,当出现颅内压增高时前囱呈现膨隆,即高出周边组织,扪之有紧张感。
1.化脓性脑膜炎(化脑)或病毒性脑炎(病脑)婴儿患化脑或病脑时,突出的表现即前囱膨隆或紧张,此外尚有发热、呕吐、烦躁不安甚或惊厌,并有脑脊液检验异常。若在其病程中出现并发症——硬脑膜下腔积液,前囱呈持续的膨隆与紧。
2.颅内出血婴儿常见一种迟发性维生素D缺乏症易导致颅内出血,同时硬脑膜下腔也可有积血,此时前囱可膨隆并紧张,尚有短时间内出现贫血外貌及脑性尖叫。
四、凹陷即前囱低于周边组织。
1.脱水即体内水分丢失很多,如频繁呕吐或腹泻,突出的表现为前囱凹陷还伴有口千、尿少及眼窝凹陷。
2.营养不良n—皿度婴儿由于喂养不当及各种疾病等因素导致营养不良.前囱凹陷,并见全身皮下脂肪菲薄,外观两腮无肉,骨瘦如柴,机体活动能力均减退。
总之,前囱的各种形态变化不仅给婴儿家长一种提示,而且还会给诊查的医生提供诊断的条件与线索,故请家长多多关注婴儿前囱的变化。

夏季孩子常患的传染病
菌痢:由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,与不洁饮食有关。以腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便为主要临床表现。菌痢类型中最严重的是急性中毒性菌痢,多发生于2-7岁体质较好、平素健壮的儿童。常起病急骤,体温可达41-42摄氏度,烦躁、嗜睡或反复抽风,短时间内可发生呼吸或循环衰竭而致死亡。预防菌痢要把好“病从口入”关,注意饮食卫生,教育孩子不喝生水,不吃腐烂变质的饭菜、水果,不贪食冷饮,生吃瓜果要洗净削皮,饭前便后洗手,婴幼儿奶瓶等食具要定时消毒。
乙脑:由乙脑病毒引起的中枢神经系统急性传染病。蚊虫为传播媒介。多发生于10岁以下儿童,患儿头痛、呕吐、烦躁不安、嗜睡、颈项强直、高热不退、昏迷、抽风等,如治疗抢救不及时,可危及小儿生命或留下较严重的后遗症。预防乙脑,除了10岁以下儿童能按时接种乙脑疫苗外,在夏季要特别注意灭蚊、防蚊。要教育孩子不可贪凉,不在室外露宿,可采取多种方法驱蚊、避蚊,防止蚊虫叮咬。
伤寒:由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病。病人和带菌者是主要传染源。儿童伤寒病人可占总病例数的35%-60%,小儿伤寒临床表现不如成人伤寒典型,年龄愈小愈不典型。新生儿患伤寒时,肥达氏反应常呈阴性,故易被误诊。小儿伤寒多起病较急,持续发热,胃肠道症状明显,呕吐、腹泻多见。预防伤寒要搞好粪便、水源和饮食卫生管理,养成不吃不洁食物,不喝生水等良好的个人卫生习惯。
疟疾:由疟原虫经按蚊传播而引起的传染病,以周期性发冷、发热、出汗、脾肿大,贫血为发病特征。常见的有间日疟和三日疟两种。儿童由于体温调节中枢不稳定,热型不规则,并常以惊厥代替寒战,表现出面色苍白、口唇发绀、恶心、呕吐、腹泻、四肢湿冷等循环不良和胃肠道功能紊乱症状,家长要引起重视。预防疟疾重在切断按蚊这个传播媒介,要搞好卫生,消灭蚊子,避免人蚊接触,防止叮咬。
红眼病:病毒性结膜炎俗称红眼病,是夏季最易被染上的眼科传染病。主要通过接触传染。早期症状是双眼瘙痒不适,有异物感、烧灼感、接着眼睛红、肿、痛、眼屎多、怕光流泪、不敢睁眼,可伴发热、头痛。预防红眼病,要做到勤洗手,不用手揉眼。人们在流行期要少到或不到人口密集的公共场所,如游泳池、公共浴室、游乐场等。若要游泳,可用氯霉素等眼药水进行预防性用药。

儿童性早熟的常见原因
性早熟是一种生长发育的异常,近年来这种疾病的发病率显著提高,已成为常见的小儿内分泌疾病之一。多年来经大量的临床病例观察,外源性(食物或药物)性激素进入体内,导致男女儿童青春期提前是引起性早熟的重要因素之一。
70年代一只食用鸡需养8~10个月,而今天通过“饲料造肉”(即应用一些饲料使动物在短时间内达到成熟)只需2~3个月。这些东西人吃多了同样有催熟作用。临床询问发现性早熟患儿其饮食常多以荤菜为主,很少甚至不吃蔬菜,有的父母怕孩子学习累还经常添加补品,如含蜂皇浆、鸡胚、人参、花粉等一类的保健品以及含膨化剂、色素、防腐剂多的小食品,使增补大过,肾气就会过早充盈过于亢进,导致过早出现性发育;其次,儿童多看成人情爱方面电视剧,引起性激素轴功能紊乱,也是性早熟的一种诱因;还有少数女孩由于常应用成人高档化妆品、丰乳膏等搽面,这类东西往往含有雌激素可导致性早熟。总之,性早熟的原因很多,一旦发现早熟倾向,应及时早去儿科内分泌专科检查,及时控制早熟进展,延缓骨骺闭合。
由于一般初潮后和初次遗精三年后骨骺已将闭合而停止生长了,已难以改变身高现状,所以凡儿童期生长迟缓者应及早检查,明确原因所在,切不可盲目地去购买各种“增高药”而延误治疗。在强调对儿童青春期提前要及早干预的同时,要提醒大家:预防儿童性早熟的关键之一是要注意儿童期的营养平衡。

儿童多动症的早期调治
儿童多动症是儿童常见病之一,以男孩多见,主要表现为注意力不集中,多动不宁,还可伴随有情绪不稳、易激惹、易冲动等症状。
十分遗憾的是,很多家长对儿童多动症的早期症状并不认识或重视,往往等到患儿症状十分明显时才投医问药,此时,孩子的多动症虽可能治好,但已耽误了学习文化知识的宝贵时间,故早期治疗尤其重要。
药物治疗。据研究,儿童多动症患儿的脑干网状结构上行激活系统内,可能缺乏去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等神经递质的某一种,故临床上常用促进这类神经递质释放的中枢神经兴奋剂治疗。这类药物以利它林为代表,近期疗效十分显著,但注意下午4时以后禁服,星期日、节假日应停药。本药有一定的副作用,如食欲减退、淡漠、抑郁,家长不可自行滥用,即使专科医生应用时也必须密切观察。
行为教育。从小培养孩子一心不二用的习惯,如吃饭时不看图书、不看电视,做作业时不玩玩具等。应根据患儿年龄及病情实施注意力集中训练。对注意力严重不集中者,开始可让其每日1-2次定时听故事,或让其自己读书每次5分钟,并逐渐延长时间。学龄期以后能每次集中注意力听故事或阅读45分钟以上者,为达到了正常儿童的标准。
对精力过剩的患儿,可让其多参加打球、跑步等户外活动,不应要求这类儿童变为一个十分文静温顺的孩子。
家长、教师及同学不要歧视打骂多动症患儿,更不能侮辱其人格,损伤其自尊心。发现其品质中的闪光点,应及时给予表扬和鼓励。但对患儿的打架伤人等攻击性行为、破坏公物等破坏性行为以及说谎逃学等不端行为,应像对待正常儿童一样坚决制止,不可袒护。
由于儿童多动症是由于生物因素、心理因素和社会因素联合作用所致的综合症,因此治疗应采用相对应的综合治疗手段,且一定要经过儿童精神病专科医生的确诊后对症治疗。

0--1岁宝宝的大便及其问题
孩子出生后24小时,将会排出粘稠、黑色的物质,称作胎粪。胎粪为胎儿在子宫中的肠内容物,必须在开始正常的消化之前排除体外。以后孩子排便渐渐形成了规律,粪便也变得硬了一些。只要婴儿健康、幸福、增重,就没有必要注意孩子的大便,不必为孩子的大便过份担心。不同的孩子,每日大便次数也不相同,但随着孩子的发育,大便的次数会越来越少。开始时,孩子每天的大便次数为3—4次,过几周后,大便的次数可能会减少到每两天一次,这都是正常现象。另外,以下现象也属正常情况:稀薄、不均匀的粪便;绿色的粪便;吃过就有大便;有时每天大便次数达6次。
吃母乳的婴儿的大便
孩子出生后,会排出颜色为绿-黑色、光滑、粘稠的胎粪。以后婴儿将会排出淡黄色的粪便,为正常哺母乳时的粪便。孩子每人的排便次数并不重要,次数有多有少,多的每天几次,少的每几天一次。婴儿的粪便一般为糊状或是比冰淇淋粘稠一些,没有气味。吃母乳的孩子很少便秘,孩子几乎能吸收所有的东西,废物很少,这也说明为什么孩子有时三天才排出一次粪便。请记住你所吃食物很大程度地影响着婴儿,辛辣的食品会引起孩子消化不良。
吃牛奶婴儿的粪便
在孩子消化功能稳定下来以后,吃配方牛奶的孩子排便的次数比较多,粪便质地较吃母乳孩子的粪便硬、发黄、有异味。
有时你会发现孩子的粪便柔软,像软皮鸡蛋—样,但是正常孩子的粪便应该是硬的,解决问题的办法是多给孩子饮水:即在平常的配方牛奶中多加一些水。在孩子喂奶中间,也可以给孩子多喝一些凉开水。在孩子达到几个月后,可以在饮水中加一些干梅汁或滤过的水果汁,预防粪便干燥。
孩子吃的牛奶中不一定非要加糖,如果加糖,或者牛奶中含有较高的糖分,孩子的粪便一定会疏松、变绿或呈凝乳状。这时你应该停止在奶中加糖,如果长期不见好转,请与医生联系。
大便的变化
只要孩子正常,就不必关心孩子的粪便有无变化。颜色的深浅变化并没有什么严重的问题;质地略干略稀也并不说明孩子有什么毛病。如果不放心,请向医生、社区护士或者医生咨询,他们一定非常愿意为你服务。粪便偶尔变稀,不能说明孩子有什么异常或是有什么感染,但是如果粪便水样,伴有突然的颜色变化、气味的变化和排便次数增加,一定要与医生联系,特别是在怀疑孩子有病的情况下。总的说来,排便次数和颜色的变化不能表示出什么问题,但是气味和粪便中的含水量则可能会说明很多的问题。
随着孩子的生长,孩子吃了不同的食物,例如某种水果或者蔬菜都会引起粪便的变化。如果孩子吃到某种食物后,大便变稀,就要在几天之内不给孩子吃这种食物,过一段时间后再给孩子加少量的这种食物。
请注意,甜菜根会使粪便的颜色发生变化,而且粪便接触空气后会变成褐色或绿色。
粪便中出现血丝是不正常的现象,原因可能不严重,例如肛门周围的血管破裂,但还应该去看医生。粪便中出现大量的血液、脓液、粘液,说明可能有肠道感染,需要及时与医生联系。

如何分辨各类幼儿疹子?
许多疾病可引起小儿皮肤出疹子,其中常见的有麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热和水痘等。对这些疾病引起的疹子,应从以下几个方面进行区别:
全身症状麻疹发热较高,咳嗽流涕症状较明显,出疹前颊粘膜处多有麻疹粘膜斑;风疹一般发热不高,少有咳嗽,耳后、枕部淋巴结肿大;幼儿急疹发热较高,2—3天后即自行退热;猩红热初起恶寒发热,咽喉红肿溃烂,出现“杨梅”样舌;水痘一般症状较轻,发热不高。
出疹时间麻疹疹子逐渐出现,通常3天左右出齐;风疹出疹快,通常24小时内出齐;幼儿急疹发热消退后才出现,一般24小时内出齐;猩红热皮疹出现快,24小时内蔓延全身;水痘疹子分批出现,持续时间较长。
疹色麻疹暗红色,风疹淡红色,幼儿急疹玫瑰色,猩红热鲜红色,水痘初起为淡红色,成泡疹后根基周围有红晕。
疹形麻疹疹子稍隆起,形状大小不一,先稀后密,无痒感;风疹疹形细小,稀疏均匀,有痒感;幼儿急疹疹形比风疹细碎而较稠密,无痒感。猩红热疹子大小不等,有细碎的,也有片状的,稠密无隙;水痘起初为米粒大小的红疹,继为疱疹,大者如豌豆,呈圆形或椭圆形,有痒感。
疹子的分布麻疹先耳后颈部,次及而额,再及躯干、四肢,手足心可见疹子;风疹由面部及躯干,手足心无疹子;幼儿急疹由颈、面部及躯干、四肢,手足心无疹子;猩红热由颈部、面部及躯干、四肢,全身难以分清健康皮肤,但口唇周围呈苍白圈;水痘由头面及躯干、四肢,呈向心性分布。

爱抚——奇妙的儿童增高剂
影响儿童身高的因素,除了种族、遗传、营养、运动、环境等外,还有一种十分重要,却又往往易为人们所忽视的因素——爱抚。

眼下,年轻的父母无不期盼自己的独生子长成身材高大而矫健的英俊小伙子,希冀自己的独生女成为亭亭玉立、婀娜多姿、楚楚动人的美丽姑娘,于是在营养上“特殊照顾”,更有甚者,市场上流行什么增高剂、增高器,即使价格不菲也会慷慨解囊。这种心情是可以理解的,但若忽略了对孩子应用的爱抚,就会“欲高而不达”。

首先,孩子若在训斥、打骂中“熬煎度日”,得不到父母应有的爱抚,往往会出现食欲不振、厌食、挑食、偏食的现象,不能摄入足够而均衡的营养,势必会影响他的正常发育。

其次,缺少爱抚的家庭环境,会使孩子产生畏惧、诚惶诚恐、闷闷不乐、忧郁寡欢、内向、固执等怪僻的性格,没有良好的心理基础,没有轻松宽容的生活氛围,没有天真、活泼、浪漫的儿童天性,必然压抑儿童的生长发育。

第三,孩子的大脑下面,有一个内分泌腺体,即脑垂体,它的前叶能分泌出一种生长素,是专管长个子的。如果没有父慈母爱,不良的情绪会引起体内内分泌失调,会抑制孩子生长素的合成。

因此,愿父母亲多给孩子一些爱抚,让这种奇妙的“增高剂”助孩子茁壮成长!
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