中国中医药咨讯
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2011年1月上第3卷第1期
January2011Vo1.3No.1
浅析加强药事管理的重要性
王艳
(廊坊卫生学校,河北廊坊,065000)
【摘要】药事管理是国家对药学事业的综合管理,是人类管理活动的一部分。加强药事管理对确保药品质量,增进药品
疗效,保障人民用药安全、有效、经济、合理、方便、及时,维护人民身体健康和用药的合法权益有着重大意义。
【关键词】药事管理;控制;药害事件;重要性
1药品的特殊性是加强药事管理的出发点
药品具有的两重性:药品一方面能够治病救人,另一方
面又具有毒副作用。它的质量特殊性主要表现在:
1.1有效性药品的有效性是指在规定的适应症、用法和
用量的条件下,能满足预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地
调节人的生理机能的要求。
1.2安全性药品的安全性是指按规定的适应症和用法、
用量使用药品后,人体产生毒副反应的程度。各国政府在新
药的审批中都要求研制者提供急性毒性、长期毒性、致畸、
致癌、致突变等数据,就是为了保证药品的安全性。
1.3稳定性药品的稳定性是指在规定的条件下保持其
有效性和安全性的能力。稳定性也是药品的固有特性。如某
些物质虽然具有预防、治疗、诊断疾病的有效性和安全性,
但极易变质、不稳定、不便于运输和贮存,所以,不能作为药
品流入医药市场。
1.4均一性药品的均一性是指药物制剂的每一单位产
品都符合有效性、安全性的规定要求。均一性是在制剂过程
中形成的药物制剂的固有特性。
正是由于药品具有上述不同于其他的商品的特点,决
定了必须加强药事管理。
2药品的研制、生产、经营、贮存是加强药事管理的的关
键
2.1案例材料:2007年1月12Et凌晨,广东省食品药品监
管局接到国家食品药品监管局转来北京市药品监管局的通
报:北京市有数十名患者使用了广东佰易药业有限公司生
产的静注人免疫球蛋白后体内出现丙肝抗体。
佰易公司非法购进血浆和原料沉淀的行为违反了《血
液制品管理条例》第二十四条的规定,有关责任人涉嫌构成
《刑法》第三百三十四条规定的“违法生产血液制品罪”,韶
关市公安部门已立案查处并抓捕该公司三名主要负责人,
后这三人被人民法院判处有期徒刑。广东省食品药品监管
局依法吊销佰易公司的《药品生产许可证》,并处以5000万
元的巨额罚没款,其所持有的血液制品批准文号自动作废。
2.2案例分析:药害事件折射出企业管理中的某些缺失与
错位
第一、法律观念的淡薄1)目前我国对药品从研制到
使用全过程安全监管的法律体系已比较完善。2)药事法律
法规是保障公众用药安全的重要基础,每一位药品从业人
员都应熟悉并严格遵守。3)佰易公司有关负责人不熟悉法
律法规,终于受到法律的严厉惩罚。
第二、风险意识的缺失。1)企业片面追求经济效益,忽
视人民的生命健康。2)“是药三分毒”,“好药救人命,假药要
人命”。3)发生药害事件,对企业是一场毁灭性的打击。4)对
策:加强企业风险教育,提高风险意识,将风险控制始终贯
穿企业管理全过程。
第三、GMP、GSP观念的缺失。1)GMP、GSP认证工作
取得巨大成绩,促进整个医药行业质量管理水平有了质的
提升。2)部分企业的GMP、GSP认证工作流于形式,获得证
书后未能严格按GMP、GSP的要求组织药品生产经营活
动。3)完达山药厂药品标签管理违反了GMP有关规定,为
药害事件的发生埋下了伏笔。
第四、企业管理的错位1)我国医药企业数量庞大,医
药产品技术含量不高,同质化非常严重,导致市场竞争激
烈。2)某些企业只注重短期利益,没有长远发展眼光,只注
重营销的管理,忽视产品研发、质量管理和生产管理。
3药品不良反应监测是加强药事管理的重要环节
我国药品不良反应发生情况同样也是很严重的,最保
守的估计每年约20万。每年住院病人5000多万,约5%
(250万)与药品不良反应相关;住院病人药品不良反应发生
率为10~20%(500~1000万),其中严重药品不良反应占
6.7%;因药品不良反应死亡0.24~2.9%(15—30万)。我国有
5000~8000万残疾人,其中听力残疾(聋哑人)为1/3,而这
其中的6080%(1000~2100万)均与氨基糖甙类药物有
关。
事实告诉我们药品不良反应是伴随着药品的出现,而
存在的一种客观现象,人类只有不断的认识它,逐渐地掌握
其规律,才能避免或预防严重药害事件重复发生。因此,自
90年代开始,国际上已将药品不良反应视为一种新的流行
病称为药物流行病(PE),而预防药品不良反应,防治药源性
疾病是医药工作者的应尽职责。药物不良反应监测报告工
作由国家药品监督管理局主管,分管部门是国家药品监督
管理局安全监管司。具体监测机构为国家药品不良反应监
测中心和省市药品不良反应监测中心。监测报告系统由国
家药品不良反应监测中心及所属的专家咨询委员会、各省
市地区药品不良反应监测中心及各报告单位,构成I一Ⅲ
监测网络。
4药事组织体系内部、各行业不同部门的密切协作是加
强药事管理的保障
药品广告的内容是否真实,对正确指导患者合理用药、
安全用药十分重要,与患者的生命安全和身体健康关系极
大,因此,药品广告的内容必须真实、准确、对公众负责,不
允许有欺骗、夸大情况。不切实际的广告宣传不但会误导患
者,而且延误治疗。所以,药品广告必须以国家药品监督管
理局批准的药品说明书为准。
因此,法律不允许有违反科学的表示功效的断言。这方
面的要求在广告法中已经作出了规定,修改后的《药品管理
法》还增加了:“不得利用国家机关、医药科研单位、学术机
构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明”的规
定。对于违反本法和《中华人民共和国广告法》的广告,应当
向广告监督管理机关通报并提出处理建议,广告监督管理
机关应当依法作出处理。
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