九种你不可忽略的症状
疼痛，发烧，呼吸急促，这些症状是某种偶然打搅你的情况，还是预示着你遇到严重问题了？
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某天早上，如果你醒来发现自己发烧了，或者发现颈背部非常痛，这些现象到底是不是严重需要引起注意？“大夫非常注意的是那些发展得特别快的新症状，而不是一些长时间缓慢发展的情况。”洛杉矶Cedars-Sinai医学中心的神经外科医师基思?布莱克这样说。
“你自己永远是对你身体了解最好的人”，美国癌症学会副主任LenLichtenfeld说，“如果你感到某种异样，不要忽略它。”下面九种是你不应该忽略的症状以及它们可能意为着什么。(一)突发剧烈头痛
最大担忧：如果您遇到从来没有过的剧烈头疼，不认在头什么部位，尤其是如果在很短时间，几秒钟到几分钟，痛到最激烈程度，这可能预示着动脉瘤破裂，在你的大脑中有血管突然爆裂，这需要立即引起你注意。
在这种情况下，您的医生要排除其他三种情况：
心脏痛：这是一种罕见的疾病，由于供应心脏的血液不足却表现为头痛。这种情况也可引起胸部疼痛和疲惫与劳累感觉。脑膜炎：头痛，常伴有颈部僵硬，发烧，混淆或者其他精神状态的变化。颞动脉炎：一种罕见的疾病，因为人的免疫细胞侵入血液输送到头部的动脉壁上，引起头痛，低烧或说话或咀嚼时疼痛。：“颞动脉炎之所以必须关注的原因是，它可以导致单眼或双眼暂时或永久丧失视力，”布赖恩Grosberg，在布朗克斯，纽约的蒙蒂菲奥里头痛中心的共同主任医师如此说。如果治疗及时，类固醇通常能治疗这个问题。
其它可能：带状疱疹在引发剧烈的皮肤反应之前（带状疱疹是一种因为出过水痘，潜伏病毒的一种痛苦爆发引起的皮肤激烈反应）可能引起前额疼痛(现在已有带状泡疹预防疫苗，可降低老年人发病率-译者注)。与一般看法相反，突然出现剧烈的头痛不大可能是脑肿瘤的一个标志。相反，研究表明，三分之二的诊断为脑肿瘤患者经历一种紧张性头痛-平淡，疼痛或压力般的疼痛-这种疼痛会持续恶化几周甚至几个月。
(二)胸部疼痛最大的忧虑：任何强烈的不适感，沉重感或强烈的压力，像大象坐在你的胸部，可能就是心脏病发作。它可以伴发直到手臂的放射性疼痛，恶心，呕吐，出汗，和呼吸急促。妇女可以体验更微妙的症状，如疲劳，有灼热感或上腹部疼痛。一旦这些情况出现，立即拨打911。“如果确实是心脏病，延迟可能会导致心脏肌肉被损坏，”埃里克?托波尔，医学博士，在美国加利福尼亚州拉霍亚的斯克里普斯诊所的心脏病专家如此说。如果仅在劳累时出现这些症状，也有可能伴有心绞痛发生，这是因为心脏肌肉暂时没有得到足够的血液。可引起突发性的严重的胸痛或上背部疼痛（常被形容为一种撕裂感觉），可能是因为一根主动脉被撕裂，主动脉夹层剥离(aorticdissection)，需要引起立即注意。幸运的是，这种危及生命的情况发生机率是十万分之三。
其它可能是：“10％至20％的剧烈胸痛不是因为心脏有问题，而是因为胃肠道反流疾病，即GERD，造成，”托波尔大夫说。在极少数情况下，它可能是因为食管痉挛，携带食物从喉咙到胃的食道肌肉一种反常收缩。在这两种情况下，可使用药物治疗，但明智的做法还是去急诊室：“去诊断到底是不是心脏病发作或心绞痛，”托波尔大夫这样说。(三)不明原因的消瘦最大的担心：在六个月中不是因为故意减肥但是体重减轻超过5%。这可能意味着癌症：在高达36％的患癌症的老年人中体重减轻是出现的一种症状。“如果你或你的家庭成员在尝试400次(减肥)后，突然失去重量，你要问:‘为什么在这个时候来了这么好的事情？’”利希滕费尔德医生这样说。
其它可能：内分泌失调是无意减肥的常见原因。与内分泌疾病（特别是甲状腺功能亢进症，甲状腺过于活跃），伴同出现减肥情况比例达到11％。这也会触发烦躁不安，出汗，食欲增加和注意力难以集中症状。
如果你的减肥是伴随着极度口渴或饥饿，疲劳以及尿频，这也可能是糖尿病的一个标志。胃肠道疾病，如发炎性肠道疾病，腹腔疾病除了会出现腹泻和腹痛等症状外也会导致体重减少。
抑郁症和其他精神疾病可能是罪魁祸首。“食欲降低和体重减少是抑郁症很常见的症状的”弗吉尼亚联邦大学精神病学和产科/妇科教授苏珊博士说，“但是原因不明的体重减轻的患者应接受全面评估，以排除一般的医学原因。”(四)不寻常的出血最大的忧虑：溃疡和肠癌可引起直肠出血或黑色或柏油样大便，休斯顿得克萨斯大学健康科学中心的家庭医生安德烈斯?帕尔多AGILA博士如是说。如果您最近还没有作结肠镜检查，和你的医生谈谈。阴道出血可能与妇科癌症有关。血性呕吐物可能是胃癌或食道癌导致。肺癌的人可能咳血。“当你看到不应该出现血的地方有血，你应该去看医生，”利希滕费尔德大夫如是说。
其它还有什么可能：粪便带血可能是痔疮；尿中带血可能是由于膀胱或肾脏感染。早已过了绝经期阴道出血的原因可能是良性息肉或子宫肌瘤的增长。呕吐带血可能是从胃或食道中撕裂的血管出来或者溃疡咳血。咳嗽带血也可能发生在非癌性的情况，如支气管炎，肺炎或肺结核。“虽然在许多普通情况下你可能见到血，但是它仍然应该引起你的注意，并且要进行检查和治疗，”利希滕费尔德医生建议。
(五)发高烧或持续发烧
最大的忧虑：发热是你的身体抵抗感染的方式。但“高烧103度(39.4C)以上就值得你去看大夫了。”美国内科医师学会会长大卫?布朗森医学博士这样说。它可能表明尿路感染，肺炎，心内膜炎（心脏瓣膜和腔室衬垫处的炎症）或脑膜炎，这可能需要用抗生素来治疗。没有明显的原因的几个星期的持久性低烧是某种感染，比如，鼻窦感染和某些癌症，如淋巴瘤和白血病的特征。“癌症是在这种怀疑的名单上，值得我们注意，但它通常不是这种情况(长时间低烧)最可能的情况”，美国俄亥俄州克利夫兰诊所老年医学专家Factora如此说。其它可能是：发烧可能由病毒引发。根据你的健康和其他症状，可能需要住院治疗。(六)气短最大的担心：突发性呼吸急促可能是肺栓塞造成。它的形成是因为当体内某深处静脉（通常在大腿里）有血栓，被移动到肺部，堵到肺血管里。如果你最近去旅行过(长时间坐飞机)，或动过手术，或长时间不动，同时/或者你的呼吸急促还伴有胸痛，咳血。如果你发现自己爬两三级楼梯就喘气，或者比你平时上楼累得多，医生就会排除慢性阻塞性肺疾病（COPD），尤其是如果它是伴随着咳嗽和疲劳以及你有吸烟史。不规则的心跳节律，充血性心脏衰竭以及其它类型的心脏疾病也可能原因。当器官没有得到足够的氧气时就会导致呼吸困难。无论如何，应该去看医生。
还有什么可能：发生哮喘，支气管炎或肺炎也可能会导致气短。如果你经历极端的情绪困扰，波动或焦虑，也可能出现呼吸急促，有时还可能伴随有心悸。无论如何，患者应该去看医生。“这些情况下我不会马上上升到心理原因，除非没有发现有什么别的问题”Factora大夫如此说。“但是，我们不希望因为错过那些少数可能性而让生存处在危险之中。”(七)突然神志不清最大的担忧：如果您遇到突然神志不清，性格改变，更加侵略性或不能集中注意力，你应该立即去看医生。“严重神志不清的死亡率是相当高的，你要搞清楚是怎么回事。”布朗森医生说。在最坏的情况下可能是因为脑部有肿瘤或脑出血。如果你也经历言语不清，找到合适的词语有困难，或脸部麻木或手脚无力，很大的可能性就是中风。“你必须掌握至关重要的所谓‘两到三个小时’这个时间窗口，在这段时间里一定要去医院”，Cedars-Sinai''sBlack大夫这样说。超出这个时间窗口，大脑损伤可能变成永久性的。
其它可能：药品和药物，酒精的相互作用也可以影响你的大脑状态。此外，神志不清也可能发生在感染，血压异常，低血糖或脱水情况下。这些都应该由医生一一排除。
(八)腿部肿胀最大的忧虑：人体在某些原因下可能会出现有液体聚集（也称为水肿）在肢端，引起腿部肿胀。但是医生最担心的是心脏衰竭。当心脏不能泵出人体所需要的足够多的血时，血液就会回流到静脉，造成液积聚在体内的组织里。“肿胀的腿，尤其是如果它是持久性的，不应该被忽视”，约翰霍普金斯大学医学院在巴尔的摩的心脏科主任医师托马塞利医生这样说。当两条腿都受到影响，并且患者还有气短，乏力，胸闷气短情况，就更应该怀疑是心脏衰竭。其它可能：一种称之为静脉瓣膜功能不全的问题也会引起肿胀。通常情况下，腿部静脉的阀门会保持血液回流到心脏。但是有静脉瓣膜功能不全者，这些阀门被削弱，导致血液的回流。“如果是因为阀门有问题出现的肿胀，在患者躺下时一般肿胀会消失，”托马塞利医生说。这种情况，一种称为压缩袜可以提供帮助。膨胀也可以来自甲状腺功能减退症（没有足够的甲状腺激素）。肾脏疾病也会引起腿部肿胀。(九)突然或剧烈的腹痛最大的忧虑：突发性腹痛可能来自腹部一个主动脉瘤发生破裂引起。“如果动脉瘤破裂，疼痛往往是突然的，严重的，典型的集中肚脐周围，”巴尔的摩Mercy医疗中心肠胃科医生理查德说。另外，突如其来的疼痛可能表示内脏穿孔（在胃，肠或其他空腔脏器出现一个洞），常常是因为溃疡原因。当血液流到肠子速度减慢或者停止，造成肠道缺血，从而造成组织缺氧，也可能引发突发性腹痛。克利夫兰诊所胃肠病医师布赖恩说：“这种情况常常发生在老年人或有心脏衰竭或心房颤动的衰弱的病人身上。”所有以上这些情况都可能危及生命，必须马上动手术。其它可能是：经常腹痛可能是因为胆结石造成。这些结石是硬的，像卵石，存留在胆囊管中，导致剧烈的疼痛，以及恶心，呕吐。另外，一种称为憩室炎(Diverticulitis)的炎症或感染，它发生在大肠小囊中，也会出现突然性剧烈的疼痛，以及与排便的习惯改变，出现发烧和恶心等症状。虽然肠道过敏排便综合症会引发结肠痛苦的痉挛，但是这种疼痛会随着时间的推移，来来去去，也可能导致便秘，腹泻或两者的交替发作。阑尾炎虽然会造成腹部剧烈疼痛，但是发生在50岁以上的人中少见，因为这种情况随着年龄增加会越来越少。如果真是因为阑尾炎突发腹痛，这种不断加重的疼痛发生在右下腹部。
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