泌尿系统疾病
1、何谓真性菌尿
答:(1)在排除假阳性的前提下
(2)膀胱穿刺尿培养有细菌生长
(3)清洁中段尿定量培养细菌≥105/ml
(4)无尿感症状者,应2次清洁中段尿定量培养细菌均≥105/ml,且为同一菌种。
2、何谓肾病综合征
答:主要表现为大量蛋白尿(>3.5g/d),低蛋白症(血浆白蛋白<30g/L),高度水肿及高脂血症。
3、促使肾功能恶化的因素有:
答:(1)血容量不足。
(2)感染:呼吸道、尿路感染。
(3)尿路梗阻:尿路结石。
(4)心力衰竭和严重心律失常。
(5)肾毒性药物。
(6)急性应激状态。
(7)高血压。
(8)高钙血症、高磷血症或转移性钙化
4、简述慢性肾衰竭分期
答:肾储备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期。
5、何谓急性肾炎综合征:
答:主要表现为急性起病,发生的血尿、蛋白尿、少尿、高血压及一过性氮质血症。
6、简述原发性肾小球病的临床分型?
答:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾病综合症。
7、简述慢性肾小球肾炎的治疗目的
答:防止或延缓肾功能进行性恶化、改善和缓解临床症状及防治严重合并症为其目的,而不是以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目的。
8、试述慢性肾小球肾炎的治疗?
答(1) 一般治疗:休息、避免感染,勿用肾素性药物,限制蛋白质及低磷饮食;
(2) 积极控制高血压:蛋白尿≥1g/d,BP125/75mmHg
蛋白尿≤1g/d,BP130/80mmHg
(3) 应用抗血小板聚集药物;
(4) 糖皮质激素与免疫抑制剂:在慢性肾炎早期某些病理类型,如膜性肾病,或尿蛋白快速增加,肾功能正常,肾体积无缩小时应用。
9、试述原发肾病综合症应与哪些继发性肾病综合症相鉴别?
答:(1)过敏性紫癜肾炎
(2) 系统性红斑狼疮
(3)乙肝相关性肾炎
(4) 糖尿病肾病
(5) 肾淀粉样变性
骨髓瘤性肾病
10、简述原发肾病综合症的并发症?
答:(1)感染
(2)血栓、栓塞并发症
(3)急性肾衰竭
(4)蛋白质及脂肪代谢紊乱
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