配色: 字号:
中医药治疗男性不育的研究近况
2013-12-02 | 阅:  转:  |  分享 
  
中医药治疗男性不育症的临床研究近况



近几十年来,随着环境污染、不良生活习惯和病蔓延等因素的影响,人类的生育能力日趋下降,不育症已成为一种常见病症,被世界卫生组织(WHO)认为是与心血管疾病、肿瘤并列的,在二十一世纪危害人类健康与生活的三大疾病之一。

据世界卫生组织的标准,夫妇婚后同居1年以上,未采用任何避孕措施而仍然未受孕的称为不育,其中由于男方原因造成女方不孕者,称为男性不育,约占整个不孕因素的50%。无论是国内还是国外,男性精子质量和数量在近20年内出现了明显下降的趋势,而男性精子的正常值标准已由每毫升6000万以上降至每毫升2000万以上。虽然随着现代医学的发展,对男性不育症的病因诊断和治疗取得了很大进步,尤其是卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术的出现和广泛应用,极大地改善了男性不育症的治疗状况。但该技术除了要面对伦理及法律等各方面的争议外,根据Retzlof等的文献研究结果,ICSI技术下出生的婴儿,其畸变率和染色体异常率比自然出生的婴儿要高。中医药在治疗男性不育症方面发挥着重要的作用,常可取得满意的疗效,且一般无明显不良反应。为了解中医药对男性不育症的最新临床研究进展,现将近5年中医药治疗男性不育症的临床研究综述如下。



1辨证分型论治

张氏等将男性不育分为3型论治:肾经精损型治以补肾填精,自拟方(党参15g,当归15g,山药15g,覆盆子20g,菟丝子15g,女贞子15g,早莲草15g,仙茅根15g,仙灵脾15g,韭菜子15g,紫河车15g,制首乌10g,黄芪15g);

肾阴虚肝郁型治以益肾疏肝解郁,自拟方(党参15g,当归15g,山药15g,枸杞子15g,覆盆子15g,菟丝子15g,女贞子l5g,旱莲草15g,郁金15g,丹参15g,仙茅根15g,仙灵脾15g,韭菜子15g,制首乌15g,香附15g);

阴虚湿热型治以益肾化湿清热,自拟方(党参15g,当归15g,枸杞子15g,覆盆子15g,菟丝子15g,女贞子15g,旱莲草15g,仙茅根15g,仙灵脾15g,知母15g,黄柏15

g,蒲公英15g)

结果:104例患者治愈27例,显效52例,有效8例,无效18例。

王氏等把辨病与辨证相结合,将少精不育,死精、弱精、畸精不育,免疫不育各分以虚实两证来论治,其中:少精不育虚证治以补益脾肾、生精填髓,方用赞育生精丸仙灵脾、肉从蓉、构祀子各30克,仙茅15克)加制附片15克,肉桂5克,冤丝子、山药、当归各20克,黄茂60克,淫羊霍、熟地各3。克,狗脊巧克,鹿胶(洋化)10克。2.阴精不足型:共14例。症见腰膝酸软,头晕耳鸣,多梦盗汗,五心烦热,阴囊潮湿,苔白舌红,脉细迟弱。治以补肾益精。方用生精赞育丸加黄精、制首乌各25克,茧丝子、女贞子各2......(本文共计2物组成生精1号冲剂:肥知母9克、川黄柏9克、炙龟版9克、炙鳖甲9克、鹿角片9克、枸杞子9克、覆盆子12克、金樱子9克、五味子15克、菟丝子12克、仙茅12克、仙灵脾15克、巴戟肉12克、肉苁蓉15克。生精2号冲剂:潞党参12克、炙黄芪15克、肥知母9克、川黄柏9克、炙龟版9克......(本文共计2页

五六二合方为内服基本方:菟丝子15g,枸杞子15g,五味子10g,覆盆子、车前子(另)各12g,熟地15~30g,山萸肉、怀山药各15g,茯苓12g,丹皮10g,女贞子10g,旱莲草、葛根、石斛各15g,淫羊藿10g。每日1剂,水煎服。1个月为1疗程,每疗程进行精液检查1次,有前列腺炎者进行前列腺液检查,未愈者,继服下1个疗程,2个疗程精液检查无改善者,视为无效。加减无精子者加紫河车、肉苁蓉;前列腺炎者加红藤、蒲公英,若前列腺炎症时间较久再加赤芍、丹参;精液不液化者加丹参、天花粉、夏枯草、玄参;死精者加知母、黄柏;交合不射精者加丹参、石菖蒲、远志、通草,甚者加入麝香少许;外阴发育不良者加鹿茸、羊睾丸;伴阳痿、滑精、早泄者加芡治疗方法临床资料实、金樱子。

组成“育嗣汤”方药组成:仙茅15g,仙灵脾12g,巴戟天12g,肉苁蓉15g,补骨脂12g,韭菜子30g,菟丝子15g,阳起石10g,女贞子12g,五味子12g,枸杞子12g,覆盆子10g,车前子(另包)10g,白术10g,红花10g,甘草6g。服药方法:日1剂,服10剂休息5天,3......(

献花(0)
+1
(本文系梁新军图书...首藏)