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第九章_结膜炎、沙眼、口腔溃疡、手脚癣、失眠等非处方药
2014-01-18 | 阅:  转:  |  分享 
  
枣仁安神颗粒【成份】酸枣仁(炒)、丹参(唇形科)、五味子。【性状】本品为浅棕黄色颗粒;气香,味酸、微苦。【功能主治】补心养肝,安神益
智。用于心肝血虚,神经衰弱引起的失眠健忘,头晕,头痛。【用法用量】开水冲服临睡前服。痤疮非处方药—西药痤疮俗称“粉刺”“青春
痘”,是一种多发于青少年的慢性皮肤炎症,近年来痤疮的流行性调查发现,11—25岁的青少年发病率达80%以上,25—35的青年人发病
率达15%以上,如不及时治疗或防治不当,可遗留终生难愈的瘢痕,而影响容貌,令众多青年患者十分苦恼。痤疮【发病原因】主要诱因是青
春期发育成熟,体内雄性激素水平升高,而刺激皮脂及毛囊脱落的上皮细胞,聚集栓塞在毛囊内,即形成粉刺。其他复杂原因,例如:饮食结构不
合理,精神紧张,内分泌功能紊乱,生活或工作环境不佳,某些微量元素缺乏,遗传因素,便秘等。如毛囊口小皮脂难以排出而形成的灰白色小丘
疹,为白头粉刺。暴露在毛囊口外面的粉刺被空气,灰尘污染,变成黑色,为黑头粉刺。此外毛囊管腔内还存在着大量痤疮丙酸杆菌,将皮脂分解成
不饱和脂肪酸,造成毛囊及其周围发生不同程度的炎症,而出现化脓,结节,囊肿或粉瘤等,长期反复的炎症会在脸上留下难愈的瘢痕,使皮肤不平
,粗糙难看,而皮脂的分泌不畅和反复炎症,又加重刺激皮脂的分泌形成恶性循环。【注意事项】???1,洁面,每日用温热水洗脸2-3
次,使用中性或偏碱性的香皂或洗面奶,去掉皮肤表面的过多油质,清除毛孔内堵聚物,使皮脂正常排出。??2,不要挤,捏痤疮丘疹,以免引
起感染发炎,遗留疤痕??3,少食辛辣刺激及油腻食物,多食蔬菜,水果,多饮水。保持大便通畅。??4,在医生的指导下耐心治疗,不要
乱用皮质激素类药物,保持乐观情绪。??5,选择适合自己的化妆品,不农宜使用油质及修饰性化妆品。适应症:痤疮、脂溢性皮炎、酒渣
鼻等。硫磺洗剂里面有硫磺、硫酸锌、水杨酸,主要是软化角质,把毛囊口扩张开,皮脂分泌、排泄出去。杀菌脱皮,能够尽快把痤疮粉刺消退。
复方硫磺洗剂盐酸林可霉素功能主治:林可胺类抗生素,可抑制细菌细胞的蛋白质合成过程中肽链的延长,从而影响细菌细胞蛋白质的合成,
抑制细菌的生长。对革兰阳性细菌有较高的抗菌活性,对阴性菌作用较小。局部应用于皮肤化脓性感染,如疖、痈、蜂窝组织炎等。不良反应和
注意:局部外用对皮肤有轻度烧灼感,或有瘙痒、红斑、脱屑等反应。局部应用后也能使细菌产生交叉抗药性。第九章结膜炎、沙眼、口
腔溃疡、手脚癣、失眠等非处方药结膜炎非处方药—西药氯霉素滴眼剂【适应症】可用于沙眼、结膜炎、角膜炎等。【药理作用】广谱
抗生素,作用机制是抑制细菌的蛋白质合成,对多数革兰阴性和某些革兰阳性菌,以及沙眼衣原体和立克次体等有效。【不良反应】1.偶见眼
睛疼痛、视力改变、持续性发红或刺激感。2.口腔苦味。3.偶见儿童使用后出现再生不良性障碍性贫血。【药理作用】短效磺胺类药物,具广
谱抑菌作用,与对氨基苯甲酸竞争细菌的二氢叶酸合成酶,使细菌叶酸代谢受阻,无法获得所需嘌呤和核酸,致细菌生长繁殖受抑制。对大多数革兰
氏阳性和阴性菌有抑制作用,尤其对溶血性链球菌、肺炎双球菌、痢疾杆菌敏感,对葡萄球菌、脑膜炎球菌及沙眼衣原体也有较好抑菌作用。【适
应证】用于结膜炎、角膜炎、泪囊炎、沙眼及其他敏感菌引起的眼部感染。磺胺醋酰钠【不良反应】有局部刺激性,如烧灼感、疼痛等;局部
点眼后可引起眼部过敏反应,如:眼睑红肿、结膜充血、流泪、接触性皮炎等。【注意事项】过敏者禁用;细菌易产生耐药性,尤其当剂量不足、
用药不规则时;对氨基苯甲酸与二氢叶酸合成酶的亲和力大于磺胺醋酰钠,因而使用时应有足够的剂量与疗程;因脓液与坏死组织含大量对氨基苯甲
酸,可减弱磺胺醋酰钠的作用,局部感染用药时应先清创排脓;普鲁卡因等可代谢产生对氨基苯甲酸的药物可减弱磺胺醋酰钠的作用,不宜同时使用
。红霉素眼膏药理毒理:大环内酯类抗生素,对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性,系抑菌剂,但在高浓度时对某些细菌也
具杀菌作用,可透过细菌细胞膜,在接近供位(“P”位)处与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合,阻断了转移核糖核酸(t-RNA)结合至
“P”位上,同时也阻断了多肽链自受位(“A”位)至“P”位的位移,因而细菌蛋白质合成受抑制。红霉素仅对分裂活跃的细菌有效。适应症
:1.沙眼、结膜炎、角膜炎。2.预防新生儿淋球菌及沙眼衣原体眼部感染。不良反应:可出现眼部刺激、发红及其他过敏反应。四环素可的
松眼膏[组成]本品100克中含盐酸四环素0.5克,醋酸可的松0.5克。[适应症]对许多革兰阳性和阴性菌有抗菌消炎作用。用
于结膜炎、过敏性眼炎、角膜炎、沙眼等。[作用机制]与核糖体30S亚基的A位置结合,阻止肽链的延长,从而抑制细菌或其他病原微生物的
蛋白质合成。本品系抑菌药,但在高浓度时,也具有杀菌作用。[不良反应与注意事项]偶见有局部过敏反应、药疹。过敏性结膜炎宜选用色
甘酸钠滴眼剂,不仅可抑制炎症过程的早期表现,还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性,减少炎症的渗出。色甘酸钠滴眼剂眼膏剂或滴眼
剂,抗病毒药,对疱疹病毒、沙眼衣原体有抑制作用酞丁胺眼膏剂功能主治:有收敛作用,可治疗慢性结膜炎及睑缘炎。硫酸锌滴眼剂
沙眼非处方药—西药复发性口腔溃疡非处方药—西药复发性口腔溃疡非处方药—中成药甲硝唑胶含漱液(天力宁)适应症:抗厌氧菌作用
,可用于治疗牙龈炎、口腔溃疡。作用机理:甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用,它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用,抑制细菌的
脱氧核糖核酸的合成,从而干扰细菌的生长、繁殖,最终致细菌死亡。对某些动物有致癌作用。不良反应:(1)口服后可有食欲不振、口腔异味
、恶心、呕吐等反应,少数有腹泻,此外可偶见头痛、晕眩、失眠、抑郁、皮疹、荨麻疹、白细胞减少。(2)长期应用可引起念珠菌感染。除个别
过敏反应外很少有其他反应。口腔溃疡散【组成】青黛(爵床科植物马蓝的叶经加工制得的粉末或团块),白矾,冰片【性状】本品
为淡蓝色的粉末;气芳香,味涩。【功能与主治】消热敛疮。用于口腔溃疡。【用法用量】外用:用消毒棉球蘸药擦患处,每日2~3次。脚
气、手癣非处方药—西药复方苯甲酸软膏【别名】安息香酸软膏;复方水杨酸软膏【药物组成】本品由苯甲酸和水杨酸组成。【性??
状】为白色或浅白色软膏剂。【药理作用】?本品中苯甲酸有抑制真菌的作用。抗细菌作用较弱。水杨酸有抑制真菌、细菌作用,具有角质溶
解作用,可使表皮变松和脱落,并有止痒作用。【临床作用】??用于皮肤真菌感染。亦常用于治疗鸡眼和疣。局部涂擦有止痒、消炎、抗菌、
灭霉等功效。【注意事项】??1.本品为外用药品,禁止内服。??????????????2.不宜
大面积皮肤使用,以免吸收中毒。??????????????3.湿疹、起泡或糜烂的急性炎症禁用。【不
良反应】持续使用可致接触性皮炎,偶致全身中毒。【药物相互作用】?与铁器、重金属盐类接触,可发生变色反应及产生沉淀或析出。【剂型
规格】软膏剂:每支10g。含苯甲酸1.2g和水杨酸0.6g,或苯甲酸0.6g和水杨酸0.3g。【用法用量】外用,适量,每日1~2
次。【储??藏】遮光,密闭保存。【适应证】用于手癣、足癣、体癣。皮肤真菌病,手足皲裂等十一烯酸锌复方制剂【成份】含主
要成份十一烯酸锌,十一烯酸【性状】白色或淡黄色软膏,具十一烯酸臭味。【作用类别】皮肤科用药类非处方药药品。【药理作用】抗真菌
药,其作用机制是抑制真菌的生长繁殖,主要对小孢子菌有效。【适应症】用于手癣、足癣、体癣及股癣。【用法用量】【不良反应】?偶
见过敏反应和皮炎。【作用类别】皮肤科用药类非处方药药品。【药理】水杨酸为角质溶解软化剂,并有抑菌止痒作用;间苯二酚为杀菌剂,兼
有止痒和溶解角质作用;苯酚为杀菌剂;水杨酸甲酯具有消炎、止痒、消肿及止痛作用;甘油具有保湿和延缓药效作用。【适应症】用于手癣、足
癣、体癣、股癣。。【不良反应】偶见皮肤刺激如烧灼感,或过敏反应如皮疹、瘙痒等。【禁忌】过敏者禁用。面部及破溃处禁用。【注意事
项】避免接触眼和其它粘膜处。不宜长期、大面积使用。涂药后立即洗手。糖尿病、血友病患者慎用,防止引起急性炎症和溃疡。孕妇及哺乳期妇女
慎用。复方水杨酸搽剂硝酸咪康唑软膏[作用类别]皮肤科用药类和妇科用药类非处方药药品。[药理作用]广谱抗真菌药,其作用
机制是抑制真菌细胞膜的合成,以及影响其代谢过程,对皮肤癣菌,念珠菌等有抗菌作用,对某些革兰阳性球菌也有一定疗效。[适应症]用于体
癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣,对外耳炎、细菌性皮肤感染也有效。达克宁乳膏药物组成:每克含主要成份硝酸咪康唑0.02克,辅料为聚
丙烯酸、三乙醇胺、乙二胺四乙酸二钠,丙二醇和苯甲酸(防腐剂)药理作用:广谱抗真菌药,其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成,以及影响其
代谢过程,对皮肤癣菌、念珠菌等有抗菌作用,对某些革兰阳性球菌也有一定疗效适应症:用于脚癣、体癣、股癣、手癣、花斑癣以及真菌性甲沟
炎和念珠菌外阴阴道炎,对外耳炎、细菌性皮肤感染也有效?制霉菌素软膏【适应证】有广谱抗真菌作用,是膜渗透性增强剂。念珠菌最敏感
,曲菌、毛发癣菌、隐球菌、表皮癣菌和小孢子菌亦敏感。对球孢子菌、组织胞浆菌也有抗菌活性,对滴虫也有抑制作用。其作用机理是与真菌细胞
膜上的特异甾醇相结合,导致原生质膜破坏,通透性改变,以致重要的细胞内容物外漏而死亡,从而杀灭真菌。由于细菌原生质膜上不含甾醇,故对
细菌无效;对肠道正常菌丛也无作用。主要用于真菌感染的皮肤、黏膜的真菌感染。【不良反应】局部外用有轻微刺激。克霉唑(药物作用
)作用于真菌细胞膜,抑制细胞膜脂类的合成,使细胞膜的通透性改变,使菌体细胞内的一些物质如钾离子,磷酸,氨基酸等漏失,从而杀灭真菌。
主要对表皮癣菌,毛发癣菌,曲菌,着色真菌和念珠菌等有较好的抗菌作用,对滴虫,部分细菌也有一定的杀灭作用。(适应症状)治疗皮肤念珠
菌感染,体癣,甲癣,脚癣,花斑癣等。黏膜念珠菌感染,如唇部,口咽,肛门,外阴,指间感染。阴道念珠菌感染所致的阴道炎。对滴虫性阴道炎
也有效。(不良反应与注意事项)少数患者用后可发生局部过敏及刺激症状,发生局部烧灼感,红斑,刺感,起疱,脱皮,瘙痒,荨麻疹,接触性
过敏性皮炎。联苯苄唑(药物作用)低浓度时阻止细胞脂质成分麦角固醇的合成,高浓度时使细胞脂质特异性结合膜的性质发生变化,使细胞膜
结构及机能发生障碍而显示抗真菌作用,本品对二相性真菌,皮肤丝状菌,酵母真菌和白色念珠菌均有很强的杀灭作用;对90%的致病真菌有抑制
作用,且有显著的预防感染的能力。(适应症状)用于体癣,股癣,手癣和脚癣,花斑癣,阴囊癣。本品对顽固性手,足癣疗效最好,有效率在9
1%以上,对体,股,花斑癣的疗效也较好,有效率在90%以上,优于其他同类药物。(不良反应与注意事项)个别人可出现局部过敏症状,瘙
痒,灼热感,红斑;极少数人出现灼痛,脱皮等。环吡酮胺软膏【药理作用】较低浓度对多数皮肤真菌、酵母菌有抑制和杀灭作用,改变真菌
细胞膜的完整性,引起细胞内物质外流,并阻断蛋白质前体物质的摄取,导致真菌细胞死亡,较高浓度对各种放线菌、革兰阳性和阴性细菌及支原体
、衣原体也有抑制作用。【适应证】适用于浅表真菌及白色念珠菌感染如手足癣、体癣、股癣、指(趾)甲癣,尤其对皮肤增厚的手足癣有效。
【不良反应】少数患者用药后局部有发红、刺痒等反应,停药后症状可消失。【用法用量】外用软膏2次/日,涂于患处。对甲癣需在涂药前用温
水泡软病甲,并尽量将病甲削(或去锉),然后涂药。专用于指(趾)甲癣的涂剂的用量,第一个月为1次/日。脚气、手癣非处方药—中成药
脚气散【组成】荆芥穗,白芷,枯矾【性状】浅土黄色的粉末;气芳香。【功能与主治】燥湿,止痒。用于脚癣趾间糜烂,刺痒难忍。
【用法用量】外用,取适量撒于患处。愈裂贴膏【组成】白及(兰科),尿囊素【性状】本品为淡红色的片状橡胶膏。【功能与
主治】生肌止痛。用于手、足皲裂。【用法用量】外用:贴手、足患处。失眠非处方药—西药失眠非处方药—中成药其他名称:??芬那露
适应证:??具有弱的安定及肌肉松弛作用,可抗焦虑,解除紧张、恐惧等症状,适用于镇静、助眠。服药后15~20分钟可显著缓解症状,
持续6小时以上。不良反应:?有疲倦、药疹、眩晕、潮红、恶心、水肿、排尿困难、无力、头痛等不良反应,但系可逆;罕见有多形红斑症,偶
见黄疽。注意事项:????(l)妊娠、哺乳或生育期妇女慎用。????(2)如有困倦发生,应减小剂量,并避免从事需集中精力的工
作,如驾车、操纵机器等。????(3)连续服药时间不应超过?l周。氯美扎酮???????????????????????
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?【作用类别】镇静助眠类非处方药药品。【药理作用】谷维素系从米糠油中提出的几种三萜(烯)醇及甾醇的阿魏酸酯混合物,具有调节植物神经功能失调及内分泌平衡障碍的作用。【适应症】用于镇静助眠,如神经官能症、月经前期紧张症、更年期综合征的辅助治疗。【注意事项】1.连续服用不得超过1周。如使用1周症状未缓解,请向医师或药师咨询。2.胃及十二指肠溃疡患者慎用。【不良反应】服后偶有胃部不适,恶心、呕吐、口干、疲乏、皮疹、乳房肿胀、油脂分泌过多、脱发、体重增加等不良反应。停药后均可消失。谷维素片养血安神丸【组成】首乌藤,鸡血藤(豆科),熟地黄,地黄,合欢皮,墨旱莲(菊科),仙鹤草(蔷薇科)【性状】棕红色的浓缩丸,除去外衣呈棕褐色;味微涩。【功能与主治】养血安神。用于失眠多梦,心悸头晕。【注意事项】神经衰弱、更年期等见上述症状者可服用。
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(本文系pengxq书斋首藏)