惊风又称“惊厥”，是儿科常见的急症。临床以出现颈项强直、四肢抽搐，甚至角弓反张或意识障碍为特征。在一年四季中，很多疾病中都可发生，一般以1-5岁小儿多见。由于发病危机，变化迅速，威胁小儿生命，故被列为儿科四大病症之一。
??我推拿室采用家传外用贴敷疗法并配以推拿手法对小儿因发烧，腹泻，惊吓等引起的小儿高热惊厥进行调理，不打针不吃药，安全无痛苦，孩子易于接受，有独特改善效果。
一.小儿抽风的病因：不外乎热，痰，惊，风四症
??1.急惊风多因外感时邪，热极生风，或乳食积滞、化热生痰，痰热内闭引动肝火，蒙蔽清窍而成之。或已内蕴风痰，外遇大惊卒恐，神散气乱，风火相搏发为急惊。慢惊风多由急惊误治转变而成；或因吐泻、久痢损伤脾胃；热病后期津亏阴伤，气血两虚，筋脉失养，虚风内动。或先天不足，一病即成慢惊
???2.小儿惊证是新生儿和乳幼儿的常见病。多因惊吓和调护失宜而发病。临床以惊悸啼哭不宁，睡眠易惊醒为主证。治疗应以安神镇惊为主。
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二.小儿抽风的主要症状
??1.急惊风的主要症状：暴发壮热，神志昏迷，两目窜视，牙关紧闭，颈项强直，四肢抽搐，角弓反张，痰壅气促，大便秘结，小便涩难，面红唇赤，口中气热。脉浮数或滑数，指纹青紫，透关射甲。急惊风虽起病急剧，但在发病之前，多有先兆症状，如发热呕吐、烦躁不安、睡眠惊惕或摇头弄舌、?咬牙切齿、眼珠斜视、时发惊啼、撕发打头等。??2.慢惊风的主要症状：面色萎黄或青白，形贏神疲，昏睡露晴，抽搐缓而无力，时作时止，或肢冷便溏等。舌淡苔白，脉沉弱。??3.小儿惊怔的主要症状：惊悸不宁，烦躁哭闹不安，睡眠不沉易惊醒。兼有纳减或吐乳，大便色绿，口鼻周围发青，苔白厚舌尖红，指纹青。出生三个月以内的婴儿尚有时时摇头，吐舌弄舌，口吐蟹沫等证。日久可影响生长发育，重者可转成惊风。
三.小儿抽风家庭救护方法
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1.急惊风发作时的家庭紧急处理：抽风发作时，切勿惊慌，先将患儿平放，头侧卧，解松衣领，用纱布包压舌板或用手绢包筷子放于上下齿之间，以防咬伤舌头。保持呼吸道畅通，随时吸出咽喉分泌物及痰涎，以防窒息。保持室内安静，避免刺激，密切观察呼吸脉搏，体温、面色、瞳孔、等变化。??2.在送医院之前可以做一下简单处理：拿列缺（手腕两侧的凹陷处，非针灸之列缺），掐人中（鼻柱下，人中沟上1/3），掐百会（头顶正中线与两耳尖连线的交叉点），拿精宁（在手背外劳宫旁，无名指与小指掌骨之间，外劳宫在手背、中指与无名指掌骨之间）、威灵（在手背外劳宫旁，食、中指掌骨之间）。
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四.小儿抽风的治疗原则
??1.急惊风：清热豁痰，平肝熄风，开窍震惊。
??2.慢惊风：扶元固本，培补中气，平肝熄风。
??3.小儿惊证：安神镇惊。
五.癫痫和惊厥症状区别的几点总结
???1.癫痫发作前大多没有体温的变化，惊厥会有发热呕吐。
???2.癫痫发作大多没有先兆，比较突然，惊厥发作前会有烦躁不安睡眠惊惕，摇头弄舌，咬牙啮齿，时发惊啼。
???3.癫痫发作时大多全身肌肉先抽搐，随即跌倒，倒后则全身（四肢较重）抽搐一阵。惊厥是两目窜视，牙关紧闭，颈项强直，手足抽搐。
???4.癫痫患儿一般没有实热证的表现。高热惊厥患儿会有嘴唇红，舌尖及两侧红，大便干，手脚心?热，睡觉蹬被，烦躁，好发火等症状表现。
???5.癫痫病因有以下几点：（1）先天脑部神经发育不全，（2）后天脑部受伤。??（3）有遗传因素
???6.惊厥的病因有以下几点：（1）外感时邪。（2）乳食积滞.(3)大惊猝恐。???（4）脾肾阳虚。（5)?先天不足,体质虚弱，一病即成慢惊。
六.单纯性发热惊厥和复杂性发热惊厥的区分
?????????????????????单纯性发热惊厥????????????????????????复杂性发热惊厥
好发年龄?????????????6个月至3岁?????????????????????????小于6个月，或大于6岁
常见原因?????????????急性上感（53%）???????????????????????????复杂
发作时体温??????????高于（含）38.5度，体温骤升????????????可不发热或低于38.5度
持续时间????????????数秒或数分钟，少于15分钟??????????????超过(含)15分钟
发作次数?????????????24小时仅有一次???????????????????????24小时2次以上
发作表现?????????????全身强直—阵痉挛??????????????????????局限性。两侧不对称
神经系统体征???????????发作前后均无异常????????????????????前后可有异常
脑电图????????????????发作两周后正常????????????????????????两周后异常
再发?????????????????1年发作频率小于5次?????????????一年发作频率大于（含）5次
预后?????????????????????????好??????????????????????????????????差
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七.通过多年观察总结的高热惊厥孩子易出现的主要症状。
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???1.气色偏黄或发白。
???2.?饮食情况，孩子比较能吃但不长肉或者一直胃口不好。
???3.?活泼好动，好着急，爱发火。
???4.?说话嗓音洪亮。
???5.?孩子嘴唇在发做前会很红，像樱桃样。
???6.大便很干甚至便秘，像羊粪样。或者稍好一些，但开头很干。
???7.睡眠情况不太好。较难入睡或睡后不沉。有睡觉露晴（就是闪缝）的情况。
???8.?一般是上呼吸道感染引起发烧。或是饮食积滞引起发烧。再就是受到惊吓引起的发烧。
???9.第一次惊厥时的体温较高，往往在38.5度甚至39度之上。随着发作次数的增加，惊厥时的体温在逐渐降低。惊厥前孩子是否手脚冰凉，然后体温急剧上升？
???10.?脑电图及核磁共振多是正常的。（以发作后两周的脑电图为准）。
???11.孩子平时出汗较多。以头颈部出汗较明显。
???12.?孩子平时喝水较少。
???13.?孩子发作当天或就近几天是否进食较多甜品或糖？
???14.?孩子发作当天或就近几天是否进食的食物较多较杂？
???15.?山根（两眼中间鼻梁位置）是否发青？口鼻周围是否发青？眼眶周围是否发青？是否耳廓凉，枕后热？大便是否有绿便？（两岁之内惊厥孩子请注意此项）
???16.口中气热，舌苔白腻，有时会有酸臭气味。
???17.对于一岁内惊厥的孩子，发烧是否在注射疫苗之后.
???18.孩子一般智商较高，眼珠黑亮。
???19.发作前孩子有哭闹烦躁，发作时四肢僵硬绷紧，手攥拳多见。
???20.惊厥前后孩子在睡觉时手脚抽动的情况会明显增多。
以上二十项症状根据惊厥引起原因不同会各有侧重。?
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八.有高热惊厥史的孩子在发烧时为什么不建议用酒精擦浴降温。
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????中医理解六淫致病中的六淫主要指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪，其中寒邪分内寒和外寒，寒邪的性质和致病特点主要是：一.寒为阴邪，易伤阳气。二.寒性凝滞。三.寒性收引。当孩子外感寒邪引发高热时，易出现手脚冰凉，寒战的情况，这是因为寒邪侵犯人体，使经脉气血凝结、阻滞。这时应通过提升手脚温度，达到温煦阳气，推动气血运行的目的。当物理降温方法不当，如采用酒精擦浴，洗澡降温或者冰枕等方法处理时，或者在高热时注入冰凉的盐水时，就会因寒邪侵袭人体，表现为气机收缩，腠理鼻塞，经络筋脉收缩而出现肌肉挛急的情况。临床上，寒邪侵袭肌表，腠理闭塞，卫阳遏不得宣泄，可见恶寒发热，无汗。若寒克经络关节，则筋脉、经络收缩拘急，可见筋脉、关节屈伸不利，拘挛作痛等症状。寒入厥阴经脉，则经脉拘挛，可见少腹拘急不仁。
????西医理解酒精擦浴会带走皮肤表层的热量，但是却会因皮肤受凉出现毛孔闭缩的情况，这样反倒更加不利于内热的发散，甚至会出现热极生风的情况。
????针对上诉情况，我们发现，有高热惊厥史的孩子在采用酒精擦浴时，因降温方法不得当易刺激孩子出现毛孔闭缩，甚至出现寒战引发惊厥，所以有高热惊厥史的孩子家长在采取物理降温时要注意方式方法，确保孩子万无一失。
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?九.当孩子高热惊厥前，会有一些细微的症状表现，家长不容忽视，因为这往往和热极生风有关。根据多年观察，总结了几点如下。
???1.患儿唇、睑、手指、脚趾颤动的，如见于外感热病，多为动风先兆。
???2.因惊吓引起的惊风孩子，在惊厥前面部会呈现恐惧的表情。
???3.眼睛会出现直视，发呆或者横目斜视。
???4.孩子口角掣动不止。
???5.舌头频繁吐出或者舔嘴唇。多为热毒炽盛，闭扰心神，引动肝风。
???6.小儿食指掌侧前缘指纹会出现青色。
???7.手脚冰凉，体温急剧升高。孩子出现寒战怕冷。
???8.让孩子伸舌，如果舌体偏向一侧，舌色紫红，应注意肝风发痉。
???9.让孩子发卷舌音，如姥姥，来来，兰兰等，看发音是否和以前有区别，如果舌体强硬不灵，应注意肝风夹痰，风痰阻滞舌体脉络。
???10.自然把舌伸出，观察舌体是否震颤，如果舌绛而震颤，多属热极生风。舌红少津而颤动者，多属阴虚动风、肝阳化风。
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十．高热惊厥后的孩子为什么易出现手足震颤的情况呢？这需要从津液亏损不足的病机谈起。
????津液亏损不足，是指机体津液的数量亏少，使脏腑、形体、九窍等得不到充分的濡润、滋养和充盈，因而产生一系列干燥枯涩的病例状态。引起津液亏损不足的原因主要有三方面：一是热盛伤津。二是津液丢失过多。三是慢性疾病耗伤。????最易引起伤津的是呕吐。此外，高热，出汗，也易伤津。最易引起脱液的是严重热病的后期，有时因为液不养筋，可出现手足震颤、肌肉瞤动等表现。而阴虚动风主要表现为：精神疲惫，形容憔悴，面色萎黄或时有潮红，虚烦低热，手足心热，大便干结，肢体拘挛，舌绛少津，口干唇燥，苔少或无苔，脉细数等。所以手足搐动在小儿多见于热病后期或者长期阴虚内热及一些慢惊风等情况。?
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