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-临床药理学第十章 治疗高血压药物的临床应用
2014-02-05 | 阅:  转:  |  分享 
  






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一、A型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将答题卡相应的位置上的字母图黑。

1.对高肾素性高血压疗效最好的是

A.可乐定

B.卡托普利

C.利血平

D.胍乙啶

E.拉贝洛尔

显示答案正确答案:B



2.高剂量使用可引起全身性红斑狼疮样综合征的药为

A.利血平

B.硝普钠

C.拉贝洛尔

D.哌唑嗪

E.肼屈嗪

显示答案正确答案:E



3.肝病患者忌用一下哪种药物来降压

A.甲基多巴

B.降血压

C.硝普钠

D.吲哚拉明

E.利血平

显示答案正确答案:C



4.患有抑郁症的高血压病人不宜选用

A.尼卡的平

B.普萘洛尔

C.肼苯哒嗪

D.利血平

E.可乐定

显示答案正确答案:D



5.以下药物中具有"首剂效应"的是

A.普萘洛尔

B.哌唑嗪

C.可乐定

D.硝普钠

E.尼卡地平

显示答案正确答案:B



6.麻醉动物静脉注射可乐定时,血压变化是

A.下降

B.上升

C.先下降后上升

D.先短暂上升后下降

E.不确定

显示答案正确答案:D



7.水溶液不稳定,药液应新鲜配制并避光的降压药是

A.吲哚洛尔

B.普萘洛尔

C.洛沙坦

D.吲哚拉明

E.硝普钠

显示答案正确答案:E



8.不良反应中不会出现免疫反应的降压药是

A.肼屈嗪

B.硝普钠

C.强的松

D.新诺明

E.洛沙坦

显示答案正确答案:B



9.下列不能作为降压药使用的是

A.阿托品

B.普萘洛尔

C.非洛地平

D.洛沙坦

E.硝普钠

显示答案正确答案:A



10.对高血压危象及高血压脑病,不可选用的药物是

A.硝普钠

B.二氮嗪

C.呋塞米

D.小剂量的阿司匹林

E.胍乙啶

显示答案正确答案:D



11.对于普萘洛尔的使用,下列说法不正确的是

A.用于治疗轻中度高血压

B.对伴有心输出量及肾素活性偏高的高血压患者效果较好

C.对伴有冠心病的高血压患者尤其适用

D.心衰、哮喘病人也可以使用

E.以上都正确

显示答案正确答案:D



12.对于"首剂现象",下列说法不正确的是

A.病人首次给药后,可出现体位性低血压、晕厥、心悸等

B.在直立体位、饥饿、低盐时较易出现

C.将首剂量加倍于早饭前服用,可以避免

D.对已服用β受体阻断药或利尿药的病人,更有可能发生

E.以上都正确

显示答案正确答案:C



13.关于利血乎,下列说法不正确的是

A.属于影响去甲肾上腺素神经递质的药物

B.降压作用温和,缓慢,持久

C.可以长期单独应用

D.有镇静,安定作用

E.降压时伴有心率减慢

显示答案正确答案:C



14.洛沙坦用于降压时,优点不包括

A.不引起咳嗽

B.不引起低血压

C.适用人群中包括孕妇

D.不发生踝部水肿

E.不良反应轻微

显示答案正确答案:C



15.可以作为降血压的一线药物,且是通过拮抗钙离子通道发挥作用的药物为

A.硝苯地平控释片

B.吡那地尔

C.非洛地平缓释片

D.氨氯地平

E.地高辛

显示答案正确答案:A



16.属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)第三代的代表药物为

A.伊贝沙坦

B.苯那普利

C.赖诺普利

D.依那普利

E.卡托普利

显示答案正确答案:C



17.属于α受体阻断剂的为

A.哌唑嗪

B.肼屈嗪

C.氯丙嗪

D.双氢氯噻嗪

E.普萘洛尔

显示答案正确答案:A



18.关于美加明,下列说法不正确的是

A.不会引起阿托品样作用的不良反应

B.常引起体位性低血压

C.对交感神经节及副交感神经节无明显选择性

D.作用强大而迅速

E.会引起阿托品样作用的不良反应

显示答案正确答案:A



19.对血压有双向调节作用的降压药有

A.洛沙坦

B.氢氯噻嗪

C.美加明

D.利血平

E.可乐定

显示答案正确答案:E



20.易透过血脑屏障的降压药为

A.洛沙坦

B.可乐定

C.噻嗪类

D.米诺地尔

E.卡托普利

显示答案正确答案:B



21.下列降压药中,单独使用副作用较少的是

A.噻嗪类

B.卡托普利

C.普萘洛尔

D.洛沙坦

E.哌唑嗪

显示答案正确答案:D



22.对于ACEI类降压药,下列说法不正确的是

A.作为新型的降压药,是治疗高血压史的一大飞跃

B.逐渐成为治疗高血压的首选药物或一线药物

C.妊娠,肾动脉狭长,肾功能衰竭患者也可使用

D.高血压合并糖尿病,或并发心功能不全患者适用

E.B和A均正确

显示答案正确答案:C



23.目前最新型的降压药为

A.ACEI类

B.噻嗪类

C.可乐定

D.CAT类的控释片

E.二氢吡啶类

显示答案正确答案:D



24.下列降压药中,有踝关节水肿这一不良反应的为

A.心痛定

B.可乐定

C.尼卡地平

D.胍乙啶

E.洛沙坦

显示答案正确答案:A



25.钙离子通道拮抗剂不包括

A.二氢吡啶类

B.硫氮卓类

C.噻嗪类

D.苯烷胺类

E.苄普地尔

显示答案正确答案:C



26.下列抗高血压药物中,不属于β受体阻断药的是

A.拉贝洛尔

B.美托洛尔

C.噻吗洛尔

D.纳多洛尔

E.普萘洛尔

显示答案正确答案:A



27.哌唑嗪类的降压作用机制是

A.阻断β-受体

B.阻断α、β受体

C.阻断Nl-受体

D.阻断αl-受体

E.阻断β1-受体

显示答案正确答案:D



28.能诱发或加重溃疡的降压药为

A.利血平

B.可乐定

C.心痛定

D.肼苯哒嗪

E.B和C均正确

显示答案正确答案:A



29.属于3类钙通道调节剂的药物是

A.地尔硫卓

B.氟桂利嗪

C.维拉帕米

D.伊拉地平

E.以上均不是

显示答案正确答案:B



30.易增加高血压患者心肌梗死发生率的药物为

A.利尿降压药

B.短效的钙通道阻断药

C.β-受体阻断药

D.ACEI类降压药

E.A和B均正确

显示答案正确答案:B





二、B型题:是一组试题(2至4个)公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前,题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。

(1~5题共用备选答案)



A.利尿药

B.钙拮抗剂

C.血管紧张素转化酶抑制药

D.交感神经抑制药

E.扩张血管药

1.卡托普利是答案ABCDE

2.维拉帕米是答案ABCDE

3.利血平是答案ABCDE

4.氢氯噻嗪是答案ABCDE

5.硝普钠是答案ABCDE



显示答案正确答案:1.B;2.A;3.B;4.C;5.D



(6~8题共用备选答案)



A.轻度高血压

B.各型高血压

C.中、轻度高血压

D.重度高血压

E.中度高血压

6.氢氯噻嗪可单独用于治疗答案ABCDE

7.硝苯地平可用于治疗答案ABCDE

8.拉贝洛尔用于治疗答案ABCDE



显示答案正确答案:6.A;7.B;8.B



(9~11题共用备选答案)



A.轻度高血压

B.各型高血压

C.中、轻度高血压

D.重度高血压

E.中度高血压

9.利血平临床用于治疗答案ABCDE

10.胍乙啶临床用于治疗答案ABCDE

11.肼屈嗪和利尿药合用,用于治疗答案ABCDE



显示答案正确答案:9.C;10.D;11.E



(12~16题共用备选答案)



A.腮腺肿胀

B.多毛症

C.咳嗽

D.胃酸过多

E.首剂现象

12.可乐定的不良反应为答案ABCDE

13.哌唑嗪的不良反应为答案ABCDE

14.卡托普利的不良反应为答案ABCDE

15.米诺地尔的不良反应为答案ABCDE

16.利血平的不良反应为答案ABCDE



显示答案正确答案:12.A;13.E;14.C;15.B;16.D



(17~21题共用备选答案)



A.可乐定

B.胍乙啶

C.α-甲基多巴

D.哌唑嗪

E.心痛定

17.引起脚肿踝胀的降压药为答案ABCDE

18.激动脑干红核区咪唑啉受体,抑制去甲肾上腺素释放的降压药为答案ABCDE

19.脑内转化后阻断咪唑啉受体的降压药为答案ABCDE

20.阻断突触后膜α1受体而产生降压作用的药物是答案ABCDE

21.通过耗竭去甲肾上腺素递质产生降压作用的药物是答案ABCDE



显示答案正确答案:17.E;18.A;19.C;20.D;21.B





三、X型题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。

1.具有中枢降压作用的药物有

A.α-甲基多巴

B.可乐定

C.心痛定

D.美加明

E.降压灵(利血平)

显示答案正确答案:AB



2.造成体位性低血压的药物有

A.哌唑嗪

B.普萘洛尔

C.肼屈嗪

D.美加明

E.可乐定

显示答案正确答案:ACDE



3.对高血压合并肾功能不全者宜选用

A.卡托普利

B.甲基多巴

C.硝苯地平

D.胍乙啶

E.依那普利

显示答案正确答案:ABCE



4.对高血压合并心功能不全者宜选用

A.利尿药

B.卡托普利

C.哌唑嗪

D.普萘洛尔

E.吲哚洛尔

显示答案正确答案:ABC



5.高血压伴有心绞痛者,可选用

A.普萘洛尔

B.肼屈嗪

C.硝苯地平

D.维拉帕米

E.氨氯地平

显示答案正确答案:ACDE



6.长期使用可造成血清高密度脂蛋白降低的降血压药是

A.氢氯噻嗪

B.巯甲丙脯酸

C.利血平

D.硝普钠

E.普萘洛尔

显示答案正确答案:AE



7.根据血压升高情况及心、肾、脑等重要脏器的并发症的有无及严重程度将高血压分为

A.低血压

B.轻度高血压

C.中度高血压

D.重度高血压

E.高血压危象

显示答案正确答案:BCD



8.高血压形成原因,目前认为有以下几种可能

A.交感神经功能紊乱

B.RAAS系统变化

C.一些药物的不良反应

D.血管内皮松弛因子的变化

E.血管舒缓肽-激肽-前列腺素系统变化

显示答案正确答案:ABCDE



9.高血压治疗采取的阶梯式选药方案为

A.--般先采取保守疗法

B.第一步为单用阻断药或利尿药

C.第二步为α阻断药+利尿药

D.第三步为扩血管药

E.中枢性降压药为以上方案无效时采用

显示答案正确答案:ABCDE



10.利血平的作用与用途有

A.降压作用温和、缓慢、持久

B.有镇静、安定作用

C.有利于缓解精神抑郁

D.可以长期单独应用

E.与利尿药合用增强疗效

显示答案正确答案:ABE



11.可乐定降压的特点

A.降压同时,肾血流量和肾小球滤过率不变

B.降压同时抑制胃肠道腺体分泌

C.降压同时抑制肾素分泌

D.降压同时心输出量、心率不下降

E.对中枢系统有较弱镇静作用

显示答案正确答案:ABCE



12.普萘洛尔的降压机制

A.阻断心脏β1受体

B.阻断肾小球旁细胞的βl受体

C.阻断中枢β受体

D.阻断α受体

E.阻断某些支配血管的去甲肾上腺素能神经突触前膜的β2受体

显示答案正确答案:ABCE



13.可乐定的降压机制

A.扩张外周血管

B.激动延脑孤束核次一级神经元的交融后膜2受体

C.改善心肌功能,使心输出量增加

D.可能为激动中枢Ⅰ1咪唑啉受体

E.激动外周去甲肾上腺素能神经突触前膜α2受体

显示答案正确答案:BDE



14.硝普钠的临床用途为

A.恶性高血压

B.高血压危象

C.高血压脑病

D.高血压并肾功能不全

E.高血压并肝功能不全

显示答案正确答案:ABC



15.钙离子通道阻断剂的临床应用

A.抗高血压病

B.抗动脉粥样硬化症

C.抗心绞痛和抗心肌缺血

D.抗心律失常

E.体位性低血压

显示答案正确答案:ABCD



16.ACEI类抗高血压药的不良反应有

A.蛋白尿

B.味觉障碍

C.皮疹、药热

D.嗜酸性红细胞增多

E.体位性低血压

显示答案正确答案:ABCD



17.利尿药作为基础降压药,长期应用可造成的不良后果有

A.体位性低血压

B.代谢紊乱

C.血脂改变

D.低血钾

E.性欲改变

显示答案正确答案:BCDE



18.美加明的不良反应有

A.头昏嗜睡

B.心率加快

C.体位性低血压

D.排尿困难

E.瞳孔散大

显示答案正确答案:BCDE



19.利血平的不良反应有

A.室性心律失常

B.胃酸分泌增加,胃肠蠕动亢进

C.精神抑郁症

D.乳腺癌发病机率增加

E.EKG证实降压同时伴有心动过缓

显示答案正确答案:BCDE



20.可作为抗高血压一线或常规用药的为

A.美加明

B.肼屈嗪

C.呋噻米

D.硝苯地平控释片

E.卡托普利

显示答案正确答案:DE



21.钙拮抗剂抑制钙离子内流可引起

A.血管平滑肌松弛,血压下降

B.冠状血管扩张

C.可用于各型高血压及高血压危象

D.降压时伴有反射性心率加快和心输出量增加

E.降压时不伴有心率加快和心输出量的增加

显示答案正确答案:ABCD



22.可引起反射性心率加快的抗高血压药物是

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.肼屈嗪

D.普萘洛尔

E.氢氯噻嗪

显示答案正确答案:AC



23.抗高血压药的合理选用的基本原则为

A.根据病情选用药物

B.根据并发症选用药物

C.长期服用某一种药

D.药物剂量个体化

E.迅速降压,越快越好

显示答案正确答案:ABD







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