东恒牙宣方治疗智齿冠周炎的临床观察
梁齐杨楠
【摘要】目的：观察东恒牙宣方治疗智齿冠周炎的临床疗效。方法：将118例智齿冠周炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各59例，治疗组使用杏林集的东恒牙宣方，对照组患者使用碘甘油关注，对比观察两组患者临床疗效。结果：治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组，治疗组和对照组总有效率分别为98.3%和64.4%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：东恒牙宣方治疗智齿冠周炎有效、安全。
[关键词]智齿冠周炎；东恒恒牙宣方；杏林集；临床观察
中图分类号：R82.3文献标识码：B
智齿冠周炎是口腔科常见的口腔疾病之一，为中医的“合架风”、“牙咬痈”，常见于18～35岁的青壮年，发病特点是起病急、症状较重、常伴有并发症等，若不及时治疗还将引起口腔深部感染和扩散，导致严重的面、颌部间隙感染，严重者可影响患者生活。我们采用东恒牙宣方治疗智齿冠周炎，临床疗效满意，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集就诊的118例智齿牙冠周炎(下颌迟牙)门诊患者，男66例，女52例，年龄18～45岁按照随机数字表将患者随机分为两组，治疗组59例，对照组59例。西医诊断：参照高等医药院校教材《口腔颌面外科学》的智齿冠周炎诊断标准：年龄18岁以上；迟牙萌出受阻，中龈瓣覆盖；局部牙冠反复出现炎症，伴有牙冠周围充血、肿痛、咀嚼食物困难、溢脓或颌下淋巴结肿大。中医诊断及辨证：胃火牙痛证候诊断标准属中医学“牙咬痈”范畴，辨证为胃火炽盛、热邪上扰证。主症包括牙龈部红、肿、热、痛，牙周袋溢脓。次症主要包括面赤、口渴喜冷饮、口臭、小便灼热短黄；舌象：舌红或偏红、舌苔黄或厚腻；脉象：滑或滑数。符合主症3项，或主症2项兼次症2项或2项以上，参照舌、脉象诊断即可成立。排除对象：2个月内使用过激素、抗生素、消炎止痛药者；伴有全身感染性或系统性疾病者；需联合应用其他抗菌药物的严重感染者。经统计学处理，两组治疗患者的发病年龄、病程、疼痛程度均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2治疗方法
治疗组：使用东恒牙宣方早晚刷牙前，以牙刷沾水并甩干，沾适量牙粉坚持刷牙2-3分钟，再以清水漱口。每日早晚各使用一次；对照组：甲硝唑0.2g，每日3次，口服；阿莫西林胶囊0.5g，每日3次，口服；用3％过氧化氢溶液、2.0g／L甲硝唑溶液及生理盐水进行反复冲洗局部牙龈，待干燥后涂适量的碘甘油。
1.3疗效观察
牙痛的判定采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)：分值0—10分，无痛为0分，疼痛难忍为l0分，疼痛越重所得分值就越高。治疗7天后进行判定患者的牙痛程度，同时对两组治疗有效的患者随访两个月，分别记录复发情况。治愈：局部红肿疼痛完全改善，张口度正常，治疗后症状体征总积分减少≥90%；显效：牙龈(局部)红肿疼痛有明显改善，张口受限明显减轻，总积分减少率70%一89%；有效：牙龈(局部)红肿疼痛有改善，张口受限减轻，总积分减少率30%～69%；无效：症状无改善，总积分减少率≤29％。
1.4统计学处理
使用SPSS13.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差表示，采用T和X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组治疗前后智齿冠周炎患者的疗效分别为：治疗组59例；治愈28例；显效20例；有效10例；无效1例；总有效率98.3%。对照组59例；治愈6例；显效13例；有效19例；无效21例；总有效率64.4%。对照组总有效率为64.4%，治疗组为98.3%，经X检验，差异有统计学意义(P<0.05)。随访2个月智齿冠周炎复发，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
随着我国经济的快速发展与人们生活质量的提高，口腔健康卫生问题越来越受重视，智齿冠周炎是指迟牙(又称智齿)阻生或萌出不全时牙冠周围龈瓣及其软组织发生的一种口腔炎症，临床上以下颌智齿冠周炎患者多见。东恒牙宣方是一种纯中药的治疗方法，通过本方为纯天然本草配方，具清热解毒，消肿止痛，牢牙护龈，固肾健齿之功，适用于智齿冠周炎引起的牙龈肿痛、出血、萎缩、牙齿松动等，提高临床疗效，同时降低对机体、器官的不利影响及不良反应。
通过本实验分析结果提示，治疗智齿冠周炎治疗组的总有效率为98.3%，对照组为64.4%，两组比较有统计学意义(P<0.05)，充分说明了在治疗智齿冠周炎方面东恒牙宣方有优势。总之使用东恒牙宣方对智齿冠周炎具有较好的临床疗效，症状改善较快，且无毒副作用，患者容易接受，短期疗效较好，长期治疗效果也稳定、持久。
参考文献：
[1]邱蔚六．口腔颌面外科学．
[2]李芳，王士杰．中药控释药条治疗急性冠周炎30例临床观察[J]．
[3]邱林，王密．中西医结合治疗智齿冠周炎52例临床观察[J]．
收稿日期：2013—04—24
(本文编辑：杨洋)
临床医学实践2013年09月第23卷第12期
|
|
