【专家视角】肿瘤患者的常见心理特征
生命的威胁
肿瘤患者首先会感觉到“肿瘤对我的生命安全是一个威胁”。心理学家提出的理论观点认为，当人面临威胁时，通常会采取两个重要步骤，首先是对威胁进行基本评估，人们可能会考虑这样的问题“肿瘤是良性还是恶性的，能治好吗？天啊，如果是恶性的？不敢想……”，并且想要了解疾病的严重程度和对自己的危害程度；接着，人们会进行二次评估，会提出“这种程度下我该怎么办，我能做什么？”这样的问题，人们会考虑自己解决问题的能力，选择解决问题的办法；人们可能会将“身患肿瘤”认为是一件可怕的事情，也可能将其看成挑战自我的机会——我要战胜肿瘤。
大多数情况下，患者会感到巨大心理冲击和泰山压顶般的威胁。例如，有的患者看到化验结果或得知患了肿瘤，顿时呆住了，霎时间思想紊乱，麻木不仁，甚至昏厥，我们把这种震惊称为“诊断休克”，很多患者回忆当时情景时，也都有共同的感觉，不知当时是怎样过来的，这种时期可能很短暂，也可能几天。
所以，在这种自我评价威胁的过程中，患有肿瘤成为一种压力，一种沉重的心理负担。
什么是威胁？
身患肿瘤时，患者感觉到的这种“威胁”，是一种什么性质的威胁？“感到威胁”的意思是，可能会有生命危险，也可能是“虚惊一场”，肿瘤是良性的，不会有生命危险，可见，威胁感和控制感有密切关系。心理学家说“人或动物在不能控制自身环境或在认为自己不能控制这种环境时，极可能进入应激状态”。也就是说，患者自己“认为不能控制”和真的不能控制同样会感到威胁，所以，当回答“在这种情况下我能做什么？”这个问题时，如果答案是“我没有任何办法”，那么，就会体验到一种紧张情绪的压力。
焦虑来了
焦虑是人在受到威胁时产生的一种不愉快的情绪。焦虑使人感到紧张、不自在、忧虑、担心和脆弱，这也是肿瘤患者最常体会到的感受。在本质上，这种感受起到心理防御的作用，而且，肿瘤患者为了防止这种不愉快、不舒服的情绪产生，会运用心理防御机制，藉此减轻肿瘤造成的焦虑体验。那么，什么是心理防御？如何降低焦虑？心理防御就是任何一种用来回避、否认或消除引起焦虑或者威胁感因素的方法；一般情况下，心理防御是人体无法意识到的，在需要时，我们每个人都会运用心理防御机制。
心理防御
压抑压抑指肿瘤患者将一些不能接受或具有威胁性的病情，在不知不觉中，从自我意识中排除抑制到潜意识里去，医学上称之为“动机性的遗忘”，意思是患者面对肿瘤疾病造成的不愉快情绪，会不知不觉有目的地遗忘，这与因为时间久而自然忘却的情形不一样。例如，肿瘤患者常说：“我不要再想它了”，“管它呢”，有时晚上睡觉做噩梦等表现也是这种压抑的结果。
这种压抑作用，表面上看起来已把患病的情况忘记了，而事实上它仍然在我们的潜意识中，在某些时候影响我们的行为，心里总感觉放不开，有话却说不出来。
否认否认指患者将生病本身这件事“否定”，当作根本没有发生，来获取心理上暂时的安慰。“否定”与“压抑”极为相似。只是“否定”不是有目的的忘却，而是把不愉快的事情加以“否定”，通过“拒绝相信”或“拒绝接受”那些引起焦虑的现实，把自己从不愉快的患病体验中解放出来。
这种现象在日常生活中处处可见，例如，小孩子闯了祸，用双手把眼睛蒙起来，就像沙漠中的驼鸟，敌人逼迫在眼前，无法面对，把头埋于沙堆中，当做没这回事一样，都是一种否定的表现。用“否定”的防卫方法来逃避现实的痛苦。
因此，当许多患者面对肿瘤造成的心理痛苦，就常会本能地说“这不是真的”，用“否定”来逃避巨大的伤痛。其他如“眼不见为净”、“掩耳盗铃”的行为，都是否定作用的表现。
心理学家对即将动手术的患者进行的研究发现，“否认”并坚持一些错觉的人，会比那些坚持知道手术实情，精确估算愈后情形的患者复原得好。因此，心理学家认为“否认”（拒绝面对现实）和错觉（对现象有错误的信念）对某些人在某些情况下是有益健康的；但是，否认与错觉并不是适用于每一种情况（例如，有些妇女拒绝承认患有乳房肿瘤，可能是癌症预兆，却不愿进一步治疗）。
倒退倒退是肿瘤患者在面对疾病时，表现出与年龄所不相称的行为，是一种幼稚化的倒退现象。例如，有些患者自从知道自己确诊有肿瘤之后，每当家人不顺从其行为或想法时，就在地上大哭大叫，直到家人顺从为止。当患者使用较原始而幼稚的方法来应付困难，利用自己的退化行为来争取身边人的同情与照顾，用以避免面对现实中肿瘤疾病造成的问题与痛苦时，退化就不仅是一种现象，而是一种心理症状了。
反向当患者的欲望和动机，不被自己的意识或社会所接受时，但又担心自己会做出，于是将这种欲望压抑至潜意识，并再以相反的行为表现出来，称为反向。换句话说，患者表现出来的外在行为，与其内在的动机是相反的。在性质上，反向行为也是一种压抑过程。例如，患者在潜意识里非常憎恶自己的医生，但却表现出对医生的极度顺从和尊重，而患者的真实想法可能是“我恨他！我的病他没有医好！”
投射当患者知道自己生病的事实时，可能感到巨大的焦虑和恐惧。但是，如果他通过无意识的活动把这种焦虑和恐惧投射到别人身上，就可能使这种焦虑得到缓解，通过夸大别人的问题转移对自己疾病的关注。例如，一名癌症患者在被诊断癌症接受治疗后，反而特别关心别人的健康，对家人一点点的不适就非常紧张，非让家人快去彻底检查才满意。
防御中，患者为了控制焦虑，花费大量的精力来维持一个虚假的自己，在某种意义上可以帮助患病的人们摆脱自身受到威胁时的焦虑，但如果过度心理防御，会让患者无法适应，产生各种躯体症状。
习得性无助
如果肿瘤患者心理防御失败，会变得丧失信心和希望，这种心理特征表现为出现无助感，是在患者认为不可控制的情景中出现的一种心理状态。
当肿瘤患者感到自己无法得到有效治疗时，会表现出“万念俱灰”的行为反应，进入一种木呆呆的状态，好像“行尸走肉”，精神开始出现崩溃，人也随之陷入深深的压抑之中，有些患者会拒绝吃饭和饮水。抑郁状态容易出现，活动能力下降、欲望丧失、沮丧和绝望，没有胃口等。
抑郁综合征指情绪低落、悲观、自我评价降低、自身感觉不良、对日常生活的兴趣缺乏、消极厌世、甚至萌生自杀念头，出现“无望、无助、无价值感”的“三无”状态。例如，对于肿瘤诊断，患者缺乏思想准备，“肿瘤恶性度高”，“肿瘤属于晚期”等结论，均会加重患者抑郁反应，焦虑、恐惧得不到及时解除，持续时间过长容易形成抑郁。
家庭社会因素也会影响抑郁的发生与转归。家庭负担重或家人缺乏关心、经济负担重、社会支持力度不够、缺乏交流与沟通的渠道以及负面情绪得不到及时宣泄，都能加重抑郁反应程度。
同时，患者在生理上和情感上都会出现多种焦虑症状，例如心跳加速、出汗、坐立不安、失眠、头痛、眩晕、疲乏等；患者往往对行为失去控制，容易激动，缺乏耐心，发脾气，自责和谴责他人。
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