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家庭常用急救手册----生命在你手中
2014-04-08 | 阅:  转:  |  分享 
  








第一部分急救常识──人人都应懂



家庭──生命第一救护站人们工作生活在各种不同的环境里,难免会发生一些意外事故,学点与自己生活比较密切的急救知识,就能在万一发生意外之时,做出正确处理,为抢救自己与他人的生命赢得时机。可见,家庭是生命的第一救护站。



家庭急救八戒:一戒惊慌失措:遇事慌张,于事无补。如慌慌张张用手去拉触电者,只能连自己也触电。此时应首先切断电源,用木棍、竹竿等绝缘物体使病人脱离电线,再进行急救。

二戒因小失大:遇到急重病人时,首先看病人是否还有心跳和呼吸,瞳孔是否散大,如心跳停止,呼吸停止,则应马上作口对口人工呼吸和胸外心脏按压,而不能一见出血便忙于止血(病人已死,止血何用。)

三戒随意搬动:万一发生意外,家人往往心情紧张,乱叫病人姓名或称呼,猛推猛摇病人,其实,宁可原地救治,切忌随意搬动,特别是骨折、脑出血、脑外伤病人更忌搬动。

四戒舍近求远:急救之时,时间就是生命,应该就近送医院,特别是伤病员呼吸心跳濒临停止时,更不应远送,切忌迷信大医院而贻误时机,要相信基层医疗单位完全可进行初级急救,急救后再转送上级医院。

五戒乱用药:不少家庭都有备用药,但使用药物的知识却有限,切勿乱用。如急性腹痛者,过量服用止痛药时会掩盖病情,妨碍病情的正确判断。

六戒滥进饮料:不少人误以为给病人喝点热茶热水会缓解病情,实际上毫无必要,如胃肠外伤病人不宜喝水进食,烧伤病人不宜喝开水,急性坏死性胰腺炎病人应禁食,尤其对昏迷病人强灌饮料,会灌进气管引起窒息。

七戒一律平卧:并非凡急重病人都要平卧,如失去意识的病人应让其平卧,头偏向一侧;心脏性喘息者,让其坐着、略伏在椅子上;急性腹痛者让其屈膝以减轻疼痛;脑出血病人则让其平卧,但应取头高脚低位。

八戒自作主张乱处理:平时留意学习一些起码的抢救知识,紧急关头切忌想当然处理。如小而深的伤口切忌草率包扎,以免引起破伤风;腹部内脏受伤脱出,切忌还纳腹部,而应用干净纱布覆盖,以免继发感染。



及时呼救──全国统一急救呼号120遇急症时,如严重外伤,急性中毒、大出血,心脏病发作及严重呼吸困难的病人时,应立即给医院打电话叫救护车。电话中讲清楚伤病员的确切住址,姓名和主要病情。主要病情是指病人最明显的主观感觉或外观病状,切忌慌乱中只讲亲属的称呼,或笼统地形容“不行了”、“摔倒了”、“晕过去了”等;让急救者莫名其妙。电话中一定要约定具体的侯车地点,打完电话后必须立即派人赶到约定的路口等候救护车开来,以避免救护车去错地方贻误抢救时机。同时立即为病人做好必要的入院准备,商定何人随车同去,避免到时推让争抢耽搁时间。目前,全国统一急救呼号已在北京、南宁等大中城市推广。平时备好急救中心及家庭附近医院的电话号码是十分必要的。要注意使家庭成员包括孩子都熟知如何叫救护车,为避免慌乱中语无伦次、辞不达意的错误,平时做些“演习”并不过分。(北京前不久就发生过一母亲一氧化碳中毒晕倒,儿子找父亲,父亲回家后坐等救护车以至拖延数小时未能使病人及时得到救治的令人咂舌的事。)另外,在无法叫到救护车时,应就近寻找医务人员作应急处理,如清理口腔异物,取出假牙、催吐、人工呼吸、胸外心脏按压等。此时不能惊慌失措.不要只顾乱叫病人姓名,不要猛推乱摇病人身体以及乱搬病人,以免加重病情。哪些人应带急救卡正在接受胰岛素治疗的糖尿病人有疾病大发作史的病人恶性高血压病人完全性室性传导阻滞病人反复发作心绞痛病人精神病人以及老年性痴呆病人以上病人应在衣服醒目部位别上“急救卡片”,卡片上的字要写得端正清晰;写明姓名、年龄、工作单位、电话、家庭住址、联系人以及主要患的疾病、治疗简况、急救药品等,以便一旦出现惊厥、昏迷、心脏病发作时,能让旁人准确地采取应急措施,予以及时抢救并通知家属。

什么情况下需要急诊?凡遇到下列情况时,应立即就诊,以免贻误抢救时机:1.发热,体温在以上者。2.各种原因引起的急性心力衰谒、心律紊乱(心动过速)每分钟心率次以上;心动过缓,每分钟心率在次以下。大出血:包括呕血、咯血、便血、外伤出血、妇产科出血、五官出血。4.昏厥、休克、抽搐、眩晕。5.急性中毒6.高血压超过毫米汞柱。急性脑血管急病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞。8.急性无尿或尿潴留、严重泌尿系感染。9.呼吸困难、咽喉、食道或气管有异物。.

重型颅脑外伤:颌面部伤、眼、耳、鼻、喉外伤。急性感染:如丹毒、乳腺炎、中耳炎等伴发热者。急性腹痛:如急性阑尾炎、胃十二指肠穿孔、肠梗阻、胆道感染、宫外孕等。急性损伤:如急性软组织损伤、骨折、脱臼以及外伤、烧灼伤。急性食物中毒:严重腹泻、呕吐。.溺水、电击、冻伤。.癫痫发作持续状态。哮喘持续状态。



家庭急救箱内容体温表、压舌板、手电筒、镊子两把(一把消毒)剪刀两把(一把消毒)橡皮止血带、弯盘、别针、创可贴、消毒纱布、消毒棉球、棉签、绷带、三角巾、胶布。红药水、紫药水、碘酒、酒精、高锰酸钾(俗称灰锰氧、常用低浓度的水溶液作冲洗、清洁伤口或洗胃。某些伤口如动物、昆虫咬螫伤、多用%的高浓度。)氨水:即阿摩尼亚,有刺激作用,对癔病(歇斯底里)和某些晕厥人闻嗅。消炎、烫伤、冻伤等市售的药膏,清凉油、人丹、十滴水。感冒药、止泻药、止血药、蛇药。



急救的先后次序.呼吸道与呼吸:首先检查呼吸道是否通畅,伤者是否有呼吸,如无呼吸立刻行人工呼吸法。昏迷:把昏迷或呼吸有杂音者摆成复原卧式。注意:如怀疑脊柱受伤,除非呼吸困难必须移动外,不要移动伤者。休克:保持伤者温暖,使其静卧等侯专业人员到来。限动:在必需移动伤者之前,应先急救骨折与大伤口。如伤者处境危险移动前先设法暂时制止受伤部位活动。









第二部分常用急救术──人人都能掌握畅通呼吸道



一只手放伤者颈下,另只手放伤者额上,将伤者头部按低使头后仰。这样可以将头与颈伸展,使气道通畅2把颈下的一只手抽出,把伤者下颌向上推,朝上仰的颌部使舌头前伸,不致阻塞气道(清除呼吸道异物:只要能见到或摸到的,如呕吐物、食物、假牙等。将伤者头侧向一边,屈食指中指,在伤者口中周围探寻(但不要用太多时间去找),有了畅通的气道,伤者如可以开始自动呼吸,应将其摆成复原卧式。

如伤者不能自动呼吸,立刻开始人工呼吸。口对口人工呼吸人工呼吸中最有效的方法(包括口对鼻及口对鼻与口)。要尽快吹进最初的四口气,不要浪费太多时间寻找口内异物。尽量张大嘴深吸一口气、将伤者鼻孔捏紧口对口将气吹入,同时眼望伤者胸部,使其胸部胀到最高程度。口移开,将捏住的鼻孔松开,并用一只手压其胸部图图图帮助呼气。这样有节律地反复进行。(每分钟次)注意:如果伤者胸部不隆起,要先想到气道没有完全畅通。调整头与颌的位置,再行人工呼吸。

禁忌:中毒者,面部重损伤或频繁呕吐者不用此法。

俯卧压背人工呼吸检查呼吸情况并清理气道。将伤者俯卧。两肘屈曲两手摆成蝶”形置于头下。头后仰、颌前伸,救者跪伤者头旁,两臂伸直双手放伤者背后两片肩胛骨上,两拇指分别摆在伤者脊柱两旁。身向前倾,到手臂差不多直立时,施加并保持稳定压力两秒钟使伤者呼出空气。救者身向后倾,两手沿着伤者双臂向上及向外移到伤者两肘上方,将其双臂抓紧并举高感觉肩部有抗力时止、维持三秒钟,产生吸气。有节奏地依照顺序重复进行,每分钟次,每一个扩大与收缩的周期要需时五秒钟。伤者呼吸开始正常时立即把他摆成复原卧式。

仰卧压胸人工呼吸检查呼吸情况清理气道、然后拉直伤者颈项、头枕地上,下巴仰起。在伤者肩部下放软垫或折叠的衣物,使头充分后仰。跪在伤者头顶处,抓起他的两个手腕并交叉摆在他的胸部下方,但不要压住腹部。救者身体前倾,用坚定而均匀的压力,压伤者胸部下方两秒钟,放松压力,救者身体后退,以前后摆动的动作把伤病者的手臂尽可能向上面及向外拉,维持三秒钟。反复进行每分钟次。



心前区叩击法对心跳骤停的病人,在骤停的瞬间或数分钟内,采取心前区叩击术,常可收到起死回生之效。以左手掌平放心前区,右手握拳用中等力连续快带地叩击在左手手背面上次。有时可很快使心脏恢复跳动。若无效时,立即改用胸外心脏挤压术,同时口对口人工呼吸。

胸外心脏挤压术人或病人仰卧于平实处,胸廓正中为胸骨,胸骨下处两乳头连线正中处下为心脏。双手重叠用力,垂直地冲击性向下挤压,使胸骨下陷3厘米左右,然后放松,这样反复有规律地下压,放松每分钟次(口数一呀二呀三呀速度就大致符合正确速度。)心脏挤压常与口对口人工呼吸同时进行,一般每吹口气作次心脏挤压。如一人操作,可先吹两口气,再作次心脏挤压,当感觉到伤者的颈动脉自发脉博开始时,立刻停止进行体外心脏挤压,但如有必要可继续进行人工呼吸。

儿童复苏技术对少年及年龄较大儿童使用的心肺复苏方法与成人同。但速度要稍快、压力要较轻。对一般儿童及婴儿应用心肺复苏技术进行体外胸部压法时,急救者的手要放在胸骨中心。对儿童把口唇紧罩在儿童口与鼻的周围,进行口对口人工呼吸,以每分钟次的速度把空气缓缓吹进肺部。吹进最初四口气后,检查心脏跳动情形。进行体外心脏挤压时,只用一只手,压力要轻。每分钟次,深度2.5厘米到3.5厘米,每换气两次。对婴儿与幼年儿童进行婴儿复苏,吹气要非常缓和,按压只能用两个手指加轻微压力。频度是每吹气两欢,按压次。进行口对口换气时,口唇紧罩婴儿的口和鼻,把空气缓缓吹进,每分钟次。吹进最初四口气后,检查心脏跳动情况。2进行体外心脏挤压法时,用两手指以每分钟次速度施压,深度是厘米到厘米寸到寸)。

催吐与洗胃生活中有时会发生误食有毒物或错服约的情况,此时及早催吐与洗胃常能减轻中毒症状。病人清醒时也可自行催吐。以手指筷子、鸡毛、牙刷柄等物刺激咽部以引起呕吐动作。吐不出时多喝温水,由人轻拍背部相助,边吐边灌入浓茶水或高锰酸钾溶液(淡红色)。民间常用甘草绿豆汤大量饮下,也有一定解毒功效。急救病人已昏迷的情况下,还是以及早呼救由医务人员实行洗胃更可靠。另外,不少毒物对食管、胃粘膜有腐蚀性,故要使用保护剂,常用的有蛋清、豆浆、牛奶、稠米汤面糊等。注意:鼠药中毒切勿服牛奶,蛋清、豆浆等。







第三部分各种急症──成竹成胸、有条不紊



心力衰竭病人表现心慌气短,严重时,于夜间有突然阵发性的呼吸困难或喘息,嘴唇、指甲因缺氧紫绀,不能平卧,甚至咯血性泡沫痰。家庭急救原则:病人取半卧位,不要慌忙将病人转送医院,此时搬动及途中颠波,更增加心脏负担,使心力衰竭加重,容易并发、加重肺水肿,未作处理而乱加搬动甚至可以造成死亡。家人有心衰的表现,一要镇静,让病人半卧休息,用衣物支持其头部、肩部并屈膝部。同时迅速呼救,有条件者吸入氧气。



心绞痛、心肌梗塞病人突然感到心前区胸骨下剧烈疼痛,直至数分钟后缓解。心肌梗塞比心绞痛严重得多,面色苍白,冷汗淋漓,胸痛剧烈并常伴有心律失常。无论是心绞痛还是心肌梗塞,当时首先让病人安静卧下,不要随便搬动或扶走。心绞痛病人可用硝酸甘油片片含于舌下,如疼痛未缓解十几分钟后可再含一片。如家中备有亚硝酸异戊酯,可用手绢包住捏碎让病人嗅。因此一般家庭中应备有以上两药。急性心肌梗塞的现场处理十分重要,当怀疑病人有心肌梗塞的可能,应按下列步骤进行:就地平卧或取其他适宜体位,如正在看电视或在谈话中,则因地制宜取坐位,背略后靠,足稍抬起,尽量减少不必要的挪动或其他增加病人精神紧张的措施。迅速呼救,在等待医务人员时家人可采取下述措施摸脉,如果脉搏微弱甚至不易摸到,病人脸色苍白,冷汗淋漓、肢体发凉,多显示已入休克,应就地轻轻将病人取平卧位,头低脚高,以增加头部血流量,(肥胖者除外)脉搏消失,应以耳贴病人左胸听取有无心跳,若心音已消失,应立即叩击心前区数次,如仍无效立即行胸外心脏挤压。如病人呼吸也停止,应在心脏挤压同时行口对口人工呼吸。如条件所限,医务人员不能及时赶到,在送往医院时应平稳轻巧,途中尽量减少颠簸和不必要的来回倒换担架。心绞痛病人服用硝酸甘油常识含化比口服效果好。在感到不适胸闷或胸痛时,应立即在舌下含一片。如果心绞痛来势迅猛,可以用门牙把药片咬啐用舌尖舐碰,使药物尽快吸收发挥作用。在心绞痛解除后,可把口内残余药物吐掉,不要等它全部吸收。2.坐着服比躺下服好。最好就近坐下,最理想的是靠在沙发、藤椅或其它宽大的靠背椅上。3.服后发生头痛、眩晕心跳加速说明药量过大,一旦发生这种情况,以后发作时可适当减量由病者己摸出规律。4.可长期服用。用硝酸甘油治疗心绞痛,已有多年历史,经动物试验和临床观察、只要按规定服药,不过量,均未见有何损害。病人对耐药性和副作用问题大可放心。5.注意保存:要在密封、避光、干冷处保存,至少两年内不会变质,随身携带在保健盒内的药片根据气候条件,一般月更换一次。6.服硝酸甘油片后不见效,应小心心肌梗塞,一般含服后3分钟可使心绞痛缓解,如3分钟未缓解,可3分钟后再服一次,如果连服3次仍无缓解,就地抢救后尽快送医院。



休克身体因受伤或生病,血液体液减少至衰竭。引起休克的原因有:各种外部或内部的出血,严重烧伤造成的血浆损失;肠梗阻引起的失水,频繁的呕吐和严重腹泻;剧烈的腹部急症,心脏病,极端疼痛或惊恐等。1.让其仰卧,头部略低,头侧向一边,抬高双腿(怀疑腿部骨折除外)2.松解衣服,给予保暖(勿用热水袋)3.口渴以水濡湿唇部,但不要给饮料。如昏迷不醒,呼吸困难或要呕吐,将病人摆成复原卧式。呼吸心跳停止立即复苏。

注意:不可无必要地移动伤者,不可吃服食物饮料。不可吸烟。癫痫发作当发现正在抽搐的癫痫病人时,切忌把病人抱着坐起来,可让病人就地躺下抢救。以免硬性把病者抱成坐姿,使病者腰肌撕伤。并迅速把病人的领扣和衣扣解开、放松裤带、使呼吸自如。为避免咬伤吞头,可将一条毛巾或手绢拧成麻花状放在上下颌的牙齿间。将病人头侧向一边。以免嘴中吐出的白沫误入气管。可轻按病人手足,以免抽搐时碰伤。为控制抽搐,可针刺人中、十宣或合谷穴。民间有一简单办法:以薄白纸一张盖于病人脸上救护者口含少许花生油或香麻油稍用力喷在白纸上,病人可很快清醒。不妨一试。如抽搐持续发作,应马上送医院急救。中风1.让病者保持安静,如在浴室、厕所等地时,应安静地就近转移到易于处置的地方。2将病者上半身垫高少许,躺下,松开衣服,室内保持安静和温暖。3将病者头侧向一边,以便于呕吐物误入气管。不可吞任何饮食。4病人大、小便失禁、应就地处置,不要移动上半身。5.送院前呼吸心跳停止者行心肺复苏。



中暑1、迅速将病人抬到通风、阴凉、干爽的地方,使其仰卧并解开衣扣,松开或脱去衣服,如衣服被汗水湿透应更换干衣服,同时可用扇子轻扇,帮助散热。能饮者给清凉饮料(面部发红者将其头部垫高,面部发白者头部略放低,使其周身血液流通。3头部可捂上冷毛巾,用冰水、冷水进行全身擦浴,使末梢血管扩张,促进血液循环,然后用扇子或电扇吹风,加促散热。4病人失去知觉时,可刺激人中或让其嗅氨水等刺激剂。醒后给喝清凉饮料或淡盐水。呼吸停止者立即进行人工呼吸。

制止失血可用的方法有两种,施用压力及将伤处抬高。施压首先应使用——直接压法:1.用拇指及其他手指在伤口上直接施压。施压要保持分钟。如果伤口内藏有异物,应该在异物的周围施压。2.如果情形许可,抬高受伤部位并加以扶持,减低局部血压,因而减缓血液的流动。3.如果伤口很大,要轻轻而稳定地将伤口两边用力挤合并维持此压力。伤口上铺一层消毒不含药物的敷料。敷料大小要起过伤口面积。将敷料用力压下,用绷带定位,绷带要扎紧,以能控制出血但又不致阻止血液循环为度。有时在意外事件中,可能一时找不到现成制好的敷料,可采用临时可获得的适当材料,如干燥清洁并有吸水力的布料,清洁手绢,新洗的毛巾或洁净的纸巾,但不宜用棉花、绒布,毛质或粗纤维的布料直接放于伤口上,以免材料纤维陷进伤口。(图如果流血仍不停,再加敷料或垫料再用绷带缚紧。不要除去原来的敷料,以免破坏血泞块重新引起流血。(直接压法不能止血,或不可能有效施用直接压法时(如伤者有严重的撕裂伤口)在适当压点上施行间接压法:此法只能用来控制动脉血管出血。间接压法只能在全无其他办法时作为最后的止血方法,而且使用时,最多不能超过分钟。常用来控制严重出血的两个压点:胧动脉手指伸到伤者手臂下面两条肌肉中间,抵住胧骨动脉血管压扁。2.股动脉施压时先使伤者躺好,患肢的膝部屈曲。在腹股沟中找到股动脉血管,用大拇指压住用力向后压,另一手加重压于上。指压止血法。用拇指压迫出血的血管上方(近心端),使血管被压闭住以断血流。面部出血。用拇指压迫双侧下颌骨角,如果伤在额部、唇部,可将拇指伸入其口内,其余四指捏紧面颊,压迫伤口下方的动脉干。颞部(太阳穴)出血。用拇指在耳前面,对着下颌关节上用力下压。颈部出血。在颈部根气管外侧,摸到跳动的血管,将大拇指放在跳动处向后向内压下。(图)后头部出血。在耳后突起下面稍向外侧摸到跳动的血管就是枕动脉、用拇指压住。腋窝、肩部出血。在锁骨下凹处向下,向后摸到跳动处即锁骨下动脉,用大拇指压住。前臂出血。拇指压住肘窝处跳动的肘窝动脉。压住上臂肱二头肌内侧的肱动脉亦可。手掌手背出血。在腕关节内,即通常摸脉搏的地方,摸到跳动的桡动脉压住。手指出血。用大拇指放在手掌里,其余四指紧紧压迫,最好把自己手指屈入掌内,形成握拳姿势。大腿出血。找到股动脉(大腿根部腹股沟中点)屈起大腿,使肌肉放松,用大拇指压住股动脉、用力向后压。另一手加重压于上。脚部出血。在踝关节下侧,足背跳动的地方用手紧紧压住。阴道出血可能是严重的月经出血,也可能是流产或内部损伤。首先安慰伤者,如不明出血是否严重,安排伤者入院治疗。急救1将出血妇女移到可保隐秘的地方或用屏风将她围住。给卫生带或干净毛巾、卫生巾放在阴道口上。2让出血妇女躺下,头部与肩部略微抬高,膝部屈曲,下面用毛毯垫起。.如果疼痛难忍,而且显然是月经来潮,可让病者服痛片。如果出血不止且很严重,立刻联系入院救治。

咯血。咯血为呼吸道出血,血液来自肺和气管,血色鲜红或泡沫状。常见原因既往有肺结核,支气管扩张,肺肿病或心脏病史,咯血前有喉痒、咳嗽、胸闷。急救:病人绝对静卧,少动。半卧位或患侧卧位。遇到大咯血或有发生窒息的迹象时,取头低足高位。情况紧急时,口对口吸出堵在呼吸道上的血或痰(尤其对小儿)。呕血呕血为上消化道出血,血液来自食管、胃、十二指肠、胆道、胰腺。血色咖啡色常伴黑便。以往有消化道溃疡或肝硬化、胃癌或胃炎史。呕血前多有恶心,呕吐、上腹痉挛或不适。措施可服镇静药,平卧头部稍低转向一侧。适量服云南白药、三七粉。情况较重尽快送医。鼻出血首先要使病人镇静。然后采取压迫止血。2少量出血一般用手捏住鼻子,额部敷冷水毛巾,几分钟血止。3.出血较多、用脱脂棉卷成条状沿鼻底塞入鼻腔2厘米深,注意不要用普通纸,无棉花时用柔软的卫生纸,旧手绢亦可。注意要塞紧。多量出血:可用%麻黄素(即鼻通药水)或1%肾上腺素液沾在棉花卷上塞入。也可洒上三七粉或云南白药。并口服三七粉或云南白药。经上述处理后,仍出血不止须及时送医院。



急性腹痛许多病会表现为肚子痛。内科有急性细菌性痢疾、急性胃肠炎、胆道蛔虫症、急性胰腺炎等。外科有急性阑尾炎、化脓性腹膜炎、急性肠梗阻等。最危险的是外科急腹症。急性腹痛在送医院之前的家庭处理:1.解松衣服,让病者安静地躺在安静的室内体息,记住不要用热水袋之类热暖腹部。2.让病人自已选择舒适体位休息。出现呕吐时,可将冰袋放置在胃部,不要强制止呕。4.不要给水、食物,特别不要乱服止痛药。





第四部分意外事故──意料在先应万变



触电。家人有触电发生,千万不要惊慌、慌乱中直接拉病人,只会自身难保。记住立即:1.关闭电门。同时还应把保险盒打开,再把总电闸拉开就更安全了。2.一时找不到电门用绝缘物体(干布、毛巾、衣服)将剪刀包好剪断电源。来电方向不明应断两端。3.也可用干燥木棒、竹竿拐杖等挑开电线。万不得已的情况下,可用干燥草绳,布带等套在伤者身上将其从电源处拉开,或用干燥的厚衣服去间接触存者干燥的衣着部分,将其拉离电源。4.然后检查呼吸心跳,根据情况作口对口人工呼吸和胸外心脏挤压,等待急救车到来。5.高压电触电。如果伤者未脱离高压电流,或者跟高压电流的距离不满米,在有关机构未将电源切断以前,千万不能去接近。应立刻设法打电话报警并请旁观的人远离伤者。要等到有关方百正式通知没有危险时,方可开始进行急救的工作。



烧、烫伤。1让伤者躺下,力求舒适尽量避免烧伤部位接触地面。2小心除去伤者身上衣物,包括戒指手表等。注意不要除去黏在烧伤处的任何东西。3.用消毒但不含药物的敷料或无绒毛的类似布料遮盖伤处,用绷带定位。注意不可刺破水泡,剥去松动皮肤或用任何其他方法乱动伤处。不可使用洗液、油膏或油脂敷伤。4对面部烧伤,用清洁干燥,最好消过毒的布料做面具遮盖。5制止受伤部位活动。如伤者清醒,每隔一定时间让他啜饮少量冷水,补充水分。如果呼吸脉博停止,立刻施用心肺复苏术。7如伤者昏迷但呼吸正常,摆成复原卧式。送医时保持急救时姿势



化学剂烧伤1.用冷水缓缓冲洗受伤部位,最少5分钟。2.小心除下伤者身上受污染的衣服。尽快送医处理。3.如果烧伤的是眼睛,将伤侧在流动的冷水或将伤者面部伤侧浸于一盆冷水里,让其不断以上方法缓冲,眨眼。不便时,在保护未伤眼睛的前提下,以于净溶器盛清洁冷水冲洗。5,检查眼睑内外两面是否洗净,由救者协助将眼睑轻轻拉开。用消毒眼垫轻敷伤眼,用无绒毛的清洁布替代亦可。尽快送医处理。



气管异物多见小儿。当小孩边吃边玩时,突然停止活动,出现哭闹,阵发性高声咳呛,阵发性喘鸣,面色紫绀,呼吸困难,继而窒息,神志不清和昏迷时,应怀疑气管异物。此时家长应镇静,设法使孩子不要哭闹,哭闹只会加重病情,应迅速将孩子送医院,千万不要存在侥幸心理,认为有自己咳出的可能因为一旦呛入气管,被咳出的机会是很少的。送医与呼救都不便的情况下的抢救方法:1.清除口中异物或假牙,向病人口腔内伸进食指或一个大棉杆刺激咽部作防御性深呼吸。并鼓励他咳嗽。2.帮助患者向前弯腰,头要低到肺部以下的位置,然后对着患者后背肩胛骨的当中,用掌跟大力拍击,可连续拍击四次,每次力量要重,足使喉中异物松脱吐出。3.检查异物是否松脱,如可见异物,设法钩出。4.如末松脱,重新进行背部拍击四次,腹部挤迫四次。5.对已昏迷的患者,将其摆成侧卧,进行背部拍击四次。或仰卧施用腹部挤迫法。儿童婴儿气管异物身高及体格与成人相近的儿童抢救方法同成人,但使用的力量可稍轻些。年龄小的儿童可放其于膝上,头部朝下。一手托其胸,另一手在背部肩胛当中拍击四次。无效时需采用腹部迫挤法。婴儿气管异物的急救与儿童相同,但用力须更轻。婴儿头朝下,一手臂托住头胸,另手在后背两肩之问拍击四次。如有两人在场,可一人提婴儿脚另一人拍击或挤压腹部。对昏迷婴儿将其放于平实面上,头部后仰,将一只手食指中指放在婴儿上腹肚脐与胸骨之间,迅速向前向下压迫。需要时重复进行四次。每次动作用力要足够。



胃、咽喉异物1.尖刺扎在咽部:最常见为鱼刺刺在扁桃体、舌根处,此时应张大嘴,用筷子将舌头压住,暴露出舌根、扁桃体悬雍垂,如见到刺用镊子取出,如鱼刺很小不便取出,可含一点醋,或去核乌梅,使鱼刺软化。2.异物入胃:小孩儿不懂事,将珠子钮扣钱币等吞到肚里,家人不要惊慌,这些东西比较光滑、一般会随食物到肠,最后从大便里排出,应注意观察。如过了一段时问仍未排出,可请医务人员处理。吞下的若为尖锐的东西,如大头针、缝衣针、别针,要迅速送医院处理。3.针入体内:多见小儿、家长不要惊慌喊叫,以免孩子紧张反使针全部刺入,要轻轻走到孩子身边用镊子、钳子之类东西夹出,如针已全部进入,则应用手从针眼两旁夹住,免得针随肌肉活动更入深层或远处组织。并速送医院。

耳、鼻异物耳内有异物,一般应到医院由医生处理。就医不便时可按下法:1如非动物性异物时,可试单脚跳动,将患侧向低处,也可能将异物跳出来。2如果水进耳,单脚跳或以棉杆轻探吸干。3细小异物用小镊子取出,小玻璃球需用特殊器械不要自行用镊子。4动物性异物(如小虫),可先滴入香油或其他油类,使动物淹死,也可滴入%酒精或乙醚,(高度白洒亦可)使之麻痹瘫痪后再行取出,或者用电灯靠近耳边照射外耳道,或吹入香烟烟雾,将小虫引出。小的鼻内异物,可以堵住一侧鼻孔,用力呼气或擤鼻,另一侧鼻孔的异物或能脱出。用力不要过分。异物较大时,可用小镊子等用具取出。但小心勿弄伤鼻腔,如不易取时,切莫勉强,及时就医,以保安全。



毒蛇咬伤切勿让伤者走动,制止受伤部位活动并将该部分保持在心脏位置以下。要伤者躺下不要动,迅速撕下衣服或其他带子,在被咬肢体上方,约距伤口厘米靠近心脏的一端勒住。松紧适度。结扎后半小时内抓紧时间冲洗伤口、清水、肥皂水、冷茶水或高锰酸钾液冲洗。用锋利刀片以牙痕为中心,刺十字切口,使毒液通畅流出(注意切勿刺深)紧急情况下口吸同时用清水嗽口(口腔有破损勿用)。也有用火柴头数个放在伤口内,点燃局部。3尽快口服、外用蛇药,在送医院途中多给份者饮。



疯狗咬伤。疯狗咬伤的危险在于感染狂犬病,除狗外,狼、猫,狐得病后亦能传播此病。咬伤后不立即发病,潜伏十几日、半年甚至一年,因此凡被以上动物咬伤,均应重视,及时到当地防疫部门注射狂犬疫苗怀疑疯狗咬伤则应:1将伤口上下方用止血带紧紧勒住。2.将伤口稍作扩大,吸吮出局部血液,并用高锰酸钾液、肥皂水,也可用醋或白酒冲洗伤口。3.用浓硝酸或浓石炭酸碘酒烧灼伤口。4.去医院作进一步处理。



溺水急救。迅速清除遇溺者口中的异物,有假牙取下,并立刻开始人工呼吸,如果在水中可一手托被救者身体,另一只手扶头同时封闭被救者鼻孔,进行口对口人工呼吸。垫高腹部使头朝下,救者压被救者背部,使体内水从口腔,气管流出。控水不理想不要多费时问,抓紧时间进行复苏急救。被救者呼吸正常后摆成复原卧式注意保暖,清醒后可给热饮。



一氧化碳中毒屋内生炉子或使用液化气或燃气热水器而室内通风不良时,易发生一氧化碳中毒。病人头晕头痛,眼花心慌,恶心呕吐,继之眩晕加剧,昏睡、脉博细快,最后陷入昏迷,大小便失禁。中毒病人皮肤粘膜呈樱桃红色。发现家人一氧化碳中毒不要惊慌失措,应迅速使病人脱离中毒环境,打开门窗通风,有条件用氧。在等待救护车到来前,在空气新鲜的环境下作口对口人工呼吸及胸外心脏挤压。轻度中毒者,给予保暖,可喝些热饮。



悬缢、绞缢及受扼急救:立即除去造成勒缢的原因,即使已无生命迹象,都要照做。开始进行复苏工作。注意:寻求医疗援助,不论已否复原。1.立刻解除环绕颈部的勒缢物。如身体仍悬在空中,设法支持其重量。绳索有结在结旁剪断。2.如伤病者人事不首但呼吸正常,把他摆成复原卧式。3.如呼吸困难或已停止,立刻开始人工呼吸。



戳伤。小刀匕首等利器刺戳受伤的部位,表面看伤口虽然不大,但皮肉的组织甚至内脏可能有严重损伤,切不可掉以轻心。须用清洁的纱布或其他干净布料包扎,有时用双手按住伤口四周,为伤者止血。如果利器仍插在伤口内,切勿拔出来。应当用自己的膝头垫高伤者的受伤部位使其高于伤者心脏,当怀疑伤处有骨折时切勿垫高。将伤口边缘向异物周围挤合用直接压法止血。在异物上及周围放上纱布。在伤口周围放上环形或半日形棉垫或类似垫子,保护伤口中异物不受碰压。用绷带对角固定,固定时勿压异物。如果伤者插在铁栅栏或其他尖物上,不可移动伤者,要想办法尽量支撑其肢体躯干,以减轻痛苦。立刻呼救。



断肢。万一生活中发生断肢,一定要保存得法,以提高再植成功率。断肢(或指)的残端要用干净的清洁敷料包扎,大血管出血可用丝线靠近断端结扎,尽量不用止血带。在运送前要用挟板固定残肢。离体的断肢(或指)要找齐全,用无菌纱布或干净毛巾、布单包好,决不能用生理盐水或酒精等消毒液浸泡。最好在干燥冷藏条件下保存或运送。可将断肢的断面用消毒敷料覆盖,包好,放入塑料袋内,扎口。再将塑料袋放入盛有冷水的广口瓶、广口保温瓶或其他容器内,再放冰块于水中,以最快的速度送往医院。



骨折。发生骨折一定要限制患处活动。使用木条竹片等物作夹板将骨折部位固定住。现场缺少材料时,可用布带直接将份肢绑在身上如上肢骨折。下肢骨折可用没受伤的腿作夹板,在两腿间垫敷料后包扎。

头部骨折用软垫支持下颌,环绕头部缚扎。

开放性骨折即有伤口的骨折,要先用消毒液(常用高锰酸钾)冲洗,用消毒过的布(用高温熨斗烫几次)盖好再用夹板固定。切勿将外露骨头推进伤口,疼痛剧烈可服止痛片。如果伤者清醒,摆成半卧,以衣物支持头与肩。如果耳朵有血液或液体流出,垫以敷料,不要堵塞。等待送医前如有呼吸心跳停止,立刻进行心肺复苏。

脊柱、骨盆骨折凡重物压砸头、胸、背、腰部怀疑有脊柱骨折时,绝对不能让伤者自行走动,以免伤及脊髓神经引起终生截瘫。正确的处理方法是,严禁乱加搬动,轻巧平稳地在保证脊柱安定的情况下,移到硬板或长木凳上(决不能放在帆布担架、绳索担架上)用三角巾或布带固定后及早转运。骨盆骨折时,将伤员轻巧平稳地移在木板上,两腿微弯,骨盆处可垫少许棉布,用三角巾或衣物将骨盆部包扎固定在木板上转运。

关节脱位如果不熟悉脱位的整复技术,不要贸然试行复位,以免增加伤员的痛苦,甚至使组织受伤加重。此时可固定在原有位置保持安定,局部作冷敷,尽快送医疗单位处理。



错服药。首先,要弄清到底吃错了什么药,以及吃了多少。若为安眠药或外用药或一时无法弄清到底是什么药时,应立即送医院抢救。在送医院之前,为减少对病人的损害,可争分夺秒地进行抢救,让病人把错吃的药尽快地排出来。可用筷子或压舌板、手指、鹅毛翎等刺激咽后壁探吐然后让病人喝清水、淡盐水、茶水、小苏打水、肥皂水或高锰酸钾水等,然后再探吐,直至吃错的药全部吐出来。如果有催吐剂则更可靠,催吐后可让病人喝些绿豆甘草水,糖茶水、水果汁、蜂蜜水等,以促使余毒排出和解毒。如果误服的是碘酒,可让病者喝些面汤或米汤,使之与碘发生化学反应降低毒性,然后再催吐和洗胃。如误服的是腐蚀药品,如石炭酸、硫酸、硝酸、氨水等,可让病者先喝些鸡蛋清、牛奶、豆浆或米汤等,然后再催吐洗胃,可中和毒物和保护胃粘膜。当病人经过早期应急处理后,应立即送医院急救,此时应将吃错药的瓶子带上,供医生参考。

误食毒鼠药多见小儿。怀疑小儿误食鼠药,应先催吐,尽量吐出胃内毒物。然后用1:的高锰酸钾溶液催吐洗胃(注意洗胃液的适宜浓度颜色为红色)不要让孩子喝牛奶、吃鸡蛋,速送医院。

敌敌畏中毒如是触摸中毒,迅速用肥皂水彻底清洗干净。如是误服,立即催吐洗胃,如有呼吸麻痹在送医院前应坚持进行口对口人工呼吸。

苦杏仁毒多见小儿,如小儿不明原因呕吐,呼吸困难且能闻到杏仁味,就应考虑苦杏仁中毒,立即催吐洗胃,在送医前让孩子喝点糖水有一定解毒功效。

饮水吃菜中毒现实生活中确有这样的事,反复加热的开水、腌制不好或腐败变质的蔬菜都能引起亚硝酸盐中毒、中毒后嘴唇、指甲可出现青紫,严重者出现呼吸困难、头痛、恶心呕吐、肢体麻木、疲乏等症状。服用美蓝有很好疗效,或给病人服用大量维生素,情况严重及时送医。

误服洗涤剂洗衣粉误服洗衣粉后应尽快予以催吐,在催吐后可内服牛奶、鸡蛋清、豆浆、稠米汤并立即送医院。洗涤灵类误饮后立即内服约毫克牛奶或酸奶、水果汁等同时可给予少量食油,缓解对粘膜的刺激,并送医院急救。一般说来,严禁催吐和洗胃。供洗涤卫生间用的洗涤剂毒性更大,往往是强酸性的,当发现口腔、咽部、胸骨后和腹部发生剧烈的灼热性疼痛、呕吐物中有大量褐色物以及粘膜碎片等症状,应警惕强酸性洗涤剂中毒,马上口服牛奶、豆浆、蛋清和花生油等,并尽快送医院急救处理,切忌催吐、洗胃及灌肠。
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