一、家庭急救概说
家庭急救的意义
我们希望您和家人一生都遇不到突发急病、意外伤害和灾害，但是万一遇到了，最可能及时救护患者的就是家人。如果在医护人员到来之前，家人及时采取了正确的救护措施，就可能减轻患者的痛苦和伤病的危害，有利于患者的早日康复，防止出现后遗症。因此，平时多了解些家庭救护的知识，对您和家人的健康、平安十分有益。
消除家中危险因素
有很多意外伤害就发生在家里，比如失火、煤气中毒、触电、外伤等等，所以我们在日常生活中要常常提醒自己做到：
居室内和楼道里不准堆放易燃杂物。
离开家时，关闭家用电器的电源。
做完饭后，关闭厨房中的煤气灶开关。
冬季用煤火取暖时，保证烟道通畅。
登高拿取物品时，要踩稳充当梯子用的物件。
儿童做功课时，正确使用并保管好锋利和尖锐的文具。
不要把有毒液体装在饮料瓶里，以免家人误饮。
药品、清洗剂、开水、刚用过的熨斗等要放在儿童不易接触的地方。
儿童在玩耍、跑跳的时候，嘴里不要含着糖块、笔帽、玻璃球等小物品，以防发生意外。
不要让婴幼儿玩塑料袋，以防蒙住头、遮住口鼻，阻碍呼吸。
刚会翻身的婴儿睡觉时，成人要加强看护，以免婴儿翻身成俯卧位是口鼻被枕头堵住，导致窒息。
诸如此类的注意事项还有许多。请大家举一反三，高度重视，这样才能杜绝家中出现意外伤害。
怎样呼叫急救车
当您发现家人突发重病或受重伤的时候，请尽快拨打急救电话999或120，请求急救服务。您拨通电话后，一定要把以下情况说清楚：
您或其他现场联系人的姓名和电话号码。
伤病者的大致情况，如姓名、性别、年龄、伤病发生的原因和明显症状。
要求急救车到达的具体地点和该地点附近的明显标志，如建筑物或公交车站等。
待急救电话的接听者告诉您可以挂电话时，您再挂断电话，然后马上派人去等候急救车，同时要保持您或其他现场联系人的电话畅通。
学会检测体温、脉搏、呼吸、血压
体温、脉搏、呼吸、血压是人的生命体征；检查这4项体征，对于识别患者所患疾病和疾病的严重程度非常重要。检测方法如下：
检测体温。其方法有3种：腋测法、口测法和杠测法。其中腋测法最常用，即先将患者腋窝汗液擦干（有汗会使腋窝降温），然后把体温表的汞柱甩到36℃以下，将水银端放在患者腋窝深处，让患者将体温表夹紧，测量5分钟后读数，正常值为36～37℃.
检查脉搏。正常成人每分钟心跳次数为60～100次，儿童（1～8岁）为80～120次，婴儿（1岁以下）为120～140次。触摸桡动脉检查成人和儿童脉搏时，应将3个手指尖放在患者腕横纹上方拇指一侧的凹陷处，可感觉到桡动脉搏动；触摸肱动脉检查婴儿脉搏时，应将两个手指尖放在患者上臂内侧的中间并向骨头（肱骨）上按压，可感觉到肱动脉搏动；触摸颈动脉检查意识丧失者的脉搏时，先摸到患者喉结（甲状软骨），再将两个手指尖放在
喉结和颈部肌肉（胸锁乳突肌）之间的凹陷处，可感觉到颈动脉搏动。检查时要注意脉搏是否规律，是否过快或过慢、忽快忽慢、忽强忽弱等。
检查呼吸。观察患者胸部或腹部起伏，每一次起和伏就是一次呼吸。正常成人每分钟呼吸次数为16～20次，而儿童为20～30次，婴儿为36～40次。观察时，注意患者呼吸的深浅和规律、呼吸是否费力。患者呼吸困难时嘴唇和皮肤会出现青紫。
检查血压。患者在检查前休息5～10分钟，然后取仰卧或坐位，肘部和血压计在同一水平，用标准血压计测量患者动脉血压。正常成人收缩压（高压）为90～139毫米汞柱，舒张压（低压）为60～89毫米汞柱，收缩压与舒张压之差（脉压）为30～40毫米汞柱。
安全用药
您在服用药品时注意
按医生处方或药品说明书所规定的时间间隔服药，不要随意延长或缩短服药时间。
按医生处方或药品说明书所规定的药量服药，药量不够达不到预期效果，药量过大会引起毒性反应甚至危及生命。
您在保存药品时注意：
把药放在儿童不易接触的地方。
过期、变色、变质的药品要扔掉。
药品要与药瓶或药袋上的药名相符，不可错放。
内服药和外用药要做好标记并分开存放，保管好药品的说明书，以备查阅。
需要冷藏（如滴眼液、胰岛素等）、避光（如硝酸甘油、维生素C等）、防潮（如干酵母、复方甘草片等）的药品要放在符合保存条件的环境中。
配备家庭急救箱
家里常备一个简单又实用的急救箱，放一些必要的急救用具和药品，有助于及时救护突发伤病的家人。急救箱应包括的物品见下表：
名称 单位 数量 体温表 支 1 三角巾 条 2 纱布绷带 包 1 纱布块 包 2 棉签 包 1 创可贴 盒 1 别针 枚 4 剪刀 把 1 镊子 把 1 塑料或橡胶手套 副 2 退烧药 盒 1 黄连素 片 20 烫伤药膏 支 1 清凉油 盒 1 红霉素软膏 支 1
除以上物品外，可根据家人的健康情况和家庭条件配备其他药物和用品。
生活习惯与急症
生活和饮食习惯与急症的发生关系密切。如暴饮暴食常会引起消化系统急症，熬夜、过于劳累、吸烟、酗酒常引发心脑血管疾病。因此，预防急症的发生要从养成健康的生活和饮食习惯做起：
劳逸结合，避免长时间工作。
坐的时间不要太长，尽量多走动。
无论看球赛还是打扑克，情绪不要过于激动。
切忌暴饮暴食，减轻消化系统的负担。
不过量饮酒，不吸烟。
天热时注意防暑，天冷时注意保暖，防止气温变化对身体的伤害。
定期体检，及时发现健康隐患，可减少或避免急症的发生。
家庭和睦与健康
和睦的家庭氛围会使人心情舒畅，情绪舒缓，对防止和控制疾病十分有益。如果家人之间经常争吵，就会使人的精神压抑、紧张、引起许多急症的发生，如心绞痛、急性心肌梗死、急性脑血管病、高血压等，严重时会危及生命。怎样保持和睦的家庭氛围呢？
对患有疾病的家人要尽量给予耐心的照料。
对工作比较繁忙、劳累的家人，要尽量少用琐事打扰他。
家人之间多交流，多说使人高兴的事情，不提过去的不愉快事情。
家人之间要互相理解，孩子要尊敬长辈，父母要心平气和地教育，避免态度粗暴。
家人之间一旦发生争吵，不要说伤感情的气话，并善于及早结束争吵。
二、急危重症的救护
心肺复苏的方法
常温下，大脑缺氧超过4～6分钟，就可能造成无法恢复的损伤甚至死亡。当患者呼吸、心跳停止时，要马上打电话呼叫急救车，并及时对患者实施心肺复苏抢救，这就有可能维持患者的生命。心肺复苏是在人的呼吸、心跳停止时通过专业人员一系列操作，给患者建立人工的血液循环，从而向全身各个脏器供血供氧。心肺复苏法是一套完整的抢救方法，若要正确地运用，需要经过专门的培训，掌握必要的技能。心肺复苏的主要方法包括人工呼吸和胸外心脏按压：
人工呼吸最常用的方法是，救助者向患者对口吹气。如果患者的嘴不能张开，也可口对鼻吹气。一般情况下，人呼出的气体中，氧的含量虽然低于空气中的21％，但也有16％，所以救助者将气体吹入患者的肺部，可以维持患者对氧气的最低需求量。
心脏位于胸腔中间偏左部位，在胸骨的后面。胸外心脏按压，可以改变胸腔内压力和容积，将心脏内的血液输送到全身组织器官。有效的胸外心脏按压，可以使心脏的输出血量达到正常时的1/4～1/3，从而维持生命的最低需求。
附表1：现场心肺复苏的简单步骤
救护者在患者耳边呼唤并轻拍患者肩、臂，观察患者是否有反映
有反映无反应
检查患者的情况高声呼救，寻求旁人帮助
保护患者拨打999或120呼叫急救车
呼叫急救车或速送患者去医院畅通患者呼吸道，检查呼吸
有呼吸无呼吸
按昏迷患者处理口对口吹气2次
等待急救车检查患者脉搏
有脉搏无脉搏
继续人工呼吸实施心肺复苏法（胸外心脏按压口对口吹气交
等待急救车替进行）
等待急救车
附表2：成人、儿童及婴儿心肺复苏知识要点
成人（8岁以上） 儿童（1～8岁） 婴儿（一岁以下） 人工呼吸法 口对口吹气 口对口吹气 口对口鼻吹气 吹起速度（次/ 10～12 12～20 12～20 检查脉搏的位置 颈动脉 颈动脉 肱动脉 胸外心脏按压的位置 胸骨下1/2段 胸骨下1/2段 两乳头连线之下 按压方法 用双手掌根 用单手掌根 用中指和无名指 按压速度（次/分） 100 100 100 按压深度（厘米） 4～5 2～3 1～2 按压与吹气的比例 300：2 300：2 300：2 注：救护者需要经过心肺复苏专门培训，方可进行上述操作。
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