神经病学专业2009年中级职称考试真题
中级职称考试试题2009-12-2923:49:37阅读271评论0??字号：大中小?订阅
神经病学：内科基础及相关专业知识：1最容易合并房颤的心脏瓣膜病：二狭最易猝死的心脏瓣膜病：主狭2中度二尖瓣狭窄瓣口面积：《1.5二尖瓣形成跨瓣压的瓣口面积《1.0主动脉瓣形成跨瓣压的瓣口面积《1.03胃镜下有尤状突起，表面有糜烂,........:慢性浅表性胃炎胃镜下粘膜红白相间，以白为主，粘膜下投见血管影：慢性萎缩性胃炎4甲亢的自身抗体TSAB5SLE检出的DS-DNA的特异度和敏感度各是多少：95%，70%6肺炎的各种指标恢复的时间早晚排序：发热咳嗽血象胸片7中老年患者继发性肾病综合症的病因最少见的是：骨髓瘤8大叶性肺炎在哪期出现咳铁锈色痰：肝红色变期9哪种肾小球病理改变出现溢出性蛋白尿：10间质性肾炎最常见的病因：药物11医院内感染肺炎的最常见治病菌：G-12诊断COPD的最可靠指标：不完全可逆的气流受阻13治疗类风湿的常用慢作用药：MTX14二甲双胍最常见副作用：乳酸酸中毒15心梗后再发心梗的最敏感标志物：肌钙16心梗后溶栓室出现室速的治疗：暂时观察17稽留热的常见疾病：大叶性肺炎，伤寒，不包括风湿热18轻度脾大的查体表现：肋下2cm以内专业基础：1交叉性感觉障碍常见于-脊髓空洞症2丘脑底核病变-偏身投掷3起病最急的脑血管病是-SAH4预防TIA用药-ASP5一患者进行性记忆力减退，颅脑MRI示：大脑弥漫萎缩考虑-阿尔茨海默病6重症肌无力的分型：一患者患重症肌无力多年，近期出现咳嗽胸闷，呼吸困难，四肢无力，考虑型专业实践能力：1一患者出现下肢无力并感觉减退，病情迅速发展，出现平面上升，呼吸困难。1初步考虑什麽诊断：播撒性脑脊髓膜炎，上升性脊髓炎2下一步性那些检查：腰穿、脑脊髓MR、血常规3该患确诊为播散行脑脊髓膜炎，如何治疗：激素、防止压疮2一患者表现为四肢无力，短暂肌肉收缩后肌力增加，持续收缩后肌力下降，1考虑哪种疾病：Lambert-syndrom2做何检查：肌电图3最常并发于哪种疾病：小细胞肺癌2009年职称考试真题－内科相关专业知识题
中级职称考试试题2009-12-3001:34:41阅读817评论0??字号：大中小?订阅
内科相关专业知识题
1.伤寒最易合并症是肠出血
2.坏死后肝硬化病理类型是大小结节混合型
3.酒精性肝硬化病理类型是小结节型
4.呼吸系统疾病常见IgM
5.中度二尖瓣狭窄瓣口直径
6.甲减患者易出现胆固醇增高现象
7.下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞
8.对甲亢敏感的是FT4
2009年职称考试真题－神经内科相关专业知识
中级职称考试试题2009-12-3001:44:50阅读854评论0??字号：大中小?订阅
神经内科相关专业知识:
1.P180次/分,按摩颈动脉窦后为76次/分,为哪种心律失常?
2.慢性胃炎的常见病因除了:应该选饮酒
3.选择性蛋白尿见于:急性肾小球肾炎?
4.肺结核肺不张的原因?
5.伤寒最常见的并发症?
6.适合血浆置换的是:1型新月体性肾炎
7.呼吸道局部抗体gG,IgM,IgA...
8.哪种不是小细胞贫血:地中海贫血?
9.病态窦房结综合症无哪种表现?房性心动过速?
10.有机磷中毒中毒中毒胆碱酯酶活力为?50-30%
11.与急性胰腺炎预后无关的是:血淀粉酶
12.糖尿病肾病应用哪种降压药:氯沙坦?
13.大叶性肺炎铁锈色痰形成在哪一期?红色肝变期,灰色肝变期,消散期?...
14.首选化疗的肺癌是:小细胞肺癌
15.重型肝炎PTA是:<20%,30%,50%...
16.胸穿不正确的是?复习胸穿
17.符合小儿重度哮喘的血气分析表现是?
18.下壁心梗最常见的心律失常是?房性心动过速?
19.关于上腔静脉综合征不正确的是?
20.Graves病中TsAb针对的抗体是?
21.外源性凝血途径的启动因子是?
22.对预防结核复发最有效的药物是?
23.亚硝酸盐中毒应用亚甲蓝解毒剂量:1-2mg/Kg
24.控制哮喘炎症反应最有效的药物是?
25.急性早幼粒细胞白血病诱导缓解方案?
26.患者耳鸣,应注意哪种抗结核药物所致?
27.妊高症禁用的降压药为:ACEI
28.急性间质性肾炎最常见的原因?
29.病毒性心肌炎最常见的病因是:柯萨奇B
30.双呱类降糖药最严重的副作用是:乳酸酸中毒
31.儿童特发性血小板减少性紫癜不正确的是?
32.属于无机铁的是:右旋糖苷铁,硫酸亚铁...
33.心肌梗死再梗的最敏感指标是:
34.胰腺炎的常见病因除了:高胃泌素血症
35.类风湿性关节炎的诊断错误的是?
36.dsDNA在SLE诊断中的特异性和敏感性分别为?
37.原发性甲减最敏感的指标是?
38.原发性甲亢最敏感的指标是?
39.符合酮症酸中毒表现的是?
40.符合非酮症高渗性昏迷表现的是?
41.中度二尖瓣狭窄的瓣膜口面积:<=1.5cm2
42.跨瓣压高时二尖瓣狭窄的瓣膜口面积?
43.跨瓣压高时主动脉瓣狭窄的瓣膜口面积?
44.酒精性肝硬化肝脏结节的类型?
45.坏死后肝硬化肝脏结节的类型?
46.血吸虫性肝硬化肝脏结节的类型?
47.心衰发生率最高的心肌病是?
48.猝死发生率最高的心肌病是?肥厚性心肌病
49.最容易发生DIC的白血病类型是?
50.睾丸白血病最常见于哪种白血病类型?
51.COPD的特征性表现?
52.铁幼粒RBC62%,MC72fl.........:铁幼粒细胞贫血?
53.早期慢性支气管炎的线表现?无明显改变
所考科目风湿免疫
专业：
2、相关专业知识
1RA用MTX
2DSDNA特异性敏感性分别为95%70%
3、专业知识
1与OA相关的细胞因子
2结节性多动脉炎较少累及器官。没有肺这个答案，有肾，皮肤，肌肉选项
3RA较少累及关节，没有远端指间关节。有颈椎等选项
4白塞相关抗原
5MCTD实验室检查
6SS抗体针对--(？KD)
7SS易并发ALLGVTDHDNHLKV
8骨质疏松用什么指标
9关于狼疮妊娠治疗
4、专业实践能力
抗磷脂抗体综合征病例分析
白塞，干燥，类风湿。强柱，狼疮，硬皮要很细的看
2009年职称考试真题－大内科学
中级职称考试试题2009-12-3001:37:00阅读699评论1??字号：大中小?订阅
所考科目：大内科学
专业：内科基础知识（单选题）
1.体温在39.0c以上，24小时波动范围达2.0c以上，最低体温高于正常水平属于：弛张热.
2.呼气性呼吸困难见于：肺气肿
3.与消化性溃疡黏膜的损坏最重要的是：胃酸和胃蛋白酶.
4.多脏器功能衰竭最先衰竭的器官是:ARDS?
5.成年人患肺结核多见于：继发新肺结核。
6.继发新肺结核病变常分部在：上叶尖后段或下叶尖段.
7.长期间断咳少量痰少量血见于：肺癌？
8.亚硝酸盐引起发绀是：血中高铁蛋白增多。
9.轻度脾肿大是指：左肋下不大于2cm
10爆裂音见于：肺纤维化.
11.可导致肺纤维化的药物是：胺碘酮.
12.铁的吸收部位在：十二指肠.
13.MICM分型M是：细胞形态学。2009年呼吸内科中级职称考试真题
中级职称考试试题2009-12-2923:41:55阅读1357评论7??字号：大中小?订阅
专业：呼吸内科中级
基础及相关知识：
1发热39度以上，上下波动2度以下，最低温度高于正常者：弛张热。
2分泌性腹泻的特点是：禁食后腹泻持续存在
3上消化道大出血：出血量＞1000ml
4与恶性淋巴结肿大不符的是：肿大淋巴结有明显压痛
5腹痛描述不正确的是：右下腹压痛、反跳痛肯定是阑尾炎
5老年男性，尿频、尿急，无痛性血尿考虑疾病为：膀胱癌
6右心功能不全最先出现的症状：上腹饱胀不适（胃肠道淤血）
7急性肾盂肾炎抗菌治疗时间：两周
8老年患者活动时出现头痛、呕吐，瞳孔不等大，偏瘫，头颅CT（见高密度病灶，有图片）考虑为：脑出血
9二尖瓣狭窄瓣口面积：中度：1-1.5cm2，出现跨瓣压差：＜2cm2，
10主动脉瓣狭窄出现跨瓣压差：＜0.5cm2
11最易出现猝死的心肌病：肥厚性心肌病
12最易出现心功能不全的心肌病：扩张型心肌病
13备选答案：利多卡因，异丙肾上腺素，电复律，观察，？
1、长间歇依赖型尖端扭转性室性心动过速首选治疗：我选的是异丙肾上腺素
2、急性心梗溶栓后出现室性心律失常：观察
14容易出现低钾血症的抗高血压药物：噻嗪类利尿剂
15高血压病人支气管扩张咯血治疗选用：酚妥拉明（垂体后叶素禁用）
16不会出现杵状指的是：二尖瓣狭窄（其他选项都是呼吸系统疾病，肺癌也可以出现杵状指）
17胃镜下见到胃粘膜薄，可以见下粘膜下紫色血管的是：萎缩性胃炎
18胃镜见到疣状突起，病理见淋巴细胞浸润的是：淋巴瘤？慢性胃炎？
19以下不是慢性胃炎常见原因：免疫因素（可以导致A型胃炎，但少见）
20哮喘急性发作，用来快速缓解症状的药物：B受体激动剂吸入
21控制哮喘炎症的药物：激素
22胆汁淤积型黄疸的特点：血结合胆红素高，尿胆红素高
23属于中枢性眩晕的是：椎基动脑供血不足
24各种原因肝硬化的病理特点（大结节，小结节，混合结节，再生结蒸不明显）：酒精性、肝坏死后、血吸虫性
25乙脑病毒属于：乙型黄色科病毒（这题有点偏，我猜对了）
26AIDS病毒有1型和2型：1型毒力强，致病多
27对胰腺炎预后有判断意义的除了：淀粉酶（对判断预后无太大价值，容易错的是白蛋白，白蛋白低者预后差，因为腹腔渗出严重）
28年轻患者，水肿，尿蛋白6克/天，血白蛋白19克/L，属于：肾病性水肿
29M3白血病的诱导化疗是：全反式维A酸
30符合糖尿病酮症酸中毒的是：PH：7.2，尿酮+++
31符合糖尿病高渗性昏迷的是：这个答案不清楚，选项有血渗透压＞310，血渗透压＞320，但是书上说一般是＞350，估计是选PH以及尿酮基本正常的那一个，因为高渗性昏迷PH和尿酮不一定有异常。
32年轻患者，晨起发现面瘫，不能闭眼和皱额纹，病变神经是：面神经
33经口传染最常的肝炎是：甲型肝炎
34伤寒的病理特征：全身单核细胞系统病变，容易混淆的回肠淋巴结病变
35控制结核最有效的药物：异烟肼
36不属于心梗二级预防的药物是：硝酸酯类
37WHO最新血液病分类：分四类，骨髓增生性疾病、MDS、还有什么的记不得了，也不知道正确答案是什么，考出来后问同事，没人知道
38脑脊液：浑浊，单核为主，氯化物低，胸片右上肺有病灶，考虑为：结脑
专业知识
1支气管镜盲活检后出现胸痛，考虑并发症是：气胸
2患者发热、腓肠肌痛，结膜充血，尿RBC++，胸片示两肺门为中心的浸润影，考虑疾病为：肺出血-肾炎综合征，检查项目是肾小球基底膜抗体，肺部病变是：肺泡出血。
3急性气管支气管炎病案分析：患者有发热，咳脓痰，胸片示两肺纹理增粗。病原体，治疗，咳嗽明显影响睡眠时的对症治疗。
4肺癌特点：与吸烟有关，早期发生转移的是：小细胞肺癌。周围型肺癌多见的是：腺癌
5结核病患者家属最有效的预防措是：接种卡介苗？开窗通风？
6肺动脉高压的诊断标准
7支气管哮喘的分级：每天有发作，PEF＞80%最佳值：轻度持续？中度持续？该用哪一级治疗。
8青霉素高度耐药时应该选用的药物：加酶？左氧？
9军团菌首选治疗：氟喹诺酮类（没有红霉素这一选项）
10真菌感染容易出现空洞的是：烟曲霉
11年经病人，肺门淋巴结肿大，皮损，首选简便检查是：PPD
12考了一题变应性血管炎和肉芽肿病，很典型，只要知道这个病就会做
13错构瘤的CT特点：爆米花，也很典型
14患者骨科手术后，出现呼吸困难，P2＞A2，典型的肺栓塞表现
15上面的这个病例，没有出现休克和血压不稳，首选治疗是：抗凝
16肺癌TNM分期，出现不同叶的病变，T＜5cm：T2N0M1
17一例胸水：细胞数2.110＾9，中性为主，浑浊，考虑为：肺炎旁胸水（脓胸细胞数一般大于1010＾9，结核以单核为主）
18病人口干，短颈，高血压，白天困，考虑：睡眠呼吸暂停，检查首选：多导睡眠图，治疗是多选
内科主治医师中级职称考试试题及答案(A卷1)
中级职称考试试题2009-12-3000:05:14阅读1144评论0??字号：大中小?订阅
A1型题
1.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是：
A.严重的心律失常
B.妊娠与分娩
C.过劳和情绪激动
D.各种感染
?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????D??????????????????????????????????????????????
2.患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最
可能的诊断为
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.扩张型心肌病
D.肥厚型梗阻性心肌病????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????D
E.冠心病
3.女性28岁，2周前有发热，咽痛，全身痛，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左扩大，心率110次/分，早搏，第一心音减弱，闻及奔马律，化验血清磷酸肌酸激酶升高，血清中和抗体滴定度大于正常4倍，心电图示室早，ST-T改变，最可能的诊断是：
A.风湿性心肌炎
B.白喉性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.急性心包炎
E.扩张型心肌病??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????C
4.男性48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V-VST段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是：
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.卧位型心绞痛
E.心脏神经症??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????C
5.患者，男，35岁，血压升高经常在24/17.3kPa（180/105mmHg）左右，无高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊？
A.静脉肾盂造影
B.放射性核素肾图
C.肾动脉造影
D.尿中VMA测定
E.尿17-羟，17-酮测定????????????????????????????????????????????????????????????????????????????C
6.引起左室前负荷增加最可能的疾病是：
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.体循环动脉高压???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????C?????????
7.患者，女性，28岁，自述心脏病8年。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区3/6
级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传
导，最正确诊断应是
A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄????????????????????????????????????????????????????????E
8.风心病患者，发热二周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征最有帮助？
A.进行性贫血
B.脾肿大
C.杵状指
D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音?????????
E.新出现皮肤粘膜瘀点?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????D
9.风心病二尖瓣狭窄患者，随着右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最可能减轻？
A.肝肿大压痛
B.心率增快
C.急性肺水肿发作
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.胃肠道淤血??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????C
10.患者，女，50岁，突发呼吸困难，两肺满布哮鸣音，心率快，听不清心脏有无杂音，血压
20/12kPa（150/90mmHg），过去史不详。首先应选用：
A.麻黄素
B.异丙基肾上腺素
C.肾上腺素
D.氨茶硷
E.洛贝林???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????D
11.风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者，合并房颤，心率130次/分，在应用洋地
黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药？
A.心电图出现鱼钩样ST-T改变
B.心率58次/分，整齐
C.血压轻度降低
D.Q-T间期缩短
E.夜间尿量增多????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????B
12.女，19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，无症状，心率82次/分，整齐。X线
示：右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压，哪项处理最恰当？
A.青霉素预防，定期复查
B.二尖瓣分离术
C.洋地黄治疗
D.利尿剂治疗
E.避免重体力活动???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????A
13.患者，男，50岁，因胸痛两小时来急诊，心电图检查示V，V导联呈QS波形，V，V
呈Qr波形，ST段均呈弓背向上抬高，并有室性期前收缩，本例处理，除吸氧，镇痛外，
应首先尽快应用
A.毛花甙丙
B.硝酸异山梨酯
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.极化液????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????D
14.60岁，男，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死，为确定诊断采
取下列哪一步骤最重要？
A.观察血压变化
B.进行超声心动图检查
C.观察含服硝酸甘油效果
D.严密观察心电图演变
E.抽血测肌酸磷酸激酶???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????D
15.原发性扩张型心肌病的最特征性表现：
A.以心腔扩大为主
B.以心室壁肥厚为主
C.以右心衰竭为主
D.心律失常复杂
E.心肌缺血????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????A
16.男性64岁，患高血压多年，一年来血压常为180/110mmHg左右，近一周呼吸困难，咳
嗽，胸部X线呈左室扩大，肺淤血，眼底检查出血，尿常规正常。最可能诊断为：
A.高血压病1级（中度危险组）
B.高血压病2级（高度危险组）
C.高血压病3级（极高危险组）
D.恶性高血压
E.高血压危象?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????C
17.25岁，女，心悸，气促，反复咯血，体检：心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P亢进，双肺
可闻湿性音，最可能的诊断为：
A.风心病，二尖瓣狭窄并左心衰竭
B.急性心肌梗死
C.急性病毒性心肌炎
D.支气管扩张
E.肺梗死????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????A
18.洋地黄中毒最常见表现是：
A.心电图Q-T间期短
B.心电图ST-T波改变呈鱼钩状
C.窦性心动过缓
D.度房室传导阻滞
E.出现室早二联律???????????????????????????????????????????????????????????????????????????E
19.左心衰竭最早期的体征为：
A.舒张早期奔马律
B.肺水泡音
C.颈静脉搏动
D.肝肿大
E.下肢水肿????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????A
20.对急性肺水肿诊断最特异的是：
A.气急，发绀，烦燥不安
B.肺动脉瓣区第二心音亢进
C.心尖区有奔马律，心率增快
D.咳粉红色泡沫痰
E.肺部有哮鸣音???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????D
1.D2.D3.C4.C5.C6.C7.E8.D9.C10.D
11.B12.A13.D14.D15.A16.C17.A18.E19.A20.D
内科主治医师中级职称考试试题及答案(A卷2)
中级职称考试试题2009-12-3000:25:05阅读455评论0??字号：大中小?订阅
21.肝颈脉回流征阳性最常见于：
A.右心室肥大
B.肺气肿
C.右心衰竭
D.肝硬化
E.左心衰竭
C
22.使用洋地黄后，出现心电图的鱼钩型ST-T段变化最可能表示：
A.洋地黄过量中毒
B.服用过洋地黄
C.已达到洋地黄化
D.停用洋地黄的指证
E.低血钾
B
23.患者突然发作心动过速，心率为170次/分，按摩颈动脉窦后心率降为70次/分，基本规
则。应首选诊断为：
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动
B
24.室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分，如发现以下条件中哪一项可确诊为
室速？
A.心室率180次/分
B.QRS间期>0.11秒
C.心室率绝对不规则
D.有室性融合波
E.P波不见
D
25.治疗室性心动过速下列哪种药物为首选？
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.苯妥英钠
E.溴苄胺
B
26.男性40岁，阵发性血压增高二年，发作时伴头晕，心悸，出汗，面色苍白，心动过速，恶
心呕吐，晕厥，体检：心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及血管杂音，组织胺激发试验，
ECG示快速室性心律失常，血压达34.6/17.3kPa（260/130mmHg）酚妥拉明试验血压
下降至16.0/9.3kPa（120/70mmHg），尿蛋白（+），24小时VMA10mg（50.5μmol），诊
断应首选：
A.原发性醛固酮增多症
B.肾动脉狭窄
C.原发性高血压
D.慢性胃炎
E.嗜铬细胞瘤
E
27.心绞痛预后的影响最为严重的冠状动脉病变是：
A.右冠状动脉后降支
B.左冠状动脉回旋支
C.右冠状动脉
D.左冠状动脉主干
E.左冠状动脉前降支
D
28.心绞痛发作时疼痛发生机制推测最可能是：
A.电生理改变
B.心脏收缩功能障碍引起
C.多肽类刺激心脏内传入神经末梢
D.冠状血管痉挛引起
E.目前尚不清楚
C
29.急性心肌梗死发生率最高的并发症：
A.栓塞
B.心室膨胀瘤
C.心脏破裂
D.心肌梗死后综合征
E.乳头肌功能失调或断裂
E
30.患者男性，62岁，发作性心前区剧烈疼痛6小时，并放射至左肩背部，服硝酸甘油无效，
体检心率100次/分，心尖区闻及S，ECG：VqR，ST段VVVV抬高呈单一曲
线，入院诊断：中间综合征急性前壁心肌梗死。为进一步明确诊断应首选下列哪
一项辅助检查？
A.超声心动图+心向量图
B.血白细胞计数+血沉
C.CPK-MB+心电图的动态观察
D.SGPT+LDH
E.CPK-MM+CPK-BB
C
31.62岁男性，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否急性心
肌梗死存在，应首先进行下列哪种酶学检查？
A.ALP
B.CPK-MB
C.SGOT
D.SGPT
E.LDH
E
32.下列有关心肌炎病因的叙述正确的是
A.脊髓灰质炎病毒不是心肌炎的致病病毒
B.病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数
C.皮肌炎最终可累及心脏，但不导致心肌炎症性改变
D.白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌
E.链球菌感染所致的心肌炎并无减少趋势
B
33.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为
A.金黄色葡萄球菌
B.肠球菌
C.革兰氏阳性细菌
D.厌氧菌
E.草绿色链球菌
E
34.男性，35岁，发热，，胸部持续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，Bp14.7/10.7kPa（110/80mmHg）下肢水肿，静脉压180mm水柱，ECG：ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断最可能为
A.急性心肌梗死
B.缩窄性心包炎
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.急性渗出性心包炎
E
35.患者女性，20岁，发热二月余，体检：贫血貌，心率100次/分，心尖区3/6级收缩期吹
风样杂音，向腋下传导，血红蛋白72g/l，血沉20mm/h，超声心动图示二尖瓣上有赘
生物，1×2cm，血培养未生长细菌，综上情况最可能的诊断为
A.亚急性感染性心内膜炎
B.风湿热
C.贫血性心脏病
D.二尖瓣关闭不全
E.左房粘液瘤
A
36.急性病毒性心肌炎的组织学特征正确的是
A.心肌细胞溶解，间质水肿，单核细胞浸润
B.心肌实质变性，坏死，纤维化交织在一起
C.心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱
D.心肌细胞肥大，变性，纤维化混合出现
E.心肌细胞很少受累
A
37.透壁性前间隔心肌梗死时，病理性Q波（或QS波）最可能出现在：
A.。。aVF
B.V。V。V
C.V。V。V。V。V
D.V。V。V。。。aVF
E.I.aVL
B
38.患者女性39岁，风湿性心脏病史，心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂
音，最符合下述哪一种诊断？
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
D
39.患者女性38岁，风湿性心脏病史，心电图示心律绝对不规则，无P波，有f波，心室率
140次/分，哪一种方法治疗最恰当？
A.静注阿托品
B.按摩颈动脉窦
C.静注毛花甙丙
D.口服氢氯噻嗪
E.静注多巴酚丁胺
C
40.男性，42岁，有高血压史。4小时前因劳累而感头痛，烦躁，心悸，多汗，恶心，面色苍
白，视力模糊，收缩压33.8KPa（260mmHg），舒张压18.6KPa（140mmHg）采用以下哪
一项治疗最适宜？
A.氢氯噻嗪口服
B.心得安口服
C.静脉输液
D.硝普钠静滴
E.安定肌注
D
21.C22.B23.B24.D25.B26.E27.D28.C29.E30.C
31.E32.B33.E34.E35.A36.A37.B38.D39.C40.D
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