预防中风，从改变生活方式做起
中风其实是一种不良生活方式，由不良的生活方式而导致的，通过有效的健康生活方式管理可以将这种风险降至最低。
发生中风的危险因素可能大家都已有所闻，包括：高血压、高血脂、糖尿病、心律不齐（房颤）、肥胖、吸烟、酗酒、心脏病或中风的家族史、以及年龄等，可以分成“可以控制”和“无法控制”的。对于生活方式，这种可以进行改变及控制的因素，应引起大家的重视。而对于无法控制的因素，如年龄、性别、家族史，认识它们有助于我们评估自己的风险。
如果经过良好的生活调整，有四分之一的中风死亡病例是可以避免的。
1、吸烟
吸烟是脑卒中发病的一项可调控的危险因素。研究表明，戒烟后，前2年所有脑卒中的发病危险降低了18%，戒烟作用的高峰期是在戒烟后2~4年，脑卒中的发病危险下降了38%。所有医务工作者都应坚决劝告所有吸烟的缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作患者戒烟；避免被动吸烟。新指南一如既往地强烈建议卒中或TIA患者避免吸烟，包括主动和被动吸烟，医生有义务劝说患者戒烟，并利用尼古丁产品或戒烟药物协助患者戒烟。
2、饮酒
对饮酒的推荐意见与吸烟略有不同，强调重度饮酒的患者需要戒酒，而轻到中度的饮酒可能没有坏处。但对于没有饮酒习惯的卒中或TIA患者，不应该劝其饮酒。
有充分的证据显示，慢性酒精中毒和酗酒是所有脑卒中亚型的危险因素。有嗜酒习惯的缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作患者，应戒酒或减少饮酒量。
3、身体锻炼
对于缺血性卒中或TIA患者，如果病后没有残疾或残疾不明显，应该进行一定频度和强度的身体锻炼。对于遗留残疾的患者应该在专家指导下进行身体锻炼，以减少卒中复发的风险。
对有能力进行体力活动的缺血性脑卒中或短暂性脑卒中患者，每天进行至少30分钟的中等强度的体力活动,可以减少引起脑卒中复发的危险因素；对于遗留残疾的缺血性脑卒中患者，推荐应在医师指导下进行康复锻炼。
4、肥胖
肥胖是高血压、糖尿病和血脂异常发生及发展中的一个重要危险因素。全身及局部体脂含量测定及评估方法常用的是体重指数(BMI)，用于诊断全身肥胖及腰围诊断腹型肥胖。一些前瞻性研究发现，体重指数的增加会增加缺血性脑卒中的发病风险。已经证明BMI影响脑卒中的作用机制中包括促使高血压、糖尿病等疾病的发展。BMI是脑卒中一个独立的、具有显著统计学意义的预测指标。BMI计算方法：体重(kg)/身高2(m2)。BMI控制目标为18.5~24.9kg/m2。中国肥胖问题工作组建议腰围男性<2250px、女性<2000px。
|
|
