须做皮试药品一览表
表一、《2005年版中国药典--临床用药须知》规定必须做皮试的药物
1细胞色素C注射剂
2降纤酶注射剂
3青霉素钠注射剂
4青霉素钾注射剂
5青霉素v钾片剂
6普鲁卡因青霉素注射剂
7苄星青霉素注射剂
8苯唑西林钠注射剂
9氯唑西林钠注射剂、胶囊、颗粒
10氨苄西林钠注射剂、胶囊
11阿莫西林片剂、胶囊、注射剂
12羧苄西林钠注射剂
13哌拉西林钠注射剂
14磺苄西林钠注射剂
15胸腺素注射剂
16白喉抗毒素注射剂
17破伤风抗毒素注射剂
18多价气性坏疽抗毒素注射剂
19抗蛇毒血清注射剂
20抗炭疽血清注射剂
21抗狂犬病血清注射剂
22肉毒抗毒素注射剂
23青霉胺片剂
24玻璃酸酶注射剂
25α-糜蛋白酶注射剂
26鱼肝油酸钠注射剂
表二、说明书中提示要做皮试的其他药品
1头孢替安粉针（哈药集团）
最好在注射前做皮肤敏感试验。
2头孢米诺钠粉针剂（南昌立健）
如欲使用，应进行皮试。
3复方泛影葡胺注射液
本品和其他含碘造影剂可引起过敏反应，并有交叉过敏现象，
在应用前应做碘过敏试验。
4注射用头孢曲松钠（罗氏芬上海罗氏）
给药前需进行过敏试验。与其他头孢类抗生素一样，本品也有过敏反应致死的报道，即使病人不知道是过敏或之前有用药。
注：青霉素类+酶抑制剂用药前须作青霉素皮肤试验
皮试方法:
1、青霉素类抗菌药物（包括青霉素类、青霉类+酶抑制剂，具体包括表1中序号为3、4、5、7、8、9、10、11、12、13、14、23的抗菌药物）应做青霉素皮肤试验，方法包括传统的青霉素皮试法和快速仪器试验法。普鲁卡因青霉素注射剂应做青霉素皮肤试验和普鲁卡因皮肤试验。
（1）传统的青霉素皮试法：
①配制青霉素皮肤试验溶液：
第1步，青霉素钠盐以生理盐水配制成为含20万U/ml青霉素溶液（80万/瓶,注入4ml生理盐水即成）；
第2步，取20万U/ml溶液0.1ml，加生理盐水至1ml，成2万U/ml溶液；
第3步，取2万U/ml溶液0.1ml，加生理盐水至1ml，成为2000U/ml溶液；
第4步，取2000U/ml溶液0.25ml，加生理盐水至1ml，即成含500U/ml的青霉素皮试液；
②用75%酒精消毒前臂曲侧腕关节上约6.6cm处皮肤；
③抽取皮试液0.1ml（含青霉素50U），作皮内注射成一皮丘（小儿注射0.02～0.03ml）；
④等20min后，如局部出现水肿，直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性；
⑤对可疑阳性者，应在另一前臂用生理盐水做对照试验。
（2）快速仪器试验法:
即以青霉素过敏快速试验仪器进行皮试，其原理为在脉冲电场的作用下，将药物离子或带电荷的药物由点击定位无痛导入皮肤。操作步骤：
①将青霉素皮试液（皮试液浓度为1万U/ml）和生理盐水各约0.1ml滴入导入小盘；
②将导入小盘紧裹于前臂曲侧腕关节上约6.6cm处皮肤；
③导入时间为5min，仪器到时自动报警；
④药物导入完成后5min观察结果，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡等异常者为阳性。该方法的优点为操作简单、无痛、儿童较易接受，高敏患者如有感觉不适，可随时关机停止药物渗透。
2、头孢类抗菌药物
头孢菌素注射前是否需要皮试，目前尚无一致意见，可根据实际情况，包括病人体质（是否为过敏体质，有无β-内酰胺类药物过敏史，以及家属过敏史等）、产品具体要求（说明书上是否要求皮试）以及有无统一规定来决定。如需进行皮试，可采用所应用的头孢菌素稀释液（浓度300ug/ml，以生理盐水制备）进行皮试。不要以青霉素皮试液或其它头孢菌素稀释液代替。
3、生物制品中的抗毒素及免疫血清（具体包括表1中序号为16、17、18、19、20、21的药物）注射前必须先作过敏试验，方法如下：
过敏试验：用氯化钠注射液将本品稀释20倍（取0.1ml本品，加1.9ml氯化钠注射液混匀），在前臂掌侧皮内注射0.1ml，观察30分钟。注射部位无明显反应者，即为阴性，可在严密观察下直接注射本品。如注射局部出现皮丘增大、红肿、浸润，特别是形似伪足或有痒感者为阳性。
4、其它：表1中序号为1、2、22、24、25、26的药敏试验参照中国药典《临床用药须知》或药品说明书。
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