心电图系列讲座(一)

心脏解剖及传导系统心电图及其导联标准导联（双极导联系统，20世纪初）Ⅰ导联：右腕负极，左腕正极Ⅱ导联：右腕负极，左踝正极Ⅲ导联：左
腕负极，左踝正极注：右踝接地线胸前六导联（单极导联系统，20世纪30年代末，Wilson）中心电端的概念探查电极的概念
加压（a）单极（v）肢体（R、L、F）导联（Wilson）avR、avL、avF共计12导联额面六轴系统的概念（反映上
、下、左、右）横面导联（反映前、后、左、右）心电图系列讲座泰安市第一人民医院心脏中心
李敦恒主任医师个人主页:http://laotry.360doc.com心脏传导系统示意图胸前导联探查电
极的位置V1V1位于胸骨右缘第4肋间TPQRSV1V1位于胸骨右缘第4肋间TPQRSV2V2位于胸骨左
缘第4肋间V1V1位于胸骨右缘第4肋间TPQRSV2V2位于胸骨左缘第4肋间V3V3位于V2与V4两点连线
的中点V4V1V1位于胸骨右缘第4肋间TPQRSV2V2位于胸骨左缘第4肋间V3V3位于V2与V4两点连
线的中点V4位于左锁骨中线与第5肋间相交处V1V1位于胸骨右缘第4肋间TPQRSV2V2位于胸骨左缘第4肋间
V3V3位于V2与V4两点连线的中点V4V4位于左锁骨中线与第5肋间相交处V5V5位于左腋前线V4水平处V1
V1位于胸骨右缘第4肋间TPQRSV2V2位于胸骨左缘第4肋间V3V3位于V2与V4两点连线的中点V4V
4位于左锁骨中线与第5肋间相交处V5位于左腋前线V4水平处V5V6V6位于左腋中线V4水平处临床上诊断后壁
心肌梗塞还常用V7～V9导联；V7位于左腋后线V4水平处；V8位于左肩胛骨线V4水平处；V9位于左脊线V4水平处。小儿心电图或诊断
右心病变（例如右室心肌梗塞）有时需要选用V3R～V6R导联，电极放置右胸部与V3～V6对称处。与其六轴关系肢体导联的导联轴V
1V1位于胸骨右缘第4肋间TPQRSV2V2位于胸骨左缘第4肋间V3V3位于V2与V4两点连线的中点V4
V4位于左锁骨中线与第5肋间相交处V5位于左腋前线V4水平处V5V6V6位于左腋中线V4水平处