经检测为子宫糜烂三度

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经检测为子宫糜烂三度

回答：

宫颈糜烂是妇科常见病，多发生在已婚妇女，临床有急性与慢性子宫颈炎两种，其中以慢性子宫颈炎多见，发病率占妇科门诊的60%左右，而且是诱发宫颈癌的高危因素?，故应到医院定期检查与治疗，治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗。1?药物治疗适用于糜烂面积较小和炎症浸润浅的病例。主要以外治为主。1.1?西药?（1）10%～20%硝酸银溶液涂于宫颈的糜烂面和宫颈口，涂药后用生理盐水棉签涂抹，以免灼伤局部粘膜，每周1次，2～4次为1疗程。（2）铬酸腐蚀:用0.1%的新洁尔灭冲洗局部后，保护阴道，用棉签蘸饱和的铬酸涂于糜烂面，1min后取出棉签，用75%的酒精棉签消毒即可，每月1次，月经后涂药。（3）高锰酸钾:月经后局部涂药，1～2个月后重复用1次。（4）抗生素局部用药:如灭滴灵、磺胺类药，呋喃西啉等，每日1次，2～3个月为1疗程。（5）爱宝疗:有浓缩液及栓剂。治疗宫颈糜烂有效率高达100%，爱宝疗治疗宫颈糜烂不留疤痕，对于已婚未育妇女，可做首选药。1.2?中药治疗?中药治疗宫颈糜烂在临床应用比较广泛，常用中药制剂有栓剂、油剂、药膜、散剂等。月经后用药，如治糜灵栓、康复消炎栓、瓦松栓等使用方便，病人易于接受。一般每周上药一次，治疗期间阴道黄色分泌物较多，但不应有异味，治疗从月经期间开始，连用1月，月经期间停用。2?物理治疗是目前应用很广泛的一种治疗方法，具有疗程短、疗效好的优点，适用于糜烂面积较大和炎症浸润深的病例。（1）电熨:用特制的电熨器，将糜烂组织烧灼后，使之坏死脱落，而且达到一定的深度，这样治疗效果好。（2）微波治疗:微波组织凝固治疗可以产生凝固、热效应、非热效应三重效果，具有止血效果好，宫颈创面快速上皮化，治愈率高??。（3）激光治疗:多采用二氧化碳激光器，对糜烂面发生光束照射，使糜烂组织炭化，结痂，痂皮脱落后再生长新的鳞状上皮，激光具有消炎、止痛、促进组织修复作用，在治疗过程中不接触宫颈组织，对烧灼的深度易掌握。（4）冷冻疗法:是以液氮为制冷源，应用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落，术后很少出血，但阴道排液较多，一般持续2～3周。（5）红外光治疗:采用光和近红外线，非接触式照射病变组织，在短时间内使糜烂组织蛋白凝固、变性、坏死，并能改善局部血液循环，增强机体免疫功能，促进新陈代谢，加速对渗出物的吸收和伤口的愈合。治愈率可达80%??。3?手术治疗对上述治疗方法无效者，或宫颈肥大，糜烂面深而广，累及宫颈管，或可疑宫颈癌前病变，考虑行宫颈锥形切除术。使用宫腔镜手术治疗宫颈糜烂，一次治愈率高达94.45%，疗效较好。

哪些原因导致宫颈糜烂

??????是一种常见的疾病，过去统计发病群体在35岁到50岁的女性当中。然而近几年的临床统计显示，在17岁到23岁年轻女性所患的疾病中，的发病率已经高达90%。低龄化的现象日益严重，年轻女性应当引起足够的重视。?不是一种独立的疾病，而是慢性的一种表现形式，是由人乳头状病毒感染所致。?发生后，经常会出现增多、粘稠，可能偶尔出现脓性、血性，并伴有腰酸、腹痛及下腹部重坠感，性生活也可能会引起接触性出血或异味。?导致主要有四种原因：?1、性活动过早、性伴侣过多。现在的年轻人普遍地存在着婚前性行为现象，过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大（每周4次以上），是造成不可忽视的原因。?2、不洁性生活。由于婚前性行为大多处于隐秘状态，加之年轻人没有稳定的经济来源，无法创造稳定、洁净的性生活环境，因此患病的几率会大大增加。?3、多次人工。由婚前性行为导致多次的人工、诊断性刮宫、宫颈扩张术等手术，都可能导致宫颈损伤或炎症，最后引起的发生。?4、清洁过度。目前市场上有很多女性清洁用品，如果选择不当，使用较大浓度的消毒药液冲洗，不仅会影响正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用下降，而其会造成不同程度的宫颈上皮损伤，最终出现糜烂。?由于年轻女性缺乏自我保护意识，往往会成为性疾病的最终受害者，而且患病后也因为各种原因不愿意就诊。邢主任提醒大家，患有的女性，如果不及时检查和治疗，其引发宫颈癌的几率是健康人的7倍。因此，讲究性生活卫生、避免反复、正确清洗以及定期做检查才是远离的根本。?

宫颈糜烂的几种类型

http://www.hospital120.com宫颈糜烂??2007年11月8日?浏览数：2

??????是慢性的局部特征之一，长期以来临床医生将慢性和视为同义词，但根据其病变过程的不同，将分为以下几种类型。??（1）假性糜烂：糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”，而临床工作中常见的，多为宫颈外口周围的红色区域。镜检查时，在红色区表面涂以3％醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如严格按照糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的，多属此种。??（2）真性糜烂：由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域，即假性糜烂。我们日常工作中所发现的，多属于假性糜烂，而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段，其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。??根据病变程度的不同，的外表特征也有很大差异。临床工作中常将宫颈表面柱状上皮生长缓慢，仅为较正常的单层柱状上皮覆盖，外观平坦，表面潮红、光滑的这一类型称为单纯型糜烂。如柱状上皮生长速度快，并向间质生长，形成腺体增生、扩张，肉眼观表面呈细小颗粒状，称为颗粒状糜烂，或滤泡型糜烂。如间质增生明显，宫颈表面形成许多小的突起或沟回，肉眼观表面高低不平，此种类型糜烂称为乳头状糜烂。??以上的分类方法是根据糜烂的病理学概念进行的。前已述及，的原因很多，除与创伤造成宫颈粘膜撕裂、继发细菌感染导致上皮脱落形成糜烂有关外，还与体内的改变有关，因此又有人将这种类型的糜烂分为先天性糜烂和后天性糜烂。??（3）先天性糜烂：在胎儿发育期，除上皮外，其它生殖道上皮皆起源于体腔上皮。当胚胎发育至第3或第4个月时，子宫颈管内的圆柱状上皮和宫颈部表面的鳞状上皮已经可以明显地区分，此时两型上皮的交界处不是在宫口，而是位于子宫颈管内。当胚胎发育至第6--7个月时，宫颈的柱状上皮已具备了分泌功能。在妊娠晚期，这些柱状上皮受母体雌激素的影响，宫颈粘膜柱状上皮增生，开始向宫颈口外方生长，并超越了宫颈外口，因此在新生女婴约有1／3宫颈外观类似成人的。由于此时并不存在裂伤、感染等形成的因素，故把这种糜烂称为先天性糜烂出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退，新生女婴的这种糜烂也自行消退。??（4）后天性糜烂：后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言，多发生在功能旺盛的生育年龄妇女，宫颈管柱状上皮受产生的雌激素影响而出现过度增生，超过宫颈外口，从而使宫颈外口呈糜烂状。此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异，只是引起糜烂的原因不同而已。这种糜烂多见于妊娠期，产后大部分都能自行消退。由于病因不同，其临床表现多少有一些差异。此类患者的也会增多，但的性质为清亮粘液状，紧紧贴附于宫颈表面，不易擦掉。病理检查时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润，而有腺体和间质增生。说明这种糜烂可能和改变有一定联系，而和炎症似无直接关系。当然在糜烂的基础上很容易继发炎症感染，但这种炎症表现只是结果，而不是糜烂的原因。

预防宫颈糜烂6大招

http://www.hospital120.com宫颈糜烂??2007年11月8日?浏览数：2

???????近几年来，宫颈疾病日渐成为女性关注的焦点。如何在日常生活中预防呢？主要应注意以下几点：???????1、讲究性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交。????????2、及时有效地采取措施，降低人工。引产的发生率，以减少人为的创伤和细菌感染的机会。???????3、凡周期过短、期持续较长者，应予积极治疗。???????4、防止分娩时器械损伤宫颈。???????5、产后发现宫颈裂伤应及时缝合。???????6、定期检查，以便及时发现症，及时治疗。

宫颈炎治疗后的护理

http://www.hospital120.com宫颈糜烂??2007年11月9日?浏览数：2

?????治疗后2～3天，会有较多量的血性样或黄水样分泌物排出，常需应用卫生巾，一般3周左右停止。分泌物过多，刺激局部不适时，可用温水或15000高锰酸钾液清洗，早晚各一次。平时要穿着全棉织品的内裤，勤换洗以保持清洁。暂禁房事1～2个月。勿进游泳池游泳。

“BBT自凝刀”治宫颈糜烂

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??????先进技术：北京广仁医院巨资引进国际先进的“BBT自凝刀”高效治疗、、功能性子宫出血、等，其该技术具有痛苦小、恢复快、安全性高、费用低、不住院、保全子宫完整，特别适合没有生育的女性。咨询电话51399888?：???????是妇女最常见的一种疾病。在已婚、体虚的妇女更为多见。其病因大多是由于性生活或分娩时损伤宫颈，使细菌侵入而得病。也有因为体质虚弱，经期细菌感染，而造成。?正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖，?表面光滑，呈粉红色。宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症，使表面上皮营养障碍而脱落，上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖，而柱状上皮很薄，可以透见下方的血管及红色间质，所以表面发红，这就是。?一般分为3型：?单纯型?糜烂表面的柱状上皮，生长平坦、光滑；?颗粒型?腺上皮过渡增生，伴间质增生，使表面凹凸不平，呈颗粒状；?乳头状?间质增生异常显著，表面更加不平而呈乳头状。?又可据其面积分为3度：?轻度（占全表面积1/3以内）。?中度（占全表面积1/3—2/3之间）?重度（占全表面积2/3以上者）。?

导致宫颈糜烂的五大杀手

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??????宫颈糜烂是慢性的一种表现，主要是指在内的子宫颈的粘膜完全剥离，露出底部粗糙组织面，如溃疡样，无上皮覆盖。通常在内的子宫颈可见一大小不等的圆圈，或范围不规则的红色区表面有单层的柱状上皮覆盖，其下毛细血管充血水肿，腺体闭锁，积存粘性或脓性分泌物，表面常呈赤红色，凹凸不平，这就是所称的。????????是妇女的多发病和常见病。尤其是已婚、已生育过的妇女，几乎60％～80％有不同程度的。可引起增多、带血或性交后出血，常有腰酸背痛、失调、等。严重的如不予治疗，少数可发生子宫颈癌前病变或子宫颈癌。所以妇女除应定期作普查，较严重者应及时彻底治疗外，还应了解生活中导致的五大杀手。???????第一杀手：不洁性生活???????未婚女子由于的屏障保护作用，内微生态环境处于平衡，即使有病菌入侵，也难以兴风作浪，所以很少发生。一旦有了性生活，相对处于一种“开放”状态。性生活时阴茎与宫颈有着直接接触，如果男性不注意性生活卫生，可以直接把病菌带入，感染宫颈；对已患的女性来说，则可加重其症，扩大糜烂面，严重时还会出现性生活出血，所以——男性难辞其咎。因此，在性生活前一定要说服男性清洗外。???????第二杀手：多次人工???????更为重要的是，反复人工可造成不同程度的宫颈损伤，给病菌可乘之机，引发。由于炎症的刺激，局部分泌物增加，宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。因此育龄女性一定要做好工作，避免多次人工，防止的发生。?而轻度在临床上往往没什么症状，部分患者可出现增多，可为乳白色粘液或黄色脓性，有时可有血性或宫颈接触性出血，一般不影响生育，所以女性朋友也不必过度忧虑。???????第三杀手：清洁过度???????部分女性很讲究卫生，但缺乏必要的知识，经常用较大浓度的消毒药液冲洗，结果适得其反。因为这样做不仅会影响正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用下降，也可造成不同程度的宫颈上皮损伤，最终出现糜烂。所以清洗阴部的正确方法应该是：适当清洗，如非必要不要冲洗，维护女性生殖道的天然防线，不破坏内的生态平衡，不让细菌兴风作浪。???????第四杀手：持续过长???????研究显示与周期和持续的天数有关：周期≤20天者患病率为81.80%，≥20天者患病率≤43.81%；持续天数≤2天者患病率仅33.33%，≥8天者患病率为83.33%。因此，凡周期过短、持续时间过长的女性发生的可能性就会增大。可通过延长周期、缩短经期来降低糜烂的发生率。???????第五杀手：多个性伴侣、性生活强度过大（每周4次以上）、经期性生活等，也是不可忽视的原因。???????综上所述，讲究性生活卫生、避免反复、正确清洗、调整周期和杜绝婚外性生活才是远离的根本。

宫颈糜烂的术后处理

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??????在激光手术治疗中，单纯型糜烂绝大多数症状轻微。、度非单纯型患者术中，术后可有下腹坠胀及腰酸痛。????????几天后自然消失，不消失者可对症服去痛片或扑炎痛等类止痛药，症状多能缓解。术后2～3天，分泌物开始增多，1?～2周可止。7～14天左右创面痂皮脱落，其流出物有一特殊臭味，属正常现象。宫颈长出新组织，新生的鳞状上皮逐渐从外缘生长，或散在点片状生长溶合，全部溶合时间约1～1.5个月。术后嘱病人禁房事及剧烈运动或重体力劳动，二月后复查，对一次不能痊愈者可二次弥补治疗。根据大量病例观察发现，相同病例，糜烂面及分型相同者愈合时间不一，有的需3月时间，也有超过4个月者。这可能与自身素质修复能力有关。激光治疗宫糜病人术后伴有不同程度流血占5％～10％，一般都较轻，与创面痂皮脱落一时修复不全有关，但都能自行终止，无须特殊处理。对流血较多，时间较长者，术后嘱其返回，在慎重扩阴下清除血性分泌物后用CO2激光或?Nd：YAG激光止血。CO2激光止血时功率不能过高。Nd：YAG可直接对出血灶接触治疗。少部分病人术后第一次可提前或推后，或经量增多，可能系激光治疗作用一时紊乱，下月即恢复正常。?