肩周炎症状及治疗中国中医研究院骨伤科发病病因1.本病多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各 种外力的承受能力减弱;2.长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;3.上肢外伤后肩部固定 过久,肩周组织萎缩、粘连。4.肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。常见症状1.肩部疼痛 起初肩部呈阵发性疼痛,此后疼痛逐渐加剧,且呈持续性。肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别 敏感。2.肩关节活动受限肩关节向各方向活动均受限,随着病情进展,使肩关节各方向的 主动和被动活动均受限,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。 常见症状3.怕冷患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。4 .压痛多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、 喙突、冈上肌附着点等处。5.肌肉痉挛与萎缩三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用 性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。治疗方案肩周 炎的治疗应以保守治疗为主,若诊断及时,治疗得当,可使病程缩短.运动功能及早恢复。同时进行关节功能练习,包括主动与 被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。治疗方法通经活血, 祛风止痛。以局部阿是穴及手阳明、手少阳、手太阳经穴为主。主穴肩髃肩髎肩贞肩前阿是穴特点:1.操作简 便易行;2.副作用小 3.可与其他疗法协同应用二、针刀疗法选定进针位置后,行针刀疏通 剥离手法或肌纤维切有效剥离粘连组织,疏通经络,活血止痛,改割法,术后予以手法舒筋。特点:善病变部位的 动态平衡。三.外敷治疗肩周炎宁康贴活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风散寒。特点:1.不经口服,无痛苦 2.对慢性疼痛疗效可靠3.可与其他疗法协同应用四、臭氧刀治疗根据病情予以相应浓度的C03 行筋膜、韧带、关节滑囊、关节腔内注射,治疗后制动关节3~5天特点:1.起效迅速 2.避免了药物副作用3.抗炎、止痛、促成关节内组织光复、再生康复锻炼1.体操练习: 双手握住体操棒,在体前,手臂伸直,然后反复用力向上举,尽量向头后部延伸;在体后,双手握棒,用力向上举。 2.手指爬墙练习:侧面或前面站立,抬起患炎侧的前臂,以食指和中指贴墙,然后沿墙向上慢慢作爬墙式运动。 3.患侧手臂上举,反复摸后脑勺;病侧手于体后,上抬摸背部。如果患侧手臂活动不便,可用健侧手帮助患侧手上抬。一、针灸治疗 |
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