采乐洗剂治疗花斑癣35例疗效观察
ReportonTheTherapeuticEffectof2%KetoconazoleLotioninTreating35PatientswithTineaVersicolor
齐宝全1,贾亚楠2,于忠蛟1,张春梅1,胡晓梅1,李保强1
QIBao2quan,JIAYa2nan,YUZhong2jiao,etal
[摘要]目的探讨采乐洗剂(2%酮康唑)对花斑癣的疗效。方法治疗组外涂采乐洗剂,保留10min后用清水
洗净,1次/d。对照组外涂复方水杨酸酊,2次/d。结果治疗组总有效率为85.7%,对照组为60.0%(χ2=5.53,P<0.
05)。结论采乐洗剂治疗花斑癣效果好,副作用小。
[关键词]花斑癣;酮康唑;治疗
[中图分类号]R756.9[文献标识码]B[文章编号]1001-7089(2002)05-0359-1A
1999年5月～2001年7月应用采
乐洗剂(2%酮康唑洗剂,西安杨森制药
有限公司生产)治疗花斑癣35例,取得
较好疗效,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料所选病例均系我院门
诊经临床和真菌镜检确诊的患者。随机
分成2组,治疗组35例,男28例,女7
例,年龄18～45岁,平均31.61±6.99
岁,病程1月～2年,平均5.51±4.95
月;对照组30例,男21例,女9例,年龄
[作者单位]1承德医学院附属医院皮肤
科,河北承德067000;2解放军266医
院,河北承德067000
[作者简介]齐宝全(1965-),男,河北昌
黎人,主治医师,医学硕士,主要从事红斑
鳞屑性皮肤病的研究。
20～43岁,平均33.03±6.9岁,病程2
月～2年半,平均4.63±5.29月。两组
具有可比性。
1.2方法治疗组应用采乐洗剂均匀
涂在皮损处,保留10min后再用清水洗
净,1次/d。对照组应用复方水杨酸酊
(主要成分为水杨酸和苯甲酸,为本院制
剂室生产)涂抹患处,2次/d。两组均于
2周后评定疗效。治疗期间不用其他药
物,治疗前后分别测量皮损面积,未能按
要求随访者不在观察之列。
1.3疗效判定标准痊愈为皮损完全
消退,真菌镜检阴性;显效为皮损消退>
70%,真菌检查菌丝明显减少;有效为皮
损消退30%～70%,真菌镜检菌丝有所
减少;无效为治疗前后皮损面积和真菌
镜检无变化。总有效率以痊愈加显效
计算。
2结果
治疗组痊愈24例,显效6例,有效
4例,无效1例,总有效率85.7%;对照
组痊愈13例,显效5例,有效5例,无效
7例,总有效率60.0%。两者比较差异
有显著性(χ2=5.53,P<0.05)。
3讨论
花斑癣是一种由圆形或卵圆形糠秕
孢子菌引起的侵犯浅表角质层的皮肤真
菌病,临床治疗方法较多。采乐洗剂主
要含有2%的酮康唑,能有效杀灭糠秕
孢子菌。本实验证明应用采乐洗剂治疗
花斑癣疗效优于传统的常用抗真菌制剂
-复方水杨酸酊,未发生明显副反应,而
且该药使用方便、气味芳香、无刺激性,
患者乐于接受,值得临床应用。
[收稿日期]2002202205
派瑞松霜治疗皮炎湿疹临床疗效观察
TheraputicEffectofCompoundEcoazoleNitrateCreaminEcezmaandDermatitis
奚丹,曾三武,纪黎明3
XIDan,ZENGSan2wu,JILi2min
[中图分类号]R758.2[文献标识码]B[文章编号]1001-7089(2002)05-0359-1B
表1派瑞松霜治疗皮炎湿疹疗效例
病种例数痊愈显效有效无效总有效率(%)
急性湿疹6321083.3
亚急性湿疹15942086.7
慢性湿疹10522170.0
接触性皮炎1412200100
神经性皮炎312003/3
脂溢性皮炎211002/2
合计5031135188.0
我科于2001年3月～6月采用随
机、开放、无对照的方法,应用派瑞松霜
(西安杨森制药有限公司生产)对皮炎湿
疹50例分别进行了疗效、耐受性及安全
[作者单位]天津市第一中心医院皮肤
科,天津300192;3指导者
[作者简介]奚丹(1967-),女,满族,吉
林省吉林市人,医学学士,在读中医硕士,
主治医师。主要从事中西医结合诊治皮肤
性病、器官移植与真菌感染、激光治疗等皮
肤病工作。
性的临床观察,现总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料同意参加本临床观察
的任何年龄的男女患者共50例。男28
·953·中国皮肤性病学杂志2002年9月第16卷第5期ChinJDermVenereol,Sept2002,Vol.16,No.5
例,女22例;平均年龄26.2岁。急性湿
疹6例,亚急性湿疹15例,慢性湿疹10
例,接触性皮炎14例,神经性皮炎3例,
脂溢性皮炎2例。病程3天～5年。
1.2排除标准已知对益康唑或曲安
奈德过敏者;皮损广泛合并皮肤结核、糖
尿病、柯兴综合征及严重的高血压病等
疾病者;入选前1个月内接受过全身抗
生素或皮质类固醇激素治疗者;7天内
局部使用过其他外用皮质类固醇激素、
抗菌素治疗者;不按规定用药及复查者。
1.3方法及疗效判定标准应用派瑞
松霜轻轻涂于患处,每天早晚各1次,疗
程为3周,每周随访1次,疗程结束后判
定疗效及不良反应。对患者临床表现及
治疗反应等项指标分别在就诊时、治疗
的第7天、14天、21天进行观察并记录。
临床观察瘙痒、红斑、丘疹、渗出、糜烂、
浸润、角化脱屑等指标并给予评分。采
用4级评分法:0=无;1=轻度;2=中
度;3=重度。治疗评估按治疗前后积分
之差与治疗前积分之比的百分率表示。
临床痊愈为积分减少95%以上;显效为
积分减少60%～95%;有效为积分减少
20%～59%;无效为积分减少20%以下
者。临床痊愈率加显效率为总有效率。
2结果
治疗后首先是瘙痒减轻,其次水肿、
红斑、丘疹逐渐消退,但角化消退较慢。
起效时间:最快1天,最晚9天,平均4.0
天。结果见表1。
4例患者局部开始涂药2h后略有
灼热感,坚持用药后消失,不影响治疗,
余患者无不适感。
3讨论
派瑞松霜含1%硝酸益康唑和
0.1%曲安奈德。硝酸益康唑为广谱抗
菌药,可杀灭革兰阳性菌、皮肤癣菌、酵
母菌、霉菌等,不仅能作用于微生物的生
长期,也作用于静止期;曲安奈德为中效
皮质类固醇激素,具有非常好的抗炎、止
痒、抗过敏作用。两种成分复合时有协
同作用,使局部皮损消退较快,不易产生
单纯激素的副作用。本观察结果显示,
派瑞松霜对其中亚急性湿疹和接触性皮
炎效果最好,治愈率分别为60.0%、
85.7%,对慢性湿疹疗效一般,这可能与
霜剂特点及疗程短有关。其中4例患者
用药后,局部有轻微灼热感,但未影响治
疗。说明派瑞松霜治疗皮炎湿疹具有副
作用小、安全性好的特点,是治疗皮炎湿
疹的较为理想的药物。
[参考文献]
[1]陈新谦.新编药物学[M].北京:人民卫
生出版社,1992.362-363.
[收稿日期]2002202225
[修回日期]2002204230
必伏凝胶治疗念珠菌性龟头炎60例疗效观察
BifonazoleGelTreatedforCandidiasisGlansitis60CasesforCurativeEffectObservation
郑将跃
ZHENGJiang2yue
[摘要]应用必伏凝胶治疗念珠菌性龟头炎60例,结果1个疗程(7天)治愈57例,显效3例,总有效率达100%,
未见明显副作用。必伏凝胶是治疗念珠菌性龟头炎安全有效的药物,可供临床选用。
[关键词]必伏凝胶;念珠菌;龟头炎
[中图分类号]R756.5[文献标识码]B[文章编号]1001-7089(2002)05-0360-1A
表1两组疗效比较例(%)
组别例数痊愈显效有效无效总有效率(%)
治疗组6057(94.3)21098.3
对照组303(10.0)1210550.0
我科于2000年5月～2001年7月
使用必伏凝胶(重庆华邦制药有限公司
生产)治疗念珠菌性龟头炎60例,取得
较好疗效。现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料全部病例均来自我科
门诊,临床主要表现为男性龟头及冠状
沟、包皮内板有针头或粟粒大的丘疱疹,
表面附有较多白色乳酪状膜,瘙痒剧烈,
所有病例均经真菌镜检阳性。治疗期间
停用其它一切内服及外用药,停止性生
活,配偶采用其他方法同时治疗,如伴外
阴瘙痒,同时配合必伏凝胶外涂。
1.2治疗方法治疗组60例,清洁后
采用必伏凝胶每天均匀涂搽龟头、包皮,
早晚各1次。好转后每晚涂药1次。对
[作者单位]福建将乐县医院皮肤科,福
建将乐353300
照组30例,采用肤康霜(自配,主要成分
为克霉唑、确炎舒松A、氯霉素)每天外
涂2次。1周后观察疗效。
1.3疗效评定标准痊愈为皮疹完全
消退,自觉症状消失,真菌镜检阴性;显
效为皮疹消退≥70%,自觉症状显著改
善,真菌镜检阴性;有效为皮疹消退≥
30%,自觉症状好转,真菌镜检阳性或阴
性;无效为治疗后皮疹消退<30%,自觉
症状无明显改善,真菌镜检阳性。总有
效率以痊愈加显效计。
2结果
2.1疗效见表1。两组治愈率和总
有效率比较差异均有高度显著性(χ2分
别为65.03、31.96,P均<0.01)。
2.2不良反应治疗组6例皮肤局部
有轻度刺激感,均能耐受,不影响治疗。
3讨论
念珠菌性龟头炎是由白念珠菌引起
的一种真菌病,患者病程迁延难愈,严重
影响生活及工作。必伏凝胶为咪唑类广
谱抗真菌药,主要成分为联苯苄唑,抗真
菌作用强,并兼有抗菌作用,能迅速缓解
症状,使用方便,无其他常见咪唑类药物
的耐药问题,凝胶制剂无色无味透明无
污染,易吸收,疗效快,治愈率高,患者乐
于接受,是一种较为理想的治疗药物。
[收稿日期]2001212227
[修回日期]2002203204
·063·中国皮肤性病学杂志2002年9月第16卷第5期ChinJDermVenereol,Sept2002,Vol.16,No.5
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