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碘酒与碘伏在甲沟炎治疗中疗效比较 |
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数理医药学杂志2012年第25卷第5期
文章编号:1004—4337(2012)05—0539~O1中图分类号:R756.4文献标识码:A.·临床科研分析·
碘酒与碘伏在甲沟炎治疗中疗效比较
程玲,
(武汉大学二门诊珞南街测绘社区站武汉430079)
摘要:目的:了解2碘酒和0.5X碘伏在甲沟炎治疗中疗效的优劣。方法:对收治的82例甲沟炎患者分为碘酒组和碘伏组
采取同样的换药方法进行疗效观察。结果:碘酒在治疗早中期甲沟炎的效果绝对优于碘伏,更解除了患者拔甲的可能,而碘伏组则几
乎不能控制炎症的继续发展,患者最终需拔甲。结论:如果患者甲沟炎发生在早中期,使用2碘酒局部外敷或浸泡是完全可以控制
炎症的继续发展直至治愈,而0.5碘伏组则不能通过局部外敷或浸泡治愈甲沟炎。
关键词:甲沟炎;2碘酒;0.5碘伏;拔甲;外科换药;效果观察
doi:10.3969/J.issn.1004-4337.2012.05.014
1资料与方法
1.1一般资料
甲沟炎是指甲周围的软组织及甲沟部发生感染,常因指
甲修剪过短,拔除倒刺或异物刺人所致,如不及时治疗,炎症
则会向四周或甲下发展,严重者可产生甲下脓肿,患者感觉剧
烈疼痛,严重者可并发末节指骨髓炎,影响指(趾)功能。在数
十年临床护理和外科换药工作中,经多年的病例积累和临床
实践,对收集到的84例早中期(甲沟红、肿、疼或局部软组织
有脓液,或甲床下少量脓液但没有造成甲和甲床分离者)甲沟
炎患者进行分组,年龄最大者为72岁,最小约1岁。41人为
一组,一组使用2碘酊,其中年龄最大者放在碘酒组治疗观
察,另一组使用0.5%碘伏。
1.2方法
对收治的患者进行评估,在确定患趾还处于可换药而不
需拔甲阶段时,对碘酒组41例患者在换药时用2碘酒局部
外敷最好是浸泡,约10~15rnin,每日1次,这样碘酒就会沿着
甲沟向周围皮肤及甲下浸润,以达到杀菌、消炎的目的,感染严
重者每日另外再用2%碘酒局部涂抹1~2次一般2~3天为
一个治疗周期。碘伏组采取同样方法对甲沟炎进行换药处理。
2结果
经观察,2碘酒组通过以上方法换药后,41例甲沟炎患
者全部治愈,无1例需要拔甲,而另外41例0.5碘伏组经同
样方法同样治疗周期后,除3例轻度甲沟炎治愈外,最终都要
通过拔甲,2~3次以上的换药才可治愈。两者比较,碘酒组治
疗早中期甲沟炎的疗效完全优于碘伏组,它治疗周期短,患者
又免除了拔甲带来的痛苦,而碘伏组在治疗甲沟炎时除上述3
例轻微炎症得到有效控制外,其余38例炎症无一例得到有效
控制,最终需通过拔甲、换药等方法治愈,所需治疗时间远远
超出碘酒组。
收稿日期:2012—07—04
表12%碘酊组与0.5%磺伏组疗效比较
结果表明,P 组。
3讨论
众所周知,2碘酒(碘酊)l_1是碘化钾、水、碘、乙醇按一
定比例配制而成的,碘酒对病原体有强大的杀灭作用,它可以
使病原体的蛋白质变性,碘酒在1分钟即可以杀灭细菌、真
菌、病毒、阿米巴等,还可以杀灭病原体的芽孢。但碘酒是以
酒精为溶媒,因此它对人体皮肤的刺激性很大,患者也不愿接
受碘酒做消毒剂在伤口上使用。碘伏对上述病原体虽也可以
杀灭,但对芽孢的杀灭作用却不及碘酒,因碘伏是以水为溶媒
经特殊工艺配制而成,它对人体皮肤无刺激性,因此人们更愿
意接受碘伏作为日常生活和医疗时的消毒剂,笔者之所以做
上述对比,是想通过临床试验观察,比较这两种碘制剂尤其
0.5碘伏对甲沟炎的治疗效果,但从对比实验看,0.5oA碘伏
在甲沟炎的治疗上远不及2碘酒。分析其中的原因可能有
以下几方面的因素:
碘酒虽然对皮肤的刺激性大,但其碘酒中的酒精对皮肤
的渗透性要强于碘伏(碘伏为水溶性制剂),这可能导致它的
杀菌作用比碘伏更深入、持久,因此其杀菌作用也更强。
碘酒不仅对所有病原体杀灭效果好,对芽孢也有强大的
杀灭作用,而碘伏对芽孢的杀菌作用却逊于碘酒。因导致甲
沟炎感染的病菌种类较多,也不可避免多有芽孢菌的感染,这
也可能是碘伏治疗甲沟炎效果差的另一原因。
临床上观察到碘酒在皮肤或伤口上的附着力强于碘伏,
碘伏很易挥发,这也可能是碘酒治疗甲沟炎效果好于碘伏又
一原因。
参考文献
1《中国药典》2010版第二部,第1070页
·539·
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