第26卷第6期
2010年12月
长春中医药大学学报
JournalofChangchunUniversityofTraditionalChineseMedicine
V01．26
12．2O10
斑雄膏穴位贴敷临床应用体会
徐宁林
(吉林市第二人民医院，吉林吉林132002)
关键词：斑雄膏；穴位贴敷；神经性头痛；周围性面瘫
中图分类号：R245．9文献标志码：B文章编号：1007—4813(2010)06—0897一叭
斑雄膏穴位贴敷治疗神经性头痛、周围性面瘫、
肩关节周围炎、网球肘等疾病，取得了较为满意的临
床效果，现报道如下。
1材料与方法
1．1斑雄膏的制备取原药生品雄黄、斑蟊各30g，
研成细粉取蜂蜜适量调成糊状，常温下装瓶备用。
1．2使用方法采用穴位贴敷方法。局部用75％
酒精常规消毒后，取10mm×10rain方胶布，正中放
米粒大小药糊，贴敷于局部穴位或痛点上。每次贴3
8点，全身关节痛点可贴至20点。药糊应适量，不
可过多，避免起大泡引起疼痛。贴后2～4h有热和
剌痛感，8～12h起泡，起泡直径>3cm，疼痛剧烈时，
可挑破放液涂龙胆紫药水，须待水泡愈合之后方可复
贴。3～5d贴敷1次。
1．3临床应用治疗神经性头痛可取患侧太阳穴和
阿是穴，疼痛剧烈的固定点，药量可适当加大，且需间
断I生按压贴敷点，以加强疗效，12h以内取下药贴。
治疗周围性面瘫可取穴印堂、太阳、迎香、地仓、下关、
颊车等，每隔7～10d贴敷1次。治疗肩关节周围炎
可取穴肩髑、天宗、肩井、巨骨、肩贞、肩前、曲池、条口
等，每次选2～3穴，均为患侧，穴位可轮流取用。每
周贴敷1次。治疗网球肘，即肱骨外上髁炎，可取阿
是穴，在患侧肱骨外上髁至桡骨颈间找出最明显的压
痛点，贴敷时间可适当延长。
1．4注意事项(1)斑蝥含有斑蝥素，有剧毒绝对
禁止口服，敷药时防止误入口、眼内。另外皮肤过敏
及皮肤溃疡患者、肝肾功能不全者、孕妇及年老体弱
者禁用。(2)贴药后不能在强烈日光下曝晒，睡觉时
必须俯卧、侧卧，防止损伤贴敷处感染。若无意将水
泡擦破，切不可包扎，可涂龙胆紫药水或用消炎粉外
扑，暴露局部，1～2d可自愈。(3)贴敷后反应剧烈者
可提前取下药贴，贴敷时间不宜超过12h。(4)适当
休息，忌服生、冷、辛辣、海味等刺激物。
2结果
依照《中医病证诊断疗效标准》评定疗效。治疗
神经性头痛痊愈率87．3％，总有效率为100％；治疗
周围性面瘫总有效率为98．6％；治疗肩关节周围炎
总有效率为95．0％；治疗网球肘总有效率为96．O％。
3讨论
穴位贴敷是指将膏药或用各种液体调和药末的
糊状制剂，贴敷于一定的穴位或患部，通过药物、腧穴
及经络的作用，达到治疗目的的一种中医外治疗
法[1-23。中医灸法可分为艾灸法和非艾灸法【引，即热
灸和冷灸。“斑雄膏”穴位贴敷是中医冷灸法中斑蝥
灸的具体应用。所谓斑蝥灸，又称斑蝥散灸法，系以
斑蝥粉敷贴穴位或患部，使皮肤充血，发泡，甚至化
脓，调动和发挥俞穴经络作用，达到治疗全身疾病的
目的一种中医外治法。其具有超越其它疗法的独特
优点，可以提供可预定的和较长的作用时间，降低药
物毒性和毒副作用，提高疗效。斑蝥，又名斑毛、斑
猫。性味辛、寒、有毒，具有攻毒蚀疮、破血散结之功
效。临床所用的是芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小
斑蝥的干燥虫体。早在《医宗金鉴》就有用斑麝丸贴
灸治疗咽喉肿痛的记载。《外治寿世方》载：疟疾“斑
毛一个用膏药贴于印堂，须早一日贴，一周时即效”。
其作用机理主要在于斑蝥灸可提高机体免疫功能，增
强白细胞的吞噬能力，对调整内分泌腺的功能也有一
定作用。斑蝥有强烈的刺激性，但对组织的穿透力较
小，故刺激皮肤发泡会很快痊愈，不留疤痕。
参考文献：
[1]周炜，王丽萍，张树源．穴位贴敷疗法的临床应用[J]．中国
针灸，2006，26(12)：899903．
[2]张钢钢．实用外治临床大全[M]．北京：中国医药科技出版
社，1994：12．
[3]刘冠军．中医灸疗集要[M]．南昌：江西科学技术出版社，
1991：5．(收稿日期：2010—08—28)
作者简介：徐宁林(1965一)，男，大学本科，副主任医师。研究方向：中医针灸推拿康复。
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