腰骶臀腿痛的局部检查
一、腰骶脊柱直立位(有无侧凸、过度前凸、过度后凸等畸形?向何方侧凸、何处发痛，传导至何处?有无麻木、麻刺感，传导至何处?)：
二、直腿弯腰试验(指尖距地多少厘米?有无腰肌僵硬变平?有无畸形增重?何处发痛，传导至何处?有无麻木、麻刺感增重，传导至何处?)：
三、直腿伸腰试验(有无后伸动作受限?有无腰骶脊柱后凸畸形改变?何处发痛，传导至何处?有无麻木、麻刺感增重，传导至何处?)：
四、局部检查：
(一)髋关节及下肢各关节的活动功能、肌力、腱反射、皮肤感觉的测定。
(二)直腿抬高试验(左o)(右o)
(三)健腿抬高试验(左o)(右o)
(四)腓总神经按压试验(左)(右)
(五)屈膝屈髋试验(左)(右)
(六)大腿与床面成角(左o)(右o)
五、压痛点检查：
一)仰卧位左右
1．髌尖粗面（）（）
2．股骨内上髁（）（）
3．股骨外上髁（）（）
4．膝外侧间隙（）（）
5．膝内侧间隙（）（）
耻骨上支（）（）
耻骨结节（）（）
6．大腿根部耻骨下支（）（）
坐骨支（）（）
坐骨结节（）（）
7．耻骨支和坐骨支内侧（）（）
８．腹直肌（）（）
耻骨联合
９．棱锥肌（）（）
10．髂前上棘（）（）
11．髂前下棘（）（）
前侧（）（）
12．股骨干内侧（）（）
外侧（）（）
13．胫骨粗隆（）（）
前侧（）（）
14．胫骨干盅瓮内侧（）（）
外侧（）（）
内侧（）（）
15．腓骨干
外侧（）（）
16．踝前方关节囊（）（）
17．内踝后下方胫骨后肌腱（）（）
18．外踝后下方腓骨长短肌腱（）（）
19．舟骨粗隆（）（）
20．跗骨窦（）（）
内侧（）（）
21．跖骨干盅篇
外侧（）（）
(二)侧卧位左右
1．阔筋膜张肌髂骨（）（）
2．臀小肌髂骨（）（）
3．髂嵴腹肌（）（）
4．臀中肌上外侧髂骨（）（）
5．缝匠肌髂前上棘（）（）
(三)俯卧位左右
1．腰椎横突尖（）（）
2．第12肋骨下缘（）（）
3．腰椎棘突和骶中嵴（）（）
4．腰部深层肌和腰背筋膜（）（）
5．腰椎板和骶骨背面（）（）
6．腰椎后关节（）（）
7．骶棘肌下外端（）（）
8．臀上皮神经（）（）
9．髂胫束（）（）
10．臀中肌髂骨内上方（）（）
髂后上棘（）（）
11．臀大肌髂骨内侧（）（）
骶尾骨背面旁侧（）（）
后缘（）（）
12．坐骨大切迹内后缘（）（）
中缘（）（）
内中缘（）（）
13．坐骨神经梨状肌下出口处（）（）
14．臀下神经（）（）
15．臀上神经（）（）
16．尾骨背侧中部（）（）
17．坐骨结节（）（）
18．股骨臀肌粗隆（）（）
19．跟结节（）（）
20．跟腱滑囊（）（）
21．跟腱鞘
22．跟腱前脂肪垫（）（）
23．跟底（）（）
注：记号(+++)=高度敏感压痛点；(++)＝中度敏感压痛点；
（＋）＝轻度敏感压痛点：（－）＝压痛点不敏感。
六、腰脊柱“三种试验”检查：左右
（一）脊柱侧弯试验（）（）
（二）俯卧腰脊柱伸屈位加压试验（）（）
（三）胫神经弹拨试验（）（）
七、实验室检验：
1、血常规：
4、红细胞沉降率：
7、抗“O”
10、血糖： 2、尿常规：
5、血小板计数：
8、类风湿因子：
11、肝肾功能： 3、粪便检查：
6、出凝血时间：
9、粘蛋白：
八、辅助检查：
1、腰脊柱加骨盆正侧位X线片结论：
2、CT或核磁共振检查结论：
3、腰椎管造影结论：
诊断：
记录者
年月日
注：①第一页加第二页适用于单独的头颈背肩臂痛病例；②第一页加第三页适用于单独的腰骶殿腿痛病例；③第一页加第二页加第三页适用于头颈背肩臂腰骶臀腿病例。
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