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方剂学表格式考研重点考点汇总
2015-01-01 | 阅:  转:  |  分享 
  
《黄帝内经》的七篇大论是方剂学的基础理论。最早记载治法及组成的医书。东汉时期《五十二病方》:最早记载方剂的医书《伤寒杂病论》历来被推崇为"
方书之祖",集理,法,方药于一体的医书。魏晋南北朝时期:简、便、廉、效是《肘后备急方》的显著特点;陈延之所撰《小品方》对《伤寒杂病
论》以来的经验方进行了系统整理,首开温热病解毒、凉血、化淤之先河;《刘涓子鬼遗方》原为晋人刘涓子初辑,后经南齐龚庆宣整理而成,为现
存最早的外科方书。隋唐时期:《千金要方》和《千金翼方》是唐代医药大家孙思邈的力作。实为综合类医学巨著,既全面总结前人经验,又不乏
作者创新之剂。《外台秘要》是继孙二书之后,唐代又一部大规模的方书和临床医学著作。作者王焘。宋元时期:既有官修的《普救方》(太平圣惠
方)《圣济总录》等集大成巨著,又有众多各具特色的个人著述。北宋医家唐慎微的《证类本草》首开本草附列医方的先例。北宋政府编纂的《太平
惠民和剂局方》堪称是我国历史上第一部由政府组织编制的成药典。金人成无己之《伤寒明理论》是第一部剖析组方原则之书。系统阐述了张仲景《
伤寒论》常用方20首的组方原理及方、药间的自己伍关系,开创讨论之先河,拓方剂学的学术领域。明清时期:我国古代规模最大的方剂大全《普
济方》,着意于释方训义,出现了第一部方论专著一一吴昆的《医方考》;王肯堂的《证治准绳),其收方之广,向为医界所称道;张介宾《景岳全
书》,尤其是其中"新方八略"所创制的部分方剂,对后世影响极大。《医学心悟》:首先归纳“八法”之书柯韵伯《伤寒论翼》所附"制方大
法对《伤寒论》方的辨证立法和制方的深入讨论;徐灵胎《医学源流论》中关于方剂的六篇论文对方剂理论的发挥;《医方集解》清初汪昂著,作者
出于诸家方书但言某方治某病,该书收录之方,组成不繁,凡药过二十昧以上者,概不选录,大多切于实用,疗效肯定。吴仪洛兼取〈医方集解》和
《医方考》二书之长,辑成《成方切用》,同样广为流传。清代还出现了一大批方论性专著,如罗美《古今名医方论》王子接《绛雪园古方选注》、
费伯雄《医方论》,吴谦等《删补名医方论》等。“七方”("七方"说始于《黄帝内经<素问·至真要大论>》是"七方"说的最早记载。金·
成无己在《伤寒明理论》中说:"制方之用,大、小、缓、急、奇、偶、复七方是也",才明确提出"七方"的名称,)、“十剂”(唐代陈藏器
于《本草拾遗·条例》中提出宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十种",原是针对药物技功用分类的方法。宋·赵佶《圣济经》于每种之后
加一"剂"字。金·成无己《伤寒明理论》中说:"制方之体,宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十剂是也。"至此方书中才有"十剂"这
个名称。但对十剂分类,还不足以完全概括临床常用方药,所以后世各家又有增益,如《本草衍义》于十剂外增加寒、热二剂;明代缪仲淳增加升、
降二剂。明,徐思鹤的《医家全书》除十剂外,增加到二十四剂。)、“八阵”(明·张景岳提出八阵:补、攻、和、散、寒、热、固、因。张氏的
八阵分类方法是对原有功用(治法)分类方法的进一步完善和发展。)麻黄汤《伤寒论》麻黄开腠发汗,祛在表之风寒;宣肺平喘,开闭郁之肺气桂
枝透营达卫,解肌发表,温通经脉,既助麻黄解表,使发汗之力倍增;又畅行营阴,使疼痛之症得解。杏仁降利肺气,与麻黄相伍,一宣一降,以恢
复肺气之宣降,加强宣肺平喘之功。炙甘草既能调和麻、杏之宣降,又能缓和麻、桂相合之峻烈,使汗出不致过猛而耗伤正气,是使药而兼佐药之用
。【功用】发汗解表,宣肺平喘。【主治】外感风寒表实证。恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。桂枝:解肌发表,温经散寒(麻
桂相须为用,加强发汗散寒解表之力)杏仁:宣降肺气,止咳平喘桂枝汤《伤寒论》桂枝助卫阳,通经络,解肌发表而祛在表之风邪。芍药益阴敛营
,敛固外泄之营阴。桂芍等量合用,寓意有三:一为针对卫强营弱,体现营卫同治,邪正兼顾;二为相辅相成,桂枝得芍药,使汗而有源,芍药得桂
枝,则滋而能化;三为相制相成,散中有收,汗中寓补。此为外解肌发表,内调营卫、阴阳的基本结构。生姜助桂枝辛散表邪,兼和胃止呕;大枣益
气补中,且滋脾生津。姜枣相配,补脾和胃、调和营卫炙甘草调和药性,合桂枝辛甘化阳以实卫,合芍药酸甘化阴以和营。【功用】解肌发表,调和
营卫。【主治】外感风寒表虚证。恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。【歌诀】桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发
表调营卫,中风表虚自汗出。小青龙汤《伤寒论》麻黄、桂枝相须,发汗散寒以解表。干姜、细辛温肺化饮,兼助麻、桂解表。五味子敛肺止咳、芍
药和营养血,二药与辛散之品相配,一散一收,既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散温燥太过之弊;半夏燥湿化痰,和胃降逆,亦为佐药。【
功用】解表散寒,温肺化饮。【主治】外寒里饮证。恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,
或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。【注意】水寒相搏于肺者方宜,阴虚干咳无痰或痰热证者,不宜使用。半夏:燥湿化痰,祛饮降浊五
味子:敛肺平喘九味羌活汤《此事难知》羌活散寒祛风,利关节,止痹痛,治太阳风寒湿邪在表。防风祛风除湿,散寒止痛;苍术发汗祛湿,祛太阴
寒湿。细辛止少阴头痛、白芷解阳明头痛、川芎止少阳、厥阴头痛,生地、黄芩清泄里热,并防诸辛温燥烈之品伤津。【功用】发汗祛湿,兼清里热
。【主治】外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。【注意】辛温燥烈,风热表
证阴虚内热者不宜使用。香苏散《太平惠民和剂局方》疏散风寒:紫苏叶理气和中:香附、陈皮【功用】疏散风寒,理气和中。【主治】四时感冒。
头痛项强,鼻塞流涕,身体疼痛,发热恶寒或恶风,无汗,舌苔薄白,脉浮。【速记】扶苏劈草。止嗽散《医学心悟》【君】紫菀、百部【臣】桔梗
、白前【佐】荆芥、陈皮【佐使】炒甘草【功用】宣利肺气,疏风止咳。【主治】风邪犯肺证。咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,
脉浮缓。【注意】阴虚劳嗽或肺热咳嗽者,不宜使用。【速记】陈庚借钱去百草园。正柴胡饮《景岳全书》【君】柴胡【臣】防风【佐】陈皮、芍
药、生姜【使】甘草【功用】解表散寒。【主治】外感风寒轻证。微恶风寒,发热,无汗,头痛身痛,舌苔薄白,脉浮。【用法】水一盅半,煎七八
分,热服(现代用法:水煎温服)。【速记】柴房陈药生草。银翘散《温病条辨》银花、连翘疏散风热,清热解毒,又辟秽化浊。薄荷、牛蒡子疏散
风热,清利头目,且解毒利咽;荆芥穗、淡豆豉辛温增强辛散透表之力,去性取用。芦根、竹叶清热生津;桔梗开宣肺气而止咳利咽。【功用】辛凉
透表,清热解毒。【主治】温病初起。发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。【注意】凡外感
风寒及湿热病初起者禁用。因方中药物多为芳香轻宣之品,不宜久煎。薄荷:辛凉解表,利咽连翘:与金银花清热解毒,芳香辟秽\轻散透表桑菊饮
《温病条辨》桑叶疏散上焦风热,善走肺络,清宣肺热而止咳嗽;菊花疏散风热,清利头目而肃肺,二药轻清灵动,直走上焦,协同为用,以疏散肺
中风热见长。薄荷疏散风热,以助君药解表之力;杏仁肃降肺气;桔梗开宣肺气,二药一宣一降,以复肺脏宣降而能止咳。连翘透邪解毒;芦根清热
生津。【功用】疏风清热,宣肺止咳。【主治】风温初起,表热轻证。但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。【注意】辛凉轻剂,风寒咳嗽,不宜使用
。由于方中药物均系轻清之品,故不宜久煎。桑叶配菊花:疏散风热而止咳麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》【君】麻黄、石膏【臣】杏仁【佐使】炙
甘草【功用】辛凉疏表,清肺平喘。【主治】外感风邪,邪热壅肺证。身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉浮而
数。【注意】风寒咳喘、痰热壅盛者,非本方所宜。麻黄:麻杏甘石汤――宣肺平喘,辛散透邪柴葛解肌汤《伤寒六书》【君】柴胡、葛根【臣】黄
芩、石膏、羌活、白芷【佐】芍药、桔梗、大枣【使】甘草【功用】解肌清热。【主治】外感风寒,郁而化热证。恶寒渐轻,身热增盛,无汗头痛
,目疼鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉浮微洪。【注意】若太阳表邪未入里者,不宜用本方,恐其引邪人里;若里热而见阳明腑
实证(大便秘结不通)者,亦不宜用。【速记】钦差抢劫时,只要姜枣草根。升麻葛根汤《太平惠民和剂局方》【君】升麻【臣】葛根【佐】芍药【
使】炙甘草【功用】解肌透疹。【主治】麻疹初起。疹发不出,身热头痛,咳嗽,目赤流泪,口渴,舌红,苔薄而干,脉浮数。【注意】若麻疹已透
,或疹毒内陷而见气急而粗,喘息抬肩,鼻翼煽动者,则当禁用。【速记】麻哥要草。败毒散《太平惠民和剂局方》羌活、独活发散风寒,除湿止痛
。川芎行气活血祛风;柴胡解肌透邪行气,二药既可助君药解表逐邪,又可行气活血加强宣痹止痛之力。桔梗宣肺利膈;枳壳理气宽中,与桔梗相配
,一升一降,畅通气机、宽胸利膈。前胡化痰以止咳;茯苓渗湿以消痰。生姜、薄荷助解表之力;【功用】散寒祛湿,益气解表。【主治】气虚,外
感风寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力。【注意】辛温香燥,外感风
热及阴虚外感者均忌用,若时疫、湿温、湿热蕴结肠中而成之痢疾切不可用。柴胡:解肌发表益气解表法,逆流挽舟法;参苏饮《太平惠民和剂局
方》【君】紫苏叶【臣】葛根【佐】人参、半夏、前胡、茯苓、枳壳、桔梗、木香、陈皮【佐使】炙甘草【功用】益气解表,理气化痰。【主治】
气虚外感风寒,内有痰湿证。恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱。【速记】目前只办富姐申诉陈
根打姜草。加减葳蕤汤《重订通俗伤寒论》葳蕤润肺养胃、清热生津,其滋而不腻,阴虚而有表热者颇宜;薄荷疏散风热、清利咽喉。葱白、淡豆豉
解表散邪。白薇清热而不伤阴;桔梗宣肺止咳;大枣甘润养血。【功用】滋阴解表。【主治】素体阴虚,外感风热证。头痛身热,微恶风寒,无汗或
有汗不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数。大承气汤《伤寒论》【君】大黄【臣】芒硝【佐】厚朴、枳实【功用】峻下热结。【主治】1
.阳明腑实证。大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,甚或潮热谵语,手足濈然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实。2.
热结旁流证。下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。3.里热实证之热厥、痉病或发狂等。【注意】凡气虚
阴亏、燥结不甚者,以及年老体弱慎用;孕妇禁用;中病即止。大黄(配芒硝)――荡涤肠胃热结(相须为用,攻润相济,清泻热结力强)通因通用
法,急下存阴法:热邪内结,津液日耗,急用寒下通导大便,清泻实热,从而保存津液釜底抽薪法:寒苦降下,通导大便以泻除实热。大黄牡丹汤《
金匮要略》大黄泻热逐瘀,荡涤肠中湿热瘀结之毒;丹皮清热凉血,活血散瘀,两药合用,泻热破瘀。芒硝泻热导滞,软坚散结,助大黄荡涤实热;
桃仁活血破瘀,合丹皮散瘀消肿。冬瓜仁甘寒滑利,清肠利湿,引湿热从小便而去,并能排脓消痈,为治内痈要药【功用】泻热破瘀,散结消肿。【
主治】肠痈初起,湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按,按之其痛如淋,甚则局部肿痞,或右足屈而不伸,伸则痛剧,小便自调,或时时发热,自汗恶寒,
舌苔薄腻而黄,脉滑数。【注意】肠痈溃后、老孕体虚慎用。大黄(配桃仁)――清泻肠中湿热,活血化瘀(其泻下攻积通导大便之功实有以泻代清
之用)大陷胸汤《伤寒论》甘遂攻逐水饮,泻热破结。大黄、芒硝荡涤肠胃,泻结泄热,润燥软坚。【功用】泻热逐水。【主治】水热互结之结胸证
。心下疼痛,拒按,按之硬,或从心下至少腹硬满疼痛,手不可近。伴见短气躁烦,大便秘结,舌上燥而渴,日晡小有潮热,舌红苔黄腻或兼水滑,
脉沉紧或沉迟有力。【注意】虚弱,或病后禁用本方。大黄附子汤《金匮要略》【君】大黄、附子【臣】细辛【功用】温里散寒,通便止痛。【主治
】寒积里实证。腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥冷,舌苔白腻,脉弦紧。【注意】大黄用量一般不超过附子。温脾汤《备急千金要方》附子大辛
大热,温壮脾阳,解散寒凝,配大黄泻下已成之冷积。芒硝润肠软坚,助大黄泻下攻积;干姜温中助阳,助附子温中散寒。人参、当归益气养血,使
下不伤正。甘草助人参益气,【功用】攻下冷积,温补脾阳。【主治】阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦
而迟。大黄(配附子)――攻下积滞『制性存用』(以温制寒,温中阳下积滞以除冷积)麻子仁丸《伤寒论》【君】麻子仁【臣】杏仁、白芍【佐】
枳实、大黄、厚朴【佐使】蜂蜜【功用】润肠泄热,行气通便。【主治】胃肠燥热,脾约便秘证。大便干结,小便频数。大便干结,小便频数,“脾
约证”。【注意】本方虽为润肠缓下之剂,但含有攻下破滞之品,故年老体虚,津亏皿少者不宜常服,孕妇慎用。【速记】麻子仁、杏仁、芍药+
(小承气汤):大黄、枳实、厚朴+白蜜白芍:养阴以助润下杏仁:宣降肺气,润肠通便济川煎《景岳全书》肉苁蓉温肾益精,暖腰润肠。当归
补血润燥,润肠通便;牛膝补益肝肾,壮腰膝,枳壳下气宽肠而助通便;泽泻渗利小便而泄肾浊;妙用升麻升清阳,则浊阴自降,相反相成,以助通
便之效。【功用】温肾益精,润肠通便。【主治】肾阳虚弱,精津不足证。大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟。【注意
】凡热邪伤津及阴虚者忌用。黄龙汤《伤寒六书》大黄、芒硝、枳实、厚朴(即大承气汤)攻下热结,荡涤肠胃实热积滞,急下存正。人参、当归益
气补血,扶正以利祛邪,使攻不伤正。桔梗开肺气以利大肠,上宣下通,以降为主。干姜、大枣、甘草补益脾胃,助参、归补虚,【功用】攻下通
便,补气养血。【主治】阳明腑实.气血不足证。自利清水,色纯青,或大便秘结,脘腹胀满,腹痛拒按,身热口渴,神疲少气,谵语,甚则循衣摸
床,撮空理线,神昏肢厥,舌苔焦黄或焦黑,脉虚。【速记】肖大人食谱,枣根当炒姜。小柴胡汤《伤寒论》【君】柴胡(重用)【臣】黄芩【佐
】人参、大枣、半夏、生姜【使】炙甘草【功用】和解少阳。【主治】1.伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽
干,目眩,舌苔薄白,脉弦。2.热入血室证。妇人中风,经水适断,寒热发作有时。3.疟疾、黄疸以及内伤杂病而见少阳证者。【注意】因柴胡
升散,芩、夏性燥,故对阴虚血少者禁用。半夏:和胃降逆止呕黄芩(配柴胡)――清泄少阳(半里)之热(柴芩相配,透表泄热,调畅气机,和解
少阳)柴胡:透少阳(半表)之邪,疏畅枢机大柴胡汤《金匮要略》柴胡黄芩和解清热,以除少阳之邪。轻用大黄配枳实以内泻阳明热结,行气消痞
。芍药缓急止痛,与大黄相配治腹中实痛,与枳实相伍理气和血,以除心下满痛;半夏和胃降逆,配伍大量生姜,以治呕逆不止。大枣与生姜相配,
能和营卫而行津液,调和脾胃。【功用】和解少阳,内泻热结。【主治】少阳阳明合病。往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心
下满痛,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦数有力。【速记】秦大将军只要半壶枣酱。蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》青蒿清透少阳邪热;黄芩清
胆热,燥湿,两药相合,内清少阳湿热,又能透邪外出。竹茹善清胆胃之热,化痰止呕;枳壳下气宽中,除痰消痞;半夏燥湿化痰,和胃降逆;陈皮
理气化痰,宽胸畅膈。赤茯苓、碧玉散清热利湿,导邪从小便而去。【功用】清胆利湿,和胃化痰。【主治】少阳湿热证。寒热如疟,寒轻热重,口
苦膈闷,吐酸苦水,或呕黄涎而黏,甚则干呕呃逆,胸胁胀疼,小便黄少,舌红苔白腻,间现杂色,脉数而右滑左弦者。半夏:燥湿化痰,降逆和胃
黄芩(配青蒿)――清泄少阳湿热(蒿、芩相配,透邪泄热,引邪外出,和解少阳)达原饮《温疫论》槟榔化痰破结,使邪速潰。厚朴理气祛湿;草
果辟秽止岖,宣透伏邪。以上三药气味辛烈,可直达膜原,逐邪外出。白芍、知母清热滋阴,并防诸辛燥药散阴津;黄苓清热燥湿。【功用】开达膜
原,辟秽化浊。【主治】温疫或疟疾,邪伏膜原证。憎寒壮热,或一日三次,或一日一次,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,脉弦数,舌边深红,舌
苔垢腻,或苔白厚如积粉。四逆散《伤寒论》柴胡升发阳气,疏肝解郁,透邪外出。白芍敛阴养血柔肝,与柴胡合,补养肝血,条达肝气,可使柴胡
升散而无耗伤阴血之弊。枳实理气解郁,泄热破结,与柴胡伍,一升一降,加强舒畅气机之功,奏升清降浊之效;与白芍相配,又能理气和血,使气
血调和。【功用】透邪解郁,疏肝理脾。【主治】1.阳郁厥逆证。手足不温,或腹痛,或泄利下重,脉弦。2.肝脾气郁证。胁肋胀闷,脘腹疼痛
,脉弦等。解郁透热法柴胡:疏肝升阳,透邪解郁逍遥散《和剂局方》柴胡疏肝解郁,使肝气条达。当归养血和血;白芍养血敛阴,柔肝缓急;归、
芍与柴胡同用,补肝体而助肝用,使血和则肝和,血充则肝柔。白术、茯苓、甘草健脾益气,实土以御木侮,且使营血生化有源。薄荷少许,疏散郁
遏之气,透达肝经郁热;烧生姜温运和中,且能辛散达郁。【功用】疏肝解郁,养血健脾。【主治】肝郁血虚脾弱证。两胁作痛,头痛目眩,口燥咽
干,神疲食少,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚者。柴胡:逍遥散――疏肝解郁薄荷:逍遥散――疏达肝气疏肝健脾法;逍遥散痛泻要方《丹溪
心法》【君】白术【臣】白芍【佐】陈皮【佐使】防风【功用】补脾柔肝,祛湿止泻。【主治】脾虚肝旺之痛泻。肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹
痛,泻后痛缓,舌苔薄白,脉两关不调,左弦而右缓者。【速记】猪皮少缝。白术:健脾燥湿半夏泻心汤《伤寒论》【君】半夏【臣】干姜、黄芩、
黄连【佐】人参、大枣【使】炙甘草半夏散结除痞,降逆止呕。干姜温中散寒;黄芩、黄连苦寒泄热开痞。人参、大枣益气运中,以补脾虚。【功
用】寒热平调,消痞散结。【主治】寒热错杂之痞证。心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。【注意】本方主治虚实互见之证,
若因气滞或食积所致的心下痞满,不宜使用。半夏:散结除痞,和胃降逆辛开苦降法:当寒热互结,肠胃不和而见心下痞满,呕吐下利时,用辛味药
之辛散以开通心下之痞结,配以苦味药之苦降,苦寒以清降泄热,降泄胃气以止呕,两者合用,平调寒热,开结降泄以治心下痞证半夏泻心汤---
---枳实消痞丸;半夏泻心汤:重在调和寒热,和胃降逆止呕。用治脾胃虚弱,寒热互结,肠胃不和升降失司之心下痞满不痛,呕吐肠鸣利,舌苔
腻微黄,脉滑数之证。枳实消痞丸:行气消痞之力大,且有健脾祛湿,和胃消食之功,用治脾虚气壅,寒热互结之心下痞满证,临证每伴有食少,体
倦乏力,大便不调等证为特征白虎汤《伤寒论》【君】石膏【臣】知母【佐使】粳米、炙甘草【功用】清热生津。【主治】气分热盛证。壮热面赤,
烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。【注意】表证未解的无汗发热,口不渴者;脉浮细或沉者;血虚发热,脉洪不胜重按者;真寒假热等均不可用。
石膏(配知母)――清热生津(膏、母相配清热除烦,生津止渴)知母――清热除烦,润燥生津竹叶石膏汤《伤寒论》竹叶配石膏清透气分余热,除
烦止渴。人参配麦冬补气养阴生津。半夏降逆和胃以止呕逆。甘草、粳米和脾养胃。【功用】清热生津,益气和胃。【主治】伤寒、温病、暑病余热
未清,气津两伤证。身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,气短神疲,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。【注意】本方清凉质润,如内有痰湿
,或阳虚发热,均应忌用。清营汤《温病条辨》水牛角清解营热。生地凉血滋阴、麦冬清热生津、玄参降火解毒,君臣相配,咸寒与甘寒并用,清营
热而滋营阴,祛邪扶正兼顾。银花、连翘、竹叶清热解毒,轻清透泄,使初入营分的热邪有外达之机,即“入营犹可透热转气”;黄连清心解毒;丹
参清热凉血,活血散瘀,可防热与血结。【功用】清营解毒,透热养阴。【主治】热入营分证。身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,目常喜开或喜闭,
口渴或不渴,斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。【注意】“舌白滑者,不可与也”,“舌白滑,不惟热重,湿亦重矣,湿重忌柔润药”【速记】牛皇帝
住乔丹卖银元。连翘:清热解毒,轻宣透邪透热转气法:是治疗温病热入营分的一种治法。当邪热初入营分之时,证见身热夜甚,神烦少寐,时有谵
语,斑疹隐隐,舌绛。尚清气透热,导营热向外透发,从外而解的治法。犀角地黄汤《小品方》犀角凉血清心而解热毒,使火平热降,毒解血宁。生
地凉血滋阴生津,一以助犀角清热凉血,又能止血;一以复已失之阴血。赤芍与丹皮清热凉血,活血散瘀,可收化斑之功。【功用】清热解毒,凉血
散瘀。【主治】1.热扰心神,身热谵语,舌绛起刺,脉细数。2.热伤血络,斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等,舌红绛,脉数。3.蓄血瘀
热,喜忘如狂,漱水不欲口因,大便色黑易解等。【注意】本方,寒凉清滋,对于阳虚失血,脾胃虚弱者忌用。凉血散瘀法:热入血分及热伤血络证
,因热与血相持和离经之血易致瘀,治宜凉血养阴,使热清血宁而无耗血之虑,又配散血使血止而无留瘀之弊。凉膈散《太平惠民和剂局方》连翘清
热解毒,透散上焦之热;黄芩清胸膈郁热;山栀通泻三焦,引火下行;大黄、芒硝泻火通便,荡涤中焦燥热内结;薄荷清头目,利咽喉;竹叶清上焦
之热甘草、白蜜,缓和硝、黄峻泻之力,又能生津润燥,调和诸药。【功用】泻火通便,清上泄下。【主治】上中二焦邪郁生热证。烦躁口渴,面赤
唇焦,胸膈烦热,口舌生疮,睡卧环宁,谵语狂妄,或咽痛吐衄,便秘溲赤,或大便不畅,舌红苔黄,脉滑数。【速记】住黄山大忙敲草核。清瘟败
毒饮(黄连解毒汤):黄连、黄芩、栀子+(白虎汤):石膏、知母、甘草+(犀角地黄汤):犀角、生地、芍药、牡丹皮+连翘、玄
参、桔梗、鲜竹叶【功用】清热解毒,凉血泻火。【主治】瘟疫热毒,充斥内外,气血两燔。大热渴饮,头痛如劈,干呕狂躁,谵语神糊,视物昏瞀
,或发斑疹,或吐血、衄血,四肢或抽搐,或厥逆,脉沉数,或沉细而数,或浮大而数,舌绛唇焦。普济消毒饮《东垣试效方》酒连、酒芩清热泻火
,祛上焦头面热毒。牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕疏散头面风热。玄参、马勃、板蓝根加强清热解毒;甘草、桔梗以清利咽喉;陈皮理气疏壅,以散邪
热。升麻、柴胡疏散风热,并引诸药上达头面,且寓“火郁发之”之意,【功用】清热解毒,疏风散邪。【主治】大头瘟。恶寒发热,头面红肿掀痛
,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔白兼黄,脉浮数有力。柴胡:疏风散热,郁而发之,并引药上行仙方活命饮《校注妇人良方》金银花清热
解毒疗疮。归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮行气活血通络,消肿止痛。白芷、防风相配,通滞而散其结,透解腠理热邪;贝母、花粉化痰散结,使脓
未成即消;山甲、皂刺透脓溃坚,使脓成即溃。【功用】清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。【主治】阳证痈疡肿毒初起。红肿掀痛,或身热凛寒,苔
薄白或黄,脉数有力。【注意】本方只可用于痈肿未溃之前,若已溃后断不可用;本方性偏寒凉,阴证疮疡忌用;脾胃本虚,气血不足者均应慎用。
导赤散《小儿药证直诀》【君】生地、木通【臣】竹叶【佐使】生甘草梢【功用】清心利水养阴。【主治】心经火热证。心胸烦热,口渴面赤,意欲
冷饮,以及口舌生疮;或心热移于小肠,小便赤涩刺痛,舌红,脉数。【注意】方中木通苦寒,生地阴柔寒凉,故脾胃虚弱者慎用。【速记】草地牧
猪。生地:导赤散――清心凉血,养阴增液龙胆泻肝汤《医方集解》龙胆草泻火除湿,两擅其功。黄芩、栀子泻火燥湿清热泽泻、木通、车前子导湿
热从水道而去;当归、生地养血滋阴,使火去而肝血不伤柴胡疏畅肝胆之气,引诸药归于肝胆之经;【功用】清泻肝胆实火,清利肝经湿热。【主治
】1.肝胆实火上炎证。头痛目赤,胁痛,口苦,耳聋,耳肿,舌红苔黄,脉弦数有力。2.肝经湿热下注证。阴肿,阴痒,筋痿,阴汗,小便淋浊
,或妇女带下黄臭等,舌红苔黄腻,脉弦数有力。【注意】方中药多苦寒,易伤脾胃,故对脾胃虚寒和阴虚阳亢之证皆非所宜。柴胡:疏肝清热,引
药入肝胆经左金丸《丹溪心法》黄连清泻肝火,亦泻胃热,一药而两清肝胃,标本兼顾。吴茱萸,一者开郁条达肝气;一者佐制黄连;一者下气以和
胃降逆;一者可引领黄连入肝经。如此一味而功兼四用,【功用】清泻肝火,降逆止呕。【主治】肝火犯胃证。胁肋疼痛,哺杂吞酸,呕吐口苦,舌
红苔黄,脉弦数。【速记】左金连萸六比一,苇茎汤《外台秘要》【君】苇茎【臣】薏苡仁、(冬)瓜瓣【佐】桃仁【功用】清肺化痰,逐瘀排胀
。【主治】肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证。身有微热,咳嗽痰多,甚则咳吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黄腻,脉滑数。【速记】冬桃已萎。泻
白散《小儿药证直诀》桑白皮清泻肺热,平喘止咳。地骨皮清降肺中伏火。炙甘草、粳米养胃和中以扶肺气【功用】清泻肺热,止咳平喘。【主治】
肺热喘咳证。气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉细数。【注意】本方药性平和,尤宜于正气未伤,伏火不甚者。风寒咳嗽或肺虚喘咳者
不宜使用。清胃散《脾胃论》黄连直折胃腑之热。升麻清热解毒,治胃火牙痛;又升散透发,宣达郁遏之伏火,有“火郁发之”之意。且兼引经为使
。生地凉血滋阴;丹皮凉血清热。当归养血活血,以助消肿止痛。【功用】清胃凉血。【主治】胃火牙痛。牙痛牵引头疼,面颊发热,其齿喜冷恶热
,或牙宣出血,或牙龈红肿溃烂,或唇舌腮颊肿痛,口气热臭,口干舌燥,舌红苔黄,脉滑数。【注意】牙痛属风寒及肾虚火炎者不宜用。玉女煎《
景岳全书》石膏清阳明有余之火而不损阴。熟地黄滋肾水之不足。二药相伍,清火壮水,虚实兼顾。知母滋清兼备,一助石膏清胃热而止烦渴,一助
熟地滋养肾阴;麦门冬助熟地滋肾,润胃燥,且可清心除烦。牛膝引血下行,补肝肾,以降上炎之火,止上溢之血。【功用】清胃热,滋肾阴。【主
治】胃热阴虚证。头痛,牙痛,齿松牙衄,烦热干渴,舌红苔黄而干。亦治消渴,消谷善饥等。“少阴不足,阳明有余”【注意】脾虚便泄者,不宜
使用本方。【速记】师弟卖母牛。石膏(配熟地)――清胃火牛膝――引热下行,补肝肾芍药汤《素问病机气宜保命集》黄芩、黄连清热燥湿解毒。
重用芍药养血和营、缓急止痛,配当归养血活血,“行血则便脓自愈”,且兼顾湿热熏灼肠络,伤耗阴血之虑;木香、槟榔行气导滞,“调气则后重
自除”。大黄合芩、连则清热燥湿之功著,合归、芍则活血行气之力彰,又泻下通腑,导湿热积滞从大便而去,“通因通用”。佐助兼反佐少量肉桂
,归、芍行血和营,又可防呕逆拒药。炙甘草和中调药,与芍药相配,又能缓急止痛,亦为佐使。【功用】清热燥湿,调气和血。【主治】湿热痢疾
。腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。【注意】痢疾初起有表证者忌用。大黄——泄热祛积,活血化瘀
(通因通用)白芍:缓急止痛,敛阴养血,治下痢腹痛通因通用法白头翁汤《伤寒论》白头翁清热解毒,凉血止痢。黄连泻火解毒,燥湿厚肠;黄柏
清下焦湿热,两药共助君药清热解毒,燥湿治痢。秦皮清热解毒而兼收涩止痢。【功用】清热解毒,凉血止痢。【主治】热毒痢疾。腹痛,里急后重
,肛门灼热,下痢脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数。【注意】痢疾初起有表证者忌用。青蒿鳖甲汤《温病条辨》鳖甲滋阴退热,入络
搜邪;青蒿清热透络,引邪外出。两药相配,滋阴清热,内清外透,使阴分伏热有外达之机。生地滋阴凉血;知母滋阴降火,共助鳖甲养阴退虚热。
丹皮泄血中伏火,助青蒿清透阴分伏热。【功用】养阴透热。【主治】温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。【歌诀】
青蒿鳖甲地知丹,热自阴来仔细看,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。【注意】阴虚欲作动风者不宜周之。清骨散《证治准绳》【君】银柴胡【臣
】知母、胡黄连、地骨皮【佐】秦艽、青蒿、鳖甲【使】甘草【功用】清虚热,退骨蒸。【主治】肝肾阴虚,虚火内扰证。骨蒸潮热,或低热日久不
退,形体消瘦,唇红颧赤,困倦盗汗,或口渴心烦,舌红少苔,脉细数等.【速记】知青浇草,地鳖胡饮。当归六黄汤《兰室秘藏》【君】当归、生
地、熟地【臣】黄芩、黄柏、黄连【佐】黄芪【功用】滋阴泻火,固表止汗。【主治】阴虚火旺盗汗。发热盗汗,面赤心烦,口干唇燥,大便干结,
小便黄赤,舌红苔黄,脉数。【注意】本方养阴泻火之力颇强,对于阴虚火旺,中气未伤者适用。若脾胃虚弱,纳减便溏者则不宜使用。清络饮《温
病条辨》【君】银花、扁豆花【臣】西瓜翠衣、丝瓜皮【佐使】荷叶边、竹叶心【功用】祛暑清热。【主治】暑伤肺经气分轻证。身热口渴不甚,头
目不清,昏眩微胀,舌淡红,苔薄白。【注意】本方的适应证是暑温中的轻浅之证。若暑温表寒较重,或热渴大汗,或汗多脉散大,喘喝欲脱者,均
不宜用本方。【速记】河边西瓜和丝瓜,不如猪心金银扁豆花。新加香薷饮香薷散《太平惠民和剂局方》香薷解表散寒,祛暑化湿,以祛在表之寒湿
。厚朴行气化湿而解胸闷,去苔腻。白扁豆健脾和中,兼能渗湿消暑。【功用】祛暑解表,化湿和中。【主治】阴暑。恶寒发热,头重身痛,无汗,
腹痛吐泻,胸脘痞闷,舌苔白腻,脉浮。【注意】若属表虚有汗或中暑发热汗出,心烦口渴者,不宜使用。【速记】猴想炒扁豆。桂苓甘露散《黄帝
素问宣明论方》【君】滑石【臣】石膏、寒水石【佐】茯苓、白术、泽泻、官桂、猪苓【使】炙甘草【功用】清暑解热,化气利湿。【主治】暑湿证
。发热头痛,烦渴引饮,小便不利,及霍乱吐下。(六一散):滑石、甘草+(五苓散):泽泻、猪苓、茯苓、白术+官桂、石膏、寒水石
【注意】因本方清暑利湿之力较强,故主要适用于暑热盛,湿邪重之暑湿重证。若一般的伤暑轻证,或汗泻过多,气液大伤均不宜使用本方。【速记
】憨猪倌责令猪羔滑杆。清暑益气汤《温热经纬》西瓜翠衣清热解暑,西洋参益气生津、养阴清热。荷梗助西瓜翠衣清热解暑;石斛、麦冬助西洋参
养阴生津。黄连苦寒泻火;知母泻火滋阴;竹叶清热除烦。甘草、粳米益胃和中。【功用】清暑益气,养阴生津。【主治】暑热气津两伤证。身热汗
多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数。【注意】本方因有滋腻之品,故暑病夹湿者不宜使用。【速记】师母深夜卖黄瓜和糙米。
知母:清热泻火除烦理中丸《伤寒论》【君】干姜【臣】人参【佐】白术【佐使】炙甘草【功用】温中祛寒,补气健脾。【主治】1.脾胃虚寒证。
脘腹绵绵作痛,喜温喜按,呕吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白润,脉沉细或沉迟无力。2.阳虚失血证。便血、吐血、衄血
或崩漏等,血色暗淡,质清稀。3.脾胃虚寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小儿慢惊等。【注意】湿热内蕴中焦或脾胃阴虚者禁用。【速记】草人
赶猪。温阳止血法干姜:温中祛寒,与人参相配,补气健脾。9.理中丸------四君子汤同:均具有益气健脾之功,均可治脾胃气虚之证。
临证均可见气短体倦、食减便溏或泄泻、舌淡苔白、脉虚之证。理中丸:以干姜为君,侧重于温中祛寒,兼以益气健脾,为治中焦脾胃虚寒证的代
表方。亦主治阳虚失血,小儿慢惊、病后喜唾涎沫、胸痹等病症属中焦虚寒者。临证以腹中冷痛、胃寒肢冷,不欲饮食,便溏泄泻,脉沉细等为特征
。四君子汤:以人参为君,重在补脾益气,为补气的基础方剂。主治脾胃气虚,运化乏力证。临证以面色白、气短体倦、食少便溏、舌淡脉虚
等为特征。小建中汤《伤寒论》饴糖温补中焦,缓急止痛。桂枝温阳气,祛寒邪;白芍养营阴,缓肝急,止腹痛。生姜温胃散寒,大枣补脾益气。其
中饴糖配桂枝,辛甘化阳,温中焦而补脾虚;芍药配甘草,酸甘化阴,缓肝急而止腹痛。【功用】温中补虚,和里缓急。【主治】中焦虚寒,肝脾不
和证。腹中拘急疼痛,喜温喜按,神疲乏力,虚怯少气;或心中悸动,虚烦不宁,面色无华;或伴四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥。舌淡苔白,脉细
弦。【注意】呕吐或中满者不宜使用;阴虚火旺之胃脘疼痛忌用。桂枝:温阳散寒(辛甘化阳,以补阳气)白芍:和里养阴,缓急止痛辛甘化阳:饴
糖+桂枝、酸甘化阴:芍+饴糖、甘草吴茱萸汤《伤寒论》【君】吴茱萸【臣】生姜【佐】人参【使】大枣【功用】温中补虚,降逆止呕。【主治】
肝胃虚寒,浊阴上逆证。食后泛泛欲呕,或呕吐酸水,或干呕,或吐清涎冷沫,胸满脘痛,巅顶头痛,畏寒肢凉,甚则伴手足逆冷,大便泄泻,烦躁
不宁,舌淡苔白滑,脉沉弦或迟。【注意】胃热呕吐,阴虚呕吐,或肝阳上亢之头痛禁用本方。【速记】乌江找人。四逆汤《伤寒论》【君】生附子
【臣】干姜【佐使】炙甘草【功用】回阳救逆。【主治】心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆,恶寒蜷卧,神衰欲寐,面色苍白,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔
白滑,脉微细。【注意】若服药后出现呕吐拒药者,可将药液置凉后服用。本方纯用辛热之品,中病手足温和即止,不可久服。真热假寒者忌用。干
姜:温阳散寒,与附子相须为用,回阳救逆。四逆散、四逆汤与当归四逆汤;四逆散药性证乃热邪内传少阳,阳气被遏,不能外达所致,属热厥轻证
,功效着重于通解郁热;四逆汤证是由于阳气衰微,阴寒内盛所致,属寒厥证,功效着重回阳救逆;当归四逆汤证则属血虚受寒、寒凝经脉所致,功
效着重于温经养血。回阳救急汤《伤寒六书》附子配干姜、肉桂,温里回阳,祛寒通脉。六君子汤补益脾胃,固守中州,兼除阳虚水湿不化所生的痰
饮。人参合附子,益气回阳以固脱;配五味子益气补心以生脉。麝香走窜通经,与五味子配,则散中有收,使诸药迅布周身,而无虚阳散越之弊。【
功用】回阳固脱,益气生脉。【主治】寒邪直中三阴,真阳衰微证。四肢厥冷,神衰欲寐,恶寒蜷卧,吐泻腹痛,口不渴,甚则身寒战栗,或指甲口
唇青紫,或吐涎沫,舌淡苔白,脉沉微,甚或无脉。【注意】方中麝香用量不宜过大。服药后手足温和即止。【速记】陈夫人下令炒五香酱猪肉。四
逆汤:熟附子、炙甘草、干姜(六君子汤):人参、茯苓、白术、甘草、陈皮、半夏+麝香、肉桂+五味子当归四逆汤《伤寒论》当归养血和
血;桂枝温经散寒,温通血脉。细辛温经散寒,助桂枝温通血脉;白芍养血和营,助当归补益营血。通草通经脉,以畅血行;大枣、甘草,益气健脾
养血。重用大枣,既合归、芍以补营血,又防桂枝、细辛燥烈太过,伤及阴血。【功用】温经散寒,养血通脉。【主治】血虚寒厥证。手足厥寒,或
腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝。桂枝:(配当归)温经散寒,活血通脉(内和气血)阳和汤《外科证治全生集
》熟地黄温补营血,填精补髓;鹿角胶温肾阳,益精血。肉桂、姜炭入血分温通散寒。白芥子达皮里膜外,温化寒痰,通络散结;少量麻黄开肌腠,
散寒凝。鹿角胶、熟地黄得姜、桂、芥、麻之宣通,则补而不滞;麻、芥、姜、桂得熟地黄、鹿角胶之滋补,则温散而不伤正。【功用】温阳补血,
散寒通滞。【主治】阴疽。如贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等,患处漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细。
【注意】方中熟地用量宜重,麻黄用量宜轻。阳证疮疡红肿热痛,或阴虚有热,或疽已溃破者,不宜使用本方。马培之云:“此方治阴证,无出其右
,用之得当,应手而愈。乳岩万不可用,阴虚有热及破溃日久者,不可沾唇。”麻黄:开泄腠理,发越阳气参苓白术散《太平惠民和剂局方》人参、
白术、茯苓益气健脾渗湿。山药、莲子肉助君药以健脾益气,兼能止泻;白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿。砂仁醒脾和胃,行气化滞。桔梗
宣肺利气,通调水道,又能载药上行,培土生金;炒甘草健脾和中,调和诸药。【功用】益气健脾,渗湿止泻。【主治】脾虚湿盛证。饮食不化,胸
脘痞闷,肠呜泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。【速记】任夫人一早要接编百草帘。益气渗湿法、培土生金8.参苓
白术散-----补中益气汤同:均具有益气补中,健脾养胃之功。用治脾胃气虚而见面色白,少气体倦,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱者。
参苓白术散:重在益气健脾,并能渗湿和胃,兼有保肺之功,为益气渗湿法的代表方,多用治脾胃气虚,湿浊阻滞之证,亦可用治虚劳诸证而体现
培土生金法,临床以面色萎黄,食少腹胀、泄泻、苔白腻等为特征补中益气汤:功善益气升阳,甘温除热,临证尤多用治气虚下陷之脏器下垂证,
久胁久痢,崩漏证,以及气虚发热证。补中益气汤《脾胃论》重用黄芪补中益气,升阳固表。配伍人参、炙甘草、白术补气健脾,以增强其补益中气
之功。当归养血和营,协人参、黄芪以补气养血;陈皮理气和胃,使诸药补而不滞。少量升麻、柴胡升阳举陷,协助君药以升提下陷之中气。【功用
】补中益气,升阳举陷。【主治】1.脾虚气陷证。饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,舌淡,脉虚;以及脱肛、子宫脱垂,久
泻久痢,崩漏等。2.气虚发热证。身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。【注意】阴虚发热及内热炽盛者忌用。黄芪:益气升阳柴
胡:升阳举陷,引药上行。益气升阳法、补气摄血法、补气止血法生脉散《医学启源》【君】人参【臣】麦冬【佐】五味子【功用】益气生津,敛阴
止汗。【主治】1.温热、暑热,耗气伤阴证。汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数。2.久咳伤肺,气阴两虚证。干
咳少痰,短气自汗,口于舌燥,脉虚细。【注意】若属外邪未解,或暑病热盛,气阴未伤者,均不宜用。久咳肺虚,亦应在阴伤气耗,纯虚无邪时,
方可使用。五味子:生脉散――敛阴止汗玉屏风散《医方类聚》【君】黄芪【臣】白术【佐】防风【功用】益气固表止汗。【主治】表虚自汗。汗出
恶风,面色胱白,舌淡苔薄白,脉浮虚。亦治虚人腠理不固,易感风邪。【歌诀】玉屏风散芪术风,益气固表止自汗,表虚汗多易感冒,固卫敛汗效
特灵。【注意】若属外感自汗或阴虚盗汗,则不宜使用。黄芪:益气固表止汗白术:健脾益气,固表止汗益气固表法;玉屏风散完带汤《傅青主女科
》白术、山药补脾祛湿;并山药固肾止带。人参补中益气;苍术燥湿运脾;白芍柔肝理脾;车前子利湿清热,令湿浊从小便分利。陈皮理气燥湿,使
补药补而不滞,又可行气以化湿;柴胡、芥穗辛散,得白术则升发脾胃清阳,配白芍则疏肝解郁。【功用】补脾疏肝,化湿止带。【主治】脾虚肝郁
,湿浊带下。带下色白,清稀如涕,面色胱白,倦怠便溏,舌淡苔白,脉缓或濡弱。【注意】带下证属湿热下注者,非本方所宜。【速记】白人苍山
劈草药糊疖子。白术――补脾祛湿以止带四物汤《仙授理伤续断秘方》熟地滋养阴血,补肾填精。当归补血活血,养血调经。白芍养血益阴;川芎
活血行气。功用】补血调血。【主治】营血虚滞证。头晕目眩,心悸失眠,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,甚或瘕块硬结,
舌淡,口唇、爪甲色淡,脉细弦或细涩。【歌诀】四物熟地归芍芎,补血调血此方宗,营血虚滞诸多证,加减运用贵变通。【注意】对于阴虚发热,
以及血崩气脱之证,非其所宜。白芍:四物汤――补血归脾汤《正体类要》人参、黄芪、白术、炙甘草补脾益气以生血;当归、龙眼肉甘温补血养心
;茯苓、酸枣仁、远志宁心安神;木香理气醒脾。【功用】益气补血,健脾养心。【主治】1.心脾气血两虚证。心悸怔忡,健忘失眠,盗汗,体倦
食少,面色萎黄,舌淡,苔薄矗白,脉细弱。2.脾不统血证。便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脉细弱黄芪
:益气健脾,补气生血,补气摄血补气摄血法:归脾汤、补气止血法:治法之一,又称益气摄血。是指通过益气健脾以统血、摄血,从而治疗气虚脾
不统血所致出血日久不止之证的一种治法。5.归脾汤------固冲汤;均重用补气药,意在补气健脾,以复统摄之权,用治脾气虚,气不摄
血之崩漏,月经过多,舌淡脉细弱等证固冲汤在补气健脾摄血之外,更配以固冲养血收敛止血;祛瘀止血,补气固冲以治其本,收涩化瘀止血以治其
标,以奏固崩止血之功。用治脾气虚弱,冲脉不固之血崩,月经过多证,伴见量多色淡质清稀,心悸,眩晕,舌淡脉细弱等证者。归脾汤重在补气健
脾摄血之外,更配以养血安神之品,以达心脾同治,气血并补,但重用补气,意在生血,以复其生血统血之职。用治心脾气血两虚之心悸怔忡,健忘
失眠,体倦食少,及脾不统血之便血,崩漏等证。炙甘草汤(复脉汤)《伤寒论》生地黄滋阴养血。配伍人参、大枣、炙甘草资气血生化之源;阿胶
、麦冬、麻仁滋心阴,养心血,充血脉。桂枝、生姜温通心阳,且味厚之品得姜、桂则滋而不腻。【功用】益气滋阴,通阳复脉。【主治】1.阴血
阳气虚弱,心脉失养证。脉结代,心动悸,虚赢少气,舌光少苔,或质干而瘦小者。2.虚劳肺痿。干咳无痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短气,虚烦
不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数。桂枝(配炙甘草):温阳通脉(桂枝夹炙甘草=桂枝甘草汤,辛甘化阳,增强温心阳,益心气,利
血脉之功)辛甘化阳:生地:滋阴养血左归丸《景岳全书》滋阴补肾:【君】熟地【臣】山茱萸、填精益髓:山药、枸杞、鹿角胶、龟板胶【佐】菟
丝子、川牛膝【功用】滋阴补肾,填精益髓。【主治】真阴不足证。头晕目眩,腰酸腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细。【注
意】方中组成药物以阴柔滋润为主,久服常服,每易滞脾碍胃,故脾虚泄泻者慎用。【速记】(六味地黄丸):大怀熟地、山茱萸、山药+枸杞
子、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、川牛膝大补阴丸(大补丸)《丹溪心法》【君】熟地、龟板【臣】黄柏、知母【佐使】猪脊髓、蜂蜜【功用】滋阴降
火。【主治】阴虚火旺证。骨蒸潮热,盗汗遗精,咳嗽咯血,心烦易怒,足膝疼热,舌红少苔,尺脉数而有力。【注意】若脾胃虚弱,食少便溏,以
及火热属于实证者不宜使用。【速记】风致白龟驻地。虎潜丸(大补阴丸):黄柏、知母、熟地黄、龟板+陈皮、白芍、锁阳、虎骨、干姜滋阴
降火,强筋壮骨。肝肾不足,阴虚内热。腰膝酸软,筋骨酸弱,腿足消瘦,步履乏力,舌红少苔,脉细弱。六味地黄丸(地黄丸)《小儿药证直诀》
熟地黄滋阴补肾,填精益髓。山茱萸养肝,并能涩精,“肝肾同源”;山药补益脾阴,亦能固肾。“三补”中地黄用量是山萸肉与山药之和,故仍以
补肾为主。泽泻利湿而泄肾浊,减熟地黄之滋腻;茯苓淡渗脾湿,助山药之健运,与泽泻共泻肾浊,助真阴复位;丹皮清泄虚热,制山萸肉之温涩。
【功用】滋补肝肾。【主治】肝肾阴虚证。腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热,口燥咽干,牙齿动摇,足跟
作痛,小便淋沥,以及小儿囟门不合,舌红少苔,脉沉细数。【歌诀】六味地黄山药萸,泽泻苓丹三泻侣,三阴并补重滋肾,肾阴不足效可居。滋阴
降火知柏需,养肝明目加杞菊,都气五味纳肾气,滋补肺肾麦味续。【注意】脾虚泄泻者慎用。一贯煎《续名医类案》生地黄滋阴养血、补益肝肾。
当归、枸杞养血滋阴柔肝;北沙参、麦冬滋养肺胃,养阴生津,佐金平木,扶土制木。少量川楝子,疏肝泄热,理气止痛,复其条达之性。【功用】
滋阴疏肝。【主治】肝肾阴虚,肝气郁滞证。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚。【注意】因制方重在滋补
,虽可行无形之气,但不能祛有形之邪,且药多甘腻,故有停痰积饮而舌苔白腻、脉沉弦者不宜使用。4.逍遥散-----一贯煎逍遥散长于
疏肝解郁,并能养血健脾,属调和肝脾之剂。临证多用治肝气郁结为主,兼有血虚脾弱之胁痛证,以及妇女月经不调证。表现以两胁作痛,或少腹疼
痛,乳房作胀,头痛目眩,口燥咽干,食少体倦,舌淡,脉弦而虚等证为特征。一贯煎重在滋养肝肾,兼能疏达肝气,为滋阴疏肝法的代表方。
多用治肝肾阴虚,兼有肝气不疏之胸脘胁痛证,临证伴有吞酸吐苦,口燥咽干,舌红少津,脉细弦等证候者。生地:滋阴养血,补益肝肾滋阴疏肝法
:指以滋阴补肾药与疏畅肝气药相合组方,使肝气和畅、柔达的方法。――一贯煎治疗肝肾阴虚,肝气不舒之胸脘胁痛证。滋水涵木法:一贯煎肾气
丸《金匮要略》附子大辛大热;桂枝温通阳气;二药相合,补肾阳之虚,助气化之复。干地黄滋阴补肾;配伍山茱萸、山药补肝脾而益精血。泽泻、
茯苓利水渗湿,配桂枝又善温化痰饮;丹皮苦辛而寒,擅入血分,合桂枝则可调血分之滞.【功用】补肾助阳。【主治】肾阳不足证。腰痛脚软,身
半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细;以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等
【注意】若咽干口燥、舌红少苔,属肾阴不足、虚火上炎者,不宜应用。此外,肾阳虚而小便正常者,为纯虚无邪、气化不滞,不宜用本方。吴仪洛
称:“此亦为虚中夹邪滞而设尔,若纯虚之证,而兼以渗利,未免减去药力,当用右归丸或右归饮。”(《成方切用》)右归丸《景岳全书》【君】
炮附子、肉桂、鹿角胶、熟地、枸杞子、山药、山茱萸、【佐】菟丝子、杜仲、当归【功用】温补肾阳,填精益髓。【主治】肾阳不足,命门火衰证
。年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便不实,或小便自遗,舌淡苔白,脉沉而迟。【注意】本方
纯补无泻,故对肾虚兼有湿浊者,不宜使用。【速记】(肾气丸):熟地黄、山茱萸、山药、制附子、肉桂+枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、
当归桂枝:肾气丸――温阳化气地黄饮子(地黄饮)《圣济总录》熟地黄、山茱萸滋补肾阴,肉苁蓉、巴戟天温壮肾阳。配伍附子、肉桂温养下元,
摄纳浮阳,引火归原;石斛、麦冬、五味子滋养肺肾,金水相生,壮水以济火。石菖蒲与远志、茯苓合用,开窍化痰,交通心肾。【功用】滋肾阴,
补肾阳,开窍化痰。【主治】下元虚衰,痰浊上泛之喑痱证。舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱。【注意】本方偏于温补
,故对气火上升、肝阳偏亢而阳热之象明显者,不宜应用。【速记】贵妇从远东赴沪地,将尝大巴鱼何味。龟鹿二仙胶《医便》【君】鹿角胶、龟板
胶【臣】人参、枸杞子【功用】滋阴填精,益气壮阳。【主治】真元虚损,精血不足证。全身瘦削,阳痿遗精,两目昏花,腰膝酸软,久不孕育。【
注意】本方纯补,不免滋腻,故脾胃虚弱而食少便溏者不宜使用。或合用四君子汤以助运化。【速记】人骑鹿龟。牡蛎散《太平惠民和剂局方》煅牡
蛎敛阴潜阳,固涩止汗。生黄芪味益气实卫,固表止汗。麻黄根功专收敛止汗。小麦入心经,养气阴,退虚热。【功用】敛阴止汗,益气固表。【主
治】体虚自汗、盗汗证。常自汗出,夜卧更甚,心悸惊惕,短气烦倦,舌淡红,脉细弱。【速记】骑马卖牡蛎。九仙散《卫生宣鉴》罂粟壳敛肺止咳
。五味子、乌梅收敛肺气,止咳以治标;人参益气生津以补肺,阿肢滋阴养血以润肺,复耗伤之气阴以治本。款冬花、桑白皮降气化痰,止咳平喘;
贝母止咳化痰,合桑白皮清肺热;桔梗宣肺祛痰,与以上诸药配伍,则敛中有宣,降中寓升。【功用】敛肺止咳,益气养阴。【主治】久咳肺虚证。
久咳不已,咳甚则气喘自汗,痰少而黏,脉虚数。【注意】凡外感咳嗽、痰涎壅肺咳嗽,皆应忌用,以免留邪为患。本方不可久服,应中病即止,恐
罂粟壳性涩有毒,久服成瘾,或收敛太过。真人养脏汤(纯阳真人养脏汤)《太平惠民和剂局方》罂粟壳涩肠止泻。肉豆蔻温中涩肠;诃子涩肠止泻
。君臣相须为用,“急则治标”,“滑者涩之”。肉桂温肾暖脾,人参、白术补气健脾,三药合用温补脾肾以治本。当归、白芍养血和血,木香调气
醒脾,共成调气和血,既治下痢腹痛后重,又使全方涩补不滞。甘草益气和中,调和诸药,且合参、术补中益气,合芍药缓急止痛【功用】涩肠固脱
,温补脾肾。【主治】久泻久痢,脾肾虚寒证。泻利无度,滑脱不禁,甚至脱肛坠下,脐腹疼痛,喜温喜按,倦怠食少,舌淡苔白,脉迟细。【注意
】若泻痢虽久,但湿热积滞未去者,忌用本方。【速记】穆桂英挡住,草寇要何人。四神丸《内科摘要》补骨脂补命门之火以温养脾土。肉豆蔻温中
涩肠,与补骨脂相伍,既可增温肾暖脾之力,又能涩肠止泻。吴茱萸温脾暖胃以散阴寒;五味子固肾涩肠,合吴茱萸以助温涩止泻之力。【功用】温
肾暖脾,固肠止泻。【主治】脾肾阳虚之肾泄证。五更泄泻,不思饮食,食不消化,或久泻不愈,腹痛喜温,腰酸肢冷,神疲乏力,舌淡,苔薄白,
脉沉迟无力。五味子:涩肠止泻补火生土法;指温壮,补益命门之火,以温养成脾土的治法,用以治疗命门火衰,不能上暖脾土,脾失健运之五更
泄泻,不思饮食,食不消化之证金锁固精丸《医方集解》【君】沙苑子【臣】芡实【佐】莲须、龙骨、牡蛎【功用】涩精补肾。【主治】肾虚不固
之遗精。遗精滑泄,神疲乏力,腰痛耳鸣,舌淡苔白,脉细弱。【注意】因本方偏于固涩,故相火内炽或下焦湿热所致遗精、带下者禁用。【速记】
龙母脸欠圆。桑螵蛸散《本草衍义》桑螵蛸补肾固精止遗。龙骨收敛固涩,且镇心安神;龟甲滋养肾阴,补心安神。桑螵蛸得龙骨则固涩止遗之力增
,得龟甲则补肾益精之功著。人参大补元气,配茯神合而益心气、宁心神;当归补心血,与人参合用,能补益气血;菖蒲、远志安神定志,交通心肾
,意在补肾涩精、宁心安神的同时,促进心肾相交。【功用】调补心肾,涩精止遗。【主治】心肾两虚证。小便频数,或尿如米泔色,或遗尿,或遗
精,心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脉细弱。【注意】下焦湿热或相火妄动所致之尿频、遗尿或遗精滑泄,非本方所宜。【速记】自家人常孤身飘荡。
固冲汤《医学衷中参西录》山萸肉补益肝肾,又能收敛固涩。龙骨、牡蛎合用以“收敛元气,固涩滑脱”,“治女子崩带”。白术补气健脾,以助健
运统摄;黄芪既善补气,又善升举,尤善治流产崩漏,二药合用,令脾气旺而统摄有权。白芍补益肝肾,养血敛阴;棕榈炭、五倍子善收敛止血;海
螵蛸、茜草固摄下焦,既能止血,又能化瘀,使血止而无留瘀之弊。【功用】固冲摄血,益气健脾。【主治】脾肾亏虚,冲脉不固证。猝然血崩或月
经过多,或漏下不止,色淡质稀,头晕肢冷,心悸气短,神疲乏力,腰膝酸软,舌淡,脉微弱。【注意】血热妄行所致崩漏忌用本方。黄芪:固冲汤
――补气摄血、生血固经丸《丹溪心法》【君】龟板、白芍、黄芩【臣】黄柏【佐】椿根白皮、香附【功用】滋阴清热,固经止血。【主治】阴虚血
热之崩漏。月经过多,或崩中漏下,血色深红成紫黑稠黏,手足心热,腰膝酸软,舌红,脉弦数。【速记】黄春香骑黄白龟。易黄汤《傅青主支科》
【君】山药、芡实【臣】白果【佐】黄柏、车前子【功用】固肾止带,清热祛湿。【主治】肾虚湿热带下。带下黏稠量多,色黄如浓茶汁,其气腥秽
,舌红,苔黄腻。【速记】要十车黄果。朱砂安神丸《内外伤辨惑论》朱砂寒能清热,重可镇怯,既能重镇安神,又可清心火,治标之中兼能治本。
黄连清心泻火。生地黄滋阴清热;当归补血,合生地黄滋补阴血以养心。【功用】镇心安神,清热养血。【主治】心火亢盛,阴血不足证。失眠多梦
,惊悸怔忡,心烦神乱,或胸中懊侬,舌尖红,脉细数。【注意】方中朱砂含硫化汞,不宜多服、久服,以防引起汞中毒;阴虚或脾弱者不宜服。【
速记】老朱当皇帝。天王补心丹《校注妇人良方》生地黄,入心养血,入肾滋阴,壮水以制虚火。天冬、麦冬滋阴清热,酸枣仁、柏子仁养心安神,
当归补血润燥,共助生地滋阴补血,养心安神。玄参滋阴降火;茯苓、远志养心安神;人参补气以生血,安神益智;五味子之酸以敛心气,安心神;
丹参清心活血,合补血药使补而不滞,则心血易生;朱砂镇心安神,以治其标。桔梗为舟楫,载药上行以使药力缓留于上部心经。【功用】滋阴清热
,养血安神。【主治】阴虚血少,神志不安证。心悸怔忡,虚烦失眠,神疲健忘,或梦遗,手足心热,口舌生疮,大便干结,舌红少苔,脉细数。【
注意】本方滋阴之品较多,对脾胃虚弱,纳食欠佳,大便不实者,不宜长期服用。五味子:天王补心丹——敛心安神归脾汤------天王补心丹
同:均有补血养心安神之功,皆可用于心失所养而致心悸,健忘,失眠等天王补心丹:长于滋阴养血兼清热虚热,运用于阴虚血少,虚火内扰之证
,见症为虚烦、梦遗、大便干结、口舌生疮等。归脾汤:重在健脾益气兼以养心,运用于心脾两虚,气血不足之证,见症有食少体倦,面色萎黄,
便血,崩漏等。酸枣仁汤《金匮要略》酸枣仁养血补肝,宁心安神。茯苓宁心安神;知母滋阴润燥,清热除烦川芎调肝血而疏肝气,与大量之酸枣仁
相伍,辛散与酸收并用,补血与行血结合,具有养血调肝之妙。【功用】养血安神,清热除烦。【主治】肝血不足,虚热内扰证。虚烦失眠,心悸不
安,头目咳晕,咽干口燥,舌红,脉弦细。【速记】令母熊找草。安宫牛黄丸(牛黄丸)《温病条辨》【君】牛黄、犀角、麝香【臣】黄连、黄芩、
山栀、郁金、冰片【佐】雄黄、朱砂、珍珠【功用】清热解毒,开窍醒神。【主治】邪热内陷心包证。高热烦躁,神昏谵语,舌謇肢厥,舌红或绛,
脉数有力。亦治中风昏述,小儿惊厥属邪热内闭者。【注意】本方孕妇慎用。【速记】牛主席设想让兵勤练黄金珠子。紫雪《外台秘要》【君】犀角
、羚羊角、麝香【臣】生石膏、寒水石、滑石、玄参、升麻【佐使】黄金、磁石、沉香、丁香、木香、炙甘草【功用】清热开窍,息风止痉。【主
治】温热病,热闭心包及热盛动风证。高热烦躁,神昏谵语,痉厥,口渴唇焦,尿赤便秘,舌质红绛,苔黄燥,脉数有力或弦;以及小儿热盛惊厥。
【注意】本方服用过量有损伤元气之弊,甚者可出现大汗、肢冷、心悸、气促等症,故应中病即止。孕妇禁用。【速记】肖二十四元二角炒四箱生金
砂。至宝丹《灵苑方》引郑感方,录自《苏沈良方》【君】麝香、牛黄、犀角【臣】安息香、冰片、生玳瑁【佐】琥珀、朱砂、雄黄、龙脑、金银箔
【功用】化浊开窍,清热解毒。【主治】痰热内闭心包证。神昏谵语,身热烦躁,痰盛气粗,舌绛苔黄垢腻,脉滑数。亦治中风、中暑、小儿惊厥属
于痰热内闭者。【注意】本方芳香辛燥之品较多,有耗阴劫液之弊,故神昏谵语由阳盛阴虚所致者忌用。孕妇慎用。【速记】龙虎射杀雄牛,安带金
银角。苏合香丸(吃力伽丸)《外台秘要》【君】苏合香、麝香、安息香、冰片【臣】木香、香附子、丁香、沉香、白檀香、乳香、龙脑香【佐】朱
砂、诃子、荜茇、水牛角、白术、薰陆香【功用】芳香开窍,行气止痛。【主治】寒闭证。突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟。亦治心腹
卒痛,甚则昏厥,属寒凝气滞者。【注意】本方药物辛香走窜,有损胎气,孕妇慎用。脱证禁用。【速记】傻朱熹就想笔和龙。越鞠丸(芎术丸)《
丹溪心法》【君】香附【臣佐】川芎、苍术、栀子、神曲【功用】行气解郁。【主治】六郁证。胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不
消。【速记】神父治凶猪。枳实薤白桂枝汤《金匮要略》瓜蒌涤痰散结,开胸通痹;薤白通阳散结,化痰散寒,能散胸中凝滞之阴寒、化上焦结聚之
痰浊、宣胸中阳气以宽胸,乃治疗胸痹之要药。枳实下气破结,消痞除满;厚朴燥湿化痰,下气除满。桂枝通阳散寒,降逆平冲。【功用】通阳散结
,祛痰下气。【主治】胸阳不振,痰气互结之胸痹。胸满而痛,甚或胸痛彻背,喘息咳唾,短气,气从胁下冲逆,上攻心胸,舌苔白腻,脉沉弦或紧
。【歌诀】枳实薤白桂枝汤,蒌厚合治胸痹方,胸阳不振痰气结,通阳散结下气强。【速记】止泻后食瓜。半夏厚朴汤《金匮要略》半夏化痰散结,
降逆和胃。厚朴下气除满,助半夏散结降逆。茯苓渗湿健脾,以助半夏化痰;生姜散结,和胃止呕,且制半夏之毒;苏叶芳香行气,理肺舒肝,助厚
朴行气宽胸、宣通郁结之气。【功用】行气散结,降逆化痰。【主治】梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白
润或白滑,脉弦缓或弦滑。【注意】方中多辛温苦燥之品,仅适宜于痰气互结而无热者。若见颧红口苦、舌红少苔属于气郁化火,阴伤津少者,即使
具梅核气之特征,亦不宜使用本方。【速记】梅核气降下后舒服。金玲子散《袖珍方》【君】金铃子【臣佐】延胡索【功用】疏肝泄热,活血止痛。
【主治】肝郁化火证。胸腹胁肋诸痛,时发时止,口苦,或痛经,或疝气痛,舌红苔【注意】若肝气郁滞属寒者,不宜单独使用。【速记】金铃悬壶
。厚朴温中汤《内外伤辨惑论》【君】厚朴【臣】草豆蔻仁【佐】陈皮、茯苓、木香、干姜【佐使】炙甘草【功用】行气除满,温中燥湿。【主治】
脾胃寒湿气滞证。脘腹胀满或疼痛,不思饮食,四肢倦怠,舌苔白腻,脉沉弦。【速记】幕后炒酱豆腐皮。天台乌药散(乌药散)《圣济总录》乌药
行气疏肝,散寒止痛。青皮疏肝理气、小茴香暖肝散寒、高良姜散寒止痛、木香行气止痛,共助行气散结、怯寒止痛之力。槟榔直达下焦,行气化滞
而破坚;苦寒之川楝子与辛热之巴豆同炒,可减川楝子之寒,并增强其行气散结之效。【功用】行气疏肝,散寒止痛。【主治】肝经气滞寒凝证。小
肠疝气,少腹引控睾丸而痛,偏坠肿胀,或少腹疼痛,苔白,脉弦。【注意】湿热下注之疝痛不宜使用。【速记】八子回乡,木屋请宾喝高粱酒。暖
肝煎《景岳全书》肉桂温肾暖肝,祛寒止痛;小茴香暖肝散寒,理气止痛,二药合用,温肾暖肝散寒。当归养血补肝;枸杞补肝益肾,二药均补肝肾
不足之本;乌药、沉香行气,去阴寒冷痛。茯苓渗湿健脾;生姜散寒和胃。【功用】温补肝肾,行气止痛。【主治】肝肾不足,寒滞肝脉证。睾丸冷
痛,或小腹疼痛,疝气痛,畏寒喜暖,舌淡苔白,脉沉迟。【注意】若因湿热下注,阴囊红肿热痛者,切不可误用。【速记】小狗无肉,铃铛响。枳
实消痞丸枳实行气消痞。厚朴行气除满。二者合用,以增行气消痞除满之效。黄连清热燥湿除痞、半夏曲散结而和胃、少佐干姜温中散寒,三味相伍
,辛开苦降,平调寒热;麦芽消食和胃;人参、白术、茯苓、炙甘草(四君子汤)益气健脾,祛湿和中。消痞除满,健脾和胃。脾虚气滞,寒热互结
证。心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不畅,苔腻而微黄,脉弦。四(君)连食谱:干姜拌麦芽—(四君子汤):人参、白茯苓、白术、炙甘草
+黄连、枳实、厚朴、干姜、半夏曲、麦芽曲苏子降气汤《太平惠民和剂局方》紫苏子降气平喘,祛痰止咳。半夏燥湿化痰降逆,厚朴下气宽胸
除满,前胡下气祛痰止咳,三药共助紫苏子降气祛痰平喘。君臣相配,以治上实。肉桂温补下元,纳气平喘,以治下虚;当归既治咳逆上气,又养血
补肝润燥,同肉桂温补下元;略加生姜、苏叶以散寒宣肺。甘草、大枣和中调药。【功用】降气平喘,祛痰止咳。【主治】上实下虚喘咳证。痰涎壅
盛,胸膈满闷,喘咳短气,呼多吸少,或腰疼脚弱,肢体倦怠,或肢体浮肿,舌苔白滑或白腻,脉弦滑。【注意】本方药性偏温燥,以降气祛痰为主
,对于肺肾阴虚的喘咳以及胂热痰喘之证,均不宜使用。【速记】苏大官盛夏前后归国。2.小青龙汤-----苏子降气汤;(小青龙汤同上)苏
子降气汤所治之喘咳证,乃因寒痰壅肺,肺失宣降(上实)为主,且有肾虚不纳气(下虚)而致,属上实下虚之喘咳证,故以降气祛痰平喘,温肾纳
气立法,临证以喘咳痰涎壅盛,痰多清稀,胸闷,呼多吸少,腰酸脚软,苔白滑,尺脉偏弱等证为特征。定喘汤《摄生众妙方》麻黄宣肺散邪以平喘
,白果敛肺定喘而祛痰,一散一收,既可加强平喘之功,又可防麻黄耗散肺气。苏子、杏仁、半夏、款冬花降气平喘,止咳祛痰。桑白皮、黄芩清泄
肺热,止咳平喘。【功用】宣降肺气,清热化痰。【主治】风寒外束,痰热内蕴证。咳喘痰多气急,质稠色黄,或微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数者。
【注意】若新感风寒,虽恶寒发热、无汗而喘,但内无痰热者;或哮喘日久,肺肾阴虚者,皆不宜使用。【速记】夏天的杏仁黄又黄,冬天的草苏白
又白。小青龙汤-----定喘汤;小青龙汤所致之喘咳证,乃因寒痰水饮壅肺,外感风寒,外寒引动内饮,水寒射肺,肺失宣降而致,属外寒内饮
之证。故以解表散寒,温肺化饮立法,临证以发热恶寒而无汗,喘咳痰多清稀,胸闷,苔白滑等证为特征。定喘汤所治之喘咳证,乃因素有痰浊蕴
肺,郁而化热,复感风寒,肺失宣降所致。故以宣肺降气,祛痰定喘兼清肺热,散风寒立法。临证以哮喘咳嗽,痰多色黄,伴微有恶寒发热,舌苔腻
而黄,脉滑等证为征。小半夏汤《金匮要略》【君】半夏【臣】生姜【功用】化痰散饮,和胃降逆。【主治】痰饮呕吐。呕吐痰涎,口不渴,或干呕
呃逆,谷不得下,小便自利,舌苔白滑。【速记】盛夏喝小半夏汤。旋覆代赭汤《伤寒论》旋覆花下气消痰,降逆止嗳。代赭石善镇冲逆,但味苦气
寒,故用量稍小;生姜用量独重,寓意有三:一为和胃降逆以增止呕之效,二为宣散水气以助祛痰之功,三可制约代赭石的寒凉之性,使其镇降气逆
而不伐胃;半夏祛痰散结,降逆和胃。人参、炙甘草、大枣益脾胃,补气虚,扶助己伤之中气。【功用】降逆化痰,益气和胃。【主治】胃虚痰阻气
逆证。胃脘痞闷或胀满,按之不痛,频频暖气,或见纳差、呃逆、恶心,甚或呕吐,舌苔白腻,脉缓或滑。【速记】将干瞎找戴花人。橘皮竹茹汤《
金匮要略》橘皮行气和胃以止呃;竹茹清热安胃以止呕。人参益气补虚,与橘皮合用,行中有补;生姜和胃止呕,与竹茹合用,清中有温。甘草、大
枣助人参益气补中以治胃虚,并调药性。【功用】降逆止呃,益气清热。【主治】胃虚有热之呃逆。呃逆或干呕,虚烦少气,口千,舌红嫩,脉虚数
。【注意】呕逆因实热或虚寒而致者,非本方所宜。【速记】姜大人煮皮草。桃核承气汤《伤寒沦》桃仁活血破瘀;大黄下瘀泻热。二者合用,瘀热
并治。芒硝泻热软坚,助大黄下瘀泻热;桂枝通行血脉,既助桃仁活血祛瘀,又防硝、黄寒凉凝血之弊。桂枝与硝、黄同用,相反相成,桂枝得硝、
黄则温通而不助热;硝、黄得桂枝则寒下又不凉遏。炙甘草护胃安中,并缓诸药之峻烈。服后“微利”,使蓄血除,瘀热清,而邪有出路,诸症自平
。【功用】逐瘀泻热。【主治】下焦蓄血证。少腹急结,小便自利,甚则烦躁谵语,神志如狂,至夜发热;以及血瘀经闭,痛经,脉沉实而涩者。【
注意】表证未解者,当先解表,而后用本方。因本方为破血下瘀之剂,故孕妇禁用。【速记】大桃贵滞销。大黄(配桃仁)――逐瘀泄热(逐瘀泄热
,瘀热并治。)桂枝:通行血脉(桂枝得大黄而不走表而走里,不在解表而在活血;大黄得桂枝则不直走大肠而入血脉以祛瘀,共奏活血祛瘀之功)
血府逐瘀汤《医林改错》桃仁破血行滞而润燥,红花活血祛瘀以止痛。赤芍、川芎助君药活血祛瘀;牛膝活血通经,祛瘀止痛,引血下行。生地、当
归养血益阴,清热活血;桔梗、枳壳,一升一降,宽胸行气;柴胡疏肝解郁,升达清阳,与桔梗、枳壳同用,尤善理气行滞,使气行则血行。桔梗并
能载药上行,兼有使药之用;甘草调和诸药。【功用】活血化瘀,行气止痛。【主治】胸中血瘀证。胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或
呃逆日久不止,或饮水层口呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,人暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红,或舌有瘀斑或瘀点
,脉涩或弦紧。【注意】由于方中活血祛瘀药较多,故孕妇忌用。【速记】川牛耕地,当家烧柴,只炒红桃。(桃红四物汤):桃仁、红花、生地黄
、赤芍、当归、川芎+(四逆散):柴胡、芍药、枳壳、甘草+牛膝、桔梗牛膝:活血祛瘀,引胸中瘀血下行6.四物汤-------逍
遥散两方均有补血和血之功,用治肝血不足而见头目眩晕,月经不调,舌淡,脉细之证。四物汤重在养血补虚,并能行血调经,为临证补血,调
血的基本方剂。多用治冲任虚损,血虚滞所致之血虚证,以及妇女月经不调证和胎前、产后血虚兼滞者。逍遥散重在疏肝解郁,并能养血健脾,为
妇科调经的常用方剂。多用治肝气郁滞,血虚脾弱之月经不调证或胁痛证。临证见两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,食少体倦,舌淡,脉弦而虚等证
。补阳还五汤《医林改错》重用生黄芪,补益元气,意在气旺则血行,瘀去络通。当归尾活血通络而不伤血。赤芍、川芎、桃仁、红花协同当归尾以
活血祛瘀;地龙通经活络,力专善走,周行全身,以行药力。【功用】补气,活血,通络【主治】中风之气虚血瘀证。半身不遂,口眼喁斜,语言謇
涩,口角流涎,小便频数或遗尿失禁,舌暗淡,苔白,脉缓无力。【注意】本方需久服有效,愈后应续服。但半身不遂属阴虚阳亢,痰阻血瘀,见舌
红苔黄、脉洪大有力者,非本方所宜。黄芪:补气活血补气活血法:令气旺血行,瘀去络通,“因虚致瘀”的中风证。复元活血汤《医学发明》重用
酒制大黄,荡涤凝瘀败血,导瘀下行,推陈致新;柴胡疏肝行气,并可引诸药入肝经。两药合用,一升一降,以攻散胁下之瘀滞。桃仁、红花活血祛
瘀,消肿止痛;穿山甲破瘀通络,消肿散结。当归补血活血;瓜蒌根“续绝伤”,“消仆损瘀血”,既能入血分助诸药而消瘀散结,又可清热润燥。
【功用】活血祛瘀,疏肝通络。【主治】跌打损伤,瘀血阻滞证。胁肋瘀肿,痛不可忍。【注意】运用本方,服药后应“以利为度”。若虽“得利痛
减”,而病未痊愈,需继续服药者,必须更换方剂或调整原方剂量。孕妇忌服。【速记】柴贵人山楼打草。温经汤《金匮要略》吴茱萸散寒止痛,桂
枝温通血脉。当归、川芎活血祛瘀,养血调经;丹皮既助诸药活血散瘀,又能清血分虚热。阿胶养血止血,滋阴润燥;白芍养血敛阴,柔肝止痛;麦
冬养阴清热。三药合用,养血调肝,滋阴润燥,且清虚热,并制吴茱萸、桂枝之温燥。人参、甘草益气健脾,以资生化之源,阳生阴长,气旺血充;
半夏、生姜辛开散结,通降胃气,以助祛瘀调经;其中生姜又温胃气以助生化,且助吴茱萸、桂枝以温经散寒。【功用】温经散寒,养血祛瘀。【主
治】冲任虚寒,瘀血阻滞证。漏下不止,或血色暗而有块,淋漓不畅,或月经超前或延后,或逾期不止,或一月再行,或经停不至,而见少腹里急,
腹满,傍晚发热,手心烦热,唇口干燥,舌质暗红,脉细而涩。亦治妇人宫冷,不受孕。【注意】月经不调属实热或无瘀血内阻者忌用,服药期间忌
食生冷之品。【速记】温经汤四物无地方,冬夏吴丹贵人阿草姜。半夏:通降胃气而散结,有助于祛瘀调经生化汤《傅青主女科》重用全当归补血活
血,化瘀生新,行滞止痛。川芎活血行气,桃仁活血祛瘀。炮姜入血散寒,温经止痛;黄酒温通血脉以助药力。炙甘草和中缓急,调和诸药,用以为
使。原方另用童便同煎(现多已不用)者,乃取其益阴化瘀,引败血下行之意。【功用】养血祛瘀,温经止痛。【主治】血虚寒凝,瘀血阻滞证。产
后恶露不行,小腹冷痛。【注意】若产后血热而有瘀滞者不宜使用;若恶露过多,出血不止,甚则汗出气短神疲者,当属禁用。【速记】蒋干穷逃,
当归。失笑散《太平惠民和剂局方》五灵脂、蒲黄【功用】活血祛瘀,散结止痛。【主治】瘀血停滞证。心腹刺痛,或产后恶露不行,或月经不调,
少腹急痛等。【注意】本方孕妇禁用.脾胃虚弱及妇女月经期慎用。【速记】黄磷失效。桂枝茯苓丸《金匮要略》【君】桂枝【臣】桃仁【佐】茯苓
、丹皮、芍药【佐使】白蜜【功用】活血化瘀,缓消癥块。【主治】瘀阻胞官证。妇人素有癥块,妊娠漏下不止,或胎动不安,血色紫黑晦暗,腹痛
拒按,或经闭腹痛,或产后恶露不尽而腹痛拒按者,舌质紫暗或有瘀点,脉沉涩。【注意】对妇女妊娠而有瘀血癥块者,只能渐消缓散,不可峻猛攻
破,咏方对其用量、用法规定甚严,临床使用切当注意。【速记】贵人服丹药。鳖甲煎丸《金匮要略》鳖甲、黄芩、鼠妇、大黄、桂枝、石韦、厚朴
、阿胶、柴胡、蜣螂、芍药、牡丹皮、廑虫、蜂窠、赤硝、桃仁、瞿麦、人参、半夏、葶苈【功用】行气活血,祛湿化痰,软坚消癥。【主治】疟母
、癥瘕。疟疾日久不愈,胁下痞硬成块,结成疟母;以及癥瘕结于胁下,推之不移,腹中疼痛,肌肉消瘦,饮食减少,时有寒热,女子月经闭止等。
【速记】别家骄郎紫峰行,桃仁贵妇牡丹亭,半夏秦君笑卖扇,浙江后人围药湖。十灰散《十药神书》【君】大蓟、小蓟【臣】荷叶、侧柏叶、白
茅根、茜根、棕榈皮【佐】山栀、大黄、丹皮、藕汁、萝卜汁、京墨【功用】凉血止血。【主治】血热妄行之上部出血证。呕血、吐血、咯血、嗽血
、衄血等,血色鲜红,来势急暴,舌红,脉数。【注意】本方为急则治标之剂,血止之后,还当审因图本,方能巩固疗效。对虚寒性出血则不宜使用
。本方为散剂,既可内服,也能外用,但应预先制备,使火气消退,方可使用。方中药物皆烧炭,但应注意“存性”,否则药效不确。【速记】大鸡
蛋黄和小鸡毛,总值百钱。凉血止血法;十灰散咳血方《丹溪心法》青黛清肝泻火,凉血止血;山栀子清热凉血,泻火除烦,炒黑可入血分而止血,
两药合用,澄本清源。瓜蒌仁清热化痰、润肺止咳;海粉(现多用海浮石)清肺降火,软坚化痰。诃子清降敛肺,化痰止咳。【功用】清肝宁肺,凉
血止血。【主治】肝火犯肺之咳血证。咳嗽痰稠带血,咯吐不爽,心烦易怒,胸胁作痛,咽干口苦,颊赤便秘,舌红苔黄,脉弦数。【注意】因本方
属寒凉降泄之剂,故肺肾阴虚及脾虚便溏者,不宜使用。【速记】海带和瓜子。清肝宁肺止血法:咳血方小蓟饮子《玉机微义》小蓟清热凉血止血,
利尿通淋,尤宜尿血、血淋。生地黄凉血止血,养阴清热;蒲黄、藕节凉血止血,并能消瘀。君臣相配,使血止而不留瘀。滑石、竹叶、木通清热利
水通淋;栀子清泄三焦之火,导热从下而出;当归养血和血,引血归经,尚有防诸药寒凉滞血之功。【功用】凉血止血,利水通淋。【主治】热结下
焦之血淋、尿血。尿中带血,小便频数,赤涩热痛,舌红,脉数。【注意】方中药物多属寒凉通利之品,只宜于实热证。若血淋、尿血日久兼寒或阴
虚火动或气虚不摄者,均不宜使用。【速记】小弟拾木竹杆当黄山藕。槐花散《普济本事方》槐花善清大肠湿热,凉血止血。侧柏叶清热止血,可增
强君药凉血止血之力。荆芥穗炒用入血分而止血;枳壳行气宽肠,“气调则血调”。【功用】清肠止血,疏风行气。【主治】风热湿毒,壅遏肠道,
损伤血络证。肠风、脏毒,或便前出血,或便后出血,或粪中带血,以及痔疮出血,血色鲜红或晦暗,舌红苔黄,脉数。【注意】本方药性寒凉,故
只可暂用,不宜久服。便血日久属气虚或阴虚者,以及脾胃素虚者均不宜使用。【速记】百岁之槐。黄土汤《金匮要略》灶心黄土温中止血。白术、
附子温阳健脾,助君药以复脾土统血之权。生地、阿胶滋阴养血止血;与苦寒之黄芩合用,又制约术、附温燥;生地、阿胶得术、附则滋而不腻,避
免呆滞碍脾。【功用】温阳健脾,养血止血。【主治】脾阳不足,脾不统血证。大便下血,先便后血,以及吐血、衄血、妇人崩漏,血色暗淡,四肢
不温,面色萎黄,舌淡答白,脉沉细无力。【注意】凡热迫血妄行所致出血者忌用。【速记】嘱咐勤浇黄土草地。温阳止血法:黄土汤,胶艾汤(四
物汤):干地黄、芍药、当归、川芎+阿胶、艾叶、甘草【功用】补血止血,调经安胎。【主治】妇人冲任虚损。崩中漏下,月经过多,淋漓不
止,或半产后下血不绝,或妊娠下血,腹中疼痛者。川芎茶调散《太平惠民和剂局方》川芎上行头目,治诸经头痛,祛风活血而止少阳、厥阴经头痛
(头顶或两侧头痛)。薄荷、荆芥辛散上行,以助君药疏风止痛之功,清利头目。其中薄荷用量独重,以其之凉,可制诸风药之温燥,又能兼顾风为
阳邪,易于化热化燥之特点。羌活、白芷疏风止痛,其中羌活长于治太阳经头痛(后脑连项痛),白芷长于治阳明经头痛(前额及眉棱骨痛);细辛
祛风止痛,善治少阴经头痛(脑痛连齿),并能宣通鼻窍;防风辛散上部风邪。【功用】疏风止痛。【主治】外感风邪头痛。偏正头痛,或巅顶作痛
,目眩鼻塞,或恶风发热,舌苔薄白,脉浮。【注意】导致头痛的原因很多,有外感与内伤的不同,对于气虚、血虚,或肝肾阴虚、肝阳上亢、肝风
内动等引起的头痛,均不宜使用。【速记】生景穷,草房纸墙薄。薄荷:辛散疏风,清利头目服时以茶清调下,取其苦凉轻清,清上降下,既可清利
头目,又能制诸风药之过于温燥与升散,使升中有降。大秦艽汤《素问病机气宜保命集》重用秦艽祛风通络。羌活、独活、防风、白芷、细辛祛风散
邪,加强祛风药力。熟地、当归、白芍、川芎养血活血,“治风先治血,血行风自灭”,并制诸风药之温燥;白术、茯苓、甘草益气健脾,以化生气
血;生地、石膏、黄芩清热,为风邪郁而化热者设。【功用】疏风清热,养血活血。【主治】风邪初中经络证。口眼歪斜,舌强不能言语,手足不能
适动,或恶寒发热,苔白或黄,脉浮数或弦细。【注意】本方辛温发散之品较多,若属内风所致者,不宜使用。【速记】秦皇拎枪逐二弟,独归川药
房制席草膏。小活络丹(活络丹)《太平惠民和剂局方》【君】川乌、草乌【臣】天南星【佐】地龙、乳香、没药【功用】祛风除湿,化痰通络,活
血止痛。【主治】风寒湿痹。肢体筋脉疼痛,麻木拘挛,关节屈伸不利,疼痛游走不定,舌淡紫,苔白,脉沉弦或涩。亦治中风手足不仁,日久不愈
,经络中有湿痰瘀血,而见腰腿沉重,或腿臂间作痛,【注意】本方药性温燥,药力又较峻猛,宜于体实气壮者,对阴虚有热及孕妇慎用。且川乌、
草乌为大毒之品,不宜过量,慎防中毒。【速记】二乌龙没乳难活。牵正散《杨氏家藏方》【君】白附子【臣】僵蚕、全蝎【功用】祛风化痰,通络
止痉。【主治】风中头面经络。口眼喁斜,或面肌抽动,舌淡红,苔白。【注意】若属气虚血瘀或肝风内动之口眼喁斜、半身不遂者,不宜使用。方
中白附子和全蝎有一定的毒性,用量宜慎。【速记】蚕服全蝎。玉真散《外科正宗》【君】白附子【臣】南星、防风、白芷、羌活【佐】天麻【功用
】祛风化痰,定搐止痉。【主治】破伤风。牙关紧急,口撮唇紧,身体强直,角弓反张,甚则咬牙缩舌,脉弦紧。【注意】方中药性偏于湿燥,易
耗气伤津,破伤风而见津气两虚者不宜使用;肝经热盛动风者忌用。另外,白附子、天南星均有毒性,用量宜慎,孕妇忌服。【速记】防止驸马抢南
星。消风散《外科正宗》【君】荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕【臣】苍术、石膏、知母、苦参、木通【佐】当归、生地、胡麻仁【佐使】甘草【功用】
疏风除湿,清热养血。【主治】风疹、湿疹。皮肤瘙痒,疹出色红,或遍身云片斑点,抓破后渗出津水,苔白或黄,脉浮数。【注意】若风疹属虚寒
者,则不宜用。服药期间,应忌食辛辣、鱼腥、烟酒、浓茶等,以免影响疗效。【速记】谨防馋牛通仓库,十亩草地归胡妈。羚角钩藤汤《通俗伤寒
论》羚羊角凉肝熄风;钩藤清热平肝,熄风解痉。二药合用,相得益彰,清热凉肝,熄风止痉。配伍桑叶、菊花清热平肝,以加强凉肝熄风之效。鲜
地黄凉血滋阴,白芍养阴泄热,柔肝舒筋,二药与甘草相伍,酸甘化阴,养阴增液,舒筋缓急,以加强熄风解痉之力;川贝母、鲜竹茹以清热化痰;
茯神木平肝宁心安神。【功用】凉肝息风,增液舒筋。【主治】肝热生风证。高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,发为痉厥;甚则神昏,舌绛而干,或
舌焦起刺,脉弦而数;以及肝热风阳上逆,头晕胀痛,耳呜心悸,面红如醉,或手足躁扰,甚则瘼疲,舌红,脉弦数。凉肝熄风法【注意】若温病后
期,热势已衰,阴液大亏,虚风内动者,不宜应用。【速记】主妇少背菊,领狗上草地。羚角钩藤汤-------镇肝熄风汤;均具有平肝熄风的
功效。用治肝风内动而见头目眩晕,烦躁,脉弦有力者羚角钩藤汤长于凉肝熄风,清热止痉,并能柔润舒筋。多用治肝热盛,引动肝风而见高热烦躁
,四肢抽搐,舌绛而干,脉弦数等证者。镇肝熄风汤善于重镇降逆,潜阳熄风,并能滋阴液,舒肝气。多用治肝肾阴亏,肝阳上亢而动风,气血逆上
之类中风证。临证以头目眩晕,脑部胀痛,面色如醉,脉弦长有力等为特征。而且不论中风之前,中风举发或中风之后,凡其病机相符者,均可应用
。白芍――滋阴养血,潜阳熄风桑叶配菊花――清散肝热而熄风镇肝息风汤《医学衷中参西录》怀牛膝引血下行,补益肝肾。代赭石镇肝降逆,
合牛膝以引气血下行,急治其标;龙骨、牡蛎、龟板、白芍益阴潜阳,镇肝熄风。玄参、天冬滋阴清热,合龟板、白芍滋水以涵木,滋阴以柔肝;茵
陈、川楝子、生麦芽清泄肝热,疏肝理气,以遂其性。甘草调和诸药,合生麦芽能和胃安中,以防金石、介类药物碍胃。【功用】镇肝息风,滋阴潜
阳。【主治】类中风。头目眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,心中烦热;或时常噫气,或肢体渐觉不利,口眼渐形喁斜;甚或眩晕颠仆,昏不
知人,移时始醒,或醒后不能复元,脉弦长有力。【注意】若属气虚血瘀之中风,则不宜用本方。【速记】天涯少草龙牡恋,牛鬼折姻缘。白芍:滋
阴柔肝,潜阳熄风牛膝:引血下行滋阴镇肝潜阳法:指用滋阴的药物配伍重镇潜阳药,具有滋养肝肾,平肝潜阳的作用。天麻钩藤饮《中医内科杂病
证治新义》【君】天麻、钩藤【臣】石决明【佐】山栀、黄芩、牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神【功用】平肝息风,清热活血,补益
肝肾。【主治】肝阳偏亢,肝风上扰证。头痛,眩晕,失眠多梦,或口苦面红,舌红苔黄,脉瑚剃趺。【速记】天麻钩膝教绝技伏神擒牛众致意。大
定风珠《温病条辨》鸡子黄、阿胶为血肉有情之品,滋阴养液以熄虚风。生白芍、干地黄、麦冬壮水涵木,滋阴柔肝。龟板、鳖甲、牡蛎滋阴潜阳,
重镇熄风;麻仁养阴润燥;五味子收敛真阴;与生白芍、甘草相配,又具酸甘化阴之功。以【功用】滋阴息风。【主治】阴虚风动证。手足瘼疚,形
瘦神倦,舌绛少苔,脉气虚弱,时时欲脱者。【注意】若阴液虽亏而邪热尤盛者,则非所宜,正如吴鞠通在《温病条辨》(卷3下焦篇)所说:“壮
火尚盛者,不得用定风珠、复脉。”【速记】贾母卖草鸡,要归阿妈五弟。杏苏散《温病条辨》苏叶发表宣肺,使凉燥之邪从外而散;杏仁降利肺气
,润燥止咳。前胡疏风散邪,降气化痰,既协苏叶轻宣达表,又助杏仁降气化痰;桔梗、枳壳一升一降,助杏仁、苏叶理肺化痰。半夏、橘皮燥湿化
痰,理气行滞;茯苓渗湿健脾以杜生痰之源;生姜、大枣调和营卫以利解表,滋脾行津以润干燥。甘草调和诸药,合桔梗宣肺利咽。【功用】轻宣凉
燥,理肺化痰。【主治】外感凉燥证。恶寒无汗,头微痛,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脉弦。【速记】淑杏夏令前光吃桔皮。3.小青龙汤---
--杏苏散两方均具有外散风寒,内化痰湿(或痰饮)的功效。用治外感风寒,痰湿内阻之咳嗽证。小青龙汤发汗散寒中尤善于温肺化饮而平喘止咳
。多用治外寒内饮,尤以寒饮停肺的喘咳证,属温化法。亦是治疗肺寒痰饮喘咳证的良方。临证以喘咳痰多清稀,胸闷,舌苔白滑或兼有表证为特征
。杏苏散轻散风寒(轻宣凉燥)中长于宣肺气,化痰湿(偏于宣散化痰),为治外感凉燥证的代表方,亦治外感风寒较轻,兼肺气不宣痰湿内阻之咳
嗽证,属宣化法。临证以恶寒头痛,无汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脉弦等见证为特征。桑杏汤《温病条辨》【君】桑叶、杏仁【臣】香豉、
象贝、沙参【佐】山栀皮、梨皮【功用】清宣温燥,润肺止咳。【主治】外感温燥证。身热不甚,口渴,咽干鼻燥,干咳无痰或痰少而黏,舌红,苔
薄白而干,脉浮数而右脉大者。【速记】傻贝母只吃桑杏梨皮杏仁:宣利肺气,润燥止咳清燥救肺汤《医门法律》桑叶清宣肺燥。石膏清泄肺热;麦
冬养阴润肺。石膏虽沉寒,但用量轻于桑叶,则不碍君药之轻宣;麦冬虽滋润,但用量不及桑叶之半,自不妨君药之外散。君臣相伍,宣中有清,清
中有润。人参益气生津,合甘草以培土生金;胡麻仁、阿胶助麦冬养阴润肺,肺得滋润,则治节有权;少量杏仁、枇杷叶苦降肺气。【功用】清燥润
肺,养阴益气。【主治】温燥伤肺,气阴两伤证。身热头痛,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心烦口渴,胸满胁痛,舌干少苔,脉虚大而数
。石膏(配桑叶)――清宣燥热,生津止渴增液汤《温病条辨》【君】玄参【臣】麦冬、生地【功用】增液润燥。【主治】阳明温病,津亏便秘证。
大便秘结,口渴,舌干红,脉细数成沉而无力。增水行舟法:指以滋阴增液的药物组成方剂,功能滑润肠道,导下便结麦门冬汤《金匮要略》麦冬
养肺胃之阴,清肺胃虚热。人参益气生津。甘草、粳米、大枣益气养胃,合人参益胃生津,“培土生金”。半夏降逆下气,化其痰涎,虽属温燥之
品,但用量很轻,与大剂麦冬配伍,则其燥性减而降逆之用存。【功用】清养肺胃,降逆下气。【主治】1.虚热肺痿。咳嗽气喘,咽喉不利,咯痰
不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉虚数。2.胃阴不足证。呕吐,纳少,呃逆,口渴咽干,舌红少苔,脉虚数。半夏:降逆和
胃,开通胃气,祛痰除涎培土生金:麦门冬汤益胃汤《温病条辨》【君】生地、麦冬【臣】沙参、玉竹【佐使】冰糖【功用】养阴益胃。【主治】胃
阴损伤证。胃脘灼热隐痛,饥不欲食,口干咽燥,大便干结,或干呕、呃逆,舌红少津,脉细数者。【速记】玉帝卖砂糖。养阴清肺汤《重楼玉钥》
重用生地滋阴壮水,清热凉血。玄参滋阴降火,解毒利咽;麦冬养阴清肺。丹皮清热凉血,散瘀消肿;白芍敛阴和营泄热;贝母清热润肺,化痰散结
;少量薄荷清热利咽。生甘草清热,解毒利咽。【功用】养阴清肺,解毒利咽。【主治】1白喉之阴虚燥热证。喉间起白如腐,不易拭去,并逐渐扩
展,病变甚速,咽喉肿痛,初起或发热或不发热,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有声,似喘非喘,脉数无力或细数。【注意】白喉忌表,尤忌辛温发
汗,据原方后记载:“如有内热及发热,不必投表药,照方服去,其热自除。”【速记】袁母可要单卖草地。薄荷:散热利咽百合固金汤《慎斋遗书
》百合滋阴清热,润肺止咳;生地、熟地并用,滋肾壮水,其中生地兼能凉血止血。三药相伍,润肺滋肾,金水并补。麦冬协百合以滋阴清热,润肺
止咳;玄参助二地滋阴壮水,以清虚火,兼利咽喉。当归治咳逆上气,伍白芍以养血和血;贝母清热润肺,化痰止咳;桔梗宣肺利咽,化痰散结,并
载药上行。【功用】滋养肺肾,止咳化痰。【主治】肺肾阴亏,虚火上炎证。咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,头晕目眩,午后潮热,舌红少苔,脉
细数。【速记】二弟卖草药,百元皆归母。生地:养阴滋肾,凉血止血平胃散《简要济众方》苍术入中焦燥湿健脾。厚朴行气除满化湿。与苍术相伍
使滞气得行,湿浊得去。陈皮理气和胃,燥湿醒脾,以助苍术、厚朴之力。【功用】燥湿运脾,行气和胃。【主治】湿滞脾胃证。脘腹胀满,不思饮
食,口淡无味,恶心呕吐,暖气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,常多自利,舌苔白腻而厚,脉缓。【注意】因本方辛苦温燥,故阴虚气滞、脾胃虚弱者
不宜使用。【速记】生猪肝皮厚。藿香正气散《太平惠民和剂局方》藿香解风寒,化湿浊,辟秽和中而止呕。半夏曲、陈皮理气燥湿,和胃降逆以止
呕;白术、茯苓健脾运湿以止泻,共助藿香内化湿浊而止吐泻。大腹皮、厚朴行气化湿,畅中行滞,且寓气行则湿化之义;紫苏醒脾宽中,行气止呕
,白芷燥湿化浊,共助藿香外散风寒;桔梗宣肺利膈,既益解表,又助化湿;煎用生姜、大枣,内调脾胃,外和营卫。【功用】解表化湿,理气和中
。【主治】外感风寒,内伤湿滞证。恶寒发热,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻,以及山岚瘴疟等。【注意】本方重在
化湿和胃,解表散寒之力较弱,故服后宜温覆似助解表。湿热霍乱之吐泻,则非本方所宜。【速记】(六君子汤)茯苓、白术、炙甘草、半夏、陈皮
、+厚朴藿香、紫苏、桔梗、大腹皮、白芷茵陈蒿汤《伤寒论》茵陈清热利湿。栀子清热降火,通利三焦,助茵陈引湿热从小便而去。大黄泻热
逐瘀,通利大便,导瘀热从大便而下。【功用】清热,利湿,退黄。【主治】湿热黄疸。一身面目俱黄,黄色鲜明,发热,无汗或但头汗出,口渴欲
饮,恶心呕吐,腹微满,小便短赤,大便不爽或秘结,舌红苔黄腻,脉沉数或滑数有力。【歌诀】茵陈蒿汤大黄栀,瘀热阳黄此方施,便难尿赤腹胀
满,功在清热与利湿。【速记】黄山真好。大黄——降泻瘀热八正散《太平惠民和剂局方》滑石善能滑利窍道,清热渗湿,利水通淋;木通上清心火
,下利湿热,使湿热之邪从小便而去。篇蓄、瞿麦、车前子清热利水通淋。山栀子仁清泄三焦,通利水道;大黄荡涤邪热,并能使湿热从大便而去。
【功用】清热泻火,利水通淋。【主治】湿热淋证。尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不畅,尿色浑赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,
脉滑数。【速记】石老通宿等车去黄山。大黄——清热泻火(不是为大便秘结而设)三仁汤《温病条辨》杏仁宣利上焦肺气,气行则湿化;白蔻仁行
气宽中,畅中焦之脾气;薏苡仁渗湿利水而健脾,使湿热从下焦而去。三仁合用,三焦分消。滑石、通草、竹叶利湿清热。半夏、厚朴行气化湿,散
结除满。【功用】宣畅气机,清利湿热。【主治】湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。头痛恶寒,身重疼痛,肢体倦怠,面色淡黄,胸闷不饥,午后
身热,苔白不渴,脉弦细而濡。【注意】舌苔黄腻,热重于湿者,不宜使用。用药后不良反应为全身发抖。杏仁:三仁汤――宣肺,气化湿化甘露消
毒丹《医效秘传》【君】滑石、茵陈、黄芩【臣】石菖蒲、藿香、白蔻仁、木通【佐】川贝母、连翘、薄荷、射干【功用】利湿化浊,清热解毒。【
主治】湿温时疫,邪在气分,湿热并重证。发热倦怠,胸闷腹胀,肢酸咽痛,身目发黄,颐肿口渴,小便短赤,泄泻淋浊等;舌苔白或厚腻或干黄,
脉濡数或滑数。【注意】若湿热人营,谵语舌绛者,则非本方所宜。【速记】秦香莲飞石射陈,石菖蒲搏斗被捅。连朴饮《霍乱论》黄连清热燥湿,
厚朴行气化湿。石菖蒲化湿悦脾,半夏燥湿降逆和胃。山栀、豆豉清宣胸院之郁热;芦根清热和胃,除烦止呕,生津行水。【功用】清热化湿,理气
和中。【主治】湿热霍乱。上吐下泻,胸脘痞闷,心烦躁扰,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。【速记】廉颇只吃拌卤脯。五苓散《伤寒论》泽泻利水
渗湿。茯苓、猪苓利水渗湿。白术、茯苓健脾以运化水湿。桂枝温阳化气以助利水,解表散邪以祛表邪。【功用】利水渗湿,温阳化气。【主治】膀
胱气化不利之蓄水证。小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水人即吐;或脐下动悸,吐涎沫而头目眩晕;或短气而咳;或水肿、泄泻。舌苔白,脉
浮或浮数。【速记】泽林白猪贵。桂枝:化气解表白术:健脾燥湿、利湿猪苓汤《伤寒论》猪苓淡渗利水。泽泻、茯苓益猪苓利水渗湿之力,且泽泻
泄热,茯苓健脾。滑石利水、清热两彰其功;阿胶滋阴润燥,既益已伤之阴,又防诸药渗利重伤阴血。【功用】利水,养阴,清热。【主治】水热互
结证。个便不利,发热,口渴欲饮,或心烦不寐,或兼有咳嗽、呕恶、节利,舌红苔白或微黄,脉细数。又治血淋,小便涩痛,点滴难出,小腹满痛
者。【注意】因本方为渗利之剂,若内热盛、汗出多而渴者忌用。【速记】谢玲玲滑跤。防己黄芪汤《金匮要略》防己祛风行水,黄芪益气固表,兼
可利水,两者相合,祛风除湿而不伤正,益气固表而不恋邪,使风湿俱去,表虚得固。白术补气健脾祛湿,既助防己祛湿行水之功,又增黄芪益气固
表之力。姜、枣、甘草调和营卫。【功用】益气祛风,健脾利水。【主治】表虚不固之风水或风湿证。汗出恶风,身重微肿,或肢节疼痛,小便不利
,舌淡苔白,脉浮。【注意】若水湿壅盛肿甚者,非本方所宜。【速记】草房黄找白浆。黄芪:补气利水五皮散《华氏中藏经》【君】茯苓皮【臣】
大腹皮、陈橘皮【佐】生姜皮、桑白皮【功用】利水消肿,理气健脾。【主治】脾虚湿盛,气滞水泛之皮水证。一身悉肿,肢体沉重,心腹胀满,上
气喘急,小便不利,以及妊娠水肿,苔白腻,脉沉缓。【速记】扶桑讲沉浮。苓桂术甘汤《金匮要略》茯苓健脾利水,渗湿化饮,除已聚之痰饮,平
饮邪之上逆。配桂枝温阳化气,平冲降逆。苓、术相须,健脾祛湿,治生痰之源以治本;桂、术同用,温阳健脾。炙甘草其用有三:一可合桂枝以辛
甘化阳,以襄助温补中阳之力;二可合白术益气健脾,崇土以利制水;三可调和诸药,功兼佐使之用。【功用】温阳化饮.健脾利湿。【主治】中阳
不足之痰饮。胸胁支满,目眩心悸,短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑或沉紧。【注意】饮邪化热者,非本方所宜桂枝:温阳化饮,平冲降逆,温阳渗湿
以治饮(配茯苓一利一温,颇具温化渗利之效,辛甘化阳、温阳化饮法【温化水湿】真武汤《伤寒论》附子温肾助阳,以化气行水,兼暖脾土,以
温运水湿。茯苓利水渗湿,使水邪从小便去;白术健脾燥湿。生姜助附子温阳散寒,又合苓、术宣散水湿白芍其义有四:一者“利小便”“去水气,
利膀胱”;二者柔肝缓急以止腹痛;三者敛阴舒筋以解筋肉瞤动;四者可防止附子燥热伤阴,以利于久服缓治。【功用】温阳利水。【主治】阳虚水
泛证。畏寒肢厥,小便不利,心下悸动不宁,头目眩晕,身体筋肉瞒动,站立不稳,四肢沉重疼痛,浮肿,腰以下为甚;或腹痛,泄泻;或咳喘呕逆
。舌质淡胖,边有齿痕,舌苔白滑,脉沉细。【速记】朱父将服药。温阳利水法白芍:利小便,缓急止痛,敛阴舒筋止筋惕肉目闰,防附子过于燥热
实脾散《重订严氏济生方》附子温肾阳而助气化以行水;干姜温脾阳而助运化以制水,二药相合,温肾暖脾,扶阳抑阴。茯苓、白术渗湿健脾,使水
湿从小便去。木瓜除湿醒脾和中;厚朴、木香、大腹子(槟榔)、草果行气导滞,令气化则湿化,气顺则胀消,且草果、厚朴兼可燥湿,槟榔且能利
水。甘草、生姜、大枣益脾和中,生姜兼能温散水气,甘草还可调和诸药。【功用】温阳健脾,行气利水。【主治】脾肾阳虚,水气内停之阴水。身
半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔白腻,脉沉弦而迟者。【注意】若属阳水者,非本方所宜。【速记】令父煮生干姜,
瓜果扑鼻香。萆薢分清散(萆薢分清饮)《杨氏家藏方》【君】川萆薢【臣】石菖蒲【佐】益智、乌药【功用】温肾利湿,分清化浊。【主治】下焦
虚寒之膏淋、白浊。小便频数,浑浊不清,白如米泔,凝如膏糊,舌淡苔白,脉沉。【速记】巫医比唱。羌活胜湿汤《脾胃论》【君】羌活、独活【
臣】藁本、防风【佐】蔓荆子、川芎【使】炙甘草【功用】祛风,胜湿,止痛。【主治】风湿在表之痹证。肩背痛不可回顾,头痛身重,或腰脊疼痛
,难以转侧,苔白,脉浮。【速记】高兄疯蛮抢干活。独活寄生汤《备急千金要方》【君】独活【臣】细辛、防风、秦艽、肉桂【佐】桑寄生、杜仲
、牛膝、茯苓、川芎、人参、当归、芍药、干地黄【使】甘草【功用】祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。【主治】痹证日久,肝肾两虚,气血不
足证。腰膝疼痛、痿软,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱。【注意】痹证之属湿热实证者忌用。【速记】秦艽
、肉桂心、细辛、独活、杜仲、防风+(八珍汤):人参、茯苓、甘草、干地黄、芍药、当归、川芎+桑寄生、牛膝牛膝:益肝肾,强筋骨
,二陈汤《太平惠民和剂局方》半夏燥湿化痰,和胃降逆。橘红理气行滞,燥湿化痰。君臣相配,寓意有二:一为等量合用,增强燥湿化痰之力,而
且体现治痰先理气,气顺则痰消之意;二为半夏、橘红皆以陈久者良,而无过燥之弊,故方名“二陈”。茯苓健脾渗湿,渗湿以助化痰之力,健脾以
杜生痰之源。生姜,既能制半夏之毒,又能协助半夏化痰降逆、和胃止呕;少许乌梅,收敛肺气,与半夏、橘红相伍,散中兼收,防其燥散伤正之虞
。【功用】燥湿化痰,理气和中。【主治】湿痰证。咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。【
注意】因本方性燥,故燥痰者慎用;吐血、消渴、阴虚、血虚者忌用本方。【速记】夏令干红生妹。温胆汤《三因极一病证方论》半夏燥湿化痰,和
胃止呕。竹茹清热化痰,除烦止呕。与半夏相伍,一温一凉,化痰和胃,止呕除烦。陈皮理气行滞,燥湿化痰;枳实降气导滞,消痰除痞。陈皮与枳
实相合,亦为一温一凉,而理气化痰之力增。茯苓,健脾渗湿,以杜生痰之源;煎加生姜、大枣调和脾胃,且生姜兼制半夏毒性。【功用】理气化痰
,和胃利胆。【主治】胆郁痰扰证。胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多异梦;或呕恶呃逆,眩晕,癫痫。苔白腻,脉弦滑。【速记】二陈温胆实
加竹茹和大枣。茯苓丸(治痰茯苓丸)《全生指迷方》【君】半夏【臣】茯苓【佐】枳壳、朴硝【功用】燥湿行气,软坚化痰。【主治】痰伏中脘,
流注经络证。两臂酸痛或抽掣,不得上举,或左右时复转移,或两手麻木,或四肢浮肿,舌苔白腻,脉沉细或弦滑。【注意】凡属风湿臂痛者忌用。
【速记】夏令将滞销。清气化痰丸《医方考》胆南星、瓜蒌仁清热化痰,瓜蒌尚能导痰热从大便而下。制半夏与黄芩相配,一化痰散结,一清热降火
,既相辅相成,又相制相成。杏仁降利肺气以宣上,陈皮理气化痰以畅中,枳实破气化痰以宽胸,并佐茯苓健脾渗湿以杜生痰之源。使以姜汁为丸,
用为开痰之先导。【功用】清热化痰,理气止咳。【主治】痰热咳嗽。咳嗽气喘,咯痰黄稠,胸膈痞闷,甚则气急呕恶,烦躁不宁,舌质红,苔黄腻
,脉滑数。【速记】猩猩夏将(咳),勤拾瓜皮服。小陷胸汤《伤寒论》全瓜蒌清热涤痰,宽胸散结,“以缓治上”;而通胸膈之痹。黄连泄热除痞
,半夏化痰散结。两者合用,一苦一辛,体现辛开苦降之法;与瓜蒌相伍,润燥相得。【功用】清热化痰,宽胸散结。【主治】痰热互结证。胸脘痞
闷,按之则痛,或心胸闷痛,或咳痰黄稠,舌红苔黄腻,脉滑数。【速记】黄连下楼。礞石滚痰丸《玉机微义》【君】礞石【臣】大黄【佐】黄芩、
沉香【功用】泻火逐痰。【主治】实热老痰证。癫狂昏迷,或惊悸怔忡,或不寐怪梦,或咳喘痰稠,或胸脘痞闷,或眩晕耳呜,大便秘结,苔黄厚腻,脉滑数有力。【注意】因本方药力峻猛,体虚之人及孕妇均不可轻用,以免损伤正气。【速记】礞石(滾滾)擒黄臣。贝母瓜蒌散《医学心悟》贝母润肺清热,化痰止咳;瓜蒌清肺润燥,开结涤痰,与贝母相须。天花粉清降肺热,生津润燥。橘红理气化痰、茯苓健脾渗湿,于寒性方中,去性存用,加强脾运,输津以润肺燥。桔梗宣肺化痰,且引诸药入肺经.【功用】润肺清热,理气化痰。【主治】燥痰咳嗽。咳嗽呛急,咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥哽痛,苔白而干。【注意】肺肾阴虚、虚火上炎之咳嗽,则非本方所宜。【速记】陈母拎蒌接花粉。三子养亲汤《杂病广要》紫苏子、白芥子、莱菔子【功用】温肺化痰,降气消食。【主治】痰壅气逆食滞证。咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少难消,舌苔白腻,脉滑。【注意】本方终属治标之剂,绝非治本之图,服后一俟病情缓解,即当标本兼治。气虚者不宜单独使用。半夏白术天麻汤《医学心悟》半夏燥湿化痰,降逆止呕;天麻平肝熄风,而止头眩。白术、茯苓健脾祛湿,能治生痰之源。橘红理气化痰,气顺则痰消。【功用】化痰息风,健脾祛湿。【主治】风痰上扰证。眩晕,头痛,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑。【注意】对于阴虚阳亢、气血不足所致之眩晕,不宜使用。【速记】白天大早二陈来。化痰熄风法:风痰上扰证以眩晕、呕恶,舌苔白腻为症,其由脾湿生痰,痰阻清阳,加之肝风内动,风痰上扰清空所致。治疗上应采用化痰熄风药,以祛除风痰定痫丸《医学心悟》川贝母、半夏、陈皮、茯苓、胆南星、天麻、全蝎、僵蚕、石菖、远志、茯神、琥珀、丹参、麦冬、辰砂、甘草【功用】涤痰息风,开窍安神。【主治】风痰蕴热之痫病。忽然发作,眩仆倒地,目睛上视,口吐白沫,喉中痰鸣,叫喊作声,甚或手足抽搐,舌苔白腻微黄,脉弦滑略数。亦可用于癫狂。【注意】本方着重涤痰息风先治其标,一俟痫病缓解,则须化痰息风与培本扶正兼顾,并应注意饮食,调摄精神,以收全功。【速记】丹麦杀声常鸣,陈干下南疆伏虎,扶母珠江远歇。保和丸《丹溪心法》山楂消肉食油腻;神曲化酒食;莱菔子消谷面。半夏、陈皮理气化湿,和胃止呕;茯苓健脾利湿,和中止泻;连翘散结以助消积,又清解食积所生之热。【功用】消食和胃。【主治】食滞胃脘证。脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕逆,或大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑。【注意】本方属攻伐之剂,故不宜长期服用。【速记】俏皮山神下岭来。连翘:保和丸――清热散结枳实导滞丸《内外伤辨惑论》【君】大黄【臣】枳实【佐】神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻【功用】消导化积,清热利湿。【主治】湿热食积证。脘腹胀痛,下痢泄泻,或大便秘结,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉有力。【注意】泄泻无积滞及孕妇均不宜便用。【速记】责令白实勤练黄曲。健脾丸《证治准绳》白术、茯苓健脾祛湿以止泻。山楂、神曲、麦芽消食和胃,除已停之积;人参、山药益气补脾,以助苓、术健脾之力。木香、砂仁、陈皮理气开胃,醒脾化湿,既可解除脘腹痞闷,又使全方补而不滞;肉豆蔻合山药以涩肠止泻;黄连清热燥湿,且可清解食积所化之热。【功用】健脾和胃,消食止泻。【主治】脾虚食积证。食少难消,脘腹痞闷,大便溏薄,倦怠乏力,苔腻微黄,脉虚弱。【速记】四君三仙要陈香莲杀寇。陈皮、木香、黄连、麦芽、山楂、神曲+(四君子汤):人身、茯苓、白术、甘草+砂仁、山药、肉豆蔻枳术消痞丸(失笑丸)《兰室秘藏》【君】枳实【臣】厚朴【佐】干姜、麦芽曲、茯苓、白术、半夏、人参、黄连【佐使】炙甘草【功用】消痞除满,健脾和胃。【主治】脾虚气滞,寒热互结证。心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便不畅,苔腻而微黄,脉弦。【速记】半夏真是干,厚实麦芽黄白伏枳实:白术=1:2葛花解酲汤《内外伤辨惑论》【君】葛花【臣】神曲、白豆蔻、猪苓、白茯苓、泽泻、砂仁【佐】木香、人参、橘皮、白术、干姜、青皮【功用】分消酒湿,理气健脾。【主治】酒积伤脾证。眩晕呕吐,胸膈痞闷,食少体倦,小便不利,大便泄泻,舌苔腻,脉滑。【速记】江浙豆沙可真香,数曲零零星披乌梅丸《伤寒论》重用乌梅,取其酸能安蛔,使蛔静则痛止。蜀椒、细辛辛可伏蛔,温可怯寒。黄连、黄柏苦能下蛔,寒能清解因蛔虫上扰,气机逆乱所生之热;附子、桂枝、干姜温脏祛寒,亦有辛可制蛔之意;当归、人参补养气血,合桂枝以养血通肺,解四肢厥冷。【功用】温脏安蛔。【主治】脏寒蛔厥证。脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚则吐蛔,手足厥冷;或久泻久痢。【速记】乌江数归人,不负贵连心。瓜蒂散《伤寒论》【君】瓜蒂【臣】赤小豆【功用】涌吐痰涎宿食。【主治】痰涎宿食,壅滞胸脘证。胸中痞硬,懊恢不安,欲吐不出,气上冲咽喉不得惠赫?寸脉微浮者。【速记】夸弟吃小豆方名功效主治辨证要点方歌犀黄丸解毒消痈化瘀散结火郁痰凝、血瘀气滞之乳癌、横痃、痰核、流注、小肠痈等体质尚实,舌质偏红,脉滑数犀黄丸内用麝香,乳香没药与牛黄;乳岩横痃或瘰疬,正气未虚均可尝。小金丹化痰祛瘀除湿通络消肿散结寒湿痰瘀、阻于经络之流注、痰核、瘰疬、乳癌、横痃、贴骨疽等皮色不变冷肿硬作痛小金丹内麝草乌,灵脂胶香乳没需;木鳖地龙归墨炭,诸疮肿痛最宜服。透脓散益气养血托毒溃脓气血不足,痈疮脓成难溃疮痈脓成而体虚无力外溃,舌淡,脉细弱透脓散治毒成脓,芪归山甲皂刺芎;程氏又加银蒡芷,更能速奏溃破功。31、安宫牛黄丸《温病条辨》病证:神昏谵语,烦躁高热,惊厥,喉间痰鸣,舌红,脉数有力病机:热陷心包,热极生风,痰蒙心窍功效:清热解毒,熄风止痉,豁痰开窍凉开三宝的比较;凉开三宝是指安宫牛黄丸,至宝丹,紫雪,三方均能清热解毒,涤痰开窍.用治温病热邪内陷心包或痰热蒙蔽心窍所致发热,烦躁,神昏谵语,舌绛苔黄脉数等热闭证.安宫牛黄丸寒凉之性最大,清热解毒之力最强,清热与开窍并重,故适用于热闭证而热毒炽盛或痰热内盛,蒙蔽心窍之高热,烦躁,神昏,谵语,舌红绛,苔黄,脉数等证以及小儿痰热惊厥。至宝丹寒凉性最小,清热解毒力弱,而辟秽化浊,豁痰开窍力优,适用于痰热偏重,内闭心包之神昏谵语,痰多气粗,发热,舌苔黄腻,脉滑数等热闭证。紫雪寒凉之性次之,清热止痉力最强,化痰开窍力逊于至宝丹。故适用于热闭证而热陷心包及热盛动风之高热不退,神昏,谵语,烦躁,四肢抽搐等证者。清热解毒之力最强,熄风止痉之力较强,豁痰开窍之力较强(安宫)牛金辰连冰,芩麝栀郁珍犀雄。(安宫)牛冿辰练兵,擒射之余珍惜熊。紫雪《外台秘要》清热解毒之力较强,熄风止痉之力最强,豁痰开窍之力最弱硝二麻用四石元二角,(把)四香金砂草。肖二妈用四十元二角,(把)四箱金砂炒32、至宝丹《太平惠民和剂局方》清热解毒之力最弱,熄风止痉之力最弱,豁痰开窍之力最强龙琥朱牛玳(至宝),金银麝雄(得)安犀。龙虎猪牛带(至宝),金银射熊(得)安息。
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