寒冬警惕脑出血先兆
本报记者刘伟
转眼已至11月下旬，天儿越来越冷了，对于一些疾病的预防也到了需要加力的时期，脑出血便是其中之一。专家提醒，低温寒冷天气是诱发脑出血的重要原因之一。同时，高血压是脑出血发病的重要危险因素之一，平时血压的良好控制至关重要。
提醒
????
当先兆症状出现时，患者及家属既要在思想上高度重视，又不能过度紧张，避免因血压波动而加重病情。应尽快将患者送到医院就诊，详细告诉医生已出现的症状，及时诊断治疗。
突然头痛，剧烈呕吐，一侧肢体瘫痪
???
进入冬季，在河北医科大学第二医院神经内科接诊的患者中，脑出血患者的比例有所上升。其中，一位56岁的男性患者，平常有高血压病史，未规律服药控制血压。该患者突然出现头痛，剧烈呕吐，很快意识不清，急送至医院。血压达200/120mmHg，嗜睡，右侧肢体完全瘫痪。医务人员立即建液路，药物调整血压，抽血送检化验，同时急查头颅CT，结果提示左侧基底节区大量脑出血，这位患者的出血量已达手术指征。经了解，患者发病前曾有过度劳累。
????据河北医科大学第二医院神经内科主任医师王维平教授介绍，从有关病例可以看出，高血压是脑出血发病的很重要的危险因素之一，劳累、情绪激动、气候变化等因素可以诱发脑出血的发病。平常对血压的自我有效管理和良好的生活习惯对防范脑出血很关键。
近年来50岁以下患者有增多的趋势
???
王维平教授提醒，脑出血是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。最常见的病因是高血压、颅内血管畸形、动脉瘤等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动状态突然发病，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。
????脑出血多发生于50岁以上患有高血压的病人，60岁～70岁的人更多见。但是，近年来50岁以下的病人有增多的趋势。一年四季中皆可发病，而以寒冷或气温骤变时节，血压易于升高及波动的时候发生较多。患有高血压、颅内血管畸形、动脉瘤等疾病的人群是最容易患脑出血的人群，部分病例有家族史，尤其高血压患者是脑出血疾病的高发人群。长期的血压增高可以使得动脉壁发生透明变性，使得原本较为坚韧的动脉壁变薄、脆性增加，同时可以出现一些较为细小的动脉瘤或者囊状的动脉壁扩张，这种变化使得动脉对血压升高的耐受性下降，骤然升高的血压可以使得管壁变薄的细小动脉发生突然破裂，出现脑出血。
警惕先兆症状，及时诊断治疗
????
部分脑出血患者有先兆，对此，专家建议应及早重视和就诊，常见的症状如：
????突然出现的头晕，可表现为眩晕，感觉自身或周围的物体在旋转，站立不稳，行走不稳，也可伴有呕吐症状。
????与他人的交谈中突然出现言语障碍，可表现为言语的表达障碍，也可表现为言语的理解障碍，也可以同时存在言语的理解和表达障碍。
????突然出现的口角偏斜，流涎，伴或不伴有肢体的活动障碍。如手持物体掉落，走路不稳，无力。
????一侧肢体的运动障碍或感觉障碍，最初的症状可能轻，仅为一侧肢体麻木，走路拖拉，持物无力。
????突然的意识障碍，发病快，多伴有呕吐，病情严重可伴有呼吸困难。
????当上述症状出现时，患者及家属既要在思想上高度重视，又不能过度紧张，避免因血压波动而加重病情。应尽快将患者送到医院就诊，详细告诉医生已出现的症状，及时诊断治疗。
提醒：预防脑出血，需用综合措施
???
?石家庄市第三医院神经外科专家姚志刚表示，脑出血的预防需采取综合措施，特别是在寒冬季节，更应注意。高血压是脑出血的病因和主要危险因素，在持续性高血压的基础上，过度用力、激动等诱因可致血压骤升而导致脑血管破裂出血。所以，首先要控制高血压，血压要控制平稳。并注意：
????生活要有规律。避免过度紧张与疲劳。
????保持良好的心态。做到心平气和，避免过于激动。淡泊名利，知足常乐。
????节制饮食。定时定量，不得过饱。注意低盐、低脂、低糖，少吃肥肉等，多食新鲜水果、蔬菜、豆制品等。禁烟少酒。
????预防便秘。
????注意防寒保暖。冬季气候寒冷，特别是供暖之后，室内外的温差更大，出门注意保暖，室内经常通风，使身体适应气候变化。根据自己的健康状况，进行一些适宜的体育锻炼：如散步、打太极拳等，以促进血液循环。
????定期体检。
数字报>第2014年11月21期>寒冬警惕脑出血先兆
返回本期
（姜太公下载并规范版面）
3
|
|
