切勿忽视青少年高血压
本报记者刘伟
当青少年遇到高血压，有些患者因为症状较轻或者无症状而轻视它。对此，河北医科大学第一医院心内一科主任医师刘超指出，一些患有高血压的青少年因为不知晓、不重视，常会拖到病情恶化的时候才就医，却已出现肾功能等受损，或者诱发脑梗、心梗。
病因
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饮食失调。长期摄入高盐、高糖、高脂肪、低钙、低维生素和低纤维素食物；
????营养过剩、活动量太少；
????遗传因素。资料显示高血压具有一定的遗传性，父母患高血压，子女患此病的风险率高；
????精神过于紧张，睡眠质量下降，会导致大脑皮质兴奋和抑制过程失调，致使体内的儿茶酚胺分泌增多，引起全身小动脉痉挛，使血管外周阻力加大，心脏负荷加重，从而成为引发高血压的原因。
可出现高血压脑病症状
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一位28岁的小伙子陪朋友前往医院做体检，顺便要求医生也给自己测了测血压，测量结果却出乎意料——190mmHg/120mmHg。小伙子随后进行了相关检查，心脏彩超显示心脏肥厚，舒张功能障碍；肾功能检查提示肾功能不全；头颅CT结果显示腔隙性脑梗。
????据刘超介绍，近年来，青少年高血压发病呈上升趋势。青少年高血压发病主要分两类——一类是继发性高血压，主要由疾病引起，如急性或慢性肾小球肾炎、多囊肾、慢性肾盂肾炎等疾病；另一类是原发性高血压，多数为轻、中度甚至无症状高血压患者。
????由于病因不同，青少年高血压所表现出来的症状各异。轻度高血压一般临床无症状或仅有轻度头晕、恶心、眼花不适。血压明显升高时表现出头痛、视物旋转、恶心、呕吐和乏力等，随病情发展可出现惊厥、偏瘫、失语、昏迷等高血压脑病症状。
青少年患高血压主要病因
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?刘超分析青少年高血压的病因主要有：
????饮食失调。长期摄入高盐、高糖、高脂肪、低钙、低维生素和低纤维素食物；
????营养过剩、活动量太少；
遗传因素。资料显示高血压具有一定的遗传性，父母患高血压，子女患此病的风险率高；
神过于紧张，睡眠质量下降，会导致大脑皮质兴奋和抑制过程失调，致使体内的儿茶酚胺分泌增多，引起全身小动脉痉挛，使血管外周阻力加大，心脏负荷加重，从而成为引发高血压的原因。
专家提醒，与中老年人高血压相比，青少年高血压患者在治疗时往往依从性较差，经常漏服甚至自行停药。主要是因为青少年高血压患者症状相对较轻微，甚至是无症状的，再加上忙于学习，而忽视了身体。对此，应给予足够的重视。
合理膳食、心理平衡、适量运动
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谈到青少年高血压的预防，刘超建议：
????青少年高血压早期干预治疗是一个综合措施，包括非药物干预、药物治疗和手术治疗。非药物干预是综合措施的第一步，合理膳食、心理平衡、适量运动，是预防高血压病的关键措施。年轻的高血压患者不一定要终身服药，有些患者在进行了正规的治疗和生活饮食方面的调养之后，在医生的指导下逐步减药甚至停药，并使血压恢复正常。药物治疗应在非药物干预3个月～6个月无效后，或已出现器官功能损害时应用。对于继发性高血压，可在明确诊断病因的前提下，早期通过积极治疗原发病而控制高血压。手术治疗主要针对继发性高血压，包括：肾血管性高血压等。
数字报>第2014年10月24期>切勿忽视青少年高血压
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