应积极控制高血压，对不同血压值采取不同的治疗方式。血压＞120/80mmHg，应开始生活方式的干预血压≥140/80mmHg，可考虑开始
降压治疗血压≥160mmHg，必须启动降压治疗糖尿病患者的血压控制目标为：收缩压＜140mmHg，舒张压＜80mmHg
对于年轻没有并发症的患者在没有明显增加治疗负担的情况下，可将收缩压控制在＜130mmHg此外，生活方式干预是控制高血压的重
要手段，包括：健康教育、合理饮食、规律运动、戒烟限盐、控制体重、限制饮酒，保持心理平衡下面给大家介绍综合防治之纠正血脂紊乱。
2型糖尿病患者常见的血脂紊乱是甘油三酯升高及HDL-C降低，血脂紊乱会导致心脑血管疾病的发生率增加所以，糖尿病患者应积极纠
正血脂紊乱，血脂的控制目标为：此外，应注意每年至少检查一次血脂，接受调脂药物治疗的患者，应根据情况增加检测次数。最后一
点是，综合防治之抗血小板治疗，糖尿病患者的高凝血状态是发生大血管病变的重要原因阿司匹林治疗可有效改善高凝状态，预防包括卒中、心肌
梗死在内的心脑血管事件有调查显示，糖尿病患者服用阿司匹林5年，首次发生心肌梗死的风险降低了61%那么，阿司匹林服用的最佳剂
量是多少？为了避免消化道损伤，最佳剂量为75~150mg每天，长期服用！哪些糖尿病患者应常规服用阿司匹林呢？有心血管疾病
史的糖尿病应常规服用具有高危心血管风险的2型糖尿病患者：包括大部分＞50岁的男性或＞60岁的女性合并一项危险因素者（心血管疾病家
族史、高血压、吸烟、血脂紊乱或蛋白尿）是否应该服用阿司匹林，请咨询您的医生综上所述，我们了解到糖尿病心脑血管并发症是一种
危害严重的大血管并发症。那么，糖尿病心脑血管疾病防治请大家记住三句话：与非糖尿病人群相比，糖尿病患者发生心、脑血管疾病的风险增
加2~4倍糖尿病确诊及以后，至少应每年评估心脑血管病变的风险因素注意综合防治，才能有效预防心脑血管疾病的发生，包括控制高血压、
纠正血脂紊乱、抗血小板治疗感谢您参加本次的教育大课堂活动！患者及家属应正确识别心脑血管疾病的信号患者及家属应正确识别心
脑血管疾病发作的信号，尽早就医心脑血管疾病如此危险，怎样才能正确识别呢？心脑血管疾病有哪些症状？（一）胸部症状头晕、头痛、
肢体瘫痪呼吸困难胸痛、胸闷、胸部紧缩感，伴有大汗、恶心等糖尿病患者由于神经病变，疼痛的感觉并不明显大多由高血压导致稍活动
后就感到气喘吁吁，夜间常憋醒，通常是患严重心脏疾病导致心力衰竭所至中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010，科普
版),P155-156心脑血管疾病有哪些症状？（二）心悸、心慌活动后下肢不适意识不清自觉心跳很快或有心脏漏跳感，一阵一
阵地发作胸口发闷和全身无力等症状活动后下肢局部疼痛、麻木或肌肉无力感，停止运动后症状缓解，重复则又出现，休息后缓解，提示下肢动
脉粥样硬化，心脑血管也可出现意识突然不清，跌倒，可伴四肢抽搐，可自行清醒，称为心源性晕厥，有猝死的危险中华医学会糖尿病学分会.
中国2型糖尿病防治指南(2010，科普版),P156-157要注意尽早筛查，综合防治，才能有效预防心脑血管疾病的发生！心脑血
管疾病要注意综合防治怎样才能不得心脑血管疾病呢？有这些危险因素的患者应提高警惕有心脑血管疾病史年龄＞35周岁体重指数≥2
5kg/m2吸烟血脂异常肾功能异常心电图异常中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010，科普版),P15
7-158高血压至少每年筛查评估心脑血管病变风险糖尿病确诊后，至少每年评估心脑血管病变的风险因素心脑血管疾病风险较高的
患者可进一步检查来评估心脑血管病变的情况定期体检，早防早治，防患于未然中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.
2014;6(7):473综合防治，全面管理综合防治之控制高血压高血压是糖尿病的常见伴发症之一，我国糖尿病患者高血压的发病率
约为30%~80%高血压对心血管病、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生、发展有明显促进作用通过控制高血压可显著降低并发症的发生风险
中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010，科普版),P158-159积极治疗高血压中国2型糖尿病防治指南
(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):474对糖尿病患者血压增高的初始治疗方案应根据血压水平而定血压＞120/
80mmHg应开始生活方式的干预血压≥140/80mmHg可考虑开始降压治疗血压≥160mmHg必须启动降压治疗
糖尿病患者的血压控制目标收缩压＜140mmHg，舒张压＜80mmHg年轻无并发症的患者在没有明显增加治疗负担的情况下，可
将收缩压控制在＜130mmHg中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):474生活方式干
预是控制高血压的重要手段中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):474健康教育合理饮食
规律运动控制体重限制饮酒心理平衡戒烟限盐综合防治之纠正血脂紊乱2型糖尿病患者常见的血脂紊乱是甘油三酯升高及高密度脂蛋白
胆固醇(HDL-C)降低甘油三酯升高HDL-C降低心脑血管疾病中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.20
14;6(7):474糖尿病患者的血脂控制目标指标目标值（mmol/L）总胆固醇＜4.5高密度脂蛋白胆固醇男性＞1
.0女性＞1.3甘油三酯＜1.7低密度脂蛋白胆固醇未合并冠心病＜2.6合并冠心病＜1.8中国2型糖尿病防治指南
(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):457应每年至少检查一次血脂糖尿病患者应每年至少检查1次血脂，接受调脂药
物治疗者，应根据情况增加检测次数！中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):474糖尿病患者
的高凝血状态是发生大血管病变的重要原因阿司匹林治疗可有效改善高凝状态，预防包括卒中、心肌梗死在内的心脑血管事件综合防治之抗血小
板治疗心肌梗死糖尿病患者阿司匹林首次心肌梗死发生风险降低61%中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2
014;6(7):474Physician’sHealthStudy,NEnglJMed1989,321:129-
35阿司匹林服用的最佳剂量阿司匹林每天多大剂量比较合适呢？为了避免胃肠道损伤，最佳剂量为75~150mg每天，长期服用！中
国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):474哪些糖尿病患者应常规服用阿司匹林？是否应该服
用阿司匹林，请咨询您的医生有心血管疾病史的糖尿病患者具有高危心血管风险的2型糖尿病患者，如大部分＞50岁的男性或＞60岁
的女性合并一项危险因素者（心血管疾病家族史、高血压、吸烟、血脂紊乱或蛋白尿）中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿
病杂志.2014;6(7):474课程小结糖尿病心脑血管疾病防治记住三句话：与非糖尿病人群相比，糖尿病患者发生心、脑血管疾病
的风险增加2~4倍糖尿病确诊后，应每年评估心脑血管疾病风险综合防治包括控制高血压、纠正血脂紊乱、抗血小板治疗，才能有效预防心脑
血管疾病发生谢谢参与！各位糖友大家好！欢迎大家来参加本次不同寻常的糖尿病大课堂！首先向大家做个自我介绍，我是来自。。。。。本
次课程我会向大家主要讲解有关心脑血管疾病的相关知识，题目是“警惕身边的定时炸弹：心脑血管疾病”本次课程讲围绕这三个话题进行
讨论，包括心脑血管疾病介绍、为什么糖尿病患者易患心脑血管疾病以及心脑血管并发症的综合防治要点。首先我们先来看一个案例。
让我们来看一下什么是心脑血管疾病？心脑血管疾病是一大类疾病的总称，是由心血管疾病和脑血管疾病两部分组成的糖尿病患者平时由于血脂
异常、高血压、动脉粥样硬化、血液黏稠度增高等并发症导致心脏、大脑及全身组织受损，发生缺血性或出血性的症状，就是心脑血管疾病糖尿病
患者心脑血管疾病风险增加，糖尿病是心、脑血管疾患的独立危险因素，与非糖尿病人群相比，糖尿病患者发生心、脑血管疾病的风险增加2~4倍
什么原因导致糖尿病患者容易患心脑血管疾病呢？患者及家属应正确识别心脑血管疾病的信号，尽早就医心脑血管疾病发作时都
有哪些症状呢？讲了这么多，您也许更关心怎样做才能不得心脑血管疾病呢？要注意综合防治，才能有效预防心脑血管疾病的发生！有
这些危险因素的患者应提高警惕了。糖尿病患者确诊以后至少每年体检，来评估心脑血管病变的风险。对于心脑血管疾病风险较高的患者可进
一步检查来评估心脑血管病变的情况定期体检，早防早治，防患于未然此外，重点还要注意控制高血压、纠正血脂紊乱、抗血小板治疗
首先，给大家介绍综合防治之控制高血压。高血压是糖尿病的常见伴发症之一，我国糖尿病患者高血压的发病率约为30%~80%；高
血压对心血管病、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生、发展有明显的促进作用；通过控制高血压可以显著地降低并发症的发生风险。警惕
身边的定时炸弹：心脑血管疾病糖尿病教育新概念起始7=起始携手7=一起达标7=达标目标选择胰岛素，重获健康的新起
点与患者在一起，携手改变糖尿病通过升级、调整剂量、优化治疗方案，实现达标健康新点改变患者糖尿病认知及自我管理的系
列教程合理用药科学饮食加强监测有效运动正规教育心理健康预防并发症本次课程内容介绍心脑血管疾病介绍心脑血管疾病
的综合防治要点糖友为什么容易患心脑血管疾病？123中秋节的意外……老王，男，52岁，2型糖尿病8年，血糖控制稳定中秋
之夜，过量进食、饮酒突发心肌梗死，入院从无心脏病史的老王为何么突发心肌梗死？什么是心脑血管疾病？心脑血管疾病是一大类疾病
的总称，是由心血管疾病和脑血管疾病两部分组成糖尿病患者平时由于血脂异常、高血压、动脉粥样硬化、血液黏稠度增高等并发症导致心脏、大
脑及全身组织受损，发生缺血性或出血性症状，即心脑血管疾病脑卒中心肌梗死中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病
防治指南(2010，科普版),P151糖尿病患者心脑血管疾病风险增加糖尿病是心、脑血管疾患的独立危险因素与非糖尿病人群相比
，糖尿病患者发生心、脑血管疾病的风险增加2~4倍中国2型糖尿病防治指南(2013年版).中华糖尿病杂志.2014;6(7):47
3糖尿病患者易患心脑血管疾病的原因糖尿病患者常存在以下情况：高血糖胰岛素抵抗脂代谢异常高凝状态高血压合并其他心脏病
心脑血管疾病中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010，科普版),P151-152各位糖友大家好！欢迎大家来
参加本次不同寻常的糖尿病大课堂！首先向大家做个自我介绍，我是来自。。。。。本次课程我会向大家主要讲解有关心脑血管疾病的相关知识，
题目是“警惕身边的定时炸弹：心脑血管疾病”本次课程讲围绕这三个话题进行讨论，包括心脑血管疾病介绍、为什么糖尿病患者易患心脑
血管疾病以及心脑血管并发症的综合防治要点。首先我们先来看一个案例。让我们来看一下什么是心脑血管疾病？心脑血管疾病是一
大类疾病的总称，是由心血管疾病和脑血管疾病两部分组成的糖尿病患者平时由于血脂异常、高血压、动脉粥样硬化、血液黏稠度增高等并发症导
致心脏、大脑及全身组织受损，发生缺血性或出血性的症状，就是心脑血管疾病糖尿病患者心脑血管疾病风险增加，糖尿病是心、脑血管疾患的独
立危险因素，与非糖尿病人群相比，糖尿病患者发生心、脑血管疾病的风险增加2~4倍什么原因导致糖尿病患者容易患心脑血管疾病呢？
患者及家属应正确识别心脑血管疾病的信号，尽早就医心脑血管疾病发作时都有哪些症状呢？讲了这么多，您也许更关心怎样做才
能不得心脑血管疾病呢？要注意综合防治，才能有效预防心脑血管疾病的发生！有这些危险因素的患者应提高警惕了。糖尿病患者确诊
以后至少每年体检，来评估心脑血管病变的风险。对于心脑血管疾病风险较高的患者可进一步检查来评估心脑血管病变的情况定期体检，早防早治
，防患于未然此外，重点还要注意控制高血压、纠正血脂紊乱、抗血小板治疗首先，给大家介绍综合防治之控制高血压。高血压
是糖尿病的常见伴发症之一，我国糖尿病患者高血压的发病率约为30%~80%；高血压对心血管病、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生、发展
有明显的促进作用；通过控制高血压可以显著地降低并发症的发生风险。应积极控制高血压，对不同血压值采取不同的治疗方式。血压
＞120/80mmHg，应开始生活方式的干预血压≥140/80mmHg，可考虑开始降压治疗血压≥160mmHg，必须启动降压治
疗糖尿病患者的血压控制目标为：收缩压＜140mmHg，舒张压＜80mmHg对于年轻没有并发症的患者在没有明显增加治疗负担
的情况下，可将收缩压控制在＜130mmHg此外，生活方式干预是控制高血压的重要手段，包括：健康教育、合理饮食、规律运动、戒
烟限盐、控制体重、限制饮酒，保持心理平衡下面给大家介绍综合防治之纠正血脂紊乱。2型糖尿病患者常见的血脂紊乱是甘油三酯升高及H
DL-C降低，血脂紊乱会导致心脑血管疾病的发生率增加所以，糖尿病患者应积极纠正血脂紊乱，血脂的控制目标为：此外，应注
意每年至少检查一次血脂，接受调脂药物治疗的患者，应根据情况增加检测次数。最后一点是，综合防治之抗血小板治疗，糖尿病患者的高凝
血状态是发生大血管病变的重要原因阿司匹林治疗可有效改善高凝状态，预防包括卒中、心肌梗死在内的心脑血管事件有调查显示，糖尿病患者
服用阿司匹林5年，首次发生心肌梗死的风险降低了61%那么，阿司匹林服用的最佳剂量是多少？为了避免消化道损伤，最佳剂量为75~150mg每天，长期服用！哪些糖尿病患者应常规服用阿司匹林呢？有心血管疾病史的糖尿病应常规服用具有高危心血管风险的2型糖尿病患者：包括大部分＞50岁的男性或＞60岁的女性合并一项危险因素者（心血管疾病家族史、高血压、吸烟、血脂紊乱或蛋白尿）是否应该服用阿司匹林，请咨询您的医生综上所述，我们了解到糖尿病心脑血管并发症是一种危害严重的大血管并发症。那么，糖尿病心脑血管疾病防治请大家记住三句话：与非糖尿病人群相比，糖尿病患者发生心、脑血管疾病的风险增加2~4倍糖尿病确诊及以后，至少应每年评估心脑血管病变的风险因素注意综合防治，才能有效预防心脑血管疾病的发生，包括控制高血压、纠正血脂紊乱、抗血小板治疗感谢您参加本次的教育大课堂活动！ |
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