耳诊公开课
耳穴诊断，就是通过观察耳穴上的各种不同的病理阳性反应变化，来辅助临床诊断与鉴别诊断疾病的一种颇为独特的诊病方法，这里主要介绍耳穴望诊。
耳全息穴
耳穴是指分布在耳朵耳廓上的穴位。首先说一下耳廓。
我们耳朵的构成，分外耳、中耳、内耳三个部分。
内耳、中耳，外边是看不到的。外耳由耳廓及外耳道组成，外耳的“外耳道”部分，外边也看不到。我们外边能看到的是外耳部分的“耳廓”。耳廓在耳朵的外缘，是人们能看到的耳朵的最外表部分。
耳廓突出于头面部两侧，除耳垂为脂肪与结缔组织构成外，其余均为软骨构成，外覆皮肤。耳穴就分布在耳廓的皮肤上。
耳穴的历史发展
按现有资料，在医学上最早使用耳穴疗法的是中国。二千多年前，我国第一部医学经典医著《黄帝内经》就有耳穴诊治疾病的理论和具体方法等记述。耳穴疗法在古代属针灸疗法的一个分支，称“小针”或“耳底神针”。在《内经》中就有听宫、耳中、多所闻、窗笼等耳穴名称。以后古医书中又有阳维、珠顶、耳垂、耳廓后、郁中等耳穴及功能的记载。
古代医书中有许多应用耳穴健身祛病的记载，对耳穴的刺激手段也有多种记载。健身主要用手法按摩，如古代医书记载：“以手摩耳轮，不拘数遍，所谓修其城廓，以补肾气以防聋聩也”，“提耳尖，益精，壮气血”，“拉耳垂，明目”。古代医书记载，治疗多用针刺法，如：“针耳尖，治眼生翳膜”，“刺耳中，使出血，救卒中恶死”，“赤眼，挑耳后红筋”，“针耳门治龋齿”。古代还用观察耳廓形态以诊断某些疾病及预测“预后”，如古代医书记载：“耳上起青筋主肝风”，“耳前黑者疝痛也”，“凡耳轮红润者生，或黄或黑或青而枯燥者死，薄而白，薄而黑者皆为肾败。”
我国的耳穴疗法在实践中不断发展，并传到国外。
国外医生在实践中结合现代科学技术，发现耳穴全息分布的规律，使耳穴的医学应用出现了质的飞跃。法国医学博士诺吉尔（P·Nogier）在1957年提出“胚胎倒影耳穴图”，我国医务工作者引进应用“胚胎倒影耳穴图”，并在实践中又作了一些修正。现在普遍应用的“耳穴标准化方案”，就是由我国医务工作者提出“方案草案”，1987年6月在“国际穴名标准化工作会议”上通过实施的。
我们现在应用的耳穴是耳全息穴。
什么是全息？全息，指一个局部包含有整体的全部信息，是整体的“缩影”。如宝石花的叶子是宝石花的一部分，而掉在泥土上的宝石花叶，会很快长成一整颗宝石花，那就因为在宝石花叶子这个局部里，包含有宝石花整体的全部信息。局部包含整体，是整体的缩影，这就是全息。
人体的耳是人体的局部，它包含有人整体的信息，是人体的缩影。耳廓信息点上既有人体相关部位的生理信息，也有人体相关部位的病理信息。生理信息在耳廓信息点反映特征不明显，也不容易检测；病理信息在耳廓信息点反映的特征较明显，容易检测。例如，十二指肠发病，在耳廓十二指肠的信息点（耳穴）就会出现多种病理反应，主要的是：压痛敏感、皮肤电阻变低、有的还会出现皮肤颜色、形态的改变。现在所使用的耳穴图，基本上是以检测到的病理反应信息为依据绘制的。
这耳穴，本质上是全身各部位的器官、组织分布在耳廓上的信息点，这信息点与相关部位相互联系、相互沟通，相互影响，我们按传统习惯的说法称这种信息区（点）为“穴位”
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