中医对小儿脑瘫如何认识？

中医对小儿脑瘫如何认识？





中医学认为：脑为“元神之府”。所谓神，从广义上说是人体生命活动的总称，从狭义上说是人体所表现的神志意识、知觉、运动等。《医学衷中参西录·医论》认为“人之元神藏于脑，”说明脑具有掌管精神、意志思维、运动的功能。脑是由髓聚合而成的，《灵枢·海论》日：“脑为髓之海”。而肾主藏精、主骨生髓。肾所藏之精，有先后天之分。先天之精受之于父母；后天之精由水谷精微所化生。《灵枢·本神》说：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。”肝主藏血，精血同源。因此，肝肾功能正常与否，精血是否充盈与脑髓的生成和发育有非常密切的关系。同时由于气血的运行以经络为通道，上濡头窍，内灌脏腑，外达四肢百骸。而头部经络集中，诚如《灵枢·邪气脏腑病形》所说：“十二经脉、三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍。”故经络受损影响气血正常运行，或气血不足经络空虚，均可影响脑的发育和功能的正常发挥。特别是直接分布于脑部的经络如督脉经“上至风府入属于脑，上巅”、足太阳膀胱经“上额，交巅………从巅入络脑、”足厥阴肝经“上出额与督脉会于巅”等等，这些经络的作用与脑的功能正常与否尤有重要的关系。







中医儿科学中没有脑性瘫痪这一病名。根据其临床的表现，类似于五迟，五软的病证。五迟是指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟而言。五软是指头项软、口软、手软、脚软、肌肉软而言。属儿科难治之症。



（一）病因：本病病因多见于先天性的、后天性的和外伤性的三种。



1．先天因素；父精不足，母血气虚，导致胎儿禀赋不足，精血亏损，不能充养髓脑；或其母孕中受惊吓或抑郁悲伤，扰动胎气，以致胎育不良。



2．后天因素：小儿初生、脏气怯弱、护理不当、致生大病，损伤脑髓。



3．外伤因素：各种原因引起的产时脑部损伤。



（二）病机：禀赋不足、胎育不良，以致精血空虚、脑髓失养，则脑与肢体发育不全、功能障碍。大病损伤脑髓或产时脑部受损，通过经络而累及四肢百骸、五官九窍，以致产生脑瘫的种种证候

中医治疗脑瘫的原则









杂合以治与辨证施治相结合。杂合以治即综合治疗。脑瘫为儿科难治之症，欲达康复实非单一疗法所能毕功。中医治疗脑瘫的方法很多，如：针刺、按摩、点穴、药物、食疗等等。这些方法可以综合应用，但在具体施治时则要根据患儿不同的体质、年龄、病情、阶段所表现出来的不同证侯采用适宜的组合。而且每一种方法中又有多种不同的操作和配伍，应根据具体症情而选择，这就是辨证施治。辨证施治是中医治疗学的精髓，它与杂合以治同样贯穿于脑瘫康复治疗的始终。