Paragonimuswestermani一、形态(morphology)1、成虫虫体肥厚，腹扁背隆，半粒花生米状7.5-1
2×4-6×3-5mm，体表多棘活体呈红褐色,死亡后呈灰褐色具口、腹吸盘雌雄同体,睾丸左右并列2、虫卵椭圆形，
金黄色，较大，80-118×48-60μm一端有明显卵盖特点:⑴虫卵左右不对称，内含卵细胞和卵黄细胞；⑵卵盖偏位;⑶
卵壳厚薄不均,尤其是卵盖所对的一端特别厚。生活史特点成虫寄生于终宿主的肺组织内虫卵随痰（粪）排出体外囊蚴为感染阶段因生食
或半生食感染有肺吸虫囊蚴的淡水蟹或蝲蛄而感染3.临床表现急性期:非特异性症状慢性期:胸肺型:咳嗽、咳痰、铁锈色痰，易
误诊为肺结核或肺炎。肝型:肝大、肝痛、肝功能紊乱等肝损害表现。如转氨酶高，白/球比例倒置等。脑型:头痛、癫痫、偏瘫皮下型:游
走性包块或结节腹型:腹疼、腹泻、便血五、流行(epidemiology)1、分布：呈世界性，主要分布于亚洲，中国：西北除外的
23个省、市、区。2、流行特点：散在、点状分布，较难大规模流行。3、流行因素：⑴病人、病兽多⑵保虫宿主多⑶转续宿主多4、
人体感染原因：⑴饮食习惯或方法不当，生食溪蟹、蝲蛄等⑵生饮溪水；囊蚴污染手和食具卫氏并殖吸虫并殖吸虫成虫标本及模式
图生殖器官对称排列体表多棘卫氏并殖吸虫活成虫成虫虫卵毛蚴胞蚴
终宿主：人、猫、犬第一中间宿主：川卷螺
母雷蚴
第二中间宿主：螃蟹、蝲蛄二、生活史(lifecycle)囊蚴
尾蚴子雷蚴1.需要三个宿主第一中间宿主：蜷科和黑贝科的淡水螺第二中间宿主：淡水蟹、蝲蛄终宿主：人与动物（野生、家
养），可有转续宿主2.在终宿主体内移行途径口胃肠穿过肠壁腹腔（腹壁、肝脏器表面）穿
横隔胸腔肺3.异位寄生如：脑、眼、皮下等卫氏并殖吸虫人体内移行途径1.病因童虫、成
虫游窜移行、定居、破坏引起的一系列损害病理改变以及代谢产物引起超敏反应。三、致病(pathogenesis)
2.病理改变急性期：出血、炎症、化脓主要为童虫移行、窜扰所致的机械损伤和超敏反应慢性期：脓肿期组织破坏与出血、渗出、炎
症囊肿期组织与细胞坏死、崩解、液化（铁锈色痰）纤维瘢痕期囊内容物排出或吸收，纤维化肺部肺吸虫病病理损伤胸肺型肺吸虫病
肺吸虫感染所致心包积液肺吸虫病人X光照片脑型肺吸虫病肺吸虫在脑组织内形成的肉芽肿损害皮肤型肺吸虫病（皮下包块）四、诊
断(diagnosis)查痰、查粪找虫卵肿块或结节活检；免疫检测并殖吸虫病自然疫源地(肺吸虫中间宿主孳生地)山间小溪
六、防治原则(controlandtreatment)不吃未熟溪蟹、蝲蛄或其制品药物：吡喹酮、硫氯酚
别丁（六氯对二甲苯）卫氏并殖吸虫，又称肺吸虫，成虫主要寄生于人及多种肉食类哺乳动物的肺脏，引起肺吸虫病。所以，卫氏并殖
吸虫又称肺吸虫。卫氏并殖吸虫，又称肺吸虫，成虫主要寄生于人及多种肉食类哺乳动物的肺脏，引起肺吸虫病。所以，卫氏并殖吸虫又称肺吸虫。 |
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