临床常见肿瘤的防治——学习心得
经过将近十周的临床常见肿瘤学习，让我了解了肿瘤，肿瘤并不像我之前认为的那样谈癌色变，得了肿瘤就相当于判定了死刑。其实我们这样的正常人患肿瘤的概率就和买彩票中大奖一样，几率是非常小的，只是患上了肿瘤成功治愈的概率比较低而已（病死率高）。所以我们应该理性正确的了解、看待肿瘤。
首先我们要知道什么是肿瘤。肿瘤是机体的细胞异常增殖形成的新生物，常表现为机体局部的异常组织团块。肿瘤的形成，是在各种致癌因素作用下，在基因水平上细胞生长调控发生严重紊乱的结果。肿瘤的形态结构。大体观察时，应注意肿瘤的数目、形状、颜色和质地等。这些信息有助于判断肿瘤的类型和良恶性。肿瘤的镜下组织结构。肿瘤的组织结构多种多样，表现为以下特点：（1）细胞体积异常（2）肿瘤细胞的大小和形态很不一致（3）肿瘤细胞的体积增大，核质比增高（4）肿瘤细胞细胞核多形性。肿瘤的生长方式：膨胀性生长、外生性生长、浸润性生长。具有浸润性生长的恶性肿瘤，不仅可以在原发部位生长、蔓延（直接蔓延），而且可以通过各种途径扩散到身体其他部位（转移）。
??发生肿瘤临床表现一般把肿瘤的症状分为局部症状与全身症状两部分。（1）局部症状肿块可引起继发症状，如疼痛、压迫、溃疡、出血、感染、梗阻或功能障碍等，使病人感到不适与痛苦，特别是肿瘤压迫与侵犯神经时，会有不同程度的疼痛。（2）全身症状。早期肿瘤常无全身症状，或仅有轻微乏力不适、食欲不振;中、晚期肿瘤，由于肿瘤消耗大量营养物质并产生许多毒素，病人陆续出现较明显的全身症状，如体重下降、虚弱、发热、贫血、水肿、腹水、皮肤及关节疾患、广泛脏器转移所致的症状等。
??致癌因素。化学致癌因素（1）亚硝胺类，这是一类致癌性较强，能引起动物多种癌症的化学致癌物质。在变质的蔬菜及食品中含量较高，能引起消化系统、肾脏等多种器官的肿瘤。（2）多环芳香烃类，这类致癌物可引起皮肤癌，常存在汽车废气、煤烟、香烟及熏制食品中（3）烷化剂类，如环磷酰胺等，可引起白血病、肺癌、乳腺癌等（4）氯乙烯，目前应用最广的一种塑料聚氯乙烯，可诱发肺、皮肤及骨等处的肿瘤。;（5）某些金属，如铬、镍、砷等也可致癌。物理致癌因素。离子辐射引起各种癌症。长期的热辐射也有一定的致癌作用，金属元素镍、铬、镉、铍等对人类也有致癌的作用。临床上有一些肿瘤还与创伤有关，骨肉瘤、睾丸肉瘤、脑瘤患者常有创伤史。病毒和细菌致癌。遗传因素。遗传因素与环境因素在肿瘤发生中起协同作用，而环境因素更为重要。目前发现不少肿瘤有家族史，如乳腺癌、胃肠癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌等。
与饮食有关的癌症。
?与进食有关的癌症(1).食管癌：缺少维生素ACE等，缺少某些微量元素如锌镁嗮等，进食腌制和霉变食物，喝酒加吸烟则使食管癌的发生率显著升高。(2).胃癌：好吃熏烤食品，熏烤过程中蛋白质在高温下，尤其在烤焦时会分解产生致癌物质；饮水及粮食中硝酸盐亚硝酸盐含量偏高；喜欢吃腌制食品。(3).肝癌.食物的黄曲霉菌污染；乙型肝炎病毒的传播，我国人群中，约有百分之十的人曾有乙型肝炎感染，由于饮食习惯和饮食卫生不好，肝炎病毒主要通过饮食和未消毒的餐具传染给健康人；水源污染，酗酒，长期酗酒伤肝可以导致肝硬化。(4）.结肠和直肠癌：高脂肪膳食；膳食中纤维不足；多吃含维生素的食物，可降低大肠癌的发生；经常喝啤酒对白酒的其发生大肠癌的概率显著升高。
一些与癌症有关的症状表现。(1).大小便习惯改变。(2).伤口长期不愈合。(3).乳房和圣体其他部位有无痛性较硬的肿块。(4).消化不良或吞咽食物困难。(5).明显变化的疣或痣。(6).刺激性的咳嗽或声音沙哑。
粉红丝带-----乳腺癌
?乳腺癌的病因：乳腺癌一般有家族史。月经初期早，绝经期晚。不孕或者未哺乳着易发。部分良性疾病引发。营养过剩，肥胖或者高脂饮食。雌酮和雌激素二醇分泌增多。环境和生活方式等因素影响。乳腺癌的转移有局部浸润、淋巴道转移、血道转移，腋窝淋巴转移一般占百分之七十五，锁骨上转移站百分之二十五。乳腺癌的恶性肿瘤，肿块硬、不规则形态、分界不清、推至不动、橘皮样变、溢出液体、水肿。同期鉴别其他的疾病如乳腺炎好发于哺乳期，乳汁淤积细菌入侵导致，出现红肿热胀痛的症状。炎性乳腺癌等。乳腺癌的治疗：以手术治疗为主，有根治术、改良根治术、扩大根治术。乳腺癌最主要的是早发现，常用的自我检查的方法。触诊法：先由健侧乳房开始，后检查患侧。检查者的手指和手掌应平放置在乳房上，应用指腹，轻施加以压力，以旋转或来回滑动的方式进行触诊，检测左侧乳房时由外上象限开始，然后顺时针方向进行由浅入深触诊直至4个象限检查完毕为止，最后触及乳头，以同样的方式检查右侧乳房，但沿逆时针方向进行，触及乳房时应注重有无红肿热胀和包块，乳头有无硬结节、弹性消失和分泌物。
食管癌
?食管癌与亚硝酸盐的饮食有关，如经常吃腌制的咸菜，辛辣的食物，刺激性的食物，吃饭的时候趁热吃是引发食管癌的另一个重要因素，营养不良者（饮食中缺乏高蛋白，吃的新鲜蔬菜、水果少），吸烟饮酒都是食管癌发生的诱因，食用还有黄曲霉素的食物（霉变的粮食作物），特别是长了牙后的土豆其中黄曲霉素的含量很高。食管癌一般检查出来都已经到了中晚期。其可以通过淋巴道转移、血道转移、直接扩散等途径蔓延全身。食管癌的临床表现：早期症状不明显，稍许有食管内异物感、进食哽咽感；中晚期经行性吞咽困难，难以吞咽干的食物，渐渐地水和唾液不能下咽。晚期表现消瘦、无力、出现营养不良的症状。食管癌的治疗手术治疗首选，分为胃带食管（提胃从肚子提到胸腔，易导致压迫肺部和心脏、气管，出现胸闷）结肠带食管（先用肥皂水灌肠，截取一段结肠接在切的食管部位）。并发症易出现术后吻合口喽，因此手术后饮食少吃，从喝两小勺清水可以逐渐恢复，再到喝几勺小米油，再加到小米粥。另外尽量少吃40度以上的热食，超过60度的食物直接损伤食管壁细胞。
肝癌
?肝癌检查最好做B超检查。甲胎蛋白升高在有肝癌的人体内可以升高数万倍，出现甲胎蛋白升高就要检查，是否患有肝癌，密切监察。肝癌的治疗方法：介入治疗就是并不是动大手术，皮肤开口小，插管到肿瘤处，精确治疗，幸运的是肝脏的代偿能力比较强。提示有肝硬化的现象是手掌发红（雌激素经肝脏灭活，肝脏功能障碍，雌激素增多，导致手掌大拇指处发红，脸色也发灰暗），四肢出现蜘蛛痣，长期肝硬化的结果。那种食物最易引发肝癌-----霉变的花生，滋生的黄曲霉素产生巨大的干毒素。有霉变的食物及时把霉变部位切除，依然还是不能杜绝毒素的摄入，霉变了的食物就不要再吃了。现在人群中大约百分之十的人都是乙肝病毒的携带者，若是乙肝患者其换肝癌的几率大大增大。乙肝有家族聚集的倾向，与乙肝患者一起进食或拔牙、纹身等都极易感染乙肝病毒。乙肝患者若在经常饮酒，加剧肝硬化，易引发肝癌，也就是说乙肝患者饮酒就雪上加霜。
?
??常见肿瘤的治疗方法1.放射线治疗。放射线治疗简称放疗，是肿瘤三大治疗手段之一，是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单独使用，也可与手术、化疗等配合，作为综合治疗的一部分，以提高癌症的治愈率。2。射波刀治疗。射波刀使用一种革命性的立体定位追踪法，甚至在脑部手术均不须现行的头骨钉及金属头架固定，因此“手术”过程中病患无须局部麻醉而且没有流血及痛苦，“手术”完成后也无需麻醉恢复时间。而更重要的是，没有金属头架的阻挡，射波刀在手术过程中没有任何死角。可有效提高肿瘤控制率并降低正常组织的伤害率。3.化学治疗。化学治疗简称化疗，即用化学合成药物治疗疾病的方法。化疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，但在治疗中，患者普遍有明显的恶心呕吐等副作用，给患者带来不适感。化疗是指应用药物治疗癌症。这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞，有时称为细胞毒药物。4.肿瘤生物治疗。肿瘤生物治疗是一种新兴的、具有显著疗效的肿瘤治疗模式，是一种自身免疫抗癌的新型治疗方法。它是运用生物技术和生物制剂对从病人体内采集的免疫细胞进行体外培养和扩增后回输到病人体内的方法，来激发，增强机体自身免疫功能，从而达到治疗肿瘤的目的。肿瘤生物治疗是继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗技术。
??常见肿瘤的康复护理。癌症病人发病后，无论从生理上、心理上都发生很大变化，要重新建立生活规律，养成良好习惯。美国著名医学专家赖斯特·布莱斯罗博士经过多年研究得出结论：“人们日常生活习惯对疾病和死亡的影响大大超过医药的作用。”故每个癌症病人应根据自己的病情安排好自己的日常生活。有规律的生活所形成的条件反射，能使身体各组织器官的生理活动按节律正常进行，如每日起床、洗脸、漱口、进食、排便、锻炼、工作、休息等形成良好的规律，则既能利于身体健康，又能利于肿瘤康复。
??常见肿瘤饮食原则1．首先要保持乐观的情绪，树立战胜癌症的坚强信心。2．适当的运动可使气血流畅，增强机体抵抗力。3．饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、（如卷心菜和菜花等）及萝卜、酸梅、黄豆、蘑菇、芦笋、薏苡仁等、食物中含有抗癌物质，水果等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。4．肿瘤病人热能消耗大，因此饮食要比正常人多增加20%的蛋白质。5．少吃油腻过重的食物；少吃羊肉等温补食物；少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物"；少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。严禁以下食物：油榨、腌制、可乐、汉堡、牛奶、坚果、豆类、荤菜、零食！重视饮食与疾病的关系，也不是一概反对忌口，例如被黄曲毒素污染的食物，则不能吃；烧焦食品易使蛋白质变性，热解和热聚易产生多环芳烃类化合物，对人体有害而不主张吃，熏鱼，熏肉也不主张多吃，酒能减低人体解毒功能和生物转化功能，使免疫力下降，酒在机体内增加致癌物活性，并且具有细胞毒性，故不应饮酒。
??对于我们正常人来说预防十分必要。?1：多吃洋葱和大蒜。洋葱和蒜头是极佳的保健食品。可以多吃芽苗菜，比如萝卜苗，豆苗，最好是生吃，或只需用开水稍微烫一下即可。?2：戒烟。吸烟已成为世界性的社会公害，严重地威胁着人类的健康。烟对胎儿非常有害，孕妇抽烟，小孩以后罹患癌症的几率将多50%。不论对哪一个年龄层的人而言，抽烟是极度危险的，而且会导致癌症。?3：勿憋尿。研究发现，膀胱癌的发生与一个人的饮水、排尿习惯有关。据资料肿瘤细胞表明，每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌，所以肿瘤治疗预防需要注意不要憋尿。?4：多喝蔬菜汁。常喝甜菜汁根部及顶部作成的、胡萝卜汁含B—胡萝卜素、芦笋汁。将新鲜甘蓝及胡萝卜作成混合菜汁，效果极佳。葡萄汁、樱桃汁及所有深色的果汁，包括黑醋粟汁，都是非常好的营养果汁，新鲜的苹果汁也有益处。这是肿瘤的预防中非常重要的一个方面。?5.养成良好的生活习惯。6.积极乐观的面对生活，愉快的精神能增强机体免疫力，每天都要保持舒畅的心情。
?
?
|
|
