·中医中药·2012年10月第2卷第20期
中医正骨手法治疗1100例腰椎问盘突出症临床研究
刘小卫
湖南省新宁县骨伤专科医院，湖南新宁422700
【摘要】目的探讨中医正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法对2005年1月～2011年12月笔者所在医院
收治的1100例腰间盘突出症患者，实施中医正骨手法进行治疗，并观察治疗效果。结果本组患者治愈841例，显效
148例，好转95例，无效16例，治愈率达76．45％，总有效率达89．91％。结论中医正骨手法可循序渐进的使粘连组织得
到松懈，进一步兴奋神经，促进患处血液循环，使突出的椎间盘部分或全部得以还纳，疼痛迅速缓解，值得临床推广应用。
【关键词】腰间盘突出症；中医正骨
【中图分类号】R274．34[文献标识码】B[文章编号】2095—0616(2012)2O一84一O2
Clinicalstudyon1100casesoflumbardischerniationwith
traditionalChinesebonesetting
L／UX／aowei
BoneInjuryHospitalofXinningCountyinHunanProvince，Xinning422700，China
【Abstract】ObjectiveTodiscusstheclinicaleffectoftraditionalChinesebonesettingtreatmentoflumbardischerniation．
MethodsCollected1100casesofpatientswithlumbardischerniationinthehospitalduringJanuary2005toDecember
2011，treatedbytraditionalChinesebonesetting，observedthetreatmenteffect．Results841caseswerecured，148caseswere
markedlyimproved，95caseswereimproved，16caseswereinvalid，thecureratewas76．45％，totaleffectiveratewas89．91％．
ConclusionTraditionalChinesebonesettingcanrelaxadhesiontissue，furtherexcitednerve，promotebloodcirculation
oftheaffectedpart，prolapseoflumbarintervertebraldiscpartorallofthehome，rapidlyrelievethepain，worthyofclinical
application．
【Keywords】lumbardischerniation；TraditionalChineseBonesetting
腰椎间盘突出症的基础病变为腰椎间盘的退行性改变，
而后在患者负重或者不恰当的脊柱运动的情况下，导致腰椎间
盘进一步损伤，可为急性或者慢性，致使腰椎纤维环破裂，髓核
突出，压迫相邻的神经根，引起一系列周围神经症状及表现，
多为急慢性的腰腿疼痛【lJ。腰椎间盘突出症是临床常见疾病，
老年人及从事体力劳动的人更容易患病。临床上主要表现以
腰痛和一侧下肢坐骨神经区放射性疼痛为主，治疗上非重症患
者均可采用保守的药物以及手法治疗。笔者通过对2005年1
月～2011年l2月收治的1100例腰间盘突出症的患者，实施
中医正骨手法进行治疗，以减轻腰椎内组织的机械受压情况，改
善腰间盘局部循环，得到了比较满意的治疗效果，现报道如下。
1资料与方法
1．1一般资料
2005年1月～2011年l2月笔者所在医院收治1100例
腰间盘突出症患者，其中男673例，女427例；年龄17～69岁，
平均(37．5±16．1)岁，病程最长9年，最短3d；所有患者均表
现为腰痛与坐骨神经痛，疼痛症状都能够在卧床休息后得到缓
解，但是长时间的站立或行走后症状又再次加重，其中97例伴
有不同程度的间歇性跛行，42例病情严重，行走困难。根据《腰
椎间盘突如症》与1994年发布国家中医药管理局《中医病症
诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症诊断标准，所有患者均由CT
或MRI明确诊断。其中L椎间盘突出者有518例，L～S221
84十一蠢菇拜荸CHINAMEDICINEANDPHARMACY
例，L～S134例，L～L117例，L～L110例，合并椎管狭窄20
例；所有入选患者均符合中医腰椎间盘突出症的诊断标准，同
时排除合并有腰椎结核、严重骨质疏松和肿瘤者；伴有马尾神
经压迫症状或巨大椎间盘突出者；合并有腰椎滑脱或椎体压缩
性骨折者；合并有严重的心、脑血管系统疾病的患者，合并有肝
肾功能障碍者；意识不清、精神病患者及妊娠期妇女。
1．2方法
笔者采用叶氏十步正骨法进行治疗f2]，共进行4次。具体
方法如下。
1．2．1揉背患者采取俯卧位，将其头偏向左或右侧，令其深
呼吸并放松。治疗医师站立于患者左侧，医师先将自己的右手
放在患者脊柱顶端右侧的竖脊肌上，自上而下缓慢的按揉，一
直按揉到腰骶部为止。然后反手按揉患者左侧，如此反复2～3
次，再同法自上向下按压患者脊柱的各关节棘突，反复2—3次。
1．2．2封腰让患者继续保持俯卧位，治疗医师利用自己两只
手的拇指以及中指的指端，对准患者腰背部两侧的腰三角处进
行用力的按压，一般都可以在患者脊柱侧弯凸向方向的腰三角
处触及类似梭形的结节状物，按压患者会有锐利的疼痛感觉，
此时治疗医师应用自己的拇指或者中指顺着结节的边缘，轻轻
的缓慢的向结节中部按揉，不要用力过度。
1．2．3放通继续保持俯卧位不变，治疗医师按照前述1．2．1
的方法从患者腰骶部向下按揉背部直到臀沟位置，再向下沿着
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