深圳中西医结合杂志2014年11月第24卷第10期·49·
〔收稿日期〕2014－09－27
·中医中药·
〔文章编号〕1007－0893（2014）10－0049－02
耳穴埋豆结合中药足浴治疗失眠症50例效果观察
刘利
（重庆市北碚区中医院，重庆400700）
〔摘要〕目的：观察应用耳穴埋豆法结合中药足浴治疗失眠症的临床效果。方法：选取2012年12月－2014年5月就
诊的失眠症患者100例，按随机数字表法分组，50例对照组患者应用中药足浴治疗，50例实验组患者在此基础上应用耳穴
埋豆法治疗，比较失眠治疗效果。结果：与对照组相比，实验组患者失眠症的治疗效果更佳，实验组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）
评分为（5.62±2.15）分，失眠症治疗有效率为94.0%，显著优于对照组的（7.32±2.45）分、82.0%，差异有统计学意义（P
＜0.05）。结论：耳穴埋豆治疗失眠症，疗效确切，护士操作简单，患者依从性高。
〔关键词〕耳穴埋豆；中药足浴；失眠症
〔中图分类号〕R256.23〔文献标识码〕B
失眠表现为间断入睡或入睡困难，醒来过早或醒后不能继
续入睡，多由饮食内伤、情志内伤、心虚胆怯、禀赋不足引起，
失眠症不但影响着患者生活质量，也增加了患者的心理负担，
顽固性失眠可给患者造成痛苦，致使患者对安眠药物产生依赖，
但安眠药物长期服用可产生医源性疾病，影响患者预后，为失
眠症患者应用安全、有效的治疗方案，可提高睡眠质量
[1]
。本
文作者于2012年12月－2014年5月为50例失眠症患者应
用耳穴埋豆法治疗，收到了良好的效果，治疗体会如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集2012年12月－2014年5月我院收治的失眠症
患者100例，将其随机分为实验组50例，对照组50例，
入选病例生命体征平稳，意识清楚，实验组：男女比例
32:18，年龄27~77岁，平均（55.32±2.44）岁，病程
1~15个月，平均（10.32±2.21）月，3例合并糖尿病，
7例合并高血压；对照组：男女比例31:19，年龄28~76
岁，平均（55.36±2.47）岁，病程1~15个月，平均（10.29
±2.25）月，3例合并糖尿病，6例合并高血压。入选病
例均自愿参与本次研究，排除半身不遂、语言障碍、意
识障碍病例，对比两组基线资料，存在可比性（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组应用中药足浴治疗，配制失眠足浴汤，
药方：生龙齿20g、柏子仁10g、朱砂10g、远志10g、当
归15g、熟地15g、甘草6g、黄连15g等，水煎800mL，
将药汤置入足浴仪内，加水，控制足浴汤为40℃，将双足
浸入足浴仪中，浸泡，水宜漫过小腿中下部，1次/d，于患
者睡前进行，7d为1个疗程，共4个疗程。
1.2.2实验组在对照组治疗的基础上为本组病例应用
耳穴埋豆法治疗，根据辨证分型，一般取穴皮质下、交感、
神门、脾、肾、心等耳穴，借助王不留行籽刺激耳廓的敏感
点和穴位，每次选单侧耳廓埋豆，得气后即止（患者主诉热
麻胀痛时视之为得气），每3d更换1次，两侧耳廓交替治疗。
嘱患者埋豆期间不要沾湿埋豆处皮肤。如夜间喜侧卧，宜采
取埋豆侧卧位。留埋期间，协助患者定时按压，进行压迫刺
激，以加强治疗效果，1~2min/次，每日按压2~3次。注
意观察患者耳部皮肤情况，确定有无过敏情况（如瘙痒、肿、
红等）。嘱患者若埋豆脱落及时通知护士重新补上，不可自
行更换。7d为1个疗程，治疗4个疗程后评价疗效。
1.3疗效评定
参照《中医病症诊断疗效标准》评价失眠症治疗有效率，
痊愈：睡眠恢复正常，夜间睡眠深沉，总睡眠时间＞6h，
醒后精力充沛；有效：睡眠好转，睡眠深度增加，时间较之
前延长3h；有效：睡眠质量改善，夜间睡眠时间延长但＜3h；
无效：均不符合以上标准
[2]
。统计两组匹兹堡睡眠质量指数
（Pittsburghsleepqualityindex，PSQI）评分。
1.4统计学方法
采用软件SPSS11.0进行统计学处理，计量数据采用t
检验，以
sx?
表示；计数数据采用χ
2
检验，以百分比表示。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组失眠症患者PSQI评分比较
与治疗前比较，两组PSQI评分均有所降低，实验组
PSQI评分为（5.62±2.15）分，显著优于对照组的（7.32±2.45）
分，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1两组失眠症患者PSQI评分比较（n=50，
sx?
）
组别治疗前治疗后
对照组9.38±3.617.32±2.45
实验组9.39±3.545.62±2.15
a
与对照组比较，
a
P＜0.05
注：PSQI—匹兹堡睡眠质量指数
ShenzhenJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicineNovember2014Vol.24.No.10·
50·
2.2两组失眠症患者治疗效果比较
实验组失眠症治疗有效率为94.0%，显著优于对照组的
82.0%，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表2两组失眠症患者治疗效果比较〔n=50，n(%)〕
组别治愈显效有效无效总有效率（%）
对照组21(42.0)6(12.0)14(28.0)9(18.0)82.0
实验组30(60.0)10(20.0)7(14.0)3(6.0)94.0
b
与对照组比较，
b
P＜0.05
3讨论
睡眠是人类的基本需求，睡眠不足，可导致记忆力下降、
精力不集中、烦躁不安等症状，严重时可引发焦虑症、抑
郁症、精神分裂症，影响其他器官系统功能
[3]
，失眠为临
床常见病症，直接影响患者的日常生活、学习、工作以及
健康。
耳穴埋豆可通过经络传导，调整脏腑气血功能，促进机
体阴阳平衡，大量研究证实
[4,5]
，耳穴埋豆法可改善睡眠症
患者睡眠障碍，提高生理及心理舒适度。有学者
[6]
为26例
失眠症患者应用耳穴埋豆法治疗，14例治愈，10例好转，
临床总有效率为92.3%。本研究结果显示，实验组匹兹堡睡
眠质量指数评分为（5.62±2.15）分，失眠症治疗有效率为
94.0%，显著优于对照组的（7.32±2.45）分、82.0%，组
间比较差异有统计学意义（P＜0.05），近似于相关报道，
提示耳穴埋豆法可促进入睡，显著改善睡眠障碍，具有较高
的临床应用及推广价值。
西医往往应用镇静药物治疗失眠症，长期服用安眠药物
可使患者出现依赖性和耐药性，因此，不建议失眠症患者长
期应用安眠药物。中药足浴可通过经络传导、皮肤吸收，调
节经络，改善脏腑功能，还能抑制大脑皮层，放松大脑，促
进入睡，还能消除患者疲劳感；耳穴埋豆法可刺激穴位，激
活或抑制大脑网状结构，促使病理性睡眠向生理性睡眠转化，
配之以足浴，可促进阴阳平衡，使患者从身体到心理上得到
合理化调理，改善脏腑生理功能，最终达到镇静、安神、宁
心的效果，再配以心理疏导、饮食调节，可增加疗效，迅速
提升睡眠质量。
为保证耳穴埋豆的临床效果，护士应同时向患者予以起
居护理、心理疏导、饮食调护，为患者提供安静、舒适的居
住条件，给予患者生活上的照顾、关心。多食补益气血肝肾
之品，睡前饮用牛奶，促进大脑分泌血清素，放松肌肉，促
进睡眠。
综上所述，耳穴埋豆治疗失眠症，疗效确切，中医特色
突出，值得广泛运用于临床。
〔参考文献〕
〔1〕鲁志霞,李传惠,郑树梅,等.耳穴埋豆治疗心血管科老年
患者失眠症疗效观察〔J〕.中医药临床杂志,2012,24(6):510
〔2〕赵玉娟.电针配合耳穴埋豆治疗失眠的临床观察〔J〕.中国
医药科学,2012,2(21):89-90
〔3〕王春华,成海燕.耳穴埋豆改善慢性肝炎伴失眠症患者的
临床效果〔J〕.上海护理,2011,11(6):31-33
〔4〕姚爽.音乐疗法合并耳穴埋豆治疗失眠的护理〔J〕.当代
护士(中旬刊),2014,(6):142-143
〔5〕徐征,朱丽群.耳穴埋豆治疗慢性肝炎伴失眠症患者的效果
〔J〕.中国老年学杂志,2014,34(10):2880-2882
〔6〕肖敏,陈碧云,林小静.耳穴埋豆法治疗原发性高血压病
失眠症疗效观察〔J〕.光明中医,2014,29(6):1299-1300
〔收稿日期〕2014－10－05
〔文章编号〕1007－0893（2014）10－0050－02
针灸配合康复训练治疗脑卒中的临床疗效观察
单保敏卜渊
（江苏省徐州市中医院，江苏徐州221003）
〔摘要〕目的：探讨针灸配合康复训练治疗脑卒中的临床疗效及安全性。方法：以2013年6月－2014年6月40例脑
卒中偏瘫患者为研究对象，随机分组为观察组与对照组各20例，对照组单纯接受康复训练，观察组接受针灸配合康复训练
疗法，为期3个月。评价肢体运动恢复情况以简式Fugl-Meyer运动评分量表（FMA）为指标；评价患者日常生活自理能力
以功能独立性评定量表（FIM）为指标。比较两组患者的各量表得分。结果：观察组与对照组训练前得分比较差异无统计
学意义（P＞0.05）；治疗3个月后，观察组FMA、FIM得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针
灸配合康复训练可以明显改善脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复，相比单纯康复训练，疗效更显著。
〔关键词〕针灸；康复训练；脑卒中；偏瘫
〔中图分类号〕R275.9〔文献标识码〕B
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